第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科2019年7月份N3層理論考試試題

第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科2019年7月份N3層理論考試試題1.1型糖尿病者首選的藥物是（）［單選題］*胰島素（正確答案）格列喹酮二甲雙胍普伐他汀阿卡波糖2.1型糖尿病和2型糖尿病最主要的區(qū)別在于（）［單選題］*癥狀輕重不同發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同對胰島素的敏感性不同胰島素的基本水平與釋放曲線不同（正確答案）血糖穩(wěn)定性不同在注射胰島素時，體型偏瘦的患者，進針角度應(yīng)為（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z90。60。45°（正確答案）30。在致甲亢的各種病因中，哪種為最多見（）［單選題］*A自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)BGraves?。ㄕ_答案）C甲狀腺癌D多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E亞急性甲狀腺炎伴甲亢甲狀腺激素是由（）［單選題］*A甲狀腺膠質(zhì)細胞分泌B甲狀腺腺泡細胞分泌（正確答案）C甲狀旁腺細胞分泌D甲狀腺腺泡旁細胞分泌E以上都不是甲亢治療方法中，最易引起甲狀腺機能減退的是（）［單選題］*A丙基硫氧嘧啶B他巴唑C放射性1311治療（正確答案）D手術(shù)次全切除甲狀腺E復方碘溶液抗甲亢藥物治療一般療程是（）［單選題］*A癥狀緩解即可停藥B癥狀緩解后3個月C癥狀緩解后半年D療程〉一年E療程〉一年半（正確答案）引起Graves病基本的原因是（）［單選題］*長期碘攝入不足長期碘攝入過多各種因素致下丘腦分泌TRH過多各種原因致垂體分泌TSH過多遺傳易感性和自身免疫功能異常（正確答案）甲狀腺功能亢進癥的甲狀腺病變最常見的是（）［單選題］*甲狀腺腺瘤甲狀腺腺癌亞急性甲狀腺炎彌漫性甲狀腺腫（正確答案）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，女，23歲，生活在缺碘地區(qū)，1年前發(fā)現(xiàn)勁前結(jié)節(jié)狀腫物，腫物變化不大，無任何不適，最可能的診斷是（）［單選題］*甲狀腺腺瘤甲狀腺癌單純性甲狀腺腫（正確答案）D甲狀腺功能亢進癥橋本甲狀腺腫患兒，女，9歲，多飲、多尿、多食、消瘦2個月，查空腹血糖13mmol/L，尿糖（+++），尿酮（+），該病的主要病理生理機制是（）［單選題］*胰島素絕對缺乏（正確答案）胰島素相對缺乏胰島素受體缺乏胰島素親和力下降胰島素受體抗體產(chǎn)生碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機制是（）［單選題］*使用機碘形成減少使增生的甲狀腺縮小抑制甲狀腺素的釋放（正確答案）促進甲狀腺素的釋放反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素抗甲狀腺藥物的副作用主要是（）［單選題］*皮膚瘙癢剝皮性皮炎中毒性肝炎心絞痛粒細胞減少（正確答案）甲狀腺功能亢進癥的老年患者不適用的檢查是（）［單選題］*基礎(chǔ)代謝率測定T3抑制試驗（正確答案）促甲狀腺激素測定甲狀腺自身抗體測定血清總T3、T4測定關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項是正確的的（）［單選題］*起病緩慢4三多一少”癥狀明顯（正確答案）多見于成年與老年人血糖波動小而穩(wěn)定不容易發(fā)生酮癥酸中毒符合甲狀腺功能亢進癥代謝率增高的表現(xiàn)是（）［單選題］*神經(jīng)過敏、失眠心動過速、收縮壓增高腸蠕動增快、腹瀉甲狀腺彌漫性腫大怕熱、多汗、食欲亢進（正確答案）處理甲狀腺危象時，迅速減少甲狀腺激素合成并抑制外圍組織中T4轉(zhuǎn)化為T3應(yīng)首選（）［單選題］*丙硫氧嘧啶甲巰咪唑碘化鈉盧格碘糖皮質(zhì)激素（正確答案）甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜給予（）［單選題］*咼熱量、咼蛋白質(zhì)、咼維生素（正確答案）高熱量、高蛋白質(zhì)、高鹽高熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽低熱量、低蛋白質(zhì)、低維生素低熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是（）［單選題］*下丘腦（正確答案）腺垂體腎上腺甲狀腺胰腺患者女，18歲，因雙側(cè)甲狀腺腫大住院，甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫。支持這一診斷的實驗室檢查結(jié)果是（）［單選題］*T3、T4升高，TSH降低T3、T4降低，TSH升高T3、T4升高，TSH正常T3、T4降低，TSH正常T3、T4正常，TSH正常（正確答案）甲狀腺攝碘試驗檢查前，患者應(yīng)禁食含碘食物（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z3d4-6d1周2-4周4-6周（正確答案）患兒，女，10歲，因多飲、多尿、多食，體重下降入院治療，入院后診斷為1型糖尿病，針對該患兒飲食中全日熱量的分配方案，下列正確的是（）［單選題］*早晨1/5中餐2/5晚餐2/5（正確答案）早晨2/5中餐2/5晚餐1/5早晨2/5中餐1/5晚餐2/5早晨3/5中餐1/5晚餐1/5早晨1/5中餐1/5晚餐3/523?甲狀腺功能亢進癥病人術(shù)前不宜用（）［單選題］*阿托品（正確答案）嗎啡c.氯丙嗪地西泮苯巴比妥下列屬于甲亢病人重要體征的是（）［單選題］*心動過速眼前突出甲狀腺腫大（正確答案）周圍性癱瘓雙手震顫做碘過敏試驗的時間應(yīng)在碘化物造影檢查前（）［單選題］*2周B1周3-5天2-3天1-2天（正確答案）甲亢手術(shù)的禁忌癥是（）［單選題］*繼發(fā)性甲狀腺功能亢進中度以上的甲狀腺功能亢進有壓迫癥狀內(nèi)科治療無效或復發(fā)者青少年患者（正確答案）護士為甲亢患者進行服用甲基硫氧嘧啶的用藥指導，用藥后1-2個月需要觀察的主要作用是（）［單選題］*靜脈炎粒細胞減少（正確答案）C?腎功能損害胃腸道不適聽神經(jīng)損傷胰島素的作用是（）［單選題］*代替胰島素0細胞促進肝糖元消化抑制腎小球濾過率D?促進腎小管重吸收E.促進組織對糖的利用（正確答案）測得基礎(chǔ)代謝率是+40%，其甲狀腺功能為（）［單選題］*正常輕度甲亢中度甲亢（正確答案）重度甲亢偏低甲狀腺危象的常見誘因是（）［單選題］*肥胖感染（正確答案）出血心臟病變突眼患者女，25歲，患甲亢2年2天前因感冒受涼，體溫高達39C,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸，心率120次/分，繼而出現(xiàn)昏迷，診斷甲亢危象，治療過程中禁用的藥物是（）［單選題］*異丙嗪阿司匹林（正確答案）抗生素丙基硫氧嘧啶補液甲亢碘131治療前，病人應(yīng)禁食含碘食物（）［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z3天4-6天7天2周（正確答案）1個月典型甲亢臨床表現(xiàn)不包括（）［單選題］*瞼裂增寬輕度眼突甲狀腺壓痛（正確答案）甲狀腺血管雜音脈壓增大輕度甲亢患者基礎(chǔ)代謝率多在（）［單選題］*±10%-±20%±20%-±30%（正確答案）±30%-±40%

±40%-±50%［單選題［單選題］*抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是（）1-5個月6-9個月1