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文檔簡介
外科護(hù)理學(xué)考試模擬題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、顱內(nèi)壓增高的三主征是A、血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢B、昏迷,一側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體痙攣性癱瘓C、頭痛、眩暈、嘔吐D、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫E、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、復(fù)視正確答案:D2、庫欣反應(yīng)的典型表現(xiàn)為A、血壓升高,反應(yīng)慢,呼吸慢B、血壓升高,脈搏慢,呼吸慢C、體溫升高,脈搏慢,反應(yīng)慢D、顱內(nèi)壓升高,脈搏慢,呼吸慢E、體溫高,脈搏慢,呼吸慢正確答案:B3、在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時(shí)應(yīng)用A、10%碘伏B、0.1%新潔爾滅C、75%乙醇D、3%碘酊E、2.5%碘酊正確答案:C4、王先生,男,62歲,近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,平臥時(shí)不消失,下述最可能的原因是A、左腎結(jié)石B、左腎積水C、左腎癌D、絲蟲病E、睪丸腫瘤正確答案:C5、胡女士,38歲,巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切、一側(cè)甲狀腺次全切術(shù),術(shù)后第2d突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。此時(shí)首要的處理原則為A、檢查引流管是否通暢B、拆除頸部傷口縫線,檢查有無積血C、立即喉鏡檢查D、立即靜脈注射10%氯化鈣20mlE、氣管切開正確答案:D6、丹毒與急性蜂窩織炎的主要區(qū)別是A、局部紅腫,界限清楚B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、細(xì)菌從皮膚破損處侵入D、區(qū)域淋巴結(jié)腫大E、腫脹疼痛正確答案:A7、破傷風(fēng)病人一般最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、張口不便B、呼吸急促C、苦笑面容D、手足抽搐E、大汗淋漓正確答案:A8、古先生,19歲,翻越座椅不慎失足,會(huì)陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上,主訴傷后會(huì)陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。體格檢查:面色蒼白,P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促;會(huì)陰部皮下淤血,尿道外口滴血;導(dǎo)尿管不能插入膀胱。血常規(guī)和下腹部X線未見異常。此時(shí)應(yīng)給予該病人的處理是A、膀胱穿刺B、經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)C、膀胱造瘺D、尿道會(huì)師術(shù)E、留置導(dǎo)尿正確答案:B9、下列屬于骨折局部特有體征的是A、功能障礙B、發(fā)熱C、疼痛D、畸形E、腫脹正確答案:D10、張女士,55歲,胃癌根治術(shù)后第1d,經(jīng)鼻腸管采用重力滴注法行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持,80滴/min。體格檢查:T37.8℃,P82次/min,R20次/min,BP110/68mmHg。病人精神焦慮,主訴惡心、腹脹,考慮最可能的情況是A、麻醉后反應(yīng)B、不全性腸梗阻C、胃腸道不耐受D、誤吸E、急性腹膜炎正確答案:C11、肖女士,60歲,腹部手術(shù)后禁食5d,每天輸注10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖鹽水1000ml,尿量每日2000ml。病人自述四肢軟弱無力,腹脹,惡心。體格檢查:T36.5℃,P110次/min,R20次/min,BP110/70mmHg。引起病人出現(xiàn)四肢軟弱無力最可能的原因是A、低滲性脫水B、低鉀血癥C、水中毒D、代謝性酸中毒E、低鈣血癥正確答案:B12、黃女士,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,出現(xiàn)皮下氣腫,且越來越重,呼吸困難,咳血痰,脈搏細(xì)數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,胸部X線檢查可見液平面。該病人可能出現(xiàn)了A、張力性氣胸B、血胸C、開放性氣胸D、張力性血?dú)庑谽、閉合性血?dú)庑卣_答案:D13、李先生,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診入院,左側(cè)胸部外傷,左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時(shí),傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39mmHg。經(jīng)過緊急處理,現(xiàn)該病人病情穩(wěn)定,為確定是否存在氣胸,首選的輔助檢查措施是A、胸腔穿刺B、B超C、胸部X線檢查D、胸腔鏡E、纖維支氣管鏡正確答案:C14、張先生,50歲,無痛性肉眼血尿2個(gè)月,體格檢查無異常,尿中找到癌細(xì)胞,下列對(duì)診斷最有意義的檢查是A、腹部平片B、腎動(dòng)脈造影C、膀胱鏡檢查D、排泄性尿路造影E、KUB平片正確答案:C15、王先生,33歲,左胸部多根多處肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)紺,皮膚濕冷,BP68/42mmHg,氣管向右側(cè)偏移,左胸飽滿,叩診呈鼓音,左胸廓飽滿,呼吸幅度降低,呼吸音消失。目前首要的急救處理是A、氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸B、快速補(bǔ)液C、剖胸探查D、心理護(hù)理E、排氣減壓正確答案:E16、馬先生,24歲,雙手、雙前臂、右上臂,腹部有散在的一個(gè)手掌的燙傷,創(chuàng)面可見較大水皰,泡壁較薄,疼痛劇烈。此病人燙傷的面積估計(jì)為A、15.5%B、21.5%C、17.5%D、14.5%E、29.5%正確答案:A17、對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷病人,護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀察生命體征外,還應(yīng)特別注意A、局部疼痛情況B、意識(shí)狀態(tài)C、肢端溫度D、末梢循環(huán)情況E、尿量、尿色正確答案:E18、張先生,30歲,因尿頻、尿急、尿痛6個(gè)月,伴午后低熱、盜汗就診。尿常規(guī)示:白細(xì)胞(++),擬診斷為“尿路感染”,行抗生素治療,1個(gè)療程后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。完善各項(xiàng)檢查后,病人行手術(shù)治療。術(shù)后護(hù)士對(duì)病人指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A、保持心情愉悅,加強(qiáng)營養(yǎng)B、定期復(fù)查尿常規(guī)、血沉C、適當(dāng)活動(dòng),避免勞累D、監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能、聽力E、術(shù)后早期停止藥物治療正確答案:E19、張女士,40歲,重物擊傷頭部后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,自訴頭痛,30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側(cè)瞳孔散大。該病人行急診手術(shù),術(shù)后護(hù)理措施正確的是A、行亞低溫治療時(shí),可先用物理降溫,效果不佳時(shí)加用藥物降溫B、20%的甘露醇250ml在1h內(nèi)快速靜脈滴注C、脫水治療期間不需要記錄出入量D、為防止感染,在達(dá)到引流目的后,應(yīng)盡早拔除引流管E、病人意識(shí)未恢復(fù),為防止發(fā)生誤吸,應(yīng)禁食并行胃腸外營養(yǎng)正確答案:D20、關(guān)先生,55歲,吸煙20年,20支/d。既往患肺結(jié)核,兩個(gè)月前因高熱、呼吸困難確診為結(jié)核性胸膜炎。病人主訴近2個(gè)月一直咳嗽,食欲減退,體重減輕。體格檢查:胸廓內(nèi)陷,支氣管偏向左側(cè),呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,肋間隙變窄,聽診示呼吸音減弱。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3×10°L,血紅蛋白6.5g/L。該病人如要行胸膜纖維板剝除術(shù),術(shù)前主要的處理措施是A、護(hù)肝治療B、靜脈大劑量應(yīng)用抗生素C、少量多次輸新鮮血D、局部理療E、胸腔內(nèi)沖洗正確答案:C21、沈女士,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,期間有短暫的腹痛,減輕后,又迅速加重,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體格檢查:T39.2℃,P124次/min,BP105/65mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失,閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性。輔助檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5×10°L,中性粒細(xì)胞比值82%;腹部X線示盲腸擴(kuò)張和氣液平面。該病人闌尾位置最可能為A、靠近盲腸后方B、靠近盲腸前方C、靠近腰大肌前方D、靠近腰大肌后方E、靠近閉孔內(nèi)肌正確答案:E22、以下支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、予高蛋白飲食,保證足夠熱量供給B、咳嗽劇烈時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑C、咯血后用生理鹽水漱口,保持口腔清潔D、囑病人避免咳嗽E、遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染正確答案:D23、“腎自截”現(xiàn)象見于A、腎蒂損傷B、輸尿管損傷C、腎結(jié)核D、腎透明細(xì)胞癌E、腎盂腎炎正確答案:C24、張先生,62歲,診斷為肝硬化6年,中午和朋友進(jìn)餐后突然嘔血,色暗紅,量約400ml,急診入院。體格檢查:意識(shí)清醒,T37.6℃,P121次/min,BP89/60mmHg。病人情緒緊張,有瀕死感,經(jīng)過搶救后,病人病情趨于平穩(wěn)。急診入院時(shí),病人的主要的心理問題有A、抑郁B、恐懼C、焦慮D、淡漠E、悲哀正確答案:B25、盧先生,42歲,因駕車時(shí)追尾撞擊致左髖關(guān)節(jié)脫位,被緊急送至醫(yī)院。入院后行手法復(fù)位后,行持續(xù)左下肢皮牽引,牽引期間的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、需抬高床尾B、定時(shí)取下牽引錘放松下肢C、經(jīng)常觀察牽引裝置是否正常,并維持其效能D、牽引過程中應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉E、調(diào)整牽引時(shí),需檢查牽引的有效性正確答案:B26、既可用于休克的早期診斷,又有助于判斷預(yù)后的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A、動(dòng)脈血丙酮酸鹽B、動(dòng)脈血pHC、動(dòng)脈血乳酸脫氫酶D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、動(dòng)脈血乳酸鹽正確答案:E27、鄭女士,30歲,近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴少量鮮血。肛門指診無異常發(fā)現(xiàn),肛門鏡檢截石位見3、6點(diǎn)各有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié),考慮該病人為A、Ⅲ期內(nèi)痔B、Ⅱ期內(nèi)痔C、直腸息肉D、IV期內(nèi)痔E、I期內(nèi)痔正確答案:E28、金先生,65歲,5h前無明顯誘因出現(xiàn)胸部劇烈疼痛,呈撕裂樣,口服硝酸甘油無好轉(zhuǎn),被家屬緊急送入院。經(jīng)檢查確診為主動(dòng)脈夾層。該病人術(shù)后維持血壓穩(wěn)定的措施不包括A、吸痰時(shí)動(dòng)作輕柔B、口服降壓藥C、減輕疼痛D、合理使用降壓藥E、注意保暖正確答案:B29、李先生,60歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈撕裂樣胸痛,呈持續(xù)性,累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HR90次/min,雙肺無異常。引起病人血?dú)夥治霎惓5目赡茉蚴茿、腎衰竭B、麻醉引起呼吸抑制C、腦功能障礙D、肺部感染E、心力衰竭正確答案:B30、李女士,50歲,患消化道潰瘍史15年,昨日起上腹疼痛加劇,并先后6次排出柏油樣糊狀便,每次150ml左右,今晨又2次排出柏油樣糊狀便400ml,該病人面色蒼白,皮膚濕冷,呼之不應(yīng)而急診入院,體格檢查:病人淺昏迷,口唇發(fā)紺,BP60/35mmHg,P130次/min,R25次/min。此病人最基本的治療措施是A、應(yīng)用血管活性藥物B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、應(yīng)用抗生素E、增強(qiáng)心功能正確答案:B31、方姓患兒,男性,6歲。因路滑向后跌倒,跌倒時(shí)右肘部著地,跌倒后肩關(guān)節(jié)疼痛難忍,不能活動(dòng),固定于輕度外展內(nèi)旋位。體征右肩部關(guān)節(jié)孟空虛,肩峰突出,呈“方肩”畸形。此類關(guān)節(jié)脫位最常見的原因是A、習(xí)慣性損傷B、先天性關(guān)節(jié)囊松弛C、間接損傷D、直接損傷E、病理性損傷正確答案:C32、趙先生,32歲,火焰燒傷,一手和雙足全部燒傷,其燒傷面積為A、10%B、8%C、9%D、8.5%E、9.5%正確答案:E33、腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是A、腹脹、腹瀉B、誤吸C、腸道細(xì)菌移位D、腹膜炎E、膽囊結(jié)石正確答案:A34、宋先生,58歲,高血壓、糖尿病10年。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢發(fā)麻、怕涼、走路乏力明顯,因無其他不適故未予重視。近3個(gè)月來上述癥狀逐漸加重,間歇性跛行人院后體格檢查:雙下肢皮膚顏色蒼白,腿部汗毛稀少,雙小腿輕度萎縮,右足趾甲床充盈度差,右足踝區(qū)以下皮膚溫度低,右側(cè)胭動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,足背動(dòng)脈搏動(dòng)不能觸及。若采用非手術(shù)治療后,癥狀改善不明顯,必須行手術(shù)治療,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、局部熱療B、術(shù)前頭高腳低位C、術(shù)前進(jìn)行Buerger運(yùn)動(dòng)D、術(shù)后早期床上適當(dāng)活動(dòng)肌肉E、術(shù)后肢體制動(dòng)2周正確答案:A35、急性主動(dòng)脈夾層診斷,首選的輔助檢查是A、胸部X線B、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖C、全動(dòng)脈CTAD、MRIE、心電圖正確答案:C36、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴(yán)重嘔吐急診人院。測(cè)顱內(nèi)壓為295mmH?O,前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經(jīng)盤水腫。今晨病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,左側(cè)上下肢癱瘓,隨即意識(shí)喪失,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,上瞼下垂,血壓215/120mmHg,呼吸忽快忽慢。該病人可能出現(xiàn)了A、小腦疝B、顳葉溝回疝C、高血壓危象D、枕骨大孔疝E、大腦鐮下疝正確答案:B37、郭先生,40歲,因重癥急性胰腺炎上腹痛12h,伴惡心、嘔吐,體格檢查:T38.8℃,BP76/60mmHg,P124次/min,R28次/min,急性痛苦面容,腹部膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛。目前最重要的護(hù)理措施是A、禁食、胃腸減壓B、鎮(zhèn)痛、解痙C、給予營養(yǎng)支持D、建立靜脈通路、補(bǔ)液擴(kuò)容E、抗生素治療正確答案:D38、李先生,75歲,夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。術(shù)后第6d出現(xiàn)便秘,不正確的處理是A、囑病人多飲水B、口服緩瀉劑C、按摩腹部D、灌腸E、囑病人喝果汁正確答案:D39、急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、嗜血流感桿菌C、大腸埃希菌D、白色葡萄球菌E、溶血性金黃色葡萄球菌正確答案:E40、黃先生,35歲,主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體格檢查:T39.1℃,P123次/min,BP126/85mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.5×10?L,中性粒細(xì)胞比值82%,初診為急性闌尾炎。若該病人行手術(shù)治療后2d,出現(xiàn)體溫39.9℃,局部切口脹痛,波動(dòng)感明顯,以下處理措施不合適的是A、遵醫(yī)囑使用抗生素B、穿刺抽膿C、敞開引流D、緊急手術(shù)E、定期換藥正確答案:D41、腰椎間盤突出癥多發(fā)生在A、腰4~腰5,腰5~骶1B、腰3~腰4,腰4~腰5C、腰1~腰2,腰2~腰3D、腰2~腰3,腰3~腰4E、腰1~腰2,腰4~腰5正確答案:A42、廖先生,69歲,高熱,右上腹痛3周入院。體格檢查:肝大,肝區(qū)局部皮膚隆起。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10?%,超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變,容積較大。下列關(guān)于高熱病人的護(hù)理措施不正確的是A、體溫監(jiān)測(cè)2次/dB、多飲水,飲水量≥2000ml/dC、維持室溫18~22℃,濕度50%~60%D、及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛锖痛矄挝籈、給予物理降溫或藥物降溫正確答案:A43、甲狀腺腺瘤病人的腫塊特點(diǎn)是A、質(zhì)地較硬B、表面不平C、邊界清楚D、雙側(cè)彌漫性腫大E、不隨吞咽上下移動(dòng)A3/A4型題正確答案:C44、楊女士,50歲,患胃潰瘍6年余。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。體格檢查:T36.5℃,P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人有十二指腸潰瘍大出血。目前該病人最主要的護(hù)理診斷/問題是A、焦慮B、體液不足C、疼痛D、有感染的危險(xiǎn)E、營養(yǎng)不良正確答案:B45、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為A、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)減少B、嘔血和黑便C、腹脹、食欲減退D、肝大E、肝功能損害正確答案:B46、朱先生,58歲,平素體健,因急性腸炎大量腹瀉后并發(fā)代謝性酸中毒入院治療。護(hù)士遵醫(yī)囑應(yīng)用5%碳酸氫鈉糾酸,用藥過程中采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、注意防止藥液外滲B、首次劑量100~250mlC、滴速宜快D、劑量宜小不宜大E、根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果分次補(bǔ)充正確答案:C47、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最主要的臨床表現(xiàn)是A、心絞痛B、心肌梗死C、血壓升高D、心律失常E、充血性心力衰竭正確答案:E48、下列關(guān)于麻痹性腸梗阻的描述正確的是A、嘔吐發(fā)生較早且頻繁B、腹部可見腸蠕動(dòng)波C、劇烈腹部絞痛D、腹部出現(xiàn)不對(duì)稱腹脹E、腸鳴音減弱或消失正確答案:E49、全麻病人麻醉未清醒前最重要的護(hù)理措施是A、監(jiān)測(cè)血壓變化B、觀察傷口情況C、避免墜床D、觀察呼吸狀況E、保持輸液通暢正確答案:D50、孫先生,49歲,餐后1h,被車撞傷中上腹部,腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少,X線檢查示膈下有游離氣體??紤]為胃穿孔。非手術(shù)治療期間,首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、應(yīng)用抗生素B、防治休克C、禁食,胃腸減壓D、監(jiān)測(cè)生命體征E、解除病人疼痛正確答案:C51、王先生,52歲,因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術(shù)”。術(shù)后第1d,以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、取低半坐臥位B、幫助病人翻身C、肢體屈伸運(yùn)動(dòng)D、鼓勵(lì)其盡早下床活動(dòng)E、囑其等引流管拔除后下床正確答案:E52、患兒趙某,13歲,左膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月,診斷為左股骨下端骨肉瘤,術(shù)前行化療,瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術(shù)后留置引流管,手術(shù)當(dāng)晚2h引出鮮紅色血性液體300ml。體格檢查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。護(hù)士應(yīng)立即采取的急救措施是A、大腿近端止血帶止血B、報(bào)告醫(yī)師C、應(yīng)用止血藥D、應(yīng)用抗生素E、夾閉引流管正確答案:A53、張先生,55歲,半年來排便次數(shù)增多,時(shí)有便意,便形變細(xì)。糞便表面附有暗紅色血液;體重明顯減輕;食欲差。擬診斷直腸癌,準(zhǔn)備手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中,不恰當(dāng)?shù)氖茿、術(shù)前1d做好腸道準(zhǔn)備B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素C、術(shù)前指導(dǎo)病人床上活動(dòng)的方法D、術(shù)前練習(xí)并掌握深呼吸運(yùn)動(dòng)E、補(bǔ)充熱量和膳食纖維正確答案:A54、魯先生,45歲,右側(cè)輸尿管結(jié)石。1h前腎絞痛發(fā)作,劇烈疼痛,難以忍受,被送至醫(yī)院急診科。病人輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白、出冷汗,嘔吐2次。首要的處理措施是A、靜脈輸液B、鎮(zhèn)靜、止吐C、解痙、鎮(zhèn)痛D、針灸E、抗感染正確答案:C55、下列關(guān)于胸膜腫瘤敘述正確的是A、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查是診斷惡性胸膜間皮瘤最好的手段B、繼發(fā)性胸膜腫瘤經(jīng)手術(shù)治療預(yù)后較好C、胸膜間皮瘤大多為良性D、原發(fā)性胸膜腫瘤比繼發(fā)性胸膜腫瘤多見E、胸膜間皮瘤的病因與長期吸人石棉粉塵有密切關(guān)系正確答案:E56、蔣先生,72歲,吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、氣促伴胸痛。體格檢查:BP125/90mmHg,雙肺布滿哮鳴音,踝部有指壓性凹陷。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.32、PaCO?70mmHg、HCO?24mmol/L。心電圖示心動(dòng)過緩、心律不齊。引起該病人出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊最可能的原因是A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥正確答案:A57、王先生,38歲,司機(jī)。由于工作原因憋尿3h后小便,發(fā)現(xiàn)尿中有血絲,由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,約15支/d。經(jīng)檢查,確診為膀胱癌。術(shù)后腸道黏膜對(duì)尿液成分吸收異常,易發(fā)生代謝異常。關(guān)于代謝異常,下列敘述錯(cuò)誤的是A、高鉀血癥B、代謝性酸中毒C、高氯血癥D、呼吸性堿中毒E、低鈉血癥正確答案:D58、趙女士,78歲,高血壓20年,家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐,進(jìn)而意識(shí)障礙,血壓206/110mmHg,CT顯示顱內(nèi)高密度影,需立刻降顱壓和鎮(zhèn)靜,應(yīng)禁用的藥物是A、嗎啡B、甘露醇C、地西泮D、硝苯地平緩釋片E、尼莫地平正確答案:A59、王先生,20歲,地震后下肢被倒塌物壓住2d,下肢出現(xiàn)“開放性骨折伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第2d出現(xiàn)傷口"脹裂樣"劇痛。體格檢查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白,大汗淋漓;體格檢查:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡溢出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。若該病人整個(gè)肢體廣泛感染,為挽救病人的生命應(yīng)A、截肢B、大量應(yīng)用抗生素C、高壓氧治療D、快速補(bǔ)充血容量E、輸注新鮮全血正確答案:A60、吸人性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、感染B、心力衰竭C、肺炎D、窒息E、毒血癥正確答案:D61、林女士,36歲,吸煙史18年,血栓閉塞性脈管炎I期,可表現(xiàn)為A、靜息痛B、患肢麻木發(fā)涼C、間歇性跛行D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱E、足趾潰瘍壞死正確答案:C62、食管癌主要經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移,各段最終均可轉(zhuǎn)移至A、膈下淋巴結(jié)B、食管旁淋巴結(jié)C、腋窩淋巴結(jié)D、腹腔淋巴結(jié)E、鎖骨上淋巴結(jié)正確答案:E63、劉女士,48歲,勞累后心悸、氣短13年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣狹窄,伴中度反流。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄。入院后護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)病人A、口唇發(fā)紺、雙頰紅潤B、口唇和雙頰均發(fā)紺C、心前區(qū)收縮期雜音D、上眼瞼水腫、雙下肢水腫E、咳粉紅色泡沫樣痰正確答案:B64、急性血源性化膿性骨髓炎的主要臨床表現(xiàn)為A、發(fā)熱,局部紅腫,活動(dòng)困難并有劇痛B、低熱,局部彌漫性腫脹,疼痛不明顯,穿刺可見金黃色混濁液體C、低熱,局部腫脹,皮溫增高,靜脈怒張D、發(fā)熱,早期局部無明顯紅腫及壓痛E、發(fā)熱,局部輕微腫脹劇痛,深壓痛正確答案:E65、利用體重指數(shù)判斷營養(yǎng)狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)是A、<20.5kg/m2為低體重,≥25kg/m2為超重B、<16.5kg/m2為低體重,≥20kg/m2為超重C、<20.5kg/m2為低體重,≥24kg/m2為超重D、<18.5kg/m2為低體重,≥24kg/m2為超重E、<18.5kg/m2為低體重,≥20kg/m2為超重正確答案:D66、休克病人使用血管擴(kuò)張劑前必須具備的前提條件是A、心功能正常B、先用強(qiáng)心藥C、補(bǔ)足血容量D、先用血管收縮藥E、糾正酸中毒正確答案:C67、楊先生,40歲,右足部被鐵釘刺傷后7d,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24h,診斷為“破傷風(fēng)”收住院。與控制痙攣無關(guān)的護(hù)理措施是A、安置避光單人病室B、保持病室安靜C、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物D、定時(shí)吸痰E、治療護(hù)理操作應(yīng)盡量集中進(jìn)行正確答案:D68、肖女士,60歲,腹部手術(shù)后禁食5d,每天輸注10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖鹽水1000ml,尿量每日2000ml。病人自述四肢軟弱無力,腹脹,惡心。體格檢查:T36.5℃,P110次/min,R20次/min,BP110/70mmHg。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、血常規(guī)B、血清電解質(zhì)測(cè)定C、尿常規(guī)D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、心電圖正確答案:B69、不屬于肺癌非轉(zhuǎn)移性的全身癥狀的是A、骨關(guān)節(jié)病綜合征B、Cushing綜合征C、重癥肌無力D、男性乳腺增大E、女性閉經(jīng)正確答案:E70、楊先生,40歲,右足部被鐵釘刺傷后7d,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24h,診斷為“破傷風(fēng)”收住院。治療的重要環(huán)節(jié)是A、注射破傷風(fēng)抗毒素B、使用大量抗生素C、注射破傷風(fēng)類毒素D、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛和肌松治療E、及時(shí)處理傷口正確答案:D71、胡女士,38歲,巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切、一側(cè)甲狀腺次全切術(shù),術(shù)后第2d突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的輔助檢查是A、查肝功能B、查血?dú)夥治鯟、查血清鈣、磷濃度D、查血糖E、查血清T?和T?正確答案:C72、肝癌病人最常見和最主要的癥狀是A、肝區(qū)疼痛B、食欲缺乏C、低熱D、腹脹、乏力E、消瘦正確答案:A73、錢先生,65歲,患胃潰瘍6年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食。體格檢查:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和胃蠕動(dòng)波,用手輕拍上腹部可聞及振水聲。該病人可采取的手術(shù)方式是A、全胃切除術(shù)B、迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、胃大部切除術(shù)D、胃造瘺術(shù)E、腸造瘺術(shù)正確答案:C74、盛先生,40歲,因急性膽管炎入院治療。治療過程中發(fā)現(xiàn)病人神志淡漠、口唇發(fā)紺、呼吸急促。體格檢查:T39.4℃,P142次/min,R32次/min,BP62/40mmHg。目前該病人最佳的治療方案是A、快速大量補(bǔ)液糾正休克B、立即行手術(shù)治療C、加大抗生素用量D、應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素E、積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療正確答案:E75、劉先生,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂、就診時(shí)血壓BP60/30mmHg,脈率120次/min,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。醫(yī)囑為病人補(bǔ)充液體,以下液體既能夠降低血液黏滯度又可疏通微循環(huán)的是A、全血B、平衡鹽溶液C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、低分子右旋糖酐正確答案:E76、備用無菌桌(連臺(tái)手術(shù)),應(yīng)用雙層無菌巾加蓋,有效期是A、12hB、4hC、6hD、3hE、2h正確答案:B77、單處骨折骨盆環(huán)完整者一般臥床時(shí)間為A、1~2周B、3個(gè)月C、3~4周D、6個(gè)月E、2個(gè)月正確答案:C78、某病人跳水時(shí)頭部著地,造成頸髓損傷,四肢癱瘓,尿潴留,急診入院。此時(shí)正確的泌尿系統(tǒng)護(hù)理措施是A、自行排尿B、膀胱灌注C、定時(shí)膀胱沖洗D、間歇導(dǎo)尿E、留置導(dǎo)尿正確答案:E79、張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。該病人的手術(shù)體位應(yīng)該是A、側(cè)臥位B、半側(cè)臥位C、俯臥位D、半坐臥位E、頭后仰位正確答案:E80、間歇性跛行常見于A、下肢靜脈曲張?jiān)缙贐、血栓性靜脈炎C、下肢外傷恢復(fù)期D、動(dòng)脈硬化閉塞癥E、下肢深靜脈血栓形成正確答案:D81、張力性氣胸的主要致死原因是A、皮下氣腫B、嚴(yán)重缺氧C、反常呼吸D、氣管嚴(yán)重移位E、縱隔撲動(dòng)正確答案:B82、對(duì)于疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、禁食、輸液B、注射廣譜抗生素C、盡量少搬動(dòng)病人D、安置半臥位E、注射鎮(zhèn)痛劑正確答案:E83、林先生,40歲,1h前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱,發(fā)病以來未排便排氣??紤]病人發(fā)生了A、膽囊結(jié)石B、急性單純水腫性胰腺炎C、腸扭轉(zhuǎn)D、輸尿管結(jié)石E、腸結(jié)核正確答案:C84、李女士,67歲,自訴洗澡時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)一個(gè)無痛性腫塊來院就診,被診斷為乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治術(shù),手術(shù)順利。該引流管的作用是A、促進(jìn)手術(shù)區(qū)的淋巴回流B、防止手術(shù)區(qū)皮下積液和皮瓣壞死C、促進(jìn)手術(shù)區(qū)的血液循環(huán)D、防止手術(shù)區(qū)皮膚與胸壁粘連E、減少胸腔壓力,促進(jìn)呼吸正確答案:B85、楊女士,40歲,6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液,伴大便次數(shù)增多,每日3~4次,時(shí)有排便不盡感,無腹痛。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。若病人術(shù)后第7d出現(xiàn)下腹痛,體溫升高達(dá)38.9℃,下腹部中度壓痛、反跳痛,應(yīng)高度懷疑術(shù)后出現(xiàn)了A、吻合口瘺B、切口感染C、腸粘連D、尿潴留E、吻合口狹窄正確答案:A86、謝先生,63歲,良性前列腺增生,行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)。術(shù)后并發(fā)癥的觀察不包括A、TUR綜合征B、感染C、出血D、膀胱痙攣E、尿失禁正確答案:A87、選擇抗生素的最佳依據(jù)是A、病人的經(jīng)濟(jì)狀況B、感染的嚴(yán)重程度C、細(xì)菌的數(shù)量D、藥物敏感試驗(yàn)E、膿液的性質(zhì)正確答案:D88、馬先生,65歲,因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊。根據(jù)目前病人的情況,主要營養(yǎng)支持途徑為A、鼻飼流質(zhì)飲食B、無渣飲食C、管飼腸內(nèi)營養(yǎng)劑D、全胃腸外營養(yǎng)E、腸外營養(yǎng)和腸內(nèi)營養(yǎng)正確答案:D89、張先生,55歲,半年來排便次數(shù)增多,時(shí)有便意,便形變細(xì)。糞便表面附有暗紅色血液;體重明顯減輕;食欲差。擬診斷直腸癌,準(zhǔn)備手術(shù)治療。該病人術(shù)日晨的護(hù)理內(nèi)容不包括A、放置胃管B、遵醫(yī)囑術(shù)前給藥C、留置導(dǎo)尿管D、取下活動(dòng)的義齒、發(fā)夾等E、用溫鹽水洗胃正確答案:E90、龐先生,43歲,因腎癌行腎部分切除術(shù),下列敘述錯(cuò)誤的是A、術(shù)后早期下床活動(dòng)B、密切監(jiān)測(cè)生命體征C、術(shù)后生命征平穩(wěn)健
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