神經內科知識練習題及參考答案

神經內科知識練習題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、女性，68歲，左手不自主震顫2年，右手靜止性震顫伴動作遲緩，翻身費力，肌肉僵硬感，小步態(tài)。伴有青光眼。體檢：智力正常，眼球活動正常，面具臉，四肢肌張力高，反射對稱，錐體束征陰性，無感覺障礙和共濟失調。以下哪種藥物不應為患者使用A、維生素EB、芐絲肼-左旋多巴(美多巴)C、金剛烷胺D、培高利特E、苯海索(安坦)正確答案：E2、腦出血最常見的部位是A、內囊內側部B、小腦C、內囊外側部D、丘腦E、橋腦正確答案：C3、58歲男性，突然右眼失明，左上肢無力，2天后右眼視力好轉，但左側肢癱加重，查體血壓15/12kPa，意識清，左側中樞性面舌癱，左側上下肢癱，左偏身感覺障礙，其阻塞血管A、右側大腦中動脈主干B、右側大腦中動脈皮層支C、右側大腦中動脈深穿支D、右側頸內動脈E、右側大腦前動脈深穿支正確答案：D4、蛛網膜下腔出血最常見的病因是A、腦動脈硬化B、腦外傷C、高血壓病D、先天性腦動脈瘤E、腦部腫瘤正確答案：D5、willis環(huán)由下列幾部分圍成，下列哪點是錯誤的A、前交通動脈B、兩側頸內動脈的起始部C、兩側后交通動脈和兩側大腦后動脈的起始段D、兩側大腦前動脈的起始部正確答案：B6、急性脊髓炎的常見并發(fā)癥包括A、褥瘡B、墜積性肺炎C、泌尿系感染D、廢用性肌肉萎縮E、以上都是正確答案：E7、腦栓塞的防治最重要的是A、抗菌治療B、溶栓治療C、病因治療D、降低顱內壓E、擴張腦血管正確答案：C8、周圍神經病中出現(xiàn)植物神經障礙最常見于A、運動神經受累B、感覺神經受累C、粗纖維受累D、小纖維受累E、以上全不對正確答案：D9、男，33歲，近3個月出現(xiàn)左側面部麻木，懷疑有三叉神經病變，檢查時最不可能出現(xiàn)的體征為A、角膜反射遲鈍B、面部感覺障礙C、咽反射消失D、張口歪斜E、角膜潰瘍正確答案：C10、交叉性感覺障礙的病變水平位于A、中腦下丘B(yǎng)、腦橋C、上頸髓D、延髓E、中腦上丘正確答案：D11、患者，男，65歲。1年來反復出現(xiàn)右口角抽搐發(fā)作，近1個月，右鼻唇溝淺，右露齒動作不能，皺額、閉眼正常，并有伸舌偏右，感覺和上、下肢肌力無明顯異常，病變損害部位應在A、右中央前回下部B、右內囊區(qū)C、左內囊區(qū)D、右面神經E、左中央前回下部正確答案：E12、下列哪項不符合失語癥A、感覺性失語的病損在主側半球顳中、下回后部B、運動性失語是不能講話，但能聽懂問話C、檢查失語癥患者必須意識清醒，檢查合作，無精神癥狀D、運動性失語的病損在主側半球額下回后部E、感覺性失語表現(xiàn)為說話多，流利，但答非所問正確答案：A13、MS患者CSF的典型表現(xiàn)是A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%B、蛋白水平持續(xù)升高C、IgG水平持續(xù)升高D、單個核細胞計數超過100個/mm3E、紅細胞計數超過10個/mm3正確答案：C14、腦血栓形成的最常見病因是A、高血壓B、各種腦動脈炎C、腦動脈粥樣硬化D、紅細胞增多癥E、血壓偏低正確答案：C15、女性，26歲，傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作，休息和晨起時有好轉。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度，肌張力正常，無其他異常神經損害體征。正常肌電圖，但尺神經處重復電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30%。最適宜的病因治療為A、潑尼松B、維生素B12C、口服氯化鉀D、溴吡斯的明E、A型肉毒毒素正確答案：A16、下列哪項體征對鑒別肢體中樞性與周圍性癱瘓最有價值A、肌張力增高或減低B、有無病理反射C、腱反射亢進或消失D、癱瘓程度分級及范圍大小E、有無肌肉萎縮正確答案：B17、確診皮質一紋狀體一脊髓變性的最可靠依據是A、進行性加重的癡呆B、腦電圖呈周期性同步的棘一慢復合波C、MRI檢查雙側尾狀核、殼核T1正常T2呈均質高信號D、腦組織呈海綿變性，prpsc呈陽性E、腦組織中prpsc陽性正確答案：D18、62歲男性，兩天前突然右眼視物不清，左上下肢無力，歷時5分鐘左右好轉，今日再次發(fā)作。體檢，神經系統(tǒng)未見異常。病變定于A、左頸內動脈B、右大腦中動脈C、右頸內動脈D、左大腦中動脈E、右大腦后動脈正確答案：C19、38歲的男性5個月來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯波動。無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性，直腸括約肌張力正常。對第一背側骨間肌行肌活檢發(fā)現(xiàn)大量異常體積變小的肌纖維與肥大的肌纖維混雜存在，肌纖維的正常形態(tài)已經改變，無明顯的炎癥浸潤，上述病理改變符合哪種診斷A、缺氧性損害B、廢用性萎縮C、失神經萎縮D、多發(fā)性肌炎E、肌萎縮正確答案：C20、重癥肌無力危象是指A、急起的嚴重全身無力B、并發(fā)嚴重的感染C、急起的嚴重吞咽困難D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭E、急起的嚴重構音不清正確答案：D21、血清伯氏疏螺旋體IgM和IgG抗體達峰時間分別為A、IgG4～6個月，IgM4～6個月B、IgG6～8周，IgM3～4周C、IgG4～6個月，IgM3～4周D、IgG4～6周，IgM3～4周E、IgG4～6個月，IgM6～8周正確答案：E22、脊髓圓錐損害出現(xiàn)排尿功能障礙時膀胱障礙屬于A、運動麻痹型膀胱B、反射性膀胱C、無抑制性膀胱D、感覺麻痹型膀胱E、自主性膀胱正確答案：E23、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是A、全面強直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時B、連續(xù)的失神發(fā)作C、發(fā)作自一開始，按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴展D、局部抽搐持續(xù)數小時或數日E、全面強直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識持續(xù)不清正確答案：E24、特發(fā)性面神經麻痹急性期的治療是A、盡早應用皮質激素B、針灸C、維生素B1、B12D、常規(guī)應用預防性抗生素E、手術治療正確答案：A25、46歲男性，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐，無明顯肢體癱瘓，腦膜刺激征陽性，腦脊液呈均勻一致血性，下列哪一診斷最不可能A、腦葉出血B、蛛網膜下腔出血C、尾狀核頭出血D、殼核出血E、小腦出血正確答案：D26、男性，9歲，反復肢體抽搐伴意識不清3年及記憶力減退1年。體檢：鼻翼旁顴部對稱分布粟米大小散在的淺粉色丘疹，智商測定為48。余神經系統(tǒng)檢查無異常。首先考慮的有診斷價值的檢查為A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腰穿D、血沉E、腦電圖正確答案：A27、確診Alzheimer病的方法是A、臨床資料分析B、腦CT或MRI示廣泛腦萎縮，尤其是海馬區(qū)C、臨床癡呆評定量表D、病理資料E、腦脊液Tau蛋白水平增高正確答案：D28、一患者56歲，突然出現(xiàn)劇烈胸背部疼痛，短時間內出現(xiàn)截癱或四肢癱，病變水平以下痛溫覺喪失而深感覺保留，大小便功能障礙。應考慮A、脊髓短暫性缺血發(fā)作B、脊髓后動脈綜合征C、脊髓前動脈綜合征D、脊髓間歇跛行癥E、中央動脈綜合征正確答案：C29、卡比多巴與L-dopa聯(lián)合使用的原因是A、有抗膽堿能活性B、是抗組胺藥C、是多巴胺脫羧酶抑制劑D、有多巴胺能活性E、是止吐藥正確答案：C30、癲癇失神發(fā)作最不宜應用的藥物是A、丙戊酸鈉B、苯琥胺C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、氯硝安定正確答案：D31、一個52歲的女性半年來出現(xiàn)進行性加重的癡呆、震顫、步態(tài)共濟失調和肌陣攣性抽搐，言語變得緩慢而模糊，無神經系統(tǒng)變性疾病家族史。頭部MRI發(fā)現(xiàn)雙側基底節(jié)信號輕微升高，EEG記錄到異常背景活動，伴有1次/秒的尖波，后者向頭部雙側擴散。動脈造影未見血管異常。常規(guī)CSF檢查可能發(fā)現(xiàn)A、無異常B、蛋白水平升高C、淋巴細胞超過100D、紅細胞超過1000E、寡克隆帶正確答案：A32、對單純皰疹病毒腦炎患者實施腰穿前最好首先進行頭顱影像學檢查的原因是A、單純依靠MRI就可以確診B、顳葉的嚴重水腫可能導致腦疝發(fā)生C、CT可以提供是否需進行腦活檢的信息D、常需行腦室引流，借助影像學輔助引流管的安放E、可以區(qū)分1型或2型腦炎正確答案：B33、53歲男性，飲酒中發(fā)生言語不清，嘔吐，隨即昏迷。查體：血壓26/16kPa，雙眼球向左共同偏視，右鼻唇溝淺，右側肢體墮落試驗陽性，對針刺無反應。診斷腦出血，其部位是A、左腦橋B、右腦橋C、左頂葉D、右側基底節(jié)E、左側基底節(jié)正確答案：E34、一個年輕男性在車禍中肱骨骨折，疼痛減輕后發(fā)現(xiàn)屈肘無力，前臂的尺掌側感覺異常，在車禍中他可能傷及的神經是A、橈神經B、正中神經C、胸長神經D、鎖骨上神經E、肌皮神經正確答案：E35、失神小發(fā)作的腦電圖表現(xiàn)A、高度節(jié)律失調B、低電壓腦電圖C、紡錘波D、局限于額顳區(qū)的周期現(xiàn)象E、雙側同步對稱3Hz重復出現(xiàn)的棘慢復合波正確答案：E36、腦每分鐘需要的血氧為A、500～600mlB、800～900mlC、700～800mlD、400～500ml正確答案：A37、單純皰疹病毒腦炎患者的EEG表現(xiàn)為A、額葉為α活動B、顳葉為β活動C、3次/秒的棘波D、雙側間歇性癲癇樣放電E、單側額葉δ活動正確答案：D38、強直-陣攣性癲癇大發(fā)作時瞳孔改變是A、擴大，對光反應存在B、擴大，對光反應消失C、縮小，對光反應存在D、縮小，對光反應消失E、以上均不是(瞳孔無變化)正確答案：B39、對于腦橋中央髓鞘溶解癥，下列哪種敘述不正確A、腦橋中央髓鞘溶解癥與低鈉血癥有密切關系B、治療應迅速糾正低鈉血癥C、可用皮質類固醇激素及靜脈注射免疫球蛋白D、該病死亡率很高E、腦橋中央髓鞘溶解癥以病理上腦橋基底部的對稱性髓鞘脫失為主要特征正確答案：B40、女，55歲，清晨出現(xiàn)左上瞼下垂，左眼球僅能外展，瞳孔擴大，直接、間接對光反射消失，全神經系檢查無異常，最可能病變部位是A、右側面神經左展神經B、左動眼神經C、左視神經D、左側三叉神經E、以上都不是正確答案：B41、因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋體，在叮咬部位的周圍皮膚會出現(xiàn)A、局部水腫B、紫癜C、剝脫性皮炎D、水皰性病灶E、慢性游走性紅斑正確答案：E42、右側周圍性舌下神經麻痹表現(xiàn)為A、伸舌時舌尖偏向左側，伴有左側舌肌萎縮B、伸舌時舌尖偏向右側，伴有右側舌肌萎縮及肌束顫動C、伸舌時舌尖偏向左側，伴有左側舌肌萎縮及肌束顫動D、伸舌時舌尖偏向右側，無右側舌肌萎縮E、伸舌時舌尖偏向右側，伴有右側舌肌萎縮正確答案：B43、急性脊髓炎的護理哪項不正確A、肢體保持足下垂位B、防止呼吸道感染C、排尿障礙的處理D、泌尿道感染的預防E、褥瘡的防治正確答案：A44、Ⅰ型神經纖維瘤病中有診斷意義的牛奶咖啡斑在青春期前其直徑至少大于A、10mmB、1mmC、20mmD、15mmE、5mm正確答案：E45、患者70歲，晨起時出現(xiàn)說話不流利，只能講一兩個簡單的字，但能理解別人言語，也能理解書寫的東西，然讀出來有困難，病變應在A、優(yōu)勢側額下回后部B、優(yōu)勢側頂葉角回C、優(yōu)勢側顳上回后部D、優(yōu)勢側顥中及顳下回后部E、優(yōu)勢側顳中回后部正確答案：A46、低顱壓性頭痛的顱內壓必須低于A、100mmH2OB、90mmH2OC、60mmH2OD、80mmH2OE、70mmH2O正確答案：E47、男，8歲，進行性上肢抬舉困難，行走鴨步樣，登樓困難3年，體檢：神清，雙側肩胛帶肌萎縮，近端肌力Ⅲ，遠端肌力Ⅲ，翼狀肩，臀部肌肉萎縮，雙下肢近端肌力Ⅳ，GOWER征(+)，腓腸肌雙側肥大，診斷為A、多發(fā)性肌炎B、炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病C、進行性肌營養(yǎng)不良D、運動神經元病E、脊髓壓迫癥正確答案：C48、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、小發(fā)作持續(xù)24小時以上B、大發(fā)作持續(xù)24小時以上C、大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)D、癲癇大發(fā)作藥物控制不良者E、短期內小發(fā)作接連發(fā)生正確答案：C49、特發(fā)性面神經麻痹時，下列表述哪項不正確A、食物常滯留于病側齒頰之間B、急性期乳突前方可有壓痛C、患側眼睛流淚D、面部痛覺遲鈍E、下頜角或耳后疼痛正確答案：D50、下列哪項不符合延髓麻痹的判斷A、真性延髓麻痹主要系指舌咽、迷走神經麻痹B、假性延髓麻痹為雙側皮質腦干束受損所致C、真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構音障礙D、假性延髓麻痹時咽反射消失E、真性延髓麻痹可伴有舌肌癱瘓、舌肌萎縮及肌束顫動正確答案：D51、一患者臨床出現(xiàn)感覺性共濟失調、深感覺障礙、痙攣性截癱和周圍神經病變時，主要考慮下列哪種疾病A、脊髓空洞癥B、脊髓炎C、脊髓腫瘤D、肌萎縮側索硬化E、脊髓亞急性聯(lián)合變性正確答案：E52、診斷運動終板功能障礙最敏感的方法是A、重復神經電刺激B、高頻刺激肌電圖C、運動功能傳導速度測定D、單纖維肌電圖E、感覺功能傳導速度測定正確答案：D53、一個48歲的基底動脈尖動脈瘤患者就診于腦外科，4年來出現(xiàn)進行性痙攣性下肢輕癱，近期迅速出現(xiàn)尿失禁，并有雙足趾麻木，右側重于左側，以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動，但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?；颊咭暳Α⒀矍蜻\動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術后3個月病情無明顯改善。下面哪種因素可能加重該患者病情A、熱天氣B、飲酒C、強光D、含酪胺的食物E、金剛(烷)胺正確答案：A54、有關蛛網膜下腔出血的輔助檢查，下列哪項是錯誤的A、早期可出現(xiàn)心電圖的缺血性變化B、腰椎穿刺檢查是確定蛛網膜下腔出血的主要根據，如病情重并出現(xiàn)昏迷應盡早進行C、早期血液白細胞增高D、腦脊液中見皺縮的紅細胞是區(qū)別于腰穿損傷所致出血的主要依據正確答案：B55、下列對感覺障礙的判斷哪項不正確A、丘腦病損可引起同側偏身感覺減退或缺失，深感覺障礙重于淺感覺B、周圍神經末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠端對稱性手套襪套型深淺感覺障礙C、脊髓半側損害可出現(xiàn)病變平面以下同側深感覺障礙，對側痛溫覺障礙D、延髓背外側病損可出現(xiàn)同側面部及對側軀體的交叉性感覺障礙E、皮層性感覺障礙主要表現(xiàn)為實覺、兩點辨別覺等復合感覺障礙正確答案：A56、帕金森患者臨床表現(xiàn)不應有A、靜止性震顫B、慌張步態(tài)C、面部皮脂腺分泌亢進D、角膜K-F環(huán)E、面具臉正確答案：D57、癲癇下列哪項不符合A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D、女性患者通常在月經期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面正確答案：C58、腦血管病常見病因哪項不正確A、腦血管病最常見原因是動脈粥樣硬化B、先天性動脈瘤是蛛網膜下腔出血最常見病因C、心源性栓子是腦栓塞最常見的栓子來源D、腦梗死最常見病因是腦動脈炎E、高血壓是腦出血最常見病因正確答案：D59、下列哪項不屬于面神經管內特發(fā)性面神經麻痹的癥狀A、面部疼痛B、周圍性面癱C、外耳道皰疹D、聽覺過敏E、味覺障礙正確答案：A60、腦血栓形成最常發(fā)生于下列哪條動脈A、大腦中動脈B、椎基底動脈C、大腦前動脈D、頸內動脈E、大腦后動脈正確答案：A61、大腦中動脈皮層支閉塞后引起的對側偏癱有什么特點A、不伴有顱神經癱瘓B、偏癱以下肢為重C、為均等性輕偏癱D、偏癱以下肢較輕E、上下肢均為0級癱正確答案：D62、一患者出現(xiàn)脊髓受損節(jié)段的分離性感覺障礙、下運動神經元障礙、傳導束功能障礙及營養(yǎng)障礙，應首先考慮A、脊髓炎B、脊髓空洞癥C、肌萎縮側索硬化D、脊髓脫髓鞘疾病E、脊髓腫瘤正確答案：B63、男性，20歲，4周前不慎外傷，出現(xiàn)四肢癱瘓，檢查顱神經正常，雙上肢弛緩性癱瘓，腱反射消失，雙下肢腱反射亢進，下肢病理征陽性，病損部位應該在A、腰髓B、頸髓C、胸髓D、橋腦E、延髓正確答案：B64、女，23歲，2天前出現(xiàn)向左側視時一物成雙，體檢：左眼內斜，不能向外側轉動，余神經等檢查正常，病變部位可能位于A、左側腦橋B、右側腦橋C、右側中腦D、左展神經E、左側中腦正確答案：D65、下列哪條血管閉塞最易導致偏癱A、脊髓前動脈B、大腦中動脈C、小腦下后動脈D、小腦下前動脈E、大腦前動脈正確答案：B66、脊髓血液供應最薄弱、最易發(fā)生供血障礙的部位A、脊髓的胸2和腰1節(jié)段B、脊髓的胸4和腰1節(jié)段C、脊髓的胸5和腰2節(jié)段D、脊髓的胸3和腰2節(jié)段E、脊髓的胸4和腰2節(jié)段正確答案：B67、頸內動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是A、失語B、對側上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓C、對側偏身感覺障礙D、對側偏癱E、同側單眼失明正確答案：B68、同側面部痛、溫覺節(jié)段性喪失，觸覺存在，呈蔥皮樣分布的感覺分離，見于A、同側三叉神經脊柬核病變B、對側三叉神經脊束核病變C、同側三叉神經感覺主核病變D、對側三叉神經感覺主核病變E、以上都不對正確答案：A69、男患者50歲，右側額紋消失，右側眼瞼不能閉合，右側鼻唇溝變淺，露齒時口角偏向左側，可能是A、右側中樞性面神經麻痹B、雙側周圍性面神經麻痹C、左側周圍性面神經麻痹D、左側中樞性面神經麻痹E、右側周圍性面神經麻痹正確答案：E70、新生兒重癥肌無力的可能發(fā)病原因是A、先天性離子通道病B、乙酰膽堿受體發(fā)育不良C、新生兒胸腺增生D、乙酰膽堿受體抗體經胎盤傳入E、乙酰膽堿受體基因突變正確答案：D71、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病急性期的治療不正確的有A、急性型采用皮質激素治療B、起病后可選用血漿交換療法C、延髓麻痹宜用鼻飼管D、呼吸肌麻痹可使用呼吸器E、主要是對癥、支持療法和針對病因正確答案：A72、患者清晨起床后出現(xiàn)左眼不能閉合，左側眼裂較右側大，左側額紋消失，左側鼻唇溝變淺，口角右歪，其病變累及A、左側動眼神經B、左側三叉神經C、左側面神經D、左側大腦半球E、以上都不是正確答案：C73、腓骨肌萎縮癥在臨床分型中最主要的類型是A、Ⅳ型B、Ⅰ型C、Ⅱ型D、Ⅲ型E、Ⅴ型正確答案：B74、女，37歲，右下肢無力3個月，進行性加重，伴左下肢麻木。查體發(fā)現(xiàn)患者左側乳頭水平以下痛、溫度覺減退，右下肢腱反射亢進，右側Babinski征陽性，右側髂前上嵴水平以下震；覺減退，右足位置覺減退。脊髓損害平面A、T2水平橫貫性損害B、右側T2水平后索損害C、左側T4水平半側損害D、右側T2水平半側損害E、右側T4水平側索損害正確答案：E75、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物首選A、苯巴比妥鈉肌肉注射B、安定注射液10～20mg靜注C、異戊巴比妥鈉0.5g緩慢靜注D、10%水合氯醛保留灌腸E、苯妥英鈉緩慢靜推正確答案：B76、進行性核上性麻痹最常見的初始癥狀為A、眼震B(yǎng)、上視受限C、眼球側視受限D、癡呆E、下視受限正確答案：E77、癲癇大發(fā)作的診斷依據不包括A、瞳孔縮小、對光反射消失B、發(fā)作時意識障礙C、突然性、間歇性發(fā)作D、可有自傷、尿失禁E、腦電圖異常正確答案：A78、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者為A、損害平面以下運動障礙B、尿便障礙C、急性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進D、損害平面以下傳導束型感覺障礙E、病前常有呼吸道感染癥狀正確答案：C79、前庭神經病變時往往產生自發(fā)性肢體偏斜，肢體偏斜的方向與A、前庭周圍神經病變側是一致的B、眼球震顫的慢相是不一致的C、以上兩者均對D、以上兩者均不對E、前庭中樞病變側是一致的正確答案：D80、一個28歲男性數月前出現(xiàn)言語結巴和不清，并緩慢加重，體檢發(fā)現(xiàn)言語斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動作性震顫，智能正常。該患者紅細胞壓積是0.55，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞并有蛋白增多，尿培養(yǎng)陰性。初步體檢發(fā)現(xiàn)肝脾腫大，進一步體檢可能發(fā)現(xiàn)A、角膜周緣的K-F環(huán)B、雙側聽力下降C、全身反射減低D、軀干的低色素葉狀白斑E、視網膜毛細血管擴張正確答案：E81、38歲的男性5個月來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯波動。無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性，直腸括約肌張力正常。該患者的EMG表現(xiàn)應包括A、纖顫波B、神經傳導速度顯著減慢C、感覺神經電位受損D、H反射E、無異常正確答案：B82、52歲男性，突發(fā)腦出血，頭痛，嘔吐，昏迷，血壓25/12kPa，應迅速給予A、防治血管痙攣B、維持生命體征C、降血壓治療D、止血治療E、降顱壓治療正確答案：E83、下列哪種疾病通常不影響后索A、亞急性聯(lián)合變性B、脊髓結核C、糖尿病性脊髓病D、肌萎縮側索硬化E、Friedreich共濟失調正確答案：D84、有關頭眼反射下列敘述正確的是A、腦干機能正常時眼動方向與轉頭方向相反，腦干機能喪失時眼球不轉動B、腦干機能正常時眼球不轉動，腦干機能喪失時眼動方向與轉頭方向相反C、腦干機能正常時眼動方向與轉頭方向一致，腦干機能喪失時眼球不轉動D、腦干機能正常時眼動方向與轉頭方向相反，腦干機能喪失時眼動方向與轉頭方向一致E、腦干機能正常時眼動方向與轉頭方向一致，腦干機能喪失時眼動方向與轉頭方向相反正確答案：A85、一個48歲的基底動脈尖動脈瘤患者就診于腦外科，4年來出現(xiàn)進行性痙攣性下肢輕癱，近期迅速出現(xiàn)尿失禁，并有雙足趾麻木，右側重于左側，以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動，但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?；颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術后3個月病情無明顯改善。3個月后患者下肢無力加重，雙腿出現(xiàn)嚴重痙攣以至于不能行走，合理的對癥治療是A、環(huán)磷酰胺B、鹽酸阿米替林C、氯苯氨丁酸(baclofen)D、加巴噴丁(gabapentin)E、心得安正確答案：C86、下列說法正確的是A、腦磁圖的空間定位水平不高B、腦電圖的改變要早于腦磁圖C、腦磁圖有腦組織和顱骨的衰減D、腦磁圖記錄的是由突觸后電位引起的細胞內離子電流產生的磁場E、腦電圖記錄的是神經細胞的突觸前電位和細胞外的容積傳導電流正確答案：D87、腦穿通畸形通常見于A、胎兒酒精綜合征B、胎兒腦部的血管或其他部位受到破壞性損傷C、13染色體3體D、21染色體3體E、Dandy-Walker綜合征正確答案：B88、對于需使用抗癲癇藥治療的癇性發(fā)作的新生兒多選用下面哪種藥物A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、乙琥胺D、甲琥胺E、苯巴比妥正確答案：E89、一患者出現(xiàn)完全性右側偏盲，其病變部位在A、左側頂葉B、左側顳葉C、視交叉之前D、視交叉E、左側的視束、外側膝狀體、膝距束和枕葉之間正確答案：E90、三叉神經痛的扳機點常常存在于A、頦部和下頜B、鼻根、面頰部C、耳前近顳頜關節(jié)處D、眼角和眉間E、口角、鼻翼近