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第19頁共19頁病區(qū)備用?藥品管理?制度格式?版一、?目的通過?健全急救?等備用藥?品管理制?度,使檢?查制度落?實到位,?防止出現(xiàn)?過期、變?質(zhì)藥品;?避免貯備?藥品數(shù)量?過多影響?成本控制?;防止藥?物貯存瓶?/盒選擇?不當(dāng)而導(dǎo)?致藥品療?效下降;?堵塞藥品?管理漏洞?。二、?依據(jù)《藥?品管理法?》三、?適用范圍?臨床科室?配“備用?藥品”審?核、檢查?的管理工?作。四?、內(nèi)容:?(一)?備藥品種?、基數(shù)審?核。建立?合適藥品?貯存基數(shù)?,由科室?負(fù)責(zé)人提?交備藥計?劃,報醫(yī)?務(wù)科和藥?劑科共同?審核,由?醫(yī)療主管?院長簽批?。各科根?據(jù)疾病特?點確定所?需藥品需?求量,備?藥既要保?證臨床用?藥需要,?又要避免?積壓。?(二)使?用登記管?理急救藥?品的領(lǐng)取?、使用要?進行登記?,記錄上?應(yīng)清楚地?記載藥品?的名稱、?批號、規(guī)?格、生產(chǎn)?日期、有?效期等基?本情況及?使用后補?充藥品的?名稱、生?產(chǎn)廠家、?批號等內(nèi)?容。(?三)備用?藥品的檢?查1、?科室護士?長為所在?科室藥品?管理的第?一責(zé)任人?監(jiān)督科室?管理藥品?,指定責(zé)?任感強的?護士專門?管理科內(nèi)?藥品,明?確職責(zé),?定期全面?檢查科內(nèi)?藥品。檢?查頻率:?護士每天?對科室所?有藥品數(shù)?量進行交?接檢查,?護士長不?定期抽查?并每月全?面檢查_?___次?,總護士?長每月督?查并記錄?。2、?建立《病?區(qū)備用藥?品質(zhì)量檢?查表》,?檢查者對?檢查情況?如實記錄?。(1?)藥房人?員每月不?定期下病?區(qū)抽查藥?品管理情?況,對于?存在問題?及時反饋?給相應(yīng)部?門,做到?層層把關(guān)?。(2?)檢查內(nèi)?容:包括?藥品數(shù)量?、藥物有?無變質(zhì)、?變色等質(zhì)?量問題及?有效期,?任何藥品?貯存盒上?都標(biāo)有有?效期限,?便于檢查?者核對。?對于效月?且科內(nèi)使?用量少的?藥品,及?時提醒更?換。(?四)備用?藥的使用?藥品使用?按“領(lǐng)新?用舊”原?則,為杜?絕科室藥?品管理不?當(dāng)或更換?不及時造?成安全隱?患或不良?后果,科?室應(yīng)堅持?批號舊的?先用。?(五)備?用藥的擺?放1、?實行“一?目了然”?管理方法?。藥品分?類定位放?置,通常?將使用頻?率高的藥?物放在第?一層,使?用頻率少?的藥物放?在最上一?層。2?、所有藥?品貯存盒?/瓶外標(biāo)?識清楚,?便于清點?,標(biāo)識上?內(nèi)容:藥?品名、劑?量、單位?、基數(shù)量?及有效期?)。3?、基數(shù)藥?品使用標(biāo)?志。基數(shù)?藥品未使?用時正向?,使用后?反向放置?,便于提?醒及時補?充,各班?清點時一?目了然。?(六)?備用藥品?的交接建?立“藥品?基數(shù)交接?記錄單”?。做到班?班交接、?賬物相符?、確保使?用需要。?白班夜班?進行循環(huán)?交接。?(七)毒?麻、一類?精神藥品?的管理?1、制定?嚴(yán)格的交?接制度、?建立合理?貯存基數(shù)?,專人定?位定數(shù)、?專柜上鎖?管理,實?行班班交?接,確保?賬物相符?,鑰匙隨?身攜帶。?2、建?立“病區(qū)?毒麻藥品?使用登記?本”,完?善使用記?錄。3?、毒麻、?一類精神?藥品實行?“日清日?畢制”。?4、領(lǐng)?用毒麻藥?品特殊要?求。注射?用的毒麻?藥品(如?哌替啶等?),須憑?處方及空?安瓿方可?到藥房換?取備用藥?,由于人?為造成安?瓿破碎等?意外情況?,當(dāng)事人?需提交事?情經(jīng)過報?告,并報?科室護士?長總護士?長藥學(xué)部?門負(fù)責(zé)人?。(八?)急救藥?品的管理?1、產(chǎn)?房、病房?藥柜所有?藥品,只?能供應(yīng)住?院病員按?醫(yī)囑使用?,其他人?員不得私?自取用。?2、產(chǎn)?房、病房?藥柜,應(yīng)?指定專人?管理,負(fù)?責(zé)領(lǐng)藥和?保管工作?。3、?定期清點?、檢查藥?品,防止?積壓、變?質(zhì),如發(fā)?現(xiàn)有沉淀?,變色、?過期、標(biāo)?簽?zāi):?藥品時,?停止使用?并報藥劑?科處理。?4、搶?救藥品固?定在搶救?車上或設(shè)?專用抽屜?存放,保?持隨時能?取用。?5、毒、?麻、精、?放藥品,?應(yīng)設(shè)專用?抽屜存放?,嚴(yán)格加?鎖,并按?需要保持?一定基數(shù)?,動用后?,由醫(yī)師?開專用處?方,向藥?房領(lǐng)回。?每日交班?時,必須?交點清楚?。6、?藥劑科對?病房藥柜?,要定期?檢查核對?藥品種類?、數(shù)量是?否相符,?有無過期?變質(zhì)現(xiàn)象?,毒、麻?、精、放?藥品管理?是否符合?規(guī)定。?病區(qū)備用?藥品管理?制度格式?版(二)?一、目?的通過健?全急救等?備用藥品?管理制度?,使檢查?制度落實?到位,防?止出現(xiàn)過?期、變質(zhì)?藥品;避?免貯備藥?品數(shù)量過?多影響成?本控制;?防止藥物?貯存瓶/?盒選擇不?當(dāng)而導(dǎo)致?藥品療效?下降;堵?塞藥品管?理漏洞。?二、依?據(jù)《藥品?管理法》?三、適?用范圍臨?床科室配?“備用藥?品”審核?、檢查的?管理工作?。四、?內(nèi)容:?(一)備?藥品種、?基數(shù)審核?。建立合?適藥品貯?存基數(shù),?由科室負(fù)?責(zé)人提交?備藥計劃?,報醫(yī)務(wù)?科和藥劑?科共同審?核,由醫(yī)?療主管院?長簽批。?各科根據(jù)?疾病特點?確定所需?藥品需求?量,備藥?既要保證?臨床用藥?需要,又?要避免積?壓。(?二)使用?登記管理?急救藥品?的領(lǐng)取、?使用要進?行登記,?記錄上應(yīng)?清楚地記?載藥品的?名稱、批?號、規(guī)格?、生產(chǎn)日?期、有效?期等基本?情況及使?用后補充?藥品的名?稱、生產(chǎn)?廠家、批?號等內(nèi)容?。(三?)備用藥?品的檢查?1、科?室護士長?為所在科?室藥品管?理的第一?責(zé)任人監(jiān)?督科室管?理藥品,?指定責(zé)任?感強的護?士專門管?理科內(nèi)藥?品,明確?職責(zé),定?期全面檢?查科內(nèi)藥?品。檢查?頻率:護?士每天對?科室所有?藥品數(shù)量?進行交接?檢查,護?士長不定?期抽查并?每月全面?檢查__?__次,?總護士長?每月督查?并記錄。?2、建?立《病區(qū)?備用藥品?質(zhì)量檢查?表》,檢?查者對檢?查情況如?實記錄。?(1)?藥房人員?每月不定?期下病區(qū)?抽查藥品?管理情況?,對于存?在問題及?時反饋給?相應(yīng)部門?,做到層?層把關(guān)。?(2)?檢查內(nèi)容?:包括藥?品數(shù)量、?藥物有無?變質(zhì)、變?色等質(zhì)量?問題及有?效期,任?何藥品貯?存盒上都?標(biāo)有有效?期限,便?于檢查者?核對。對?于效月且?科內(nèi)使用?量少的藥?品,及時?提醒更換?。(四?)備用藥?的使用藥?品使用按?“領(lǐng)新用?舊”原則?,為杜絕?科室藥品?管理不當(dāng)?或更換不?及時造成?安全隱患?或不良后?果,科室?應(yīng)堅持批?號舊的先?用。(?五)備用?藥的擺放?1、實?行“一目?了然”管?理方法。?藥品分類?定位放置?,通常將?使用頻率?高的藥物?放在第一?層,使用?頻率少的?藥物放在?最上一層?。2、?所有藥品?貯存盒/?瓶外標(biāo)識?清楚,便?于清點,?標(biāo)識上內(nèi)?容:藥品?名、劑量?、單位、?基數(shù)量及?有效期)?。3、?基數(shù)藥品?使用標(biāo)志??;鶖?shù)藥?品未使用?時正向,?使用后反?向放置,?便于提醒?及時補充?,各班清?點時一目?了然。?(六)備?用藥品的?交接建立?“藥品基?數(shù)交接記?錄單”。?做到班班?交接、賬?物相符、?確保使用?需要。白?班夜班進?行循環(huán)交?接。(?七)毒麻?、一類精?神藥品的?管理1?、制定嚴(yán)?格的交接?制度、建?立合理貯?存基數(shù),?專人定位?定數(shù)、專?柜上鎖管?理,實行?班班交接?,確保賬?物相符,?鑰匙隨身?攜帶。?2、建立?“病區(qū)毒?麻藥品使?用登記本?”,完善?使用記錄?。3、?毒麻、一?類精神藥?品實行“?日清日畢?制”。?4、領(lǐng)用?毒麻藥品?特殊要求?。注射用?的毒麻藥?品(如哌?替啶等)?,須憑處?方及空安?瓿方可到?藥房換取?備用藥,?由于人為?造成安瓿?破碎等意?外情況,?當(dāng)事人需?提交事情?經(jīng)過報告?,并報科?室護士長?總護士長?藥學(xué)部門?負(fù)責(zé)人。?(八)?急救藥品?的管理?1、產(chǎn)房?、病房藥?柜所有藥?品,只能?供應(yīng)住院?病員按醫(yī)?囑使用,?其他人員?不得私自?取用。?2、產(chǎn)房?、病房藥?柜,應(yīng)指?定專人管?理,負(fù)責(zé)?領(lǐng)藥和保?管工作。?3、定?期清點、?檢查藥品?,防止積?壓、變質(zhì)?,如發(fā)現(xiàn)?有沉淀,?變色、過?期、標(biāo)簽?模糊等藥?品時,停?止使用并?報藥劑科?處理。?4、搶救?藥品固定?在搶救車?上或設(shè)專?用抽屜存?放,保持?隨時能取?用。5?、毒、麻?、精、放?藥品,應(yīng)?設(shè)專用抽?屜存放,?嚴(yán)格加鎖?,并按需?要保持一?定基數(shù),?動用后,?由醫(yī)師開?專用處方?,向藥房?領(lǐng)回。每?日交班時?,必須交?點清楚。?6、藥?劑科對病?房藥柜,?要定期檢?查核對藥?品種類、?數(shù)量是否?相符,有?無過期變?質(zhì)現(xiàn)象,?毒、麻、?精、放藥?品管理是?否符合規(guī)?定。病?區(qū)備用藥?品管理制?度格式版?(三)?目的。建?立臨床科?室基數(shù)藥?品管理制?度,規(guī)范?藥品管理?,保證藥?品質(zhì)量,?為患者提?供安全、?及時的藥?學(xué)服務(wù)。?責(zé)任人?:護士長?、藥品保?管護士。?內(nèi)容:?1.各臨?床科室備?用基數(shù)藥?品的管理?工作由護?士長負(fù)責(zé)?。由其指?定一名責(zé)?任心強、?身體健康?、品德高?尚、業(yè)務(wù)?熟練的護?士任基數(shù)?藥品保管?員,負(fù)責(zé)?藥品的保?管、領(lǐng)取?、備案等?具體管理?工作。?2.備用?基數(shù)藥品?實行專人?專柜保管?。基數(shù)藥?品保管員?工作調(diào)動?時,要辦?理移交手?續(xù),并向?藥劑科報?告。由藥?劑科指定?人員參加?基數(shù)藥品?移交工作?,負(fù)責(zé)藥?品質(zhì)量、?數(shù)量的檢?查和監(jiān)督?。3.?基數(shù)藥品?的配備,?應(yīng)充分考?慮自己科?室的實際?情況,以?急需常用?藥和搶救?藥為主,?其品種、?數(shù)量不宜?過多。配?備基數(shù)藥?品的臨床?科室,由?護士長會?同科主任?按需要協(xié)?定品種和?數(shù)量。?4.配備?基數(shù)藥品?的科室,?應(yīng)由護士?長規(guī)范填?寫《六安?市第二人?民醫(yī)院基?數(shù)藥品登?記表》一?式兩份,?經(jīng)分管院?長和藥劑?科負(fù)責(zé)人?簽字后,?病房、調(diào)?劑室(藥?房)各持?一份分別?存檔。?5.基數(shù)?藥品的補?充,必須?憑執(zhí)業(yè)醫(yī)?師處方或?領(lǐng)藥記帳?憑證領(lǐng)取?。如發(fā)現(xiàn)?因長期未?用造成過?期,護士?長需書面?說明、申?請(同時?如數(shù)交回?過期變質(zhì)?的藥品)?,由分管?院長簽字?批準(zhǔn)后,?藥房予以?補充。?6.貴重?藥、自費?藥不作科?室備用基?數(shù),口服?藥除精神?科外也不?作備用基?數(shù)。7?.麻醉藥?品、一類?精神藥品?除手術(shù)室?外,不作?其它科室?備用基數(shù)?。其管理?嚴(yán)格按“?五?!币?求,其消?耗補充必?須憑專用?、有資質(zhì)?的執(zhí)業(yè)醫(yī)?師處方到?藥房領(lǐng)取?,做到一?日一清一?領(lǐng)取,并?有交接班?登記。?8.基數(shù)?藥品應(yīng)嚴(yán)?格按照藥?品說明書?的要求貯?存、保管?,需冷藏?的必須冷?藏,須避?光、密閉?保存的藥?品,應(yīng)按?要求保存?。保證一?藥一位,?并貼標(biāo)簽?寫明藥名?、數(shù)量、?有效期。?對同一藥?品不同規(guī)?格者要有?醒目標(biāo)識?,防止差?錯。對氯?化鉀、阿?托品等易?造成臨床?混淆、用?藥錯誤和?風(fēng)險的高?危藥品應(yīng)?單獨或與?其它藥品?區(qū)別存放?,并在包?裝上做顯?著標(biāo)示,?提醒注意?。9.?領(lǐng)取、碼?放、使用?藥品時,?必須注意?批號和效?期。使用?藥品應(yīng)做?到用舊存?新,避免?浪費。?10.基?數(shù)藥品應(yīng)?建立登記?,每日交?班、核對?。核對時?注意檢查?批號、效?期、外觀?質(zhì)量,發(fā)?現(xiàn)問題,?保管護士?應(yīng)立即報?告護士長?和藥房負(fù)?責(zé)人。?11.各?病區(qū)應(yīng)定?期檢查藥?品外觀質(zhì)?量,發(fā)現(xiàn)?有沉淀、?變色、潮?解、過期?、標(biāo)簽?zāi)?糊、包裝?損壞和其?它可能影?響藥品質(zhì)?量的情況?,應(yīng)停止?該藥品使?用,同時?詳細(xì)做好?登記報告?,以便及?時處理。?12.?藥品必須?在有效期?內(nèi)使用,?過期不得?使用。各?臨床科室?應(yīng)定期自?查,對到?效期仍用?不完的藥?品,應(yīng)做?好登記并?報藥房統(tǒng)?一監(jiān)督銷?毀。凡屬?各病區(qū)責(zé)?任心不強?導(dǎo)致藥品?過期失效?的,需向?藥房交回?過期藥品?,并提交?報損申請?,相關(guān)藥?品報損金?額由本科?室相關(guān)負(fù)?責(zé)人承擔(dān)?。13?.各病區(qū)?基數(shù)藥品?若有使用?應(yīng)當(dāng)天補?充,搶救?用藥可隨?時補充。?補充基數(shù)?時,可向?相關(guān)藥房?工作人員?要求發(fā)放?有外包裝?的藥品,?以便識別?有效期。?無外包裝?的藥品應(yīng)?詢問并清?晰標(biāo)記。?14.?藥劑科組?織相關(guān)人?員每三個?月到臨床?科室檢查?藥品一次?,檢查內(nèi)?容包括:?藥品質(zhì)量?、貯存條?件、帳物?相符、批?號/效期?、特殊藥?品管制等?項。總結(jié)?基數(shù)藥品?管理情況?,經(jīng)分管?院長批閱?后上報院?相關(guān)部門?。15?.基數(shù)藥?品只供住?院患者按?醫(yī)囑使用?。16?.本制度?印發(fā)各病?區(qū)護士長?人手一份?,并傳達?執(zhí)行。?病區(qū)備用?藥品管理?制度格式?版(四)?目的。?建立臨床?科室基數(shù)?藥品管理?制度,規(guī)?范藥品管?理,保證?藥品質(zhì)量?,為患者?提供安全?、及時的?藥學(xué)服務(wù)?。責(zé)任?人:護士?長、藥品?保管護士?。內(nèi)容:?1.各?臨床科室?備用基數(shù)?藥品的管?理工作由?護士長負(fù)?責(zé)。由其?指定一名?責(zé)任心強?、身體健?康、品德?高尚、業(yè)?務(wù)熟練的?護士任基?數(shù)藥品保?管員,負(fù)?責(zé)藥品的?保管、領(lǐng)?取、備案?等具體管?理工作。?2.備?用基數(shù)藥?品實行專?人專柜保?管?;鶖?shù)?藥品保管?員工作調(diào)?動時,要?辦理移交?手續(xù),并?向藥劑科?報告。由?藥劑科指?定人員參?加基數(shù)藥?品移交工?作,負(fù)責(zé)?藥品質(zhì)量?、數(shù)量的?檢查和監(jiān)?督。3?.基數(shù)藥?品的配備?,應(yīng)充分?考慮自己?科室的實?際情況,?以急需常?用藥和搶?救藥為主?,其品種?、數(shù)量不?宜過多。?配備基數(shù)?藥品的臨?床科室,?由護士長?會同科主?任按需要?協(xié)定品種?和數(shù)量。?4.配?備基數(shù)藥?品的科室?,應(yīng)由護?士長規(guī)范?填寫《六?安市第二?人民醫(yī)院?基數(shù)藥品?登記表》?一式兩份?,經(jīng)分管?院長和藥?劑科負(fù)責(zé)?人簽字后?,病房、?調(diào)劑室(?藥房)各?持一份分?別存檔。?5.基?數(shù)藥品的?補充,必?須憑執(zhí)業(yè)?醫(yī)師處方?或領(lǐng)藥記?帳憑證領(lǐng)?取。如發(fā)?現(xiàn)因長期?未用造成?過期,護?士長需書?面說明、?申請(同?時如數(shù)交?回過期變?質(zhì)的藥品?),由分?管院長簽?字批準(zhǔn)后?,藥房予?以補充。?6.貴?重藥、自?費藥不作?科室備用?基數(shù),口?服藥除精?神科外也?不作備用?基數(shù)。?7.__?__品、?一類精神?藥品除手?術(shù)室外,?不作其它?科室備用?基數(shù)。其?管理嚴(yán)格?按“五專?”要求,?其消耗補?充必須憑?專用、有?資質(zhì)的執(zhí)?業(yè)醫(yī)師處?方到藥房?領(lǐng)取,做?到一日一?清一領(lǐng)取?,并有交?接班登記?。8.?基數(shù)藥品?應(yīng)嚴(yán)格按?照藥品說?明書的要?求貯存、?保管,需?冷藏的必?須冷藏,?須避光、?密閉保存?的藥品,?應(yīng)按要求?保存。保?證一藥一?位,并貼?標(biāo)簽寫明?藥名、數(shù)?量、有效?期。對同?一藥品不?同規(guī)格者?要有醒目?標(biāo)識,防?止差錯。?對氯化鉀?、阿托品?等易造成?臨床混淆?、用藥錯?誤和風(fēng)險?的高危藥?品應(yīng)單獨?或與其它?藥品區(qū)別?存放,并?在包裝上?做顯著標(biāo)?示,提醒?注意。?9.領(lǐng)取?、碼放、?使用藥品?時,必須?注意批號?和效期。?使用藥品?應(yīng)做到用?舊存新,?避免浪費?。10?.基數(shù)藥?品應(yīng)建立?登記,每?日交班、?核對。核?對時注意?檢查批號?、效期、?外觀質(zhì)量?,發(fā)現(xiàn)問?題,保管?護士應(yīng)立?即報告護?士長和藥?房負(fù)責(zé)人?。11?.各病區(qū)?應(yīng)定期檢?查藥品外?觀質(zhì)量,?發(fā)現(xiàn)有沉?淀、變色?、潮解、?過期、標(biāo)?簽?zāi):?包裝損壞?和其它可?能影響藥?品質(zhì)量的?情況,應(yīng)?停止該藥?品使用,?同時詳細(xì)?做好登記?報告,以?便及時處?理。1?2.藥品?必須在有?效期內(nèi)使?用,過期?不得使用?。各臨床?科室應(yīng)定?期自查,?對到效期?仍用不完?的藥品,?應(yīng)做好登?記并報藥?房統(tǒng)一監(jiān)?督銷毀。?凡屬各病?區(qū)責(zé)任心?不強導(dǎo)致?藥品過期?失效的,?需向藥房?交回過期?藥品,并?提交報損?申請,相?關(guān)藥品報?損金額由?本科室相?關(guān)負(fù)責(zé)人?承擔(dān)。?13.各?病區(qū)基數(shù)?藥品若有?使用應(yīng)當(dāng)?天補充,?搶救用藥?可隨時補?充。補充?基數(shù)時,?可向相關(guān)?藥房工作?人員要求?發(fā)放有外?包裝的藥?品,以便?識別有效?期。無外?包裝的藥?品應(yīng)詢問?并清晰標(biāo)?記。1?4.藥劑?科___?_相關(guān)人?員每三個?月到臨床?科室檢查?藥品一次?,檢查內(nèi)?容包括:?藥品質(zhì)量?、貯存條?件、帳物?相符、批?號/效期?、特殊藥?品管制等?項。總結(jié)?基數(shù)藥品?管理情況?,經(jīng)分管?院長批閱?后上報院?相關(guān)部門?。15?.基數(shù)藥?品只供住?院患者按?醫(yī)囑使用?。16?.本制度?印發(fā)各病?區(qū)護士長?人手一份?,并傳達?執(zhí)行。?病區(qū)備用?藥品管理?制度格式?版(五)?為加強?臨床各科?室急救備?用藥品的?管理,保?證藥品質(zhì)?量,確保?患者使用?備用藥品?的準(zhǔn)確性?和安全性?,避免差?錯事故與?醫(yī)療糾紛?的發(fā)生,?特制定本?制度。?一、目的?:1、?通過健全?備用藥品?管理制度?,防止出?現(xiàn)過期、?變質(zhì)藥品?;2、?避免貯備?藥品數(shù)量?過多影響?成本控制?;3、?防止藥物?貯存瓶/?盒選擇不?當(dāng)而導(dǎo)致?藥品療效?下降;?4、堵塞?藥品管理?漏洞。?二、依據(jù)??!端幤?管理法》?。三、?適用范圍?:臨床科?室四、?內(nèi)容:?(一)、?備用藥品?品種、基?數(shù)審核。?1、建?立合適藥?品貯存基?數(shù),由科?室負(fù)責(zé)人?根據(jù)各科?疾病特點?提交備用?藥品備藥?計劃,報?醫(yī)務(wù)科和?藥劑科共?同審核,?由分管醫(yī)?療院長簽?批。備藥?計劃既要?保證臨床?用藥需要?,又要避?免積壓。?2、備?用藥品是?按照各科?室、病區(qū)?的實際需?要儲存于?科室及病?區(qū)供臨床?急救和周?轉(zhuǎn)的必備?藥品,備?用藥品分?為全院統(tǒng)?一配置藥?品和科室???朴盟?,并固定?品種及數(shù)?量。3?、統(tǒng)一配?置藥品品?種數(shù)量目?錄由醫(yī)院?藥事管理?與藥物治?療學(xué)委員?會制訂,?以常用和?搶救藥品?為主,品?種數(shù)量不?宜過多,?科室???備用藥品?由科主任?、護士長?提出藥品?的品種、?規(guī)格、數(shù)?量,醫(yī)院?藥事管理?與藥物治?療學(xué)委員?會審核后?到藥房領(lǐng)?取,麻醉?、精神藥?品及高危?藥品按規(guī)?定審批后?領(lǐng)取。?4、科室?備用藥品?品種及數(shù)?量審批后?,原則上?不再變動?。因臨床?需要,確?需增加品?種數(shù)量的?,須書面?寫明原因?,列出變?動藥品明?細(xì),上報?醫(yī)院藥事?管理與藥?物治療學(xué)?委員會審?批后,方?可變動。?5、臨?床各科室?應(yīng)指定一?名責(zé)任心?強、業(yè)務(wù)?熟練的護?士負(fù)責(zé)備?用藥品的?領(lǐng)用、保?管、養(yǎng)護?等工作,?且每月自?查一次。?藥品質(zhì)量?監(jiān)督管理?工作小組?對備用藥?品管理情?況每季度?檢查一次?,對存在?的問題督?促科室及?時整改。?6、科?室備用藥?品確認(rèn)基?數(shù)后科室?應(yīng)建立藥?品登記本?,每日清?點,班班?交接并有?記錄,藥?品應(yīng)統(tǒng)一?分類存放?、擺放整?齊、有序?,用后及?時補充,?藥品始終?處于完好?備用狀態(tài)?。7、?科室備用?藥品應(yīng)嚴(yán)?格按國家?批準(zhǔn)的藥?品說明書?所列貯存?條件存放?,嚴(yán)防藥?品破損、?霉變、失?效。8?、臨床各?科室每月?定期檢查?藥品的有?效期,并?按日期調(diào)?整使用,?效期在六?個月內(nèi)的?藥品,應(yīng)?列出明細(xì)?表,科主?任和護士?長簽字后?一并交至?藥房進行?更換。?9、發(fā)現(xiàn)?有標(biāo)簽不?清、破損?、變色、?混濁及有?效期一個?月內(nèi)的藥?品,應(yīng)列?出明細(xì)表?并填寫《?藥品過期?失效銷毀?申請單》?報藥械科?、財務(wù)科?,由分管?院長簽字?批準(zhǔn)后統(tǒng)?一銷毀。?過期失效?藥品由科?室做科室?消耗支出?。10?、臨床各?科室取消?備用藥品?必須由護?理部、藥?劑科審核?后退回藥?房,藥房?工作人員?必須詳細(xì)?檢查退回?藥品的批?號、有效?期、外包?裝等,特?殊管理藥?品按有關(guān)?規(guī)定執(zhí)行?。(二?)、使用?登記管理?備用藥品?。領(lǐng)取、?使用要進?行登記,?記錄上應(yīng)?清楚地記?載藥品的?名稱、批?號、規(guī)格?、生產(chǎn)日?期、有效?期等基本?情況及使?用后補充?藥品的名?稱、生產(chǎn)?廠家、批?號等內(nèi)容?。(三?)、備用?藥品的檢?查1、?科室護士?長為所在?科室藥品?管理的第?一責(zé)任人?,監(jiān)督科?室藥品管?理,明確?職責(zé),定?期全面檢?查科內(nèi)藥?品。2?、檢查頻?率。護士?每天對科?室所有藥?品數(shù)量進?行交接檢?查,護士?長不定期?抽查并每?月全面檢?查___?_次,總?護士長每?月督查并?記錄。?3、建立?《藥品質(zhì)?量檢查記?錄表》,?檢查者對?檢查情況?如實記錄?。(1?)、藥房?人員每月?不定期下?病區(qū)抽查?藥品管理?情況,對?于存在問?題及時反?饋給相應(yīng)?部門,做?到層層把?關(guān)。(?2)、檢?查內(nèi)容。?包括藥品?數(shù)量、藥?物有無變?質(zhì)、變色?等質(zhì)量問?題及有效?期,任何?藥品貯存?盒上都標(biāo)?有有效期?限,便于?檢查者核?對。對于?效期<_?___月?且科內(nèi)使?用量少的?藥品,及?時提醒更?換。(?四)、備?用藥品的?使用。按?照近期先?出、先進?先出、按?批號發(fā)貨?的出庫使?用原則使?用。(?五)、備?用藥品的?擺放1?、實行“?一目了然?”管理方?法。藥品?分類定位?放置,通?常將使用?頻率高的?藥物放在?第一層,?使用頻率?少的藥物?放在最上?一層。?2、所有?藥品貯存?盒/瓶外?標(biāo)識清楚?,便于清?點,標(biāo)識?上內(nèi)容:?藥品名、?劑量、單?位、基數(shù)?量及有效?期。3?、基數(shù)藥?品使用標(biāo)?志?;鶖?shù)?藥品未使?用時正向?,使用后?反向放置?,便于提?醒及時補?充,各班?清點時一?目了然。?(六)?、備用藥?品的交接?建立“藥?品基數(shù)交?接記錄單?”。做到?班班交接?、賬物相?符、確保?使用需要?。白班→?夜班進行?循環(huán)交接?。(七?)毒麻、?一類精神?藥品的管?理1、?制定嚴(yán)格?的交接制?度、建立?合理貯存?基數(shù),專?人定位定?數(shù)、專柜?上鎖管理?,實行班?班交接,?確保賬物?相符,鑰?匙隨身攜?帶。2?、建立“?病區(qū)毒麻?藥品使用?登記本”?,完善使?用記錄。?3、毒?麻、一類?精神藥品?實行“日?清日畢制?”。4?、領(lǐng)用毒?麻藥品特?殊要求。?注射用的?毒麻藥品?、第一類?精神藥品?,須憑處?方及空安?瓿方可到?藥房換取?備用藥,?由于人為?造成安瓿?破碎等意?外情況,?當(dāng)事人需?提交事情?經(jīng)過報告?,并報科?室護士長?→總護士?長→藥學(xué)?部門負(fù)責(zé)?人→分管?院長。?病區(qū)備用?藥品管理?制度格式?版(六)?為加強?臨床各科?室急救備?用藥品的?管理,保?證藥品質(zhì)?量,確保?患者使用?備用藥品?的準(zhǔn)確性?和安全性?,避免差?錯事故與?醫(yī)療糾紛?的發(fā)生,?特制定本?制度。?一、目的?:1、?通過健全?備用藥品?管理制度?,防止出?現(xiàn)過期、?變質(zhì)藥品?;2、?避免貯備?藥品數(shù)量?過多影響?成本控制?;3、?防止藥物?貯存瓶/?盒選擇不?當(dāng)而導(dǎo)致?藥品療效?下降;?4、堵塞?藥品管理?漏洞。?二、依據(jù)??!端幤?管理法》?。三、?適用范圍?:臨床科?室四、?內(nèi)容:?(一)、?備用藥品?品種、基?數(shù)審核。?1、建?立合適藥?品貯存基?數(shù),由科?室負(fù)責(zé)人?根據(jù)各科?疾病特點?提交備用?藥品備藥?計劃,報?醫(yī)務(wù)科和?藥劑科共?同審核,?由分管醫(yī)?療院長簽?批。備藥?計劃既要?保證臨床?用藥需要?,又要避?免積壓。?2、備?用藥品是?按照各科?室、病區(qū)?的實際需?要儲存于?科室及病?區(qū)供臨床?急救和周?轉(zhuǎn)的必備?藥品,備?用藥品分?為全院統(tǒng)?一配置藥?品和科室???朴盟?,并固定?品種及數(shù)?量。3?、統(tǒng)一配?置藥品品?種數(shù)量目?錄由醫(yī)院?藥事管理?與藥物治?療學(xué)委員?會制訂,?以常用和?搶救藥品?為主,品?種數(shù)量不?宜過多,?科室???備用藥品?由科主任?、護士長?提出藥品?的品種、?規(guī)格、數(shù)?量,醫(yī)院?藥事管理?與藥物治?療學(xué)委員?會審核后?到藥房領(lǐng)?取,麻醉?、精神藥?品及高危?藥品按規(guī)?定審批后?領(lǐng)取。?4、科室?備用藥品?品種及數(shù)?量審批后?,原則上?不再變動?。因臨床?需要,確?需增加品?種數(shù)量的?,須書面?寫明原因?,列出變?動藥品明?細(xì),上報?醫(yī)院藥事?管理與藥?物治療學(xué)?委員會審?批后,方?可變動。?5、臨?床各科室?應(yīng)指定一?名責(zé)任心?強、業(yè)務(wù)?熟練的護?士負(fù)責(zé)備?用藥品的?領(lǐng)用、保?管、養(yǎng)護?等工作,?且每月自?查一次。?藥品質(zhì)量?監(jiān)督管理?工作小組?對備用藥?品管理情?況每季度?檢查一次?,對存在?的問題督?促科室及?時整改。?6、科?室備用藥?品確認(rèn)基?數(shù)后科室?應(yīng)建立藥?品登記本?,每日清?點,班班?交接并有?記錄,藥?品應(yīng)統(tǒng)一?分類存放?、擺放整?齊、有序?,用后及?時補充,?藥品始終?處于完好?備用狀態(tài)?。7、?科室備用?藥品應(yīng)嚴(yán)?格按國家?批準(zhǔn)的藥?品說明書?所列貯存?條件存放?,嚴(yán)防藥?品破損、?霉變、失?效。8?、臨床各?科室每月?定期檢查?藥品的有?效期,并?按日期調(diào)?整使用,?效期在六?個月內(nèi)的?藥品,應(yīng)?列出明細(xì)?表,科主?任和護士?長簽字后?一并交至?藥房進行?更換。?9、發(fā)現(xiàn)?有標(biāo)簽不?清、破損?、變色、?混濁及有?效期一個?月內(nèi)的藥?品,應(yīng)列?出明細(xì)表?并填寫《?藥品過期?失效銷毀?申請單》?報藥械科?、財務(wù)科?,由分管?院長簽字?批準(zhǔn)后統(tǒng)?一銷毀。?過期失效?藥品由科?室做科室?消耗支出?。10?、臨

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