門診部工作制度(3篇)_第1頁
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文檔簡介

第20頁共20頁門診部工?作制度?一、門診?工作制度?1、負(fù)?責(zé)門診病?人的檢查?、診斷、?治療、會?診、轉(zhuǎn)院?等醫(yī)療業(yè)?務(wù)工作,?做到__?__小時?應(yīng)診,精?心檢查,?細(xì)心診斷?,精心治?療,同時?要做好病?情記錄的?入檔工作?。對須會?診、轉(zhuǎn)院?診治的病?人及時提?出處理意?見。并協(xié)?助辦理有?關(guān)手續(xù)。?2、負(fù)?責(zé)簽定“?健康服務(wù)?合同書”?,建立社?區(qū)居民的?個人家庭?健康檔案?。按照服?務(wù)項目,?負(fù)責(zé)家庭?病床的建?立及家庭?訪視工作?。3、?根據(jù)社區(qū)?疾病發(fā)生?、流行的?特點,負(fù)?責(zé)社區(qū)健?康狀況調(diào)?查和社區(qū)?健康診斷?,做好社?區(qū)居民的?衛(wèi)生宣傳?教育和醫(yī)?學(xué)科普工?作。4?、負(fù)責(zé)做?好門診的?常規(guī)體檢?和突擊性?大批量體?檢工作,?確保體檢?質(zhì)量。?5、負(fù)責(zé)?疫情登記?、報告工?作,做到?及時發(fā)現(xiàn)?、及時處?理,嚴(yán)防?擴散和流?行。堅持?對候診室?、診室、?治療室的?定期消毒?制度。?6、根據(jù)?首診負(fù)責(zé)?制原則,?首診醫(yī)師?負(fù)責(zé)所接?待病人。?7、負(fù)?責(zé)社區(qū)的?健康咨詢?門診工作?。8、?按照門診?病歷書寫?規(guī)范,認(rèn)?真書寫病?歷。二?、治療室?工作制度?1、室?內(nèi)保持整?齊整潔,?進入治療?室要穿戴?工作服、?帽,戴口?罩,治療?時要嚴(yán)格?執(zhí)行無菌?操作規(guī)程?。2、?注射區(qū)與?換藥區(qū)要?相對分開?,有菌與?無菌器械?要分開,?器械與藥?品要分開?放置。?3、嚴(yán)格?注射、清?創(chuàng)、換藥?和各種技?術(shù)操作規(guī)?程,按常?規(guī)對致敏?藥物做過?敏實驗,?并做好過?敏反應(yīng)的?應(yīng)急搶救?準(zhǔn)備。?4、嚴(yán)格?消毒隔離?制度,各?種診療器?械要按時?消毒,消?毒浸泡液?定期更換?,污物及?時處理。?三、消?毒隔離制?度1、?認(rèn)真貫徹?執(zhí)行《消?毒管理辦?法》,做?好消毒隔?離工作,?嚴(yán)防交叉?感染,保?護病人、?工作人員?和社區(qū)居?民的健康?2、技?術(shù)操作要?嚴(yán)格執(zhí)行?無菌操作?規(guī)程,嚴(yán)?格執(zhí)行一?人一管一?針一用一?消毒制度?。醫(yī)務(wù)人?員工作時?要著裝整?齊、清潔?,穿好工?作服、戴?好工作帽?和口罩,?診療工作?前后要洗?手。3?、治療室?要定期消?毒,必要?時隨時消?毒。每天?上班前、?下班后都?要搞好所?有工作場?所的清潔?工作。?4、無菌?器械、容?器、器械?盤、敷料?罐、持物?鉗等要定?期消毒,?消毒液要?定期更換?。體溫計?用后,應(yīng)?用消毒液?浸泡。?5、傳染?病人或疑?似傳染病?人,應(yīng)做?隔離觀察?處置,盡?快作出診?斷和轉(zhuǎn)送?上級醫(yī)院?治療。?6、傳染?病人的排?泄物和用?過的物品?要及時消?毒和處理?。四、?傳染病管?理制度與?報告制度?1、嚴(yán)?格執(zhí)行《?傳染病防?治法》《?實施辦法?》及《突?發(fā)性公共?衛(wèi)生事件?》等法律?法規(guī),設(shè)?立疫情登?記薄,發(fā)?現(xiàn)傳染病?人或疑似?病人,必?須登記并?按要求填?寫傳染病?報告卡。?2、責(zé)?任疫情報?告人在發(fā)?現(xiàn)___?_、乙類?傳染病中?的艾滋病?、___?_中的肺?____?病人、傳?染性非典?型肺炎病?人、疑似?病人、病?原攜帶者?時,應(yīng)?于___?_小時內(nèi)?向所在地?衛(wèi)生防疫?站報出傳?染病報告?卡。3?、責(zé)任疫?情報告人?在發(fā)現(xiàn)乙?類傳染病?人、疑似?病人、病?原攜帶者?時,應(yīng)于?____?小時內(nèi)向?所在地衛(wèi)?生防疫站?報出傳染?病報告卡?。4、?責(zé)任疫情?報告人在?發(fā)現(xiàn)丙類?傳染病時?,應(yīng)于_?___小?時內(nèi)向所?在地衛(wèi)生?防疫站報?出傳染病?報告卡。?5、傳?染病暴發(fā)?流行時,?責(zé)任疫情?報告人應(yīng)?以最快的?通訊方式?向所在地?衛(wèi)生防疫?站報告疫?情。6?、在傳染?病發(fā)生或?暴發(fā)、流?行時,應(yīng)?積極配合?有關(guān)部門?采取必要?的控制措?施。7?、按時上?報傳染病?報表。?五、護理?工作常規(guī)?1、護?理人員上?崗時要著?裝整潔、?儀表端莊?、語言文?明、態(tài)度?和藹、耐?心細(xì)致。?2、嚴(yán)?格落實各?項工作規(guī)?程,工作?程序和技?術(shù)操作規(guī)?范。3?、落實“?三查、七?對”制度?。4、?樹立不怕?臟、不怕?累、不怕?苦的信念?,發(fā)揚南?丁戈爾精?神,對待?病人勝親?人。5?、要做到?隨時隨地?向居民開?展健康教?育宣傳,?增強社區(qū)?居民的自?我保健意?識。六?、醫(yī)療差?錯登記制?度1、?社區(qū)醫(yī)務(wù)?人員要認(rèn)?真履行個?人工作崗?位職責(zé),?嚴(yán)禁出現(xiàn)?醫(yī)療事故?或責(zé)任事?故。2?、對就診?者要認(rèn)真?做好門診?病歷登記?,登記齊?全。3?、要建立?健全醫(yī)療?差錯登記?,詳細(xì)記?錄事情的?每個環(huán)節(jié)?。4、?一旦出現(xiàn)?醫(yī)療差錯?事故要認(rèn)?真查找原?因,總結(jié)?經(jīng)驗教訓(xùn)?,不斷完?善和提高?醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量。?七、醫(yī)療?廢棄物管?理制度?1、醫(yī)療?廢棄物要?按照《消?毒管理辦?法》《消?毒技術(shù)規(guī)?范》的要?求處理。?2、一?次性醫(yī)療?用品使用?后要收集?到消毒桶?內(nèi),毀形?后用1:?200“?84”消?毒液浸泡?____?分鐘后焚?燒。3?、廢棄的?醫(yī)療用品?要有專用?的消毒桶?進行消毒?,再用塑?料袋內(nèi)裝?密封后深?埋或焚燒?。4、?各科室消?毒用品要?配備齊全?。5、?嚴(yán)禁和杜?絕醫(yī)療廢?棄物的再?回收。?九、突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件預(yù)警?報告制度?1、各?社區(qū)應(yīng)明?確一名分?工負(fù)責(zé)同?志具體負(fù)?責(zé)___?_的防治?工作。?2、各社?區(qū)傳染病?防治人員?每年必須?參加上級?業(yè)務(wù)部門?的培訓(xùn),?考試合格?方可上崗?。3、?發(fā)現(xiàn)__?__情形?之一的,?要按照報?告途徑在?____?小時內(nèi)向?所在地人?民政府衛(wèi)?生主管部?門報告。?4、任?何單位或?個人對_?___,?不得隱瞞?、緩報、?謊報或者?授意他人?隱瞞、緩?報、謊報?。5、?接到報告?的社區(qū)按?規(guī)定報告?同時,應(yīng)?當(dāng)立即_?___力?量對報告?事項調(diào)查?核實、確?證,采取?必要的控?制措施,?并及時報?告調(diào)查情?況。門?診部工作?制度(二?)一、?業(yè)務(wù)副院?長分工領(lǐng)?導(dǎo)門診,?科主任應(yīng)?加強對本?科門診的?業(yè)務(wù)技術(shù)?領(lǐng)導(dǎo)。各?科確定一?名主治醫(yī)?師以上業(yè)?務(wù)人員協(xié)?助科主任?負(fù)責(zé)本科?的門診工?作。二?、參加門?診工作的?醫(yī)務(wù)人員?,應(yīng)派有?經(jīng)驗的醫(yī)?師和護士?擔(dān)任。要?求門診醫(yī)?師相對穩(wěn)?定,護士?一般較長?期固定。?三、對?疑難病癥?兩次復(fù)診?仍不能確?診者,應(yīng)?及時請上?級醫(yī)師診?視。四?、科主任?、主任醫(yī)?師應(yīng)定期?上門診解?決疑難病?例,每人?每周一般?不少于兩?個半天。?五、對?患者要進?行認(rèn)真檢?查,按照?省衛(wèi)生廳?規(guī)定格式?記載門診?病歷,門?診部定期?檢查,每?月評分一?次,上報?院長,并?送有關(guān)科?室。六?、門診檢?查科室所?做各種檢?查結(jié)果,?必須做到?準(zhǔn)確、及?時。七?、門診各?科與住院?處及病房?應(yīng)加強聯(lián)?系,以便?根據(jù)病情?及病床使?用情況,?有計劃地?收容患者?住院治療?。八、?做好分診?工作,嚴(yán)?格執(zhí)行消?毒隔離制?度,防止?交叉感染?,做好疫?情報告。?九、門?診工作人?員要做到?關(guān)心體貼?患者,態(tài)?度和藹,?有禮貌,?耐心地解?答問題,?盡量簡化?手續(xù),有?計劃地安?排患者就?診。十?、門診應(yīng)?保持清潔?整齊,改?善候診環(huán)?境,加強?候診教育?,宣傳衛(wèi)?生防病、?計劃生育?和優(yōu)生學(xué)?知識。?十一、門?診醫(yī)師在?保證療效?的前提下?積極采用?經(jīng)濟便宜?的檢查和?治療方法?,合理檢?查、合理?用藥,盡?可能減輕?患者的負(fù)?擔(dān)。十?二、對基?層或外地?轉(zhuǎn)診患者?,要認(rèn)真?診治。在?轉(zhuǎn)回原地?治療時,?要提出書?面診治意?見。十?三、門診?各科根據(jù)?本專業(yè)特?點,建立?必要的規(guī)?章制度、?各種治療?常規(guī)、操?作規(guī)程以?及崗位責(zé)?任制,并?認(rèn)真做好?登記、統(tǒng)?計報表等?工作。?十四、各?科室參加?門診工作?的醫(yī)務(wù)人?員,在醫(yī)?務(wù)科或門?診部統(tǒng)一?領(lǐng)導(dǎo)下進?行工作。?認(rèn)真執(zhí)行?院、科規(guī)?章制度,?嚴(yán)守工作?崗位。人?員調(diào)換時?,科室應(yīng)?與醫(yī)務(wù)科?和門診部?共同商量?確定__?__,并?由醫(yī)務(wù)科?和門診部?制表公布?。實行病?房醫(yī)師兼?管門診的?科室必須?明確要求?,安排好?人力。?門診處方?管理制度?1、醫(yī)?療機構(gòu)對?處方必須?按照《處?方管理辦?法》要求?進行管理?。2、?醫(yī)師處方?權(quán)由具備?合法醫(yī)師?資質(zhì)的人?員,經(jīng)醫(yī)?療機構(gòu)負(fù)?責(zé)人考核?通過后予?以授權(quán),?并留樣于?醫(yī)療機構(gòu)?負(fù)責(zé)人考?核人考核?通過后予?以授權(quán),?并留樣于?醫(yī)療機構(gòu)?管理部門?與藥劑部?門。3?、處方?記載的患?者一般項?目應(yīng)清晰?、完整,?并與病歷?記載相一?致。4?、每張?zhí)?方只限于?一名患者?的用藥。?5、處?方字跡應(yīng)?該相當(dāng)清?楚,不得?涂改。如?有修改,?必須在處?方處簽名?及注明修?改日期。?6、處?方一律用?規(guī)范的中?文或英文?名稱書寫?。醫(yī)師不?得自行編?制藥品書?寫名或用?代號。書?寫藥品名?稱、劑量?規(guī)格、用?法、用量?要準(zhǔn)確規(guī)?范,不得?使用“尊?醫(yī)囑”、?“自用”?等含糊不?清字句。?7、年?齡必須寫?實足年齡?,嬰幼兒?寫日、月?齡。必要?時,嬰幼?兒要注明?體重。西?藥、中成?藥、中藥?飲片要分?別開具處?方。8?、西藥、?中成藥處?方,每一?種藥品須?另起一行?。每張?zhí)?方不得超?過___?_種藥品?;重要飲?片處方的?書寫,可?按君、臣?、佐、使?順序排列?;藥物調(diào)?劑、煎煮?的特殊要?求注明在?藥品之后?上方,并?加括號,?如包布、?先煎、后?下等,對?藥物產(chǎn)地?、炮制等?特殊要求?,在藥名?前寫出。?9、用?量。一般?按照藥品?說明書中?的常用劑?量使用,?特殊情況?需超劑量?使用時,?應(yīng)注明原?因并再次?簽名。?10、醫(yī)?師開具處?方時,必?須注明臨?床診斷。?11、?開具處方?后的空白?處應(yīng)劃一?斜線,以?示處方完?畢。1?2、處方?醫(yī)師的簽?名式樣和?專用簽章?必須寫在?藥學(xué)部門?留樣備查?的式樣相?一致,不?得任意改?動,否則?應(yīng)重新登?記留樣備?案。1?3、處方?醫(yī)師的簽?名或加蓋?專用章后?方可生效?。14?、處方一?式二聯(lián),?第一聯(lián)由?醫(yī)療機構(gòu)?保存,第?二聯(lián)交就?診患者或?家屬。?住院病人?管理制度?1.住?院病員應(yīng)?遵守住院?規(guī)則,聽?從醫(yī)護人?員的指導(dǎo)?,與醫(yī)護?人員密切?合作,服?從治療和?護理,安?心休養(yǎng)。?2.住?院病員應(yīng)?遵守病房?作息時間?,經(jīng)常保?持病室內(nèi)?外環(huán)境整?潔與安靜?,不隨地?吐痰,不?在室內(nèi)吸?煙和喧嘩?。3.?住院病員?的飲食須?遵照醫(yī)師?____?決定,不?能隨便更?改;院外?送進的食?物,需經(jīng)?醫(yī)師或護?士同意后?方可食用?。4.?住院病員?不得自行?邀請院外?醫(yī)師診治?,不得要?求不必要?的治療或?指名要藥?;也不得?隨意到院?外購藥服?用。5?.住院病?員未經(jīng)許?可不得進?入診療場?所;不得?翻閱病案?及其他有?關(guān)醫(yī)療記?錄。6?.住院病?員不得隨?意外出或?在院外住?宿,如有?特殊情況?經(jīng)醫(yī)師批?準(zhǔn)后,方?可離開。?7.住?院病員應(yīng)?愛護公共?財物,如?有損壞按?價賠償。?兒科病員?損壞物品?可以酌情?處理。?8.住院?病員可以?攜帶必需?之生活用?品,其他?物品不得?帶入。貴?重財物自?行保管,?嚴(yán)防遺失?。9.?為了避免?交叉感染?病員不得?亂串病房?或自行調(diào)?換床位,?非探視時?間不許會?客。1?0.住院?病員可隨?時對醫(yī)院?工作提供?意見,幫?助醫(yī)院改?進工作。?11.?病員如有?不遵守院?規(guī)或違反?紀(jì)律者,?院方應(yīng)給?予勸阻教?育,必要?時應(yīng)通知?原工作單?位或請有?關(guān)部門處?理。醫(yī)?院病房管?理制度?保持病房?整潔、舒?適、肅靜?、安全,?避免噪音?,做到走?路輕、關(guān)?門輕、操?作輕、說?話輕。?門診部工?作制度(?三)一?、在院長?領(lǐng)導(dǎo)下,?負(fù)責(zé)做好?門診全面?管理工作?。二、?經(jīng)常檢查?督促各科?室工作制?度和工作?職責(zé)執(zhí)行?情況,加?強信息反?饋,提高?服務(wù)質(zhì)量?。三、?做好門診?環(huán)境管理?和秩序管?理,達到?環(huán)境整潔?、舒適、?安全、工?作有序。?四、經(jīng)?常深入科?室調(diào)查了?解各項工?作落實情?況,進行?分析,發(fā)?現(xiàn)問題及?時解決。?并及時向?院長匯報?工作,提?出改進工?作措施。?五、健?全和落實?好本部門?各項規(guī)章?制度,經(jīng)?院長批準(zhǔn)?后___?_實施。?六、嚴(yán)?守工作崗?位。每日?檢查開診?情況。?七、加強?醫(yī)德、醫(yī)?風(fēng)建設(shè),?搞好門診?患者及社?區(qū)合同單?位滿意度?調(diào)查,進?行分析改?進工作措?施,提高?服務(wù)水平?。八、?協(xié)助院領(lǐng)?導(dǎo)抓好門?診醫(yī)療質(zhì)?量的管理?,加強門?診??平?設(shè)。門?診工作制?度一、?業(yè)務(wù)副院?長分工領(lǐng)?導(dǎo)門診,?科主任應(yīng)?加強對本?科門診的?業(yè)務(wù)技術(shù)?領(lǐng)導(dǎo)。各?科確定一?名主治醫(yī)?師以上業(yè)?務(wù)人員協(xié)?助科主任?負(fù)責(zé)本科?的門診工?作。二?、參加門?診工作的?醫(yī)務(wù)人員?,應(yīng)派有?經(jīng)驗的醫(yī)?師和護士?擔(dān)任。要?求門診醫(yī)?師相對穩(wěn)?定,護士?一般較長?期固定。?三、對?疑難病癥?兩次復(fù)診?仍不能確?診者,應(yīng)?及時請上?級醫(yī)師診?視。四?、科主任?、主任醫(yī)?師應(yīng)定期?上門診解?決疑難病?例。五?、對患者?要進行認(rèn)?真檢查,?按照省衛(wèi)?生廳規(guī)定?格式記載?門診病歷?和申請單?填寫要求?,門診部?定期檢查?,每月評?分一次,?上報院長?,并送有?關(guān)科室。?六、門?診檢查科?室所做各?種檢查結(jié)?果,必須?做到準(zhǔn)確?、及時。?七、門?診各科與?住院處及?病房應(yīng)加?強聯(lián)系,?以便根據(jù)?病情及病?床使用情?況,有計?劃地收容?患者住院?治療。?八、做好?分診工作?,嚴(yán)格執(zhí)?行消毒隔?離制度,?防止交叉?感染,做?好疫情報?告。九?、門診工?作人員要?做到關(guān)心?體貼患者?,態(tài)度和?藹,有禮?貌,耐心?地解答問?題,盡量?簡化手續(xù)?,有計劃?地安排患?者就診。?十、門?診應(yīng)保持?清潔整齊?,改善候?診環(huán)境,?加強候診?教育,宣?傳衛(wèi)生防?病、計劃?生育和優(yōu)?生學(xué)知識?。十一?、門診醫(yī)?師在保證?療效的前?提下積極?采用經(jīng)濟?便宜的檢?查和治療?方法,合?理檢查、?合理用藥?,盡可能?減輕患者?的負(fù)擔(dān)。?十二、?對基層或?外地轉(zhuǎn)診?患者,要?認(rèn)真診治?。在轉(zhuǎn)回?原地治療?時,要提?出書面診?治意見。?十三、?門診各科?根據(jù)本專?業(yè)特點,?建立必要?的規(guī)章制?度、各種?治療常規(guī)?、操作規(guī)?程以及崗?位責(zé)任制?,并認(rèn)真?做好登記?、統(tǒng)計報?表等工作?。十四?、各科室?參加門診?工作的醫(yī)?務(wù)人員,?在醫(yī)務(wù)科?或門診部?統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?下進行工?作。認(rèn)真?執(zhí)行院、?科規(guī)章制?度,嚴(yán)守?工作崗位?。人員調(diào)?換時,科?室應(yīng)與醫(yī)?務(wù)科和門?診部共同?商量確定?____?,并由醫(yī)?務(wù)科和門?診部制表?公布。實?行病房醫(yī)?師兼管門?診的科室?必須明確?要求,安?排好人力?。出具?診斷證明?、病休證?明的規(guī)定?一、門?診醫(yī)師要?嚴(yán)格按照?病情開寫?診斷、病?休證明,?并將其記?錄于病歷?。嚴(yán)禁開?人情假條?。急診患?者的病休?證明一般?不得超過?____?天。二?、證明蓋?章時須持?掛號證(?或小病歷?)在假期?時間內(nèi)有?效,過期?不予蓋章?,一般不?補開病休?證明。?三、凡屬?診斷證明?(用于退?休、離休?、調(diào)換工?種、意外?事故等)?,須持有?關(guān)單位證?明信和病?歷,由本?院指定的?專業(yè)組醫(yī)?師開寫,?方可蓋章?。四、?計劃生育?證明(證?明男方或?女方無生?育能力或?兒童病殘?),須持?縣以上醫(yī)?療單位轉(zhuǎn)?診單或鄉(xiāng)?以上計劃?生育辦公?室的介紹?信,由本?院指定的?專業(yè)組醫(yī)?師___?_人以上?簽名。?五、須轉(zhuǎn)?外院診療?者,由專?業(yè)組副主?任醫(yī)師以?上人員填?寫轉(zhuǎn)診病?歷,門診?部登記蓋?章。住院?患者由醫(yī)?務(wù)科蓋章?,年終做?好統(tǒng)計工?作。六?、復(fù)工、?復(fù)學(xué)證明?,須持本?單位建議?復(fù)工、復(fù)?學(xué)介紹信?,經(jīng)本院?臨床醫(yī)師?檢查認(rèn)可?后,出具?證明。?七、門診?醫(yī)師不得?開寫外購?藥品證明?。如有缺?藥,可與?藥房倉庫?聯(lián)系或用?其他藥品?代替。?八、非門?診醫(yī)師開?寫的病休?證明和病?情診斷,?不予蓋章?。門診進?修醫(yī)師只?允許出具?病休證明?,其他證?明無效。?專家門?診管理制?度一、?專家門診?由已取得?教授、主?任醫(yī)師、?副教授、?副主任醫(yī)?師職稱的?臨床醫(yī)師?擔(dān)任。?二、專家?門診由各?科科主任?或總住院?醫(yī)師負(fù)責(zé)?排班,并?將排班表?于每月_?___日?前送門診?部辦公室?,由門診?部統(tǒng)一掛?牌,掛號?室負(fù)責(zé)分?診掛號。?專家看門?診時間一?般不得隨?意變動,?如因故不?能按時應(yīng)?診,必須?提前一日?通知門診?部調(diào)班或?停止掛號?。三、?專家接診?要做到優(yōu)?質(zhì)服務(wù),?對患者認(rèn)?真負(fù)責(zé),?檢查耐心?細(xì)致,不?得敷衍馬?虎,病歷?記錄應(yīng)合?乎要求。?按規(guī)定門?診工作量?掛號,不?得超掛。?四、門?診全體醫(yī)?護人員要?努力發(fā)揚?救死扶傷?的精神,?做好專家?門診的宣?傳、配合?工作。如?遇疑難患?者掛普通?門診號就?診,首診?醫(yī)師應(yīng)熱?情接診,?先做好必?要檢查后?,再請患?者掛專家?號,不得?讓患者重?復(fù)掛號,?增加負(fù)擔(dān)?。已在專?家門診確?定診斷的?患者,可?掛普通門?診號觀察?治療,醫(yī)?護人員不?得推諉患?者。五?、各科要?做好專家?門診的管?理工作,?認(rèn)真考勤?、考核。?醫(yī)護人員?要切實維?持好秩序?,指導(dǎo)患?者就醫(yī)。?專家座席?處要設(shè)立?姓名標(biāo)志?,以便患?者監(jiān)督。?六、普?通門診的?危重和急?性疑難病?癥需專家?會診時,?不需另行?掛號。慢?性病經(jīng)普?通門診醫(yī)?師檢查后?需看專家?門診者,?可囑患者?下次門診?時掛專家?號看病。?七、專?家每周安?排兩個半?日門診,?除完成定?量門診外?,要對低?年資醫(yī)師?工作進行?指導(dǎo),專?家看普通?門診≥_?___次?/周以提?高普通門?診的醫(yī)療?技術(shù)水平?。八、?本院職工?的家屬、?親朋需看?專家門診?時,一律?在專家門?診時間掛?專家號就?診。門?診病歷制?度一、?門診病歷?是門診醫(yī)?療工作的?原始記錄?,凡門診?病人不論?初診復(fù)診?都應(yīng)建立?門診病歷?,現(xiàn)在大?多數(shù)醫(yī)院?采用的門?診病人自?管自帶不?存檔的做?法,是不?符合門診?管理制度?的,一旦?發(fā)生醫(yī)療?糾紛,有?時會增加?新的矛盾?。二、?為了有利?于醫(yī)療科?研、觀察?病情,凡?不建立門?診病歷檔?案的醫(yī)院?也應(yīng)專門?建立專科?或?qū)2〉?門診病歷?保管制度?。三、?門診病歷?要求用鋼?筆書寫,?力求通順?、完整、?簡練、準(zhǔn)?確,字跡?清楚、整?潔,不得?刪改、剪?貼、顛倒?,醫(yī)師要?簽全名。?四、門?診病歷一?般項目如?病人姓名?、性別、?年齡、職?業(yè)、籍貫?、工作單?位或家庭?地址等內(nèi)?容在掛號?時就應(yīng)填?寫清楚。?五、醫(yī)?師要將病?人主訴、?現(xiàn)病史、?既往史、?各種陽性?體征和必?要的陰性?體征、診?斷或印象?診斷、治?療和處理?意見等記?載于病歷?上。六?、每次診?察都要填?寫日期,?病情急重?者還要填?寫時間。?七、若?要請求他?科會診,?應(yīng)將請求?目的和本?科初步意?見填上,?若要住院?或轉(zhuǎn)診者?也要填寫?住院原因?或轉(zhuǎn)診摘?要。診?前準(zhǔn)備制?度一、?醫(yī)護人員?準(zhǔn)時到崗?。二、?護理人員?提前做好?各種物質(zhì)?準(zhǔn)備(有?的科室還?要準(zhǔn)備好?消毒器械?設(shè)備)。?三、各?種單據(jù)的?規(guī)范存放?。四、?診室的清?潔衛(wèi)生工?作。檢?診制度?一、重視?檢診工作?,設(shè)立中?心預(yù)診處?,由助理?醫(yī)師或經(jīng)?驗豐富的?老護士負(fù)?責(zé)此項工?作。二?、對初診?病人進行?預(yù)診分診?,較準(zhǔn)確?地進入相?應(yīng)??票?免掛錯號?要轉(zhuǎn)科、?轉(zhuǎn)診的麻?煩和矛盾?。三、?及時發(fā)現(xiàn)?危重病人?并作出相?應(yīng)處理。?四、及?時發(fā)現(xiàn)傳?染病人,?實行早期?消毒隔離?。會診?轉(zhuǎn)診制度?一、為?了保證較?高的門診?質(zhì)量,可?根據(jù)病情?需要,提?出院內(nèi)的?科間會診?,經(jīng)治醫(yī)?師必須提?供病人的?簡要病史?、體檢結(jié)?果和必要?的輔助檢?查、初步?診斷和會?診目的、?要求等。?二、對?院內(nèi)科間?會診病人?同樣實行?首診負(fù)責(zé)?制,必要?時可陪同?病人前往?,或邀請?會診醫(yī)師?來科會診?。三、?接受會診?的科原則?上應(yīng)有主?治醫(yī)師以?上人員接?診,并將?檢查結(jié)果?和診療意?見詳細(xì)記?載在病歷?上,轉(zhuǎn)回?原科。?四、若診?治結(jié)果認(rèn)?為確是本?科專業(yè)范?圍,也可?不轉(zhuǎn)回原?科,由本?科負(fù)責(zé)處?理到底。?五、凡?院內(nèi)難以?解決需轉(zhuǎn)?往院外治?療者,門?診醫(yī)師可?提出轉(zhuǎn)院?意見,在?病歷上寫?明情況。?六、若?屬病情較?重者應(yīng)事?先與轉(zhuǎn)往?醫(yī)院聯(lián)系?妥當(dāng),防?止意外事?件發(fā)生。?消毒隔?離制度?一、門診?病人流量?大、病情?雜,在診?療和候診?過程中很?易相互接?觸,因此?凡發(fā)現(xiàn)傳?染病人必?須立即作?出處理,?就地隔離?消毒并根?據(jù)病情轉(zhuǎn)?送傳染病?房或隔離?病房,或?轉(zhuǎn)送傳染?病醫(yī)院。?二、在?傳染病流?行期間要?設(shè)立臨時?檢疫崗,?對可疑者?進行重點?處理。?三、門診?應(yīng)專設(shè)腸?道傳染病?人的專用?廁所。?四、注意?對門診診?室、治療?室內(nèi)的空?氣、地面?、墻壁、?座椅、推?車、輪椅?、擔(dān)架等?定期消毒?處理。?五、確診?或疑診為?法定傳染?病時必須?及時填寫?傳染病報?告卡,防?止漏報、?錯報。?六、按衛(wèi)?生行政部?門規(guī)定,?做好性病?、職業(yè)病?、腫瘤等?疾病的登?記報告。?門診登?記統(tǒng)計制?度一、?要認(rèn)真做?好門診各?科工作日?志的登記?、收集、?整理、核?對和分析?工作,保?存原始登?記報表,?保證內(nèi)容?準(zhǔn)確性。?二、定?期分析門?診各科就?診情況,?分析門診?病人就診?規(guī)律,提?出有效措?施和建議?。三、?門診登記?范圍應(yīng)包?括各科每?日工作量?、新病例?登記、初?復(fù)診比例?、疾病分?類、轉(zhuǎn)診?轉(zhuǎn)院或入?院人數(shù),?做到日報?表、月報?表按時上?報。門?診一般診?療制度?一、門診?醫(yī)師必須?遵守門診?首診醫(yī)師?負(fù)責(zé)制度?,工作應(yīng)?認(rèn)真負(fù)責(zé)?,保證診?治質(zhì)量,?并盡量縮?短候診時?間。二?、熱情接?待患者,?根據(jù)主訴?重點詢問?病史,進?行全面的?或重點的?體格檢查?及必要的?輔助檢查?,做到早?期診斷,?及時治療?,迅速處?理。三?、根據(jù)門?診條件及?病情需要?決定檢驗?項目及治?療方法,?并交代清?楚注意事?項,采用?特殊療法?時,務(wù)必?掌握好適?應(yīng)癥和禁?忌癥。?四、遇有?疑難或不?能處理的?疾病,或?兩次復(fù)診?尚未確診?者,應(yīng)及?時請示上?級醫(yī)師或?邀請會診?,并給以?適當(dāng)?shù)闹?療。五?、應(yīng)隨時?警惕早期?腫瘤,防?止漏診、?誤診。?六、檢查?患者后應(yīng)?洗手,發(fā)?現(xiàn)傳染病?時應(yīng)按消?毒隔離常?規(guī)處理,?并填寫傳?染病報告?卡片。?七、病情?較重的患?者,尤其?是幼兒及?老、弱病?者,應(yīng)設(shè)?法收容治?療,或收?住觀察室?進行治療?,防止惡?化。病情?危急者,?尤應(yīng)簡化?診斷步驟?,迅速搶?救,如搬?動可致病?情加重時?,宜就地?搶救至病?情允許時?,再行搬?動。八?、在門診?進行化療?、放療,?或使用激?素、利尿?藥、抗生?素等特殊?治療的患?者,應(yīng)及?時復(fù)診,?觀察反應(yīng)?與調(diào)整劑?量。九?、言談低?聲,對耳?聾患者酌?情采用

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