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文檔簡(jiǎn)介

門診慢特病辦理指南【事項(xiàng)名稱】門診慢特病辦理指南【設(shè)定依據(jù)】1.《關(guān)于規(guī)范全省門診慢特病保障制度的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2022〕17號(hào))2.《關(guān)于印發(fā)<遼寧省門診慢特病經(jīng)辦服務(wù)規(guī)程(試行)>的通知》(遼醫(yī)?!?022〕79號(hào))3.《關(guān)于印發(fā)沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病管理辦法的通知》(沈醫(yī)保發(fā)〔2023〕7號(hào))4.《關(guān)于印發(fā)沈陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病管理辦法的通知》(沈醫(yī)保發(fā)〔2023〕8號(hào))5.《關(guān)于完善全省門診慢特病保障政策的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2023〕10號(hào))、6.《關(guān)于調(diào)整部分門診慢特病病種認(rèn)定材料的通知》(遼醫(yī)?!?023〕36號(hào))7.《關(guān)于完善我市居民醫(yī)保門診慢特病保障政策的通知》(沈醫(yī)保發(fā)〔2023〕14號(hào))8.《關(guān)于完善我市職工基本醫(yī)保門診特殊病保障政策的通知》(沈醫(yī)保發(fā)〔2023〕15號(hào))【申請(qǐng)條件】參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、沈陽市靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn),符合重癥肌無力、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病、骨髓增生異常綜合癥、白塞氏病、血友?。ㄝp型、中型、重型)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重精神障礙、惡性腫瘤(放化療)、惡性腫瘤(內(nèi)分泌治療)、惡性腫瘤(輔助治療)、惡性腫瘤(鎮(zhèn)痛治療)、乙型肝炎、丙型肝炎(基因lb型)、丙型肝炎(非基因lb型)、帕金森病、結(jié)核?。ㄆ胀ㄐ停⒛退幮越Y(jié)核病、糖尿病(合并癥和并發(fā)癥)、高血壓(合并癥)、艾滋病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、真性紅細(xì)胞增多癥、再生障礙性貧血、心肌梗死、透析、慢性腎臟病、器官移植抗排異治療、術(shù)后抗栓治療病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的。參加沈陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員、異地就醫(yī)備案我市的省內(nèi)長期居住人員,符合重癥肌無力、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病、骨髓增生異常綜合癥、白塞氏病、血友?。ㄝp型、中型、重型)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、精神病(普通型)、嚴(yán)重精神障礙、癲癇(未成年人)、惡性腫瘤(放化療)、惡性腫瘤(內(nèi)分泌治療)、惡性腫瘤(輔助治療)、惡性腫瘤(鎮(zhèn)痛治療)、乙型肝炎、丙型肝炎(基因lb型)、丙型肝炎(非基因lb型)、帕金森病、結(jié)核?。ㄆ胀ㄐ停⒛退幮越Y(jié)核病、糖尿?。ê喜Y和并發(fā)癥)、高血壓(合并癥)、艾滋病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、布魯氏菌病、真性紅細(xì)胞增多癥、再生障礙性貧血、其他內(nèi)分泌代謝疾?。ㄎ闯赡耆耍?、兒童生長激素缺乏癥(未成年人)、心房顫動(dòng)、心肌梗死、腦卒中、支氣管哮喘、克羅恩病、肝硬化失代償期、潰瘍性結(jié)腸炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合征、透析、慢性腎臟病、子宮內(nèi)膜異位癥、器官移植抗排異治療、術(shù)后抗栓治療、康復(fù)治療(未成年人)病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的。【辦理材料】1.與申報(bào)病種相關(guān)的近期完整病歷及相關(guān)檢查資料2.本人有效身份證件(社會(huì)保障卡或身份證)【辦理機(jī)構(gòu)及辦理地點(diǎn)】1.中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院地址:沈陽市和平區(qū)南京北街155號(hào)2.中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院地址:沈陽市和平區(qū)三好街36號(hào)3.中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院地址:沈陽市沈河區(qū)文化路83號(hào)、沈陽市和平區(qū)光榮街5號(hào)4.沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院地址:沈陽市和平區(qū)北九馬路20號(hào)5.沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院地址:沈陽市沈河區(qū)中山路389號(hào)6.遼寧電力中心醫(yī)院地址:沈陽市和平區(qū)望湖路2號(hào)7.沈陽市第六人民醫(yī)院地址:沈陽市和平區(qū)和平南大街85號(hào)8.沈陽市中醫(yī)院地址:沈陽市和平區(qū)三好街23號(hào)9.沈陽市第七人民醫(yī)院地址:沈陽市和平區(qū)東緯路13號(hào)10.中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院沈陽雍森醫(yī)院地址:沈陽市于洪區(qū)沈北西路118號(hào)11.中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院地址:沈陽市大東區(qū)小河沿路46號(hào)12.沈陽市第一人民醫(yī)院地址:沈陽市大東區(qū)大北關(guān)街清泉路67號(hào)13.沈陽二四五醫(yī)院地址:沈陽市大東區(qū)長安路75號(hào)14.遼寧省人民醫(yī)院地址:沈陽市沈河區(qū)文藝路33號(hào)15.遼寧省腫瘤醫(yī)院地址:沈陽市大東區(qū)小河沿路44號(hào)16.沈陽市第十人民醫(yī)院地址:沈陽市大東區(qū)北海街11號(hào)17.中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院地址:沈陽市皇姑區(qū)崇山東路4號(hào)18.沈陽市第四人民醫(yī)院地址:沈陽市皇姑區(qū)黃河南大街20號(hào)19.沈陽二四二醫(yī)院地址:沈陽市皇姑區(qū)黃河北大街樂山路3號(hào)20.沈陽市第五人民醫(yī)院地址:沈陽市鐵西區(qū)興順街188號(hào)21.沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院地址:沈陽市鐵西區(qū)南七西路5號(hào)22.沈陽市第九人民醫(yī)院地址:沈陽市鐵西區(qū)南十一西路18號(hào)23.沈陽維康醫(yī)院地址:沈陽市鐵西區(qū)興華北街38號(hào)24.沈陽市鐵西區(qū)精神衛(wèi)生中心地址:沈陽經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)13號(hào)路36號(hào)25.沈陽市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院地址:沈陽市蘇家屯區(qū)海棠街31號(hào)26.遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心地址:沈陽市蘇家屯區(qū)雪松路49號(hào)27.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院地址:沈陽市蘇家屯區(qū)雪松路9號(hào)28.沈陽市沈北新區(qū)中心醫(yī)院地址:沈陽市沈北新區(qū)青州路16號(hào)29.沈陽市安寧醫(yī)院地址:沈陽市沈北新區(qū)輝山大街134號(hào)30.康平縣人民醫(yī)院地址:康平鎮(zhèn)中心街31.法庫縣中心醫(yī)院地址:沈陽市法庫縣法庫鎮(zhèn)河南街32.新民市人民醫(yī)院地址:新民市康復(fù)街20號(hào)33.遼中區(qū)人民醫(yī)院地址:遼中區(qū)浦西街道南二路42號(hào)34.沈陽市精神衛(wèi)生中心地址:沈陽市渾南新區(qū)金帆中路12號(hào)35.中一東北國際醫(yī)院地址:沈陽市渾南區(qū)天賜街2號(hào)36.沈陽積水潭醫(yī)院地址:沈陽經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)中央南大街18號(hào)37.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院地址:沈陽市皇姑區(qū)黃河北大街60號(hào)38.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院地址:沈陽市皇姑區(qū)北陵大街33號(hào)、皇姑區(qū)崇山東路72號(hào)39.遼寧省糖尿病治療中心地址:沈陽市沈河區(qū)泉園一路48號(hào)40.中國人民武裝警察部隊(duì)遼寧省總隊(duì)醫(yī)院地址:沈陽市于洪區(qū)黑山路3號(hào)41.沈陽熙康云醫(yī)院(有限公司)地址:沈陽市渾南區(qū)創(chuàng)新路175號(hào)42.沈陽航天醫(yī)院地址:遼寧省沈陽市大東區(qū)新東一街12號(hào)40.中國人民武裝警察部隊(duì)遼寧省總隊(duì)醫(yī)院地址:沈陽市于洪區(qū)黑山路3號(hào)43.沈陽市婦嬰醫(yī)院地址:沈陽市沈河區(qū)大南街87號(hào)44.沈陽市兒童醫(yī)院地址:沈陽市皇姑區(qū)崇山東路74號(hào)45.沈陽新民華鴻醫(yī)院地址:沈陽市新民市鐵北西路9號(hào)【收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)】醫(yī)保經(jīng)辦無收費(fèi)項(xiàng)目【辦理時(shí)間】(工作時(shí)間)全月辦理(法定節(jié)假日除外)惡性腫瘤(放化療)、惡性腫瘤(內(nèi)分泌治療)、惡性腫瘤(鎮(zhèn)痛治療)、透析、血友病、器官移植抗排異治療、耐藥性結(jié)核病、丙型肝炎每月25日前初審?fù)ㄟ^并上傳的,認(rèn)定合格后當(dāng)月享受門診慢特病待遇;其他病種每月25日前初審?fù)ㄟ^并上傳的,認(rèn)定合格后次月起享受門診慢特病待遇?!韭?lián)系電話】1.中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院024-832829052.中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院024-96615-103593.中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)288538374.沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院024-312515265.沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院024-229633526.遼寧電力中心醫(yī)院024-231373307.沈陽市第六人民醫(yī)院024-232600578.沈陽市中醫(yī)院024-239238339.沈陽市第七人民醫(yī)院024-2326689110.中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院沈陽雍森醫(yī)院024-3139661511.中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院024-2884525612.沈陽市第一人民醫(yī)院024-3195617813.沈陽二四五醫(yī)院024-2483041314.遼寧省人民醫(yī)院024-2401610115.遼寧省腫瘤醫(yī)院024-3191665516.沈陽市第十人民醫(yī)825017.中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院024-6204375718.沈陽市第四人民醫(yī)834019.沈陽二四二醫(yī)院024-8659706420.沈陽市第五人民醫(yī)院024-2540516921.沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院024-8571522122.沈陽市第九人民醫(yī)952823.沈陽維康醫(yī)院024-2555881824.沈陽市鐵西區(qū)精神衛(wèi)生中心024-6244549925.沈陽市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)824126.遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中820227.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院024-3188261128.沈陽市沈北新區(qū)中心醫(yī)院024-8986238629.沈陽市安寧醫(yī)院024-8808141630.康平縣人民醫(yī)540531.法庫縣中心醫(yī)院024-8711912332.新民市人民醫(yī)院024-2785012733.遼中區(qū)人民醫(yī)院024-8778652934.沈陽市精神衛(wèi)生中心024-3121770135.中一東北國際醫(yī)院024-6236902236.沈陽積水潭醫(yī)院024-8168757737.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院024-8680322138.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院024-3196151639.遼寧省糖尿病治療中心024-2421109440.中國人民武裝警察部隊(duì)遼寧省總隊(duì)醫(yī)院024-8654556141.沈陽熙康云醫(yī)院(有限公司)024-2335624642.沈陽航天醫(yī)院024-8844243243.沈陽市婦嬰醫(yī)院024-2285372944.沈陽市兒童醫(yī)816245.沈陽新民華鴻醫(yī)辦理流程】1.申請(qǐng)參保人員攜帶辦理材料到認(rèn)定醫(yī)院進(jìn)行申報(bào)。也可以申請(qǐng)線上登記并選擇認(rèn)定醫(yī)院,按選定的認(rèn)定醫(yī)院,在3個(gè)工作日內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)提交申請(qǐng)材料。2.受理及初審認(rèn)定醫(yī)院具備門診慢特病認(rèn)定資格的相關(guān)科系認(rèn)定專家,對(duì)參保人員提供的身份證件及病歷資料進(jìn)行核驗(yàn),并進(jìn)行初審認(rèn)定。3.復(fù)核初審認(rèn)定合格的信息上傳至醫(yī)保中心,經(jīng)復(fù)核通過后予以登記備案。4.查詢認(rèn)定結(jié)

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