醫(yī)院感染爆發(fā)報(bào)告與控制制度之歐陽光明創(chuàng)編

**歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.072021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07醫(yī)院感染爆發(fā)報(bào)告與控制制度歐陽光明(2021.03.07)充分發(fā)揮醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)控作用，科室監(jiān)控小組成員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例并報(bào)告感染管理科；感染管理科專職人員調(diào)查、收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染的各種監(jiān)測資料，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。由感染管理科證實(shí)流行或爆發(fā)趨勢，對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診。臨床科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例及以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)病例，必須在6小時(shí)內(nèi)由科主任或護(hù)士長報(bào)告給醫(yī)院感染管理科，并立即采取控制措施。出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即報(bào)告主管院長及醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員接到報(bào)告后，應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、設(shè)備科、藥劑科及總務(wù)科進(jìn)行通報(bào)，以有利于有關(guān)部門及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。當(dāng)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及所在地醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心報(bào)告。當(dāng)發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告。確診為傳染病的醫(yī)院感染暴發(fā)按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和控制。*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07七、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院感染管理委員會(huì)必須及時(shí)組織人員進(jìn)行應(yīng)急處置，采取有效控制措施，防止蔓延：1、查找感染源：醫(yī)院感染管理科、檢驗(yàn)科應(yīng)對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。2、分析引起感染的因素：感染管理科專職人員應(yīng)對(duì)感染病人及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染病人及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑，對(duì)感染病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。3、對(duì)感染病人積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離。4、切斷感染途徑。在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施。對(duì)感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。5、對(duì)易感人群實(shí)施保護(hù)措施。必要時(shí)對(duì)易感病人隔離治療，甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過，調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足。八、任何科室和個(gè)人對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件不得瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)。九、主管院長及醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員接到報(bào)告，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。各臨床科室應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查*歐陽光明*創(chuàng)編 2021.03.07處置工作予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。各職能部門應(yīng)相互配合積極合作，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置措施。附：處理流程醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。3、處理流程：臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例一一報(bào)告感染管理科一一感染管理科核實(shí)流行或爆發(fā)一T報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部