2021年山西省運城市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能預(yù)測試題(含答案)

2021年山西省運城市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技

能預(yù)測試題（含答案）學(xué)校:班級:姓名:考號:一、案例分析題（10題）.根據(jù)以上檢查結(jié)果，最可能的臨床診斷為A.早期卵巢癌B.晚期卵巢癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢癌D.晚期胃癌E.晚期胰腺癌F.庫肯勃氏瘤.最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.不全流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.功血F.難免流產(chǎn)G.稽留流產(chǎn).高血壓患者出現(xiàn)下列哪些癥狀時要立即復(fù)診A.頭暈、頭痛、惡心、嘔吐B.心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛C.視物模糊、眼痛D.四肢發(fā)麻、水腫、間歇性跛行E.以上都是.最緊急的處理應(yīng)該是：A.氣管切開B.給氧C.快速輸血輸液D.開胸探查E.左胸閉式引流F.“浮動胸壁”加壓包扎G.半坐臥位H.左胸封閉開放性傷口.患者最可能的診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C皮肌炎D.干燥綜合征E.風(fēng)濕熱F.自身免疫性貧血.該患者最可能的診斷是A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎EG-6-PD缺乏癥G.系統(tǒng)性紅斑狼瘡.患者B超示右肝實質(zhì)性暗區(qū)10cmx5cm,AFP108。圈/ml。?；颊哌M行下列哪項治療較合適A.手術(shù)治療B.放療C.全身化療D.肝動服栓塞化療E.中醫(yī)治療F.生物治療G.免疫治療.對于該例患者下列治療方案正確的是A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)磷酰胺C.血漿置換術(shù)D.制酸劑E.腎上腺皮質(zhì)激素F.抗凝劑.患者女性，25歲，近半年來反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛既往曾有2次黑便史?；颊咦羁赡艿脑\斷是件么A.十二指腸球部潰瘍B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.膽石癥E.功能性胃腸病.該病的主要病理變化是A.黑質(zhì)乙酰膽堿的減少B.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性丟失C.黑質(zhì)5—羥色胺丟失D.黑質(zhì)白介素丟失E.黑質(zhì)去甲腎上腺素丟失二、4.X型題（10題）H.門靜脈高壓癥手術(shù)治療包括A.分流術(shù)B.斷流術(shù)C.肝移植術(shù)D.胃大部切除術(shù)E.脾切除術(shù).哪些病因的胸腔積液是滲出液A.腫瘤轉(zhuǎn)移B.結(jié)締組織病C右心功能不全D.結(jié)核性E.肝硬化.補充營養(yǎng)的途徑包括A.口服B.周圍靜脈C.胃管管飼D.鎖骨下靜脈E.高位小腸造口管飼.皮肌炎患者應(yīng)用免疫抑制藥治療的指征包括A.激素治療6周以上無效B.不能耐受激素副作用C.有關(guān)節(jié)癥狀D.激素減量病情復(fù)發(fā)E.合并彌漫性肺泡炎.人乳中的脂肪具有下列特性A.A.脂肪顆粒小B.含有脂肪酶C.含有較多的亞油酸D.脂肪中的脂肪酸以短鏈脂肪酸為主E.人乳中的脂肪容易吸收.運動神經(jīng)元病包括A.肌萎縮性側(cè)索硬化B.進行性脊肌萎縮C.進行性延髓麻痹D.原發(fā)性側(cè)索硬化E.脊肌萎縮癥.無角膜血管翳的疾病是（）A.慢性濾泡性結(jié)膜炎B.包涵體性結(jié)膜炎C.沙眼D.腺病毒性角結(jié)膜炎E.腦膜炎球菌性結(jié)膜炎.下列哪種情況適用胃腸內(nèi)營養(yǎng)A.遠(yuǎn)端空腸瘦B.麻痹性腸梗阻C.胰腺炎D.結(jié)腸術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備E.短腸綜合征.提示胃潰瘍惡變的征象有A.龕影深達(dá)15mmB.龕周出現(xiàn)指壓跡樣充盈缺損C.龕周黏膜平坦D.治療過程中龕影增大E.龕影邊緣出現(xiàn)尖角征.下列正確的有A.大量雌激素抑制下丘腦分泌FSHRH（負(fù)反饋）B.大量孕激素抑制下丘腦分泌LHRH（負(fù)反饋）C.大量雌激素興奮下丘腦分泌LHRH（正反饋）D.當(dāng)GnRH受到抑制時，可出現(xiàn)促性腺激素水平下降，T水平上升E.下丘腦-垂體-卵巢軸功能正常與否與情緒相關(guān)三、3.X型題（2題）.學(xué)習(xí)負(fù)荷受到的多重的影響因素有A.學(xué)習(xí)時間B.學(xué)習(xí)方法C.學(xué)習(xí)內(nèi)容D.教學(xué)方法E.師生關(guān)系.中央型腰椎管狹窄下列正確的是A.嚴(yán)重的癥狀和客觀的體征不符B.腰椎前屈一般不受影響C.直腿抬高試驗陽性D.括約肌功能障礙多見E.常反射減弱，踝反射消失四、6.B1型題(2題).慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用抗生素時，禁止使用的是A.青霉素B.紅霉素C.甲硝嗖D.芬必得E.妥布霉素.擬診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時首選的實驗室檢查是A.血沉(EAR).抗鏈O(ASO)B?類風(fēng)濕因子(RF)C.組織相容抗原(HLA-B27)D.血尿酸E.抗核抗體(ANA)五、2.A3型題(2題).為明確診斷首選的檢查項目是A.肺CTB.骨髓穿刺C.腰椎MRID.肝功能E.頭CT.最可能的診斷為A.急性胃腸炎B.重癥胃炎C.垂體危象D.急性腦血管病E.胰島細(xì)胞六、LA1/A2型題（2題）.關(guān)于月經(jīng)，下述哪項正確A.月經(jīng)周期的長短，主要與卵泡期有關(guān)月經(jīng)血可凝固，多伴有小血塊C.月經(jīng)來潮說明有排卵，且未發(fā)生受精和孕卵著床D.月經(jīng)時子宮內(nèi)膜從基底部剝落E.正常月經(jīng)量89~100ml28.女性，55歲，半年內(nèi)出現(xiàn)4次突然不能言語，每次持續(xù)30min左右，第4次伴右側(cè)肢體麻木，既往有房顫病史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能診斷是A.癲痼小發(fā)作B.偏頭痛C.頸椎病D.短暫性腦缺血發(fā)作E.頂葉腫瘤參考答案1.B2.B3.E4.BCFH5.B結(jié)合患者臨床體征：脫發(fā)、面部紅斑、關(guān)節(jié)炎、貧血貌和實驗室檢查結(jié)果：貧血、抗核抗體陽性可明確診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。【提示】給予合理治療方案10天后，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)帶藥出院。此后，患者每個月都定時來院復(fù)查，隨訪半年后，其實驗室檢查結(jié)果為血常規(guī)示W(wǎng)BC7.96X109/L,RBC3.93X1012/L,Hb129g/L,尿常規(guī)正常，ESR5mm/h,IgG8.80g/L,IgA1.52g/L,IgM1.51g/L,種體G950mg/L白蛋白38.4g/Lo6.CEG患者乏力，排濃茶色尿伴關(guān)節(jié)痛、黃疸等，考慮因結(jié)締組織病引起的自身免疫性溶血性貧血可能。.D患者可診斷為原發(fā)性肝癌，但腫瘤較大，已難于手術(shù)切除;肝有一定損傷，但膽紅素僅稍升高，可首選非手術(shù)治療的肝動脈栓塞化療。經(jīng)數(shù)次治療后，肝癌明顯縮小，可進行手術(shù)切除。全身化療效果欠佳，中醫(yī)治療、生物和免疫治療僅作為輔助療法。.EF腎病綜合征的主要治療為使用糖皮質(zhì)激素等藥物抑制炎癥和免疫反應(yīng)。另外還包括對癥治療，如利尿消腫、減少蛋白尿等;對并發(fā)癥的治療，如抗感染、預(yù)防性抗凝、降脂等。所以選擇E、Fo細(xì)胞毒藥物可用于“激素依賴型”和“激素抵抗型”患者，本例患者并無此類提示，所以不選擇B。.A本題為年輕女性的慢性腹痛查因，突出特點是反酸、夜間痛和黑便史，提示十二指腸球部潰瘍可能性最大，慢性胃炎和功能性胃腸病一般無夜間痛和黑便，慢性胰腺炎和膽石癥的支持點不多，由于問題是最可能的診斷是什么，故優(yōu)先考慮十二指腸潰瘍的診斷。10.B.ABC解析：肝移植術(shù)是治愈門脈高壓癥，特別是終末期肝病的新方法。.ABD.ABCDE.ABDE.ABCE初乳中維生素A、?；撬岷偷V物質(zhì)的含量頗豐富，并含有初乳小球(充滿脂肪顆粒的巨噬細(xì)胞及其他免疫活性細(xì)胞)，對新生兒的生長發(fā)育和抗感染能力十分重要。牛乳脂肪顆粒大，而且缺乏脂肪酶。較難消化；牛乳不飽和脂肪酸(亞麻酸)(2%)低于人乳(8%)。.ABCD.ABDE.A19.BDE胃潰瘍惡變的征象有龕影周出現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀指壓跡樣充盈缺損；周圍黏膜皺裳呈杵狀增粗或中斷；龕影變?yōu)椴灰?guī)則或邊緣出現(xiàn)尖角征；治療過程中龕影增大等。20.AC.ACD學(xué)習(xí)負(fù)荷會受到多重因素的影響，有學(xué)習(xí)內(nèi)容的數(shù)量、難度、學(xué)習(xí)時間、教學(xué)環(huán)境、教學(xué)方法和學(xué)生的身