深靜脈血栓預防護理課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。深靜脈血栓預防護理深靜脈血栓預防護理21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。深靜脈血栓預防護理VTE預防的護理管理不是簡單的護理操作它是系統(tǒng)的工程何調(diào)ⅥTEDVT(深靜脈血栓形成):指血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)所致的一種靜脈回流障礙性疾病。PTE(肺血栓栓塞癥):指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的肺循環(huán)功能障礙性疾病。VTE(靜脈血栓栓塞癥)DVT(深靜脈血栓形成)+PE(肺栓塞癥)DVT和PE為VE在不同部位和不同階段的兩種重要臨床表現(xiàn)形式,兩者總稱為VTE?！窘虒W內(nèi)容】義務教育課程標準實驗教科書人教版《數(shù)學》第10冊第75～76頁?！窘虒W目標】1.經(jīng)歷操作、觀察、討論和交流等活動過程，體會分數(shù)單位在尋找等值分數(shù)中的變化和價值，進一步鞏固對分數(shù)意義的理解。2.正確理解和掌握分數(shù)的基本性質(zhì)，能運用分數(shù)的基本性質(zhì)找到等值分數(shù)，解決簡單的數(shù)學問題。3.培養(yǎng)學生的觀察、比較、歸納、總結(jié)概括能力，使學生進一步體驗數(shù)學學習的樂趣。【學具準備】不同顏色的彩色紙條多套（紙條為事先裁開并把相同顏色用別針別在一起）?！窘虒W過程】1.嘗試拼擺，熟悉活動材料，引出“分數(shù)單位”（1）師出示一條橙色的紙條，請同學們前后4人一小組，拿出信封中的活動材料，誰能用自己手里的紙條拼擺出跟這個橙色一樣長的紙條？拼的時候發(fā)現(xiàn)了什么？（2）還有誰能用跟他不一樣的顏色再來拼擺？你們又發(fā)現(xiàn)了什么？（3）師出示紅色的紙條（單位1），放在橙色紙條的上方：如果這個紅色紙條是單位1，你認為黑板上這些顏色紙條分別可以用哪個分數(shù)來表示？這些分數(shù)有什么共同之處？那么你們手里的紙條呢？試試看?！驹O(shè)計意圖】因?qū)W生以前沒有接觸過這一學具，為避免在拼擺過程中的盲目性，教師首先呈現(xiàn)了兩張紙條，讓學生嘗試拼擺，在嘗試拼擺的過程中肯定有學生能夠拼擺得正好，有的不能拼擺得正好相等，為什么會這樣？由此引發(fā)學生探究的興趣，這一環(huán)節(jié)讓學生在熟悉了活動材料的同時，初步了解本套學具的結(jié)構(gòu)，同時引出“分數(shù)單位”。2.第一次拼擺，尋找等值分數(shù)（1）現(xiàn)在要求每行只能用同一種顏色的紙條進行拼擺，請與你的同伴研究研究，看看你們有什么發(fā)現(xiàn)，并用文字記錄下你們的發(fā)現(xiàn)。（2）請將你們的發(fā)現(xiàn)用分數(shù)的形式表述出來，并討論你們的發(fā)現(xiàn)。（3）全班交流，教師記錄大家發(fā)現(xiàn)的等值分數(shù)并用等號連接?！驹O(shè)計意圖】學生通過自主探究，可經(jīng)歷由分數(shù)單位累加尋找等值分數(shù)的過程。這既感受到分數(shù)單位越小，即小紙條的長度越短，需要的個數(shù)就越多，又在操作中初步體會分子、分母的變化規(guī)律，并進一步理解分子、分母變化的前提是保證“標準”長度的守恒，同時還實現(xiàn)了將操作過程轉(zhuǎn)化文字語言再轉(zhuǎn)化符號語言的多元表征轉(zhuǎn)換過程，進而鞏固對“分數(shù)意義”的理解。3.全班討論，歸納總結(jié)“分數(shù)的基本性質(zhì)”（1）從拼擺的紙條上看，這些分數(shù)的大小都相等，誰能邊操作紙條邊說說它們?yōu)槭裁聪嗟饶?？?）我們不看紙條了，看著式子說說，這些相等的分數(shù)，分子分母是怎樣變化的？在這一規(guī)律中，要注意什么？（同時、0除外）（3）通過這樣的變化規(guī)律，你想到了什么？（溝通與商不變性質(zhì)的關(guān)系）（4）我們手里的紙條是有限的，如果繼續(xù)這樣分下去，還能不能找到更多的等值分數(shù)？誰還能再舉出與黑板上分數(shù)大小相等的分數(shù)？這樣的分數(shù)有多少個？（5）剛才在擺紙條時，每一張小紙條都代表了一個分數(shù)單位，那么在黑板上這些分數(shù)中，它們的分數(shù)單位都是什么？為什么分數(shù)單位不同，它們還能相等呢？（回扣“分數(shù)單位”，進一步鞏固對“分數(shù)單位”的理解）【設(shè)計意圖】通過操作彩色紙條，讓學生經(jīng)歷從直觀感知到發(fā)現(xiàn)并總結(jié)規(guī)律的過程，溝通與商不變性質(zhì)之間的關(guān)系，并再次理解“分數(shù)單位”及其個數(shù)的變化在等值分數(shù)中起到的重要作用。4.靈活運用，進一步理解分數(shù)的基本性質(zhì)（1）將2/3和6/24都化成分母是12而大小不變的分數(shù)，并記錄下分子和分母的變化過程。（2）深化拓展，鞏固提高。練習教材第76頁做一做，完成之后同桌互相說一說你是怎么想的?！驹O(shè)計意圖】通過對分數(shù)基本性質(zhì)的應用，進一步鞏固所學知識，熟練掌握運用分數(shù)基本性質(zhì)尋找等值分數(shù)。5.第二次拼擺，積累數(shù)學活動經(jīng)驗（1）各組可以隨意進行拼擺，再與同伴研究研究，看看你們有什么新的發(fā)現(xiàn)，并用文字記錄下你們的發(fā)現(xiàn)。（2）請將你們的發(fā)現(xiàn)用分數(shù)的形式表述出來，并討論你們的發(fā)現(xiàn)。（3）全班交流，教師記錄大家的發(fā)現(xiàn)。（4）其實，在這些不同顏色的紙條中，還有很多關(guān)于分數(shù)的秘密可以去探究，希望大家課后能夠繼續(xù)去發(fā)現(xiàn)，用自己喜歡的方式進行記錄并互相交流。蘇聯(lián)心理學家維果斯基曾提出：“學生現(xiàn)有水平與可能的發(fā)展水平之間的差異，即是最近發(fā)展區(qū)。”實踐證明，分層走班教學恰是適合學生實現(xiàn)最近發(fā)展區(qū)提升的有效嘗試。分層走班教學實踐是在清晰掌握學情的前提下，客觀地將學生分為A、B、C三層教學班學習的教學模式，這是因材施教理念的體現(xiàn)，也是學生學科發(fā)展的有效實踐方式。當然，分層走班在教學實踐中也面臨著諸多的波折與考驗。那么，在理解型學習視野下，該如何走好農(nóng)村初中分層走班教學的實踐之路呢？本文以金北學校語文學科分層走班教學的實踐為例談幾點思考。一、語文學科分層走班教學的價值分析1.因“層”施教，使學生順利到達“最近發(fā)展區(qū)”在義務教育階段，均衡分班是一個明確的要求。農(nóng)村初中行政班級（均衡分班得到的班級）孩子的成績參差不齊現(xiàn)象非常明顯，優(yōu)等生人數(shù)較少，后進生隊伍龐大，老師教學時為照顧大部分同學的需求，語文文本內(nèi)容教學較多，課外拓展及語文能力方面訓練有限。普遍出現(xiàn)優(yōu)等生吃不飽，后進生信心不足，興趣不濃，提高不明顯等現(xiàn)象。分層走班后，教學班層次單一，教師可以堅持面向全體學生的原則，根據(jù)該層次學生的知識水平和接受能力，科學地設(shè)計匹配于該層次學生的教案及教學方法，做到因“層”施教。對于優(yōu)秀的學生能充分發(fā)展其自我個性，挖掘潛能；對于后進的同學，老師可從非智力因素方面入手，專注于激發(fā)他們的學習興趣，“小步子，低起點”，讓他們找到學習的成就感與熱情，從而達到逐步提高學習成績的目的。2.因“層”施教，使語文課堂更具活力分層走班，使學習水平相仿的一批學生在同一班內(nèi)學習，他們的知識結(jié)構(gòu)、理解能力等相差不大，因此，教師可根據(jù)預先的了解，較準確地專注于給這部分學生設(shè)計學習內(nèi)容，使教學在更和諧、更融洽的氛圍中進行，從而最大限度提升課堂收益度。例如：教學《春》這篇散文時，第一課時在行政班，第二課時在教學班，第二課時A班重在復習第一課時內(nèi)容，重在背誦、默寫，重在摘抄、仿寫；C班學生基礎(chǔ)較扎實，課前背誦應不成問題，重點在于揣摩朱自清先生此文中巧妙的作技法，如：寫景順序、虛實結(jié)合、側(cè)面烘托等，從而更側(cè)重在學生學以致用的仿寫與自我創(chuàng)作方面，從而使這部分學生增添知識儲備的同時，更好地提升了語言及文字的表達能力。適合的教學內(nèi)容使學生有話說，在同層的學生中，他們敢于說、樂于寫，這樣不僅收獲了活力的課堂，也使不同層次的學生均獲得了自我發(fā)展。3.因“層”施教，使學生擁有更適合自我發(fā)展的學習氛圍新課標認為：學生語文學習的過程是一個形成自我構(gòu)建的過程。分層走班，因“層”施教，更利于孩子找到適合自我的學習環(huán)境，實現(xiàn)有效的自我構(gòu)建。實施分層走班，各類學生會產(chǎn)生各自的想法。對于優(yōu)等生，他們的自尊心、上進心都很強，在高手云集的班內(nèi)，他們能找到更恰當?shù)膲毫εc動力，因而，他們的學習從此更有競爭力，學習氛圍更加濃郁。實踐中，有個別優(yōu)等生因分班而沾沾自喜，但這部分同學領(lǐng)悟能力強，老師一旦正確引導，再加上班級良好氛圍的影響，他們會很快正確定位自我。二、探尋農(nóng)村初中語文分層走班教學的有效策略1.讓學生充分理解分層走班的意義學校在沒有充分準備的情形下，將學生分成A、B、C三類班級，很容易讓學生產(chǎn)生分類貼標簽的陰影，若形成思維的烙印，易讓優(yōu)等生沾沾自喜，讓基礎(chǔ)較差的學生自暴自棄，這樣將徹底違背分層走班教學的初衷，將學校教學徹底搞砸。所以學校乃至行政班在分班前務必做好分班的思想伏筆，讓學生充分理解分層走班，如：分班目的、學期獎懲、一學年后的班級變更等。要讓學生充分理解走班是為了學生有更適合自己的、暫時的語文學習環(huán)境，每一位學生的大后方仍是自己的行政班級，每一位學生的歸屬仍是行政班級，走班類似于外出深造，行政班班主任的魔法教鞭不僅在行政班有效，在各個教學班同樣有足夠的法力。學校將給每個教學班設(shè)定校領(lǐng)導、班級輔導員或?qū)熦熑沃?。讓學生事先明白，自己一年后的走班決定于你本學期多次考試情況及日常表現(xiàn)，學校還將獎勵進步明顯的學生，同時教學班可以將源自同一個行政班的學生歸入一個合作學習小組，讓各個小組代表各個班級，在課堂形成良性競爭等等。總之，讓學生在充分理解分層走班教學的基礎(chǔ)上，有組織、有紀律、有目標的走進教學班，方能使分層走班有備無患、事半功倍。2.采用一門學科分合并存的分層走班模式由于學生多年知識積累與學科興趣的差異，初中孩子語文基礎(chǔ)參差不齊的現(xiàn)象是客觀且明顯的存在的。而即使農(nóng)村初中語文基礎(chǔ)較差的學生，文章的文字及內(nèi)容還是看得懂的，最基本的文字表達還是可以的，這些恰是初中語文學習的基本要求，也是學生基本語文能力的體現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)，我們可以將這些在基礎(chǔ)要求上適當提升的新授課讓學生仍留在行政班進行，在教學班完成分層走班教學，讓他們在各自能力需求內(nèi)進行適合自己知識增長和能力提升的學習。一部分同學語文興趣濃，積累較豐富，表達、寫作能力較強，這部分學生急需在語文學習的廣度和深度上不斷加強。新高考即將到來，對學生的語文水平提出了更高、更廣的要求，大量有計劃、有目標的課外閱讀成為學優(yōu)生語文學習的必然要求。如：在教學文言文《出師表》時，一般需四課時，因文章較長、較難，第一、二課時安排在行政班，設(shè)定基本目標。在優(yōu)生范讀的基礎(chǔ)上，讓學生正字音，能讀通、讀準文章，小組合作完成重點字詞解釋，疏通文意。第三、四課時在各自教學班進行分層教學。C班：在利用晨讀認真復習的基礎(chǔ)上，學生能較好完成字詞句段的理解、記憶，課上時間可以按現(xiàn)代文的流程，一起探討諸葛亮的“忠臣”、“慈父”、“良師”的形象，并拓展諸葛亮的故事等；A班：重在重點字詞句段的記憶、檢查等；B班：在學生較熟練把握全文字詞句段翻譯的情形下，突出重點，并把握諸葛亮的形象。分合并存的分層走班模式既有利于學優(yōu)生充分“吃飽”，后進生基礎(chǔ)知識能較扎實的鞏固，也有利于行政班及學校的統(tǒng)一管理。3.設(shè)定兩套教學目標與思路無論是行政班，還是教學班，每堂課都要有各自的教學目標，只有明確學習目標，才能避免教學的隨意性與盲目性。行政班內(nèi)設(shè)定共同的教學目標，相對以基礎(chǔ)要求為準，教學班內(nèi)完成符合本班學生能力要求的學習目標?？稍趯W期開始前先將這一學期的基礎(chǔ)學習目標定好，待教學班形成后，具體設(shè)定教學班學習目標、思路。如教學敘事散文《背影》，圍繞具體教學目標設(shè)定教學思路為：行政班：a.積累生字詞；b.學會用一句話概括記敘文；c.理清文章的線索，把握文章的主旨；d.細讀父為子買橘子片段并賞析。教學班（以C班為例）：a.檢測上一課所學；b.鏈接課外語段，體味細節(jié)描寫的魅力，練習細節(jié)描寫；c.比較《背影》與小說《臺階》中父親的異同；d.拓展閱讀朱自清先生的《綠》、《荷塘月色》，品味作者兩類散文的特點。4.重視行政班與教學班的互補紐帶作用行政班是學生的根據(jù)地，走班只是外出學習深造，學生已心知肚明。為加強走班教學管理，提升分層走班教學的效率，行政班與教學班的互補紐帶作用務必做細做實。A.走班前預先設(shè)定好學生個人學科目?耍?存放于行政班班主任處。B.寫好外出走班態(tài)度承諾書，班主任明確獎懲條例。C.走班前，行政班分在同一個教學班級的同學列為一組，選好組長，采取組長負責制，日日記載，行政班班主任及時處理、獎懲。有苗頭性問題或明顯為行政班爭光的言行，組長及時匯報行政班班主任，有利于教學班形成小組競爭機制與行政班班級榮譽感。D.教學班老師在建立自我威信的同時，隨時與各行政班班主任互通有無。加強行政班與教學班的互補紐帶作用，使教學形成一個教育管理的嚴密整體，學生才能真正獲益于分層走班，做到真正因材施教，使學生學科能力得到充分提升。實行“分合并存”式分層走班教學，可以做到尊重學生個體差異與不平衡性，最大限度的讓不同興趣愛好、不同學習基礎(chǔ)與能力的學生，獲得與自己最相適宜的發(fā)展環(huán)境，從而調(diào)動學生學習的興趣與主動性，使學生個體潛力得到最大發(fā)展，能力得到最大幅度提升，這是我們每一個教育人的美好理想，也是分層走班的終極目標。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩1VTE預防的護理管理不是簡單的護理操作它是系統(tǒng)的工程VTE預防的護理管理2何調(diào)ⅥTEDVT(深靜脈血栓形成):指血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)所致的一種靜脈回流障礙性疾病。PTE(肺血栓栓塞癥):指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的肺循環(huán)功能障礙性疾病。VTE(靜脈血栓栓塞癥)DVT(深靜脈血栓形成)+PE(肺栓塞癥)DVT和PE為VE在不同部位和不同階段的兩種重要臨床表現(xiàn)形式,兩者總稱為VTE。何調(diào)ⅥTE3VTE的危害1978年死于骨2006年死于骨2010年死于科手術(shù)后VTE科手術(shù)后VTEAVTE開國大將國防部長北大醫(yī)學教授我國優(yōu)秀的八一女籃羅瑞卿熊卓為隊員王凡25歲2009年死于2009年死于2011年3月因術(shù)后VTE入院治療TEVTE導致職業(yè)生涯提前結(jié)束波蘭著名前爽運會女子鏈。韓國前總統(tǒng)金大中網(wǎng)壇黑天鵝美國網(wǎng)球名球冠軍索科利莫維斯卡將小威廉姆斯VTE的危害4危害?深靜脈血栓后遺癥危害?5危害?股青腫危害?6為何VTE總讓我們猝不及防70%的致死性PE死后才能被發(fā)現(xiàn)25%的會發(fā)生猝死為何VTE總讓我們猝不及防7VTE的癥狀癥狀來源:血管壁周圍組織的炎癥靜脈回流障礙疼痛:Homans征陽性腫脹:股青腫、股白腫全身非特異性反應:發(fā)熱、心悸、血象增高淺靜脈曲張VTE的癥狀8VTE的癥狀具體表現(xiàn)小腿疼痛和/或無力腫脹皮膚溫度升高淺靜脈擴張嚴重者可能會出現(xiàn)紫紺現(xiàn)象咳嗽/或胸痛VTE的癥狀9臨床表現(xiàn)不顯著的病例恰是易發(fā)生PE病例20%有癥狀沉默的殺手無癥狀80%臨床表現(xiàn)不顯著的病例恰是易發(fā)生PE病例10VTE是如何發(fā)生的?VTE是如何發(fā)生的?11深靜脈血栓預防護理課件12深靜脈血栓預防護理課件13深靜脈血栓預防護理課件14深靜脈血栓預防護理課件15深靜脈血栓預防護