神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理課件整理

神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理呻經(jīng)系統(tǒng)疾病——護(hù)理評(píng)估:1病史(1)了解發(fā)病經(jīng)過(guò)(2)主要癥狀。(3)檢查治療的經(jīng)過(guò)及效果(4)既往病史。(5)心理社會(huì)資料。(6)生活史和家族史2身體評(píng)估(1)一般狀態(tài):全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況意識(shí)狀態(tài),瞳孔、脈搏、呼吸血壓狀態(tài)(2)精神狀態(tài):記憶力、理解力、計(jì)算力(3)頭面部:口眼歪斜、額紋、鼻唇溝、伸舌、復(fù)視、眼球震顫、吞咽困難、飲水嗆咳、言語(yǔ)障礙(4)四肢及軀干:肌肉有無(wú)萎縮、抽搐、強(qiáng)直、癱瘓、站立行走步態(tài)。3實(shí)驗(yàn)室檢查農(nóng)村職業(yè)教育不僅要為整個(gè)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供合格的勞動(dòng)力，而且要為非農(nóng)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展輸送勞動(dòng)力，滿(mǎn)足整個(gè)社會(huì)現(xiàn)代化發(fā)展的需要。從這個(gè)意義來(lái)講，農(nóng)村職業(yè)教育不僅關(guān)系到農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和農(nóng)村現(xiàn)代化的發(fā)展，還關(guān)系到整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和現(xiàn)代化的發(fā)展。然而，目前我國(guó)的農(nóng)村職業(yè)教育并沒(méi)有發(fā)揮出應(yīng)有的作用，主要問(wèn)題在于農(nóng)村職業(yè)教育在農(nóng)村勞動(dòng)力中普及率不高[1]，而造成這一問(wèn)題的主要原因在于農(nóng)村職業(yè)教育相對(duì)于普通農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)成本過(guò)高、收益回報(bào)周期過(guò)長(zhǎng)，再加上農(nóng)村職業(yè)教育體系和專(zhuān)業(yè)設(shè)置不能很好地滿(mǎn)足產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)和農(nóng)民就業(yè)轉(zhuǎn)型的需要，很少有農(nóng)村家庭愿意投資于職業(yè)教育，因此將農(nóng)村職業(yè)教育盡快納入財(cái)政預(yù)算，并將其制度化和法律化，讓農(nóng)村勞動(dòng)力不僅享有接受一定水平職業(yè)技能培訓(xùn)的權(quán)利，而且使接受一定的職業(yè)教育和培訓(xùn)成為其進(jìn)入農(nóng)業(yè)和非農(nóng)領(lǐng)域所必備的基本條件和必須履行的義務(wù)，只有這樣，才能充分發(fā)揮農(nóng)村職業(yè)教育在提高農(nóng)村勞動(dòng)力供給質(zhì)量、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)升級(jí)方面的作用。一、農(nóng)村職業(yè)教育納入義務(wù)教育體系的必要性（一）農(nóng)村職業(yè)教育在農(nóng)村勞動(dòng)力中普及力度不夠2008年進(jìn)行的第二次全國(guó)農(nóng)業(yè)普查數(shù)據(jù)顯示，在外出從業(yè)的農(nóng)村勞動(dòng)力中，具有高中以上文化程度的僅占10％；新生代農(nóng)民工中接受過(guò)職業(yè)培訓(xùn)的人員比例只有36.9%，說(shuō)明絕大多數(shù)進(jìn)入非農(nóng)產(chǎn)業(yè)的農(nóng)民工仍然缺乏一定的勞動(dòng)技能培訓(xùn)。相比之下，職業(yè)教育體系比較發(fā)達(dá)的德國(guó)，對(duì)產(chǎn)業(yè)工人的職業(yè)培訓(xùn)有非常嚴(yán)格的要求，早在1869年政府就頒布了《強(qiáng)迫職業(yè)補(bǔ)習(xí)教育法》，1889年又頒布了《工業(yè)法典》，以法律條文的形式規(guī)定企業(yè)學(xué)徒培訓(xùn)必須與職業(yè)學(xué)校教育相結(jié)合；1969年頒布了《職業(yè)教育法》，正式把職業(yè)教育作為國(guó)家教育制度確定下來(lái)[2]。而我國(guó)相關(guān)行業(yè)并沒(méi)有對(duì)產(chǎn)業(yè)工人的上崗提出職業(yè)培訓(xùn)或技能培訓(xùn)的要求，這是絕大多數(shù)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力沒(méi)有接受過(guò)基本職業(yè)教育的原因之一。（二）農(nóng)村職業(yè)教育的培訓(xùn)內(nèi)容不能滿(mǎn)足農(nóng)村勞動(dòng)者和市場(chǎng)的需求農(nóng)村職業(yè)教育的培訓(xùn)內(nèi)容直接關(guān)系到學(xué)生們畢業(yè)后的工作和前途，然而目前不少地區(qū)農(nóng)村職業(yè)教育的專(zhuān)業(yè)和課程設(shè)置存在以下三方面問(wèn)題：第一，培訓(xùn)形式過(guò)于單一，培訓(xùn)內(nèi)容仍以單一農(nóng)業(yè)，如農(nóng)業(yè)種植養(yǎng)殖等農(nóng)業(yè)技能培訓(xùn)為主，而對(duì)農(nóng)產(chǎn)品加工、農(nóng)村物流、農(nóng)業(yè)信息化管理以及農(nóng)業(yè)農(nóng)村綜合社會(huì)服務(wù)業(yè)等涉及到“大農(nóng)產(chǎn)業(yè)”方面的勞動(dòng)培訓(xùn)重視不夠，對(duì)于涉及到第二、三產(chǎn)業(yè)尤其是一些新興產(chǎn)業(yè)的相關(guān)技能培訓(xùn)更少。第二，為吸引和擴(kuò)大生源，迎合學(xué)生的擇業(yè)觀念，農(nóng)村職業(yè)學(xué)校普遍設(shè)置熱門(mén)專(zhuān)業(yè)，如計(jì)算機(jī)、會(huì)計(jì)、外語(yǔ)、貿(mào)易等專(zhuān)業(yè)，而不考慮這類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才在人才市場(chǎng)上已經(jīng)出現(xiàn)供過(guò)于求的局面，造成不少學(xué)生花錢(qián)接受了職業(yè)培訓(xùn)，卻難以找到合適的工作。第三，農(nóng)村職業(yè)學(xué)校缺乏辦學(xué)特色。農(nóng)村職業(yè)教育要向企業(yè)和社會(huì)直接輸送勞動(dòng)力，其培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)該與工作崗位密切相關(guān)，讓學(xué)生在畢業(yè)后能夠直接參與各項(xiàng)工作，側(cè)重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和技術(shù)。而目前大多數(shù)農(nóng)村職業(yè)學(xué)校由于缺乏一定的勞動(dòng)力市場(chǎng)調(diào)研、缺乏雄厚的資金支持、沒(méi)有足夠的專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)培訓(xùn)方面的合格師資，導(dǎo)致農(nóng)村職業(yè)教育和普通的學(xué)歷教育在課程設(shè)置上沒(méi)有太大區(qū)別，文化理論課比重過(guò)大，而實(shí)踐操作、技能訓(xùn)練方面的課程比重過(guò)小，失去了農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的辦學(xué)特色和優(yōu)勢(shì)。（三）農(nóng)村職業(yè)教育辦學(xué)條件差，硬件設(shè)施難以滿(mǎn)足職業(yè)教育的需求農(nóng)村職業(yè)教育的成功舉辦不僅需要一定的教學(xué)理論場(chǎng)地，還需要一定規(guī)模和水平的實(shí)訓(xùn)操作場(chǎng)所，以及進(jìn)入相關(guān)企業(yè)和工作崗位的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，三者缺一不可。然而由于大多數(shù)農(nóng)村職業(yè)學(xué)校分散于廣大農(nóng)村和縣城，而且缺乏雄厚的資金和技術(shù)支持，難以形成規(guī)模效應(yīng)，其教學(xué)場(chǎng)地、教學(xué)設(shè)備、實(shí)踐實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所嚴(yán)重不足，加之地理?xiàng)l件劣勢(shì)，學(xué)生進(jìn)入相關(guān)領(lǐng)域和崗位實(shí)踐的機(jī)會(huì)嚴(yán)重缺乏，難以滿(mǎn)足學(xué)生的實(shí)訓(xùn)操作需求。（四）農(nóng)村職業(yè)教育的師資水平偏低一是農(nóng)村職業(yè)教育師資力量嚴(yán)重不足，如表1所示，普通高等學(xué)校和專(zhuān)科學(xué)校的生師比最小，說(shuō)明普通高校和專(zhuān)科學(xué)校的教師隊(duì)伍資源相對(duì)較為充足，普通中專(zhuān)的生師比稍大，而生師比最大的是職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)校，其中農(nóng)村職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)校的生師比尤其大，說(shuō)明我國(guó)整個(gè)職業(yè)教育尤其是農(nóng)村職業(yè)教育的教師資源明顯不足。二是農(nóng)村職業(yè)教育師資質(zhì)量不高。發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)職教教師的任職資格都有嚴(yán)格規(guī)定，例如美國(guó)某州規(guī)定要有大學(xué)本科學(xué)歷，取得學(xué)士學(xué)位并有相關(guān)領(lǐng)域1~2年實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀者，才能獲得職業(yè)技術(shù)教師資格證書(shū)；德國(guó)要求職業(yè)技術(shù)教育教師必須受過(guò)高等教育，有5年以上工齡，掌握教育和心理科學(xué)知識(shí)，且經(jīng)過(guò)國(guó)家的專(zhuān)門(mén)考試取得合格證書(shū)。雖然我國(guó)教育部于2010年8月發(fā)布了《中等職業(yè)學(xué)校設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，但卻沒(méi)有對(duì)職教教師的任職資格作出硬性規(guī)定，而且目前我國(guó)真正能達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村職業(yè)學(xué)校少之又少。三是難以招到合適的教師且留不住優(yōu)秀人才，尤其是具有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的實(shí)踐培訓(xùn)類(lèi)教師嚴(yán)重缺乏。因此，不少農(nóng)村職業(yè)學(xué)校理論教師和技術(shù)培訓(xùn)教師的比例嚴(yán)重失調(diào)，甚至由缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的理論教師充當(dāng)技術(shù)培訓(xùn)教師，致使農(nóng)村職業(yè)學(xué)校不能充分發(fā)揮職業(yè)教育的特色。表1各類(lèi)學(xué)校的生師比數(shù)據(jù)來(lái)源：根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算得出，其中農(nóng)村職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)校的數(shù)據(jù)采用了“農(nóng)村成人文化技術(shù)培訓(xùn)學(xué)校(機(jī)構(gòu))”的相關(guān)數(shù)據(jù)。生師比是按照單位教師所負(fù)擔(dān)的學(xué)生數(shù)的比例來(lái)計(jì)算的，其中教師數(shù)量參照的是“教職工人數(shù)”，學(xué)生數(shù)量參照的是“在校學(xué)生數(shù)”。農(nóng)村職業(yè)教育之所以存在這些問(wèn)題，其根本原因在于經(jīng)費(fèi)緊缺，在于我國(guó)沒(méi)有把農(nóng)村職業(yè)教育納入義務(wù)教育范疇。因此，我國(guó)必須對(duì)農(nóng)村職業(yè)教育重新定位，將其納入義務(wù)教育體系，由政府統(tǒng)一規(guī)劃管理，由中央和地方各級(jí)財(cái)政予以支持，其意義體現(xiàn)在如下五方面：首先，農(nóng)村家庭和個(gè)人可以無(wú)需承擔(dān)職業(yè)教育昂貴的學(xué)習(xí)費(fèi)用，從而減輕了農(nóng)村勞動(dòng)力接受職業(yè)技能培訓(xùn)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；其次，使得接受職業(yè)教育和職業(yè)技能培訓(xùn)成為農(nóng)村勞動(dòng)力進(jìn)入各種工作領(lǐng)域所必須具備的條件和所必須履行的義務(wù)；第三，由政府對(duì)農(nóng)村職業(yè)教育進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃管理，可以對(duì)其專(zhuān)業(yè)設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行一定的指導(dǎo)，使得農(nóng)村職業(yè)教育的培訓(xùn)內(nèi)容更符合經(jīng)濟(jì)發(fā)展和勞動(dòng)力市場(chǎng)的需求，不再出現(xiàn)專(zhuān)業(yè)和市場(chǎng)脫節(jié)的現(xiàn)象；第四，有了財(cái)政支持，能夠改善農(nóng)村職業(yè)教育的教學(xué)條件，提供更完善的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)操作場(chǎng)所，使學(xué)生有條件進(jìn)行相關(guān)的職業(yè)技能培訓(xùn)；第五，可以使農(nóng)村職教教師具備公辦教師的資格，享有相應(yīng)的待遇和社會(huì)地位，從而吸引更多優(yōu)秀人才投身于農(nóng)村職業(yè)教育。一、當(dāng)前初中化學(xué)教育教學(xué)情況在傳統(tǒng)的初中化學(xué)教育中，主要采取的教學(xué)模式就是以書(shū)本為主的教學(xué)模式，學(xué)生在教師的啟蒙下進(jìn)行化學(xué)知識(shí)的化學(xué)，也是通過(guò)課堂教學(xué)模式實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的鞏固。傳統(tǒng)初中化學(xué)教學(xué)更加注重學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，擴(kuò)展內(nèi)容也是在此基礎(chǔ)上開(kāi)展，而沒(méi)有重視學(xué)生其他方面的能力。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，責(zé)任感、人際交往能力等能力都是在書(shū)本上學(xué)習(xí)不到的，這類(lèi)能力需要學(xué)生在不斷應(yīng)用中才能夠獲得很深刻的理解，因此，教師就需要注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生在成長(zhǎng)過(guò)程中樹(shù)立正確的價(jià)值觀，這也是在新課程改革背景下對(duì)學(xué)生發(fā)展提出的全新要求。[1]二、傳統(tǒng)化學(xué)教育教學(xué)的漏洞與不足缺點(diǎn)往往是產(chǎn)生新模式的動(dòng)力，只有不斷地認(rèn)識(shí)缺點(diǎn)，解決缺點(diǎn)，才會(huì)有所成就。如今化學(xué)教育教學(xué)的缺點(diǎn)主要在于沒(méi)有很好地把握實(shí)際需求與發(fā)展，過(guò)早地脫離了實(shí)際，使教學(xué)任務(wù)與現(xiàn)實(shí)生活相背離，使越來(lái)越多的學(xué)生認(rèn)為課堂上所學(xué)習(xí)的知識(shí)在現(xiàn)實(shí)生活中一無(wú)用處，這也使課堂教育失去了本質(zhì)的目的與根本的價(jià)值。對(duì)于老師而言，課堂教育僅僅在于完成自己的教學(xué)任務(wù)，對(duì)于學(xué)生而言，枯燥感油然而生，更多的學(xué)生已經(jīng)開(kāi)始將課堂學(xué)習(xí)視為具有壓抑感的一項(xiàng)工作，當(dāng)然最后的效果莫過(guò)于基本知識(shí)不扎實(shí)，更別談將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到我們的日常生活中去。綜上所述，目前的化學(xué)教育教學(xué)的缺點(diǎn)，可以歸納為下面的幾點(diǎn)：（1）傳統(tǒng)的課堂學(xué)習(xí)缺乏社會(huì)生活的學(xué)習(xí)與體驗(yàn)，真實(shí)性不高，很多教學(xué)活動(dòng)都脫離了實(shí)際的化學(xué)教學(xué)―――化學(xué)實(shí)驗(yàn)，僅僅用理論知識(shí)授課，枯燥無(wú)味，缺乏創(chuàng)造性與動(dòng)手能力；（2）傳統(tǒng)的教學(xué)只注重基礎(chǔ)的課本知識(shí)，只看重授課，思維上過(guò)于枯燥、單調(diào)，教師只是一味地灌輸知識(shí)，缺乏對(duì)知識(shí)的真正理解，學(xué)生的思維受到了限制，創(chuàng)造性被壓制；（3）應(yīng)試教育一直是我們教育的特色，分?jǐn)?shù)成了評(píng)價(jià)升學(xué)的唯一標(biāo)準(zhǔn)，雖然教育的根本目的是促進(jìn)學(xué)生綜合發(fā)展，兩者背道而馳，學(xué)生的能力不能夠很好地被挖掘出來(lái)，使得在某方面優(yōu)秀的學(xué)生不能得到很好的發(fā)展。[2]三、關(guān)于初中化學(xué)及教育教學(xué)創(chuàng)新模式的建議措施1.加強(qiáng)初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的比重學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)初中生化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的比重，化學(xué)是一門(mén)理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)作為化學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)，在這門(mén)課的學(xué)習(xí)過(guò)程中是非常關(guān)鍵的。學(xué)生在參與化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，首先得到鍛煉的是學(xué)生的動(dòng)手操作能力，除此之外，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的各種狀況，化學(xué)反應(yīng)中的氣體的釋放，試劑顏色的改變等都會(huì)引起學(xué)生的思考，激發(fā)學(xué)生對(duì)化學(xué)這門(mén)課的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性，除此之外，學(xué)生的觀察能力也得到了鍛煉。整個(gè)試驗(yàn)流程的構(gòu)建和梳理對(duì)于學(xué)生邏輯思維能力的提升也是一種非常好的鍛煉。2.建立一種以學(xué)生為主體地位的課堂教學(xué)模式新型的化學(xué)教學(xué)模式提倡將課堂的主導(dǎo)權(quán)交給學(xué)生，老師作為學(xué)生自主學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者和幫助者。教師可以將班里的學(xué)生分成不同的學(xué)習(xí)小組，課堂教學(xué)采用小組討論的教學(xué)方式進(jìn)行，討論結(jié)束后小組選出代表人向全班的同學(xué)分享他們的學(xué)習(xí)心得和體會(huì)，最后由教師進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。在這樣的一個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生真真正正地參與到其中，與人討論交流的過(guò)程中很好地鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和邏輯思維能力。同時(shí)這樣的教學(xué)方式學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性都很高，這對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)效果是非常有意義的。3.使用先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備設(shè)施采用先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備設(shè)施對(duì)于初中生化學(xué)教育教學(xué)是非常有必要的，傳統(tǒng)的板書(shū)費(fèi)時(shí)費(fèi)力也不方便學(xué)生進(jìn)行后續(xù)的復(fù)習(xí)。隨著多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及，越來(lái)越多的教師開(kāi)始采用PPT教學(xué)的方式，這種課件式的教學(xué)不僅可以向?qū)W生提供充足的學(xué)習(xí)材料，極大地豐富了學(xué)生的視野，更是方便學(xué)生在課后回家的時(shí)間對(duì)老師課堂講述的知識(shí)重點(diǎn)的復(fù)習(xí)和鞏固。此外，這種設(shè)備的靈活性很高，PPT上除了可以展示知識(shí)框架之外，教師也可以通過(guò)向?qū)W生們播放實(shí)驗(yàn)的視頻，或者一些其他的資料來(lái)擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)視野。4.知識(shí)識(shí)記的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的思維鍛煉和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)隨著課程改革的普及和深入，教師的教學(xué)理念都在一定程度上從專(zhuān)業(yè)課程培養(yǎng)的角度轉(zhuǎn)向了人才綜合能力的提升。新型的教學(xué)模式要求教師在對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)識(shí)記的基礎(chǔ)上鍛煉和加強(qiáng)學(xué)生的思維模式和創(chuàng)新能力，我們的社會(huì)需要的一個(gè)會(huì)思維、會(huì)變通的人才，而不是一本裝著基礎(chǔ)知識(shí)的機(jī)器。因此，在初中化學(xué)的教育教學(xué)中，教師應(yīng)該對(duì)學(xué)生進(jìn)行一定的思維鍛煉和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)的培訓(xùn)活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生大膽創(chuàng)新，敢于向教科書(shū)和老師提出質(zhì)疑。作為教師應(yīng)該始終記得教育的最終目的是培養(yǎng)真正有能力、會(huì)思考的人才！[3]5.初中化學(xué)教育教學(xué)新模式下應(yīng)該提倡的觀念與策略在化學(xué)教學(xué)中，除了要完成理論知識(shí)的講述，還要注重化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，想要使學(xué)生對(duì)化學(xué)方面的知識(shí)與原理有更加深刻的理解，化學(xué)實(shí)驗(yàn)也是必不可少的。初中階段所進(jìn)行的化學(xué)實(shí)驗(yàn)都是比較基礎(chǔ)，因此，教師就有更多的時(shí)間幫助學(xué)生掌握化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作中的各種細(xì)節(jié).隨著教育的發(fā)展，化學(xué)教育也取得了很好的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)器材方面也更加完善，這對(duì)當(dāng)前化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)也有很重要的作用。?Y語(yǔ)最基礎(chǔ)的化學(xué)教學(xué)模式還是要在實(shí)際操作過(guò)程之中。學(xué)生應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的應(yīng)用，能夠把知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際生活中，初中化學(xué)教學(xué)需要全體化學(xué)教育工作者不斷努力，追求更好的教育教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生全面發(fā)展。神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理農(nóng)村職1呻經(jīng)系統(tǒng)疾病——護(hù)理評(píng)估:1病史(1)了解發(fā)病經(jīng)過(guò)(2)主要癥狀。(3)檢查治療的經(jīng)過(guò)及效果(4)既往病史。(5)心理社會(huì)資料。(6)生活史和家族史2身體評(píng)估(1)一般狀態(tài):全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況意識(shí)狀態(tài),瞳孔、脈搏、呼吸血壓狀態(tài)呻經(jīng)系統(tǒng)疾病——護(hù)理評(píng)估:2(2)精神狀態(tài):記憶力、理解力、計(jì)算力(3)頭面部:口眼歪斜、額紋、鼻唇溝、伸舌、復(fù)視、眼球震顫、吞咽困難、飲水嗆咳、言語(yǔ)障礙(4)四肢及軀干:肌肉有無(wú)萎縮、抽搐、強(qiáng)直、癱瘓、站立行走步態(tài)。3實(shí)驗(yàn)室檢查(2)精神狀態(tài):記憶力、理解力、計(jì)算力3神經(jīng)系統(tǒng)疾病—常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理頭疼頭痛指額部、頂部、枕部和顳部的疼痛,各種原因刺激顱內(nèi)外的疼痛敏感結(jié)構(gòu)都可引起頭痛病因:顱內(nèi)病變及各種原因引起顱內(nèi)壓增高、功能性或全身性疾病。護(hù)理評(píng)估:評(píng)估頭痛的部位,性質(zhì)、程度、規(guī)律、開(kāi)始及持續(xù)時(shí)間、誘因、意識(shí)狀態(tài)、生命體征神經(jīng)系統(tǒng)疾病—常見(jiàn)癥狀體征的4診斷:頭痛與顱內(nèi)外血管舒縮功能障礙有關(guān)。目標(biāo):病人能述說(shuō)引起或加重的原因,并能盡量避免。措施(1)避免誘因。(2)選擇減輕頭痛的方法。(3)心理支持治療。(4)用藥護(hù)理。評(píng)價(jià)病人能說(shuō)出誘發(fā)或加重頭痛的因素,能有效運(yùn)用減輕頭痛的方法,頭痛減輕診斷:頭痛與顱內(nèi)外血管舒縮功能障礙有關(guān)。5意識(shí)障礙1.意識(shí)水平下降:嗜睡、昏睡、昏迷2意識(shí)內(nèi)容改變:意識(shí)模糊:意識(shí)輕度障礙,表現(xiàn)意識(shí)范圍縮小,有定向力障礙,突出表現(xiàn)是錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)較少見(jiàn)?？梢?jiàn)于癔癥發(fā)作。譫妄狀態(tài):較意識(shí)模糊嚴(yán)重,定向力和自制力均障礙,有錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué),以錯(cuò)視為主急性見(jiàn)于高熱、阿托品中毒;慢性見(jiàn)于慢性乙醇中毒。意識(shí)障礙63.特殊意識(shí)障礙去皮層綜合征:病人對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),無(wú)自發(fā)語(yǔ)言及有目的動(dòng)作,但能無(wú)意識(shí)睜眼閉眼,光反射角膜反射存在呈去皮層強(qiáng)直狀態(tài)?？捎袩o(wú)意識(shí)咀嚼、吞咽動(dòng)作,可保持覺(jué)醒-睡眠周期。無(wú)動(dòng)性緘默癥(睜眼昏迷):對(duì)外界刺激無(wú)意識(shí)反應(yīng),四肢不能活動(dòng),可有無(wú)目的睜眼或眼球活動(dòng),可注視檢查者或周?chē)?貌似覺(jué)醒星4.腦死亡3.特殊意識(shí)障礙7評(píng)估(1)病史:詳細(xì)了解發(fā)病經(jīng)過(guò),有無(wú)高血壓、