糖尿病者運(yùn)動(dòng)處方-課件

糖尿病者運(yùn)動(dòng)處方1糖尿病者運(yùn)動(dòng)處方1飲食控制，藥物治療與規(guī)律運(yùn)動(dòng)相結(jié)合是糖尿病人最有效的康復(fù)方法。作為私人教練，我們會(huì)面對(duì)越來越多的糖尿病會(huì)員，并幫助他們有效和安全地訓(xùn)練。在此，我們將會(huì)了解：什么是糖尿病及并發(fā)癥，關(guān)于糖尿病和運(yùn)動(dòng)的最新科學(xué)研究、規(guī)律運(yùn)動(dòng)的重要性、設(shè)計(jì)方案時(shí)的注意事項(xiàng)和飲食控制等。2飲食控制，藥物治療與規(guī)律運(yùn)動(dòng)相結(jié)合是糖尿病人最有效的康復(fù)方什么是糖尿病？

糖尿病是一種血糖水平過高的代謝紊亂疾病，共分為三種：Ⅰ型、Ⅱ型和妊娠期糖尿病。3什么是糖尿??？

糖尿病是一種血糖水平過高的代謝紊亂疾病，共分Ⅰ型Ⅰ型糖尿病也稱為胰島素依賴型糖尿病，其原因通常是胰腺產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞自體免疫性破壞，至使胰島素分泌不足。4Ⅰ型Ⅰ型糖尿病也稱為胰島素依賴型糖尿病，其原因通常是胰腺產(chǎn)生Ⅱ型糖尿病與妊娠期糖尿?、蛐吞悄虿榉且葝u素依賴型糖尿病，其特征是身體細(xì)胞對(duì)胰島素缺乏敏感性，甚至對(duì)胰島素抵抗。妊娠期糖尿病與Ⅱ型相似，懷孕使身體產(chǎn)生的激素導(dǎo)致一些女性發(fā)生胰島素抵抗，這可能有遺傳的因素。5Ⅱ型糖尿病與妊娠期糖尿?、蛐吞悄虿榉且葝u素依賴型糖尿病，其胰島素食物中的碳水化合物在進(jìn)食后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)都會(huì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖，進(jìn)入血液成為血糖。當(dāng)血糖升高時(shí)，胰腺的β細(xì)胞便會(huì)釋放胰島素到血液中。胰島素是控制血糖水平的主要激素，胰島素缺乏或受體敏感度下降是所有類型糖尿病的核心問題。6胰島素食物中的碳水化合物在進(jìn)食后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)都會(huì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖胰島素胰島素的作用是幫助身體的不同細(xì)胞吸收血糖作為燃料，例如肌肉細(xì)胞。胰島素也是葡萄糖轉(zhuǎn)化成糖原儲(chǔ)存在肝臟和肌肉細(xì)胞的主要控制信號(hào)。當(dāng)血糖水平降低，胰腺β細(xì)胞釋放胰島素減少，儲(chǔ)存的糖原將轉(zhuǎn)化成葡萄糖。如果胰島素不足或者細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，身體細(xì)胞對(duì)于葡萄糖的吸收和利用出現(xiàn)問題，肝臟，肌肉無法儲(chǔ)存葡萄糖，血液中血糖升高，長期血糖控制不好會(huì)對(duì)視覺、腎臟、心血管、周圍血管、中樞神經(jīng)，周圍神經(jīng)、免疫系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重的問題。7胰島素胰島素的作用是幫助身體的不同細(xì)胞吸收血糖作為燃料，例如癥狀主要癥狀：過度口渴、尿頻、脫水、頭暈、頭疼、視覺模糊、感染、體重下降常見并發(fā)癥：失明、高血壓、尿路感染、心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、腿部和腳步疼痛、潰瘍等。8癥狀主要癥狀：過度口渴、尿頻、脫水、頭暈、頭疼、視覺模糊、感大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點(diǎn)9大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點(diǎn)9訓(xùn)練原則有氧運(yùn)動(dòng)能夠增加脂肪代謝，并優(yōu)化身體對(duì)葡萄糖的使用；而以碳水化合物為主要能量來源的力量訓(xùn)練不僅能夠增加肌肉，還能提高血糖的消耗。Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病人的運(yùn)動(dòng)方案很相似，應(yīng)該包括有氧練習(xí)和力量訓(xùn)練兩個(gè)部分。以下是ACSM為相對(duì)健康的Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病人推薦的運(yùn)動(dòng)方式。10訓(xùn)練原則有氧運(yùn)動(dòng)能夠增加脂肪代謝，并優(yōu)化身體對(duì)葡萄糖的使用；1111飲食原則糖尿病人的日常飲食對(duì)于血糖的控制十分重要。如果糖尿病人能多吃一些低升糖指數(shù)的食物，則能提升身體對(duì)胰島素的敏感度幫助他們穩(wěn)定血糖，降低病發(fā)癥發(fā)生的幾率。12飲食原則糖尿病人的日常飲食對(duì)于血糖的控制十分重要。如果糖尿病升糖指數(shù)

升糖指數(shù)是指食物經(jīng)消化后，影響血糖上升快慢和幅度的數(shù)值。不同分量的食物含有不同含量的碳水化合物，進(jìn)食后血糖上升的速度也不一樣，低升糖指數(shù)的食物，吃后血糖上升穩(wěn)定，有利于控制血糖；相反，高升糖指數(shù)的食物吃后血糖上升很快，對(duì)血糖控制不利。13升糖指數(shù)

升糖指數(shù)是指食物經(jīng)消化后，影響血糖上升快慢和幅度的飲食原則Ⅰ：控制食物分量Ⅱ：盡量選擇低升糖指數(shù)的食物Ⅲ：減少脂肪的攝取Ⅳ：多吃富含纖維的食物14飲食原則Ⅰ：控制食物分量141515運(yùn)動(dòng)的益處如果血糖得到良好的控制，糖尿病發(fā)癥產(chǎn)生的幾率將下降50%-75%，因此控制血糖水平是治療糖尿病的關(guān)鍵，而運(yùn)動(dòng)、藥物、和飲食是控制血糖水平的最有效途徑。規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病有什么好處呢？16運(yùn)動(dòng)的益處如果血糖得到良好的控制，糖尿病發(fā)癥產(chǎn)生的幾率將下降運(yùn)動(dòng)對(duì)Ⅰ型糖尿病的好處提高胰島素敏感度降低高血壓患者的血壓改善血脂和脂蛋白改善體能水平，比如柔韌度和力量降低心血管疾病的危險(xiǎn)增進(jìn)心理健康，包括提高生活質(zhì)量，提升自信心增加熱量消耗，結(jié)果是減輕或保持體重，減少體脂，保持瘦體重Ⅰ17運(yùn)動(dòng)對(duì)Ⅰ型糖尿病的好處提高胰島素敏感度Ⅰ17運(yùn)動(dòng)對(duì)Ⅱ型糖尿病的好處降低血糖和糖化血紅蛋白提高葡萄糖耐受能力提高胰腺素對(duì)葡萄糖刺激物的反應(yīng)提高外周和肝臟的胰島素敏感度改善血脂和脂蛋白水平降低高血壓患者的血壓提高體適能水平，比如柔韌度和力量增加熱量消耗，結(jié)果是減輕和保持體重，減少體脂，保持瘦體重增進(jìn)心理健康，包括提高生活質(zhì)量，提升自信心18運(yùn)動(dòng)對(duì)Ⅱ型糖尿病的好處降低血糖和糖化血紅蛋白18私人教練對(duì)糖尿病會(huì)員進(jìn)行血糖監(jiān)控的注意事項(xiàng)運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中每30分鐘以及運(yùn)動(dòng)后15分鐘，應(yīng)測試血糖；如果血糖高于13.8毫摩爾/升，酮癥出現(xiàn)時(shí)，建議會(huì)員不要做任何運(yùn)動(dòng)；如果血糖高于16.5毫摩爾/升，沒有出現(xiàn)酮癥時(shí)，建議會(huì)員在運(yùn)動(dòng)前征得醫(yī)生的同意；如果血糖低于5.6毫摩爾/升，應(yīng)督促會(huì)員攝入一些含20-30克碳水化合物的食物；如果會(huì)員正在使用胰島素，要確認(rèn)其已咨詢醫(yī)生，并避免在胰島素作用的高峰時(shí)段做運(yùn)動(dòng)。19私人教練對(duì)糖尿病會(huì)員進(jìn)行血糖監(jiān)控的注意事項(xiàng)運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中每3訓(xùn)練案例李先生是一名中學(xué)教師，一個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有Ⅱ型糖尿病，目前沒有其他癥狀，自從大學(xué)畢業(yè)以來都沒怎么運(yùn)動(dòng)，體重明顯增加。醫(yī)生建議他不吃藥，通過運(yùn)動(dòng)和飲食的方法來控制血糖，減輕體重20訓(xùn)練案例李先生是一名中學(xué)教師，一個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有Ⅱ型糖尿病身體基本狀況年齡：35歲是否吸煙：吸煙（每天半包）體重：85公斤（目標(biāo)體重：65公斤左右）身高：1.70米體質(zhì)指數(shù)（BMI）：29.4（理想體質(zhì)指數(shù)：22）血壓：119/75毫米汞柱靜態(tài)心率：75次/分鐘血糖：8.1毫摩爾/升（理想水平：6.1毫摩爾/升或更低)血紅蛋白:8.5(理想值:7)血脂:總體膽固醇12.2毫摩爾/升(理想值低于11.1毫摩爾/升)21身體基本狀況年齡：35歲21運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備工作接受醫(yī)院相關(guān)檢查,并征得醫(yī)生同意準(zhǔn)備一雙大小合適的鞋和棉襪運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶一些糖果或運(yùn)動(dòng)飲料在健身俱樂部進(jìn)行體適能評(píng)估22運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備工作接受醫(yī)院相關(guān)檢查,并征得醫(yī)生同意22有氧運(yùn)動(dòng)頻率：從沒周3次開始，逐漸增加到4-6次/周。強(qiáng)度：最大心率的60%-80%（111-148次/分鐘）。先從感覺舒服的速度開始，邊走能邊說話，逐漸增加速度或坡度，提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。時(shí)間：從20分鐘開始，逐漸增加到45分鐘。形式：跑步機(jī)上快走。23有氧運(yùn)動(dòng)頻率：從沒周3次開始，逐漸增加到4-6次/周。23TIPS：初級(jí)階段有氧訓(xùn)練訓(xùn)練24TIPS：初級(jí)階段有氧訓(xùn)練訓(xùn)練24力量訓(xùn)練頻率：每周2-3次強(qiáng)度：中等重量的肌肉耐力練習(xí)為主，每次5-7個(gè)動(dòng)作，以大肌群復(fù)合動(dòng)作為主，重復(fù)次數(shù)12-15次/組，每組不用做到力竭。時(shí)間：30-45分鐘形式：安排在有氧運(yùn)動(dòng)之前，兩次力量練習(xí)之間休息48個(gè)小時(shí)25力量訓(xùn)練頻率：每周2-3次25TIPS：初級(jí)階段力量訓(xùn)練計(jì)劃26TIPS：初級(jí)階段力量訓(xùn)練計(jì)劃26伸展訓(xùn)練：每次運(yùn)動(dòng)前后都要針對(duì)訓(xùn)練肌肉進(jìn)行靜態(tài)伸展，每塊肌肉2-3組，每組維持15-20秒，以不感覺疼痛為原則。27伸展訓(xùn)練：每次運(yùn)動(dòng)前后都要針對(duì)訓(xùn)練肌肉進(jìn)行靜態(tài)伸展，每塊肌肉飲食建議：1戒煙或逐漸