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廣東省就業(yè)困難人員認(rèn)定申請表姓名性別籍貫身份證號或社會保障卡號出生日期就業(yè)創(chuàng)業(yè)證編號文化程度技能特長聯(lián)系電話培訓(xùn)意向.有無培訓(xùn)意愿： 口有口無.意向培訓(xùn)工種項目： .意向培訓(xùn)等級：口初級口中級□高級以上口無就業(yè)意向.意向就業(yè)地點：口僅限本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）內(nèi) 口僅限本縣（區(qū)、市）內(nèi)口僅限本地市內(nèi) 口本省內(nèi)不限地點口其他，具體為： .意向就業(yè)工種： .月收入期望值： 戶籍地址當(dāng)前常住地址本人愿意配合經(jīng)辦機構(gòu)提供相關(guān)材料，并承諾上述個人信息以及所提供的材料均屬真實，如不實愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。同時本人承諾認(rèn)真配合、積極接受公共就業(yè)服務(wù)機構(gòu)提供的就業(yè)援助服務(wù)。申請人簽名:以上內(nèi)容由申請人如實填寫符合就業(yè)困難人員的情形口大齡失業(yè)人員□殘疾人員口享受最低生活保障待遇人員口城鎮(zhèn)“零就業(yè)家庭”人員口農(nóng)村零轉(zhuǎn)移就業(yè)原建檔立卡貧困家庭人員口失地農(nóng)民口連續(xù)失業(yè)1年以上人員口戒毒康復(fù)人員口刑滿釋放人員口精神障礙康復(fù)人員口失業(yè)6個月以上的退役軍人口需贍養(yǎng)患重大疾病直系親屬人員口省、地級以上市人民政府規(guī)定的其他人員（具體是)口身份證或社會保障卡口戶口簿口殘疾人證或退役軍人事務(wù)部門發(fā)放的傷殘證件口廣東省城鄉(xiāng)居民最低生活保障證口無業(yè)狀態(tài)承諾書口原建檔立卡貧困戶材料提交申請材料口被征地材料口經(jīng)過戒毒治療并已康復(fù)材料口刑滿釋放材料口經(jīng)過精神障礙治療并已康復(fù)材料口退出現(xiàn)役材料口醫(yī)院診斷材料口居住證口其他（具體是 ）公示情況經(jīng)辦人：年月日社區(qū)（行政村）公共就業(yè)服務(wù)平臺核實意見：街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）公共就業(yè)服務(wù)平臺核實意見：縣級公共就業(yè)服務(wù)機構(gòu)審核認(rèn)定意見：核實人（簽名）：（公章）年月日核實人（簽名）（公章）年月日審核人（簽名）：（公章）年月日備注：街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）公

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