質量保證資料(各種報驗單)及質量保證資料

1-內蒙古寧發(fā)礦業(yè)有限責任公司一礦45萬噸/年技改工程質量保證資料工程名稱：副井延伸施工單位：河南鄭建礦山工程建設有限公司設計單位：內蒙古煤炭科學研究院監(jiān)理單位：山西宇通建設工程項目管理有限公司建設單位：內蒙古寧發(fā)礦業(yè)有限責任公司一礦目錄質量保證資料工程材料報審表水泥出廠合格證或實驗報告砼、砂漿配合比通知其他原材料出廠合格證或實驗報告砼用水PH值化驗工程測量記錄竣工圖施工組織設計（方案）報審表施工日志內蒙古寧發(fā)礦業(yè)有限責任公司一礦45萬噸/年技改工程質量保證資料（二）工程名稱：副井延伸施工單位：河南鄭建礦山工程建設有限公司設計單位：內蒙古煤炭科學研究院監(jiān)理單位：山西宇通建設工程項目管理有限公司建設單位：內蒙古寧發(fā)礦業(yè)有限責任公司一礦工程材料/構配件/設備報審表工程名稱：副井延伸致：山西宇通建設工程項目管理有限公司我方與20XX年3月1日進場的工程材料/構配件/設備數(shù)量（見附件）。經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收?，F(xiàn)場質量證明文件及自檢結果報上，擬用于以下部位。副井井口、井筒、臺階、水溝 請予審核：附件：1、配備設備的型號及其主要技術特征2、數(shù)量清單3、質量證明文件4、自檢結果承包單位（章）項目經(jīng)理日期20XX年3月1日審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件要求和規(guī)范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用擬定部位。項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師日期機械設備的型號及其主要技術特征序號名稱型號功率數(shù)量備注1粑巖機P-30B17KW1臺2噴漿機轉V型5.5KW1臺3空壓機10m1臺4錨桿拉力器YCD-180型1臺56789101112工程材料報驗清單品名單位數(shù)量規(guī)格名號產(chǎn)地自檢結果水泥T60p.042.5阿左旗烏素圖興邦水泥有限責任公司合格石子m31005-16mm宗別立合格沙子m3200中砂宗別立合格錨桿根540HPB235石嘴山萬通礦山支護用品有限責任公司合格現(xiàn)場見證取樣登記表單位工程名稱：副井延伸材料名稱：編號：000序號產(chǎn)地型號進場數(shù)量進場時間取樣時間代表數(shù)量使用單位委托編號檢測報告編號不合格材料處理意見取樣員見證員1興邦水泥20020XX.2.120XX.2.1120kg副進延伸2宗別立中沙20XX.2.120XX.2.1140kg副進延伸3宗別立石子20XX.2.120XX.2.1140kg副進延伸456見證記錄編號：001工程名稱：副井延伸取樣部位：左中右樣品名稱：水泥取樣數(shù)量：20kg取樣地點：井口材料場取樣日期:20XX年2月11日見證記錄：分別20袋，每袋各取1Kg見證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見證人簽字：填寫日期：20XX年2月11日見證記錄編號：002工程名稱：副井延伸取樣部位：上、中、下三處樣品名稱：砂子取樣數(shù)量：40kg取樣地點：井口材料場取樣日期:20XX年2月11日見證記錄：井口材料場，上、中、下各取13.4Kg見證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見證人簽字：填寫日期：20XX年2月11日見證記錄編號：003工程名稱：副井延伸取樣部位：上、中、下三處樣品名稱：石子取樣數(shù)量：40kg取樣地點：井口材料場取樣日期:20XX年2月11日見證記錄：井口材料場，上中下各取13.4kg見證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見證人簽字：填寫日期：20XX年2月11日見證記錄編號：004工程名稱：副井延伸取樣部位：機械出口樣品名稱：試塊取樣數(shù)量：3塊取樣地點：施工現(xiàn)場取樣日期:20XX年4月10日見證記錄：配料符合要求，經(jīng)機械攪拌均勻。見證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見證人簽字：填寫日期：20XX年4月10日見證記錄編號：005工程名稱：副井延伸取樣部位：機械出口樣品名稱：試塊取樣數(shù)量：3塊取樣地點：施工現(xiàn)場取樣日期:20XX年3月20日見證記錄：配料符合要求，經(jīng)機械攪拌均勻。見證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見證人簽字：填寫日期：20XX年3月20日見證記錄編號：006工程名稱：副井延伸取樣部位：機械出口樣品名稱：試塊取樣數(shù)量：3塊取樣地點：施工現(xiàn)場取樣日期:20XX年4月10日見證記錄：配料符合要求，經(jīng)機械攪拌均勻。見證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見證人簽字：填寫日期：20XX年4月10日見證記錄編號：007工程名稱：副井延伸取樣部位：機械出口樣品名稱：試塊取樣數(shù)量：3塊取樣地點：施工現(xiàn)場取樣日期:20XX年5月4日見證記錄：配料符合要求，經(jīng)機械攪拌均勻。見證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見證人簽字：填寫日期：20XX年5月4日混泥土配合比通知單報驗申請表工程名稱：副井延伸編號：001致：山西宇通建設工程項目管理有限公司我單位已經(jīng)完成了副井延伸噴射混凝土配合比通知單工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：混凝土配合比通知單1份承包單位：（章）項目經(jīng)理：日期：20XX年2月22日審查意見：項目監(jiān)理機構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：20XX年2月22日水泥試驗報驗申請表工程名稱：副井延伸編號：002致：山西宇通建設工程項目管理有限公司我單位已經(jīng)完成了副井延伸水泥實驗報告工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：水泥實驗報告1份承包單位：（章）項目經(jīng)理：日期：20XX年2月16日審查意見：項目監(jiān)理機構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：20XX年2月16日砂試驗報驗申請表工程名稱：副井延伸編號：003致：山西宇通建設工程項目管理有限公司我單位已經(jīng)完成了副井延伸沙試驗報告工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：砂試驗報告1份承包單位：（章）項目經(jīng)理：日期：20XX年2月14日審查意見：項目監(jiān)理機構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：20XX年2月14日石子試驗報驗申請表工程名稱：副井延伸編號：004致：山西宇通建設工程項目管理有限公司我單位已經(jīng)完成了副井延伸石子實驗報告工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：石子試驗報告1份承包單位：（章）項目經(jīng)理：日期：20XX年2月14日審查意見：項目監(jiān)理機構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：20XX年2月14日其它原材料出廠合格證或試驗報告工和名稱：副井延伸施工單位：河南鄭建礦山工程建設有限公司混凝土噴射砼抗壓強度報驗申請表工程名稱：副井延伸編號：001致：山西宇通建設工程項目管理有限公司我單位已經(jīng)完成了副井延伸混凝土噴射砼抗壓強度實驗報告工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：混凝土抗壓強度試驗報告3份承包單位：（章）項目經(jīng)理：日期：20XX年6月1日審查意見：項目監(jiān)理機構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：20XX年6月1日混凝土普通砼抗壓強度報驗申請表工程名稱：副井延伸編號：002致：山西宇通建設工程項目管理有限公司我單位已經(jīng)完成了副井延伸混凝土普通砼抗壓強度實驗報告工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：混凝土抗壓強度試驗報告1份承包單位：（章）項目經(jīng)理：日期：20XX年5月10日審查意見：項目監(jiān)理機構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：20XX年5月10日錨桿拉拔檢驗報告報驗申請表工程名稱：副井延伸編號：003致：山西宇通建設工程項目管理有限公司我單位已經(jīng)完成了副井延伸錨桿拉拔檢驗報告工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：錨桿拉拔檢驗報告1份承包單位：（章）項目經(jīng)理：日期：20XX年3月16日審查意見：項目監(jiān)理機構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：20XX年3月16日水泥出場合格證或檢驗報告工和名稱：一號回風斜井施工單位：河南鄭建礦山工程建設有限公司其他原材料出廠合格證或試驗報告工和名稱：一號回風斜井施工單位：河南鄭建礦山工程建設有限公司砼用水PH值化驗工和名稱：一號回風斜井施工單位：河南鄭建礦山工程建設有限公司砼用水PH值化驗單試驗編號：001委托單位：河南鄭建礦山工程建設有限公司工程名稱：副井延伸水源及品種：采樣時間：20XX年3月1日檢驗及品種標準要求檢測數(shù)據(jù)PH值結論施工用水為飲用水負責人：審核：計算：試驗：報告日期：年月日施工組織設計報審表工程名稱：副井延伸編號：致：山西省煤炭建設工程監(jiān)理公司我方以根據(jù)施工合同的有關規(guī)定完成了副井延伸施工組織設計的編制，并經(jīng)我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：副井延伸工程施工組織設計承包單位（章）項目經(jīng)理日期20XX年2月26日專業(yè)工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師日期施工組織設計、作業(yè)規(guī)程、技術措施工和名稱：副井延伸施工單位：河南鄭建礦山工程建設有限公司井筒漏水量實測記錄單位工程名稱：副井延伸施工單位：河南鄭建礦山工程建設有限責任公司支護形式：錨噴工程量：120m項目名稱普通施工法全井筒鉆井、凍結法施工段帷幕、沉井法施工段漏水量標準要求≦6.0m3≦0.5m3≦1.0m3第一次0.9.0第二次0.8.0第三次1.20m3平均0.9670m3總漏水量23.2080m3集中出水情況標準要求不得有0.5m3以上的集中漏水孔不得有集中出水和含砂的水孔不得有集中出水和含砂的水孔實測情況0.1m3結論測量人員：施工技術負責人：建設設單位參加人員:測量日期：20XX年3月2日施工及自檢記錄中間驗收證書工和名稱：副井延伸施工單位：河南鄭建礦山工程建設有限公司單位工程中間驗收證書單項工程名稱寧發(fā)一礦技改工程驗收日期20XX年5月25日驗收工程量120m單位工程名稱副進延伸質量評定合格驗收負責人驗收人員工程簡要內容及工程量副井延伸布置在付井+1680水平—+1620水平。工程量:120m設計標高+1680m-+1620m。為形成+1620水平工作面的布置，從+1680原副井迎頭開始施工。以方位角20°14′27″傾角-26°。副井延伸均采用錨噴支護，錨桿采用Φ16×1600mm螺紋鋼錨桿。噴漿厚度100mm?；炷翉姸菴20。工程驗收鑒定意見施工單位：（章）負責人：年月日監(jiān)理單位：（章）負責人：年月日建設單位：（章）負責人：年月日混凝土灌注樁批質量檢驗記錄橋梁質檢11第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理技術負責人楊清文施工工長分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱混凝土灌注驗收部位0#-X3主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1成孔達到設計深度后，必須核實地質情況，確認符合設計要求。10.7.4條符合要求2孔徑、孔深應符合設計要求。10.7.4條符合要求3混凝土抗壓強度應符合設計要求。10.7.4條符合要求4樁身不得出現(xiàn)斷樁、縮徑。10.7.4條符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢查記錄1鋼筋籠制作和安裝質量檢驗應符合規(guī)范10.7.1條規(guī)定，且鋼筋籠底端高程偏差不得大于±50mm10.7.4條符合要求一般項目2允許偏差（mm）樁位群樁1003排架樁504沉渣厚度摩擦樁符合設計要求32121005端承樁不大于設計要求6垂直度鉆孔樁≤1%樁長且不大于50021231007挖空樁≤0.5%樁長且不大于200平均合格率（%）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日混凝土灌注樁批質量檢驗記錄橋梁質檢11第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱混凝土灌注驗收部位0#-X4主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1成孔達到設計深度后，必須核實地質情況，確認符合設計要求。10.7.4條符合要求2孔徑、孔深應符合設計要求。10.7.4條符合要求3混凝土抗壓強度應符合設計要求。10.7.4條符合要求4樁身不得出現(xiàn)斷樁、縮徑。10.7.4條符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢查記錄1鋼筋籠制作和安裝質量檢驗應符合規(guī)范10.7.1條規(guī)定，且鋼筋籠底端高程偏差不得大于±50mm10.7.4條符合要求一般項目2允許偏差（mm）樁位群樁1003排架樁504沉渣厚度摩擦樁符合設計要求24121005端承樁不大于設計要求6垂直度鉆孔樁≤1%樁長且不大于50012131007挖空樁≤0.5%樁長且不大于200平均合格率（%）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日混凝土灌注樁批質量檢驗記錄橋梁質檢11第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱混凝土灌注驗收部位1#-X1主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1成孔達到設計深度后，必須核實地質情況，確認符合設計要求。10.7.4條符合要求2孔徑、孔深應符合設計要求。10.7.4條符合要求3混凝土抗壓強度應符合設計要求。10.7.4條符合要求4樁身不得出現(xiàn)斷樁、縮徑。10.7.4條符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢查記錄1鋼筋籠制作和安裝質量檢驗應符合規(guī)范10.7.1條規(guī)定，且鋼筋籠底端高程偏差不得大于±50mm10.7.4條符合要求一般項目2允許偏差（mm）樁位群樁1003排架樁504沉渣厚度摩擦樁符合設計要求23041005端承樁不大于設計要求6垂直度鉆孔樁≤1%樁長且不大于50010231007挖空樁≤0.5%樁長且不大于200平均合格率（%）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日混凝土灌注樁批質量檢驗記錄橋梁質檢11第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱混凝土灌注驗收部位1#-X2主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1成孔達到設計深度后，必須核實地質情況，確認符合設計要求。10.7.4條符合要求2孔徑、孔深應符合設計要求。10.7.4條符合要求3混凝土抗壓強度應符合設計要求。10.7.4條符合要求4樁身不得出現(xiàn)斷樁、縮徑。10.7.4條符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢查記錄1鋼筋籠制作和安裝質量檢驗應符合規(guī)范10.7.1條規(guī)定，且鋼筋籠底端高程偏差不得大于±50mm10.7.4條符合要求一般項目2允許偏差（mm）樁位群樁1003排架樁504沉渣厚度摩擦樁符合設計要求13241005端承樁不大于設計要求6垂直度鉆孔樁≤1%樁長且不大于50012231007挖空樁≤0.5%樁長且不大于200平均合格率（%）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日鋼筋材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢03-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱鋼筋驗收部位0#-X3主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1材料應符合規(guī)范要求6.5.1條符合要求2鋼筋彎制和末端彎鉤應符合設計要求和規(guī)范6.2.3、6.2.4條規(guī)定6.5.2條符合要求3受力鋼筋符合規(guī)范要求6.5.3條符合要求4鋼筋安裝時，其品種、規(guī)格、數(shù)量、形狀必須符合設計要求6.5.4條符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢驗記錄一般項目1預埋件的規(guī)格、數(shù)量、位置等必須符合設計要求6.5.5條符合要求2鋼筋表面不得有裂紋、結疤、折疊、銹蝕和油污，鋼筋焊接接頭表面不得有夾渣、焊瘤。6.5.6條符合要求3允許偏差(mm)鋼筋加工受力鋼筋順長度方向全長凈尺寸±1023221004彎起鋼筋的彎折±2013221005箍筋內凈尺寸±514221006鋼筋網(wǎng)網(wǎng)的長、寬±1024221007網(wǎng)眼尺寸±1012221008網(wǎng)眼對角線差154222100平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日鋼筋材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢03-2第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱鋼筋驗收部位0#-X3主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位驗收記錄一般項目1允許偏差（mm）鋼筋成形和安裝受力鋼筋間距兩排以上棑距±52同排梁板、拱肋±103基礎、墩臺、柱±204灌注樁±20231005箍筋、橫向水平筋、螺旋筋間距±10446鋼筋骨架尺寸長±1023221007寬、高或直徑±554221008彎起鋼筋位置±2021221009鋼筋保護層厚度墩臺、基礎±1010梁、柱、樁±5342210011板、墻±3平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日鋼筋材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢03-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱鋼筋驗收部位0#-X4主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1材料應符合規(guī)范要求6.5.1條符合要求2鋼筋彎制和末端彎鉤應符合設計要求和規(guī)范6.2.3、6.2.4條規(guī)定6.5.2條符合要求3受力鋼筋符合規(guī)范要求6.5.3條符合要求4鋼筋安裝時，其品種、規(guī)格、數(shù)量、形狀必須符合設計要求6.5.4條符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢驗記錄一般項目1預埋件的規(guī)格、數(shù)量、位置等必須符合設計要求6.5.5條符合要求2鋼筋表面不得有裂紋、結疤、折疊、銹蝕和油污，鋼筋焊接接頭表面不得有夾渣、焊瘤。6.5.6條符合要求3允許偏差(mm)鋼筋加工受力鋼筋順長度方向全長凈尺寸±1013221004彎起鋼筋的彎折±2011221005箍筋內凈尺寸±532221006鋼筋網(wǎng)網(wǎng)的長、寬±1021221007網(wǎng)眼尺寸±1011221008網(wǎng)眼對角線差151222100平均合格率（％）施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日鋼筋材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢03-2第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱鋼筋驗收部位0#-X4主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位驗收記錄一般項目1允許偏差（mm）鋼筋成形和安裝受力鋼筋間距兩排以上棑距±52同排梁板、拱肋±103基礎、墩臺、柱±204灌注樁±2024221005箍筋、橫向水平筋、螺旋筋間距±10446鋼筋骨架尺寸長±1023221007寬、高或直徑±554221008彎起鋼筋位置±2021221009鋼筋保護層厚度墩臺、基礎±1010梁、柱、樁±5322210011板、墻±3平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日鋼筋材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢03-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱鋼筋驗收部位1#-X1主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1材料應符合規(guī)范要求6.5.1條符合要求2鋼筋彎制和末端彎鉤應符合設計要求和規(guī)范6.2.3、6.2.4條規(guī)定6.5.2條符合要求3受力鋼筋符合規(guī)范要求6.5.3條符合要求4鋼筋安裝時，其品種、規(guī)格、數(shù)量、形狀必須符合設計要求6.5.4條符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢驗記錄一般項目1預埋件的規(guī)格、數(shù)量、位置等必須符合設計要求6.5.5條符合要求2鋼筋表面不得有裂紋、結疤、折疊、銹蝕和油污，鋼筋焊接接頭表面不得有夾渣、焊瘤。6.5.6條符合要求3允許偏差(mm)鋼筋加工受力鋼筋順長度方向全長凈尺寸±1012221004彎起鋼筋的彎折±2021221005箍筋內凈尺寸±512221006鋼筋網(wǎng)網(wǎng)的長、寬±1011221007網(wǎng)眼尺寸±1011221008網(wǎng)眼對角線差151222100平均合格率（％）施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日鋼筋材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢03-2第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱鋼筋驗收部位1#-X1主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位驗收記錄一般項目1允許偏差（mm）鋼筋成形和安裝受力鋼筋間距兩排以上棑距±52同排梁板、拱肋±103基礎、墩臺、柱±204灌注樁±2033221005箍筋、橫向水平筋、螺旋筋間距±10446鋼筋骨架尺寸長±1023221007寬、高或直徑±554221008彎起鋼筋位置±2021221009鋼筋保護層厚度墩臺、基礎±1010梁、柱、樁±5112210011板、墻±3平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日鋼筋材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢03-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱鋼筋驗收部位1#-X2主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1材料應符合規(guī)范要求6.5.1條符合要求2鋼筋彎制和末端彎鉤應符合設計要求和規(guī)范6.2.3、6.2.4條規(guī)定6.5.2條符合要求3受力鋼筋符合規(guī)范要求6.5.3條符合要求4鋼筋安裝時，其品種、規(guī)格、數(shù)量、形狀必須符合設計要求6.5.4條符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢驗記錄一般項目1預埋件的規(guī)格、數(shù)量、位置等必須符合設計要求6.5.5條符合要求2鋼筋表面不得有裂紋、結疤、折疊、銹蝕和油污，鋼筋焊接接頭表面不得有夾渣、焊瘤。6.5.6條符合要求3允許偏差(mm)鋼筋加工受力鋼筋順長度方向全長凈尺寸±1022221004彎起鋼筋的彎折±2024221005箍筋內凈尺寸±514221006鋼筋網(wǎng)網(wǎng)的長、寬±1068221007網(wǎng)眼尺寸±1012221008網(wǎng)眼對角線差154222100平均合格率（％）施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日鋼筋材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢03-2第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱地基與基礎分項工程名稱鋼筋驗收部位1#-X2主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位驗收記錄一般項目1允許偏差（mm）鋼筋成形和安裝受力鋼筋間距兩排以上棑距±52同排梁板、拱肋±103基礎、墩臺、柱±204灌注樁±2066221005箍筋、橫向水平筋、螺旋筋間距±10446鋼筋骨架尺寸長±1023221007寬、高或直徑±545221008彎起鋼筋位置±2021221009鋼筋保護層厚度墩臺、基礎±1010梁、柱、樁±5242210011板、墻±3平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日模板、支架和拱架制作檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢01第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱模板與支架驗收部位 0#臺墊層主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1符合施工設計圖規(guī)定、穩(wěn)固、牢靠，接縫嚴密，立柱基礎有足夠的支撐面和排水、防凍融措施符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）一般項目1允許偏差（mm）木模板模板的長度和寬度±512221002不刨光模板相鄰兩版面的高低差33刨光模板相鄰兩版面的高低差111221004平板模板表面最大的局部不平（刨光模板）321221005平板模板表面最大的局部不平（不刨光模板）56榫槽嵌接緊密度7鋼模板模板的長度和寬度8肋高±59面板端傾斜10連接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心與板面間距±0.311板端孔中心與板端的間距12沿板長寬方向的孔±0.613板面局部不平14板面和板側撓度±1.0平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日模板、支架和拱架安裝檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢02-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱模板與支架驗收部位 0#臺墊層主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1符合施工設計圖規(guī)定、穩(wěn)固、牢靠，接縫嚴密，立柱基礎有足夠的支撐面和排水、防凍融措施施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）一般項目1允許偏差（mm）相鄰兩板表面高低差清水模板22121001002混水模板43鋼模板24表面平整度清水模板3混水模板55鋼模板36垂直度墻、柱7墩、臺121321001008塔柱9模內尺寸基礎10墩臺54210010011梁、板、柱、墻、樁、拱施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日注：1H為構筑物高度（mm），L為計算長度（mm）；2支撐面高程系指模板底模上表面支撐混凝土面的高程模板、支架和拱架安裝檢驗批質量檢驗記錄續(xù)橋梁質檢02-2第頁，共頁施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢驗記錄一般項目1允許偏差（mm）軸線偏位基礎2墩臺墻87221003梁、柱、拱、塔、柱4懸澆各梁段5橫隔梁6支撐面高程21221007懸澆各段梁滌棉高程8預埋件支座板、錨墊板、連接板等位置9平面高差10螺栓、錨筋等位置212210011外露長度122210012預留孔洞預應力筋孔道位置（梁端）13其他位置14孔徑15梁底模拱度16對角線差板17墻板18樁19側向彎曲板拱肋、桁架20柱、樁21梁22支架、拱架縱軸線的平面偏位212210023拱架高程平均合格率（％）10024固定在模板上的預埋件、預留孔內膜不得遺留，且應安裝牢固。規(guī)范5.4.4條符合要求施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日注：1H為構筑物高度（mm），L為計算長度（mm）；2支撐面高程系指模板底模上表面支撐混凝土面的高程模板、支架和拱架制作檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢01第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱模板與支架驗收部位 1#臺墊層主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1符合施工設計圖規(guī)定、穩(wěn)固、牢靠，接縫嚴密，立柱基礎有足夠的支撐面和排水、防凍融措施符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）一般項目1允許偏差（mm）木模板模板的長度和寬度±522221002不刨光模板相鄰兩版面的高低差33刨光模板相鄰兩版面的高低差121221004平板模板表面最大的局部不平（刨光模板）322221005平板模板表面最大的局部不平（不刨光模板）56榫槽嵌接緊密度7鋼模板模板的長度和寬度8肋高±59面板端傾斜10連接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心與板面間距±0.311板端孔中心與板端的間距12沿板長寬方向的孔±0.613板面局部不平14板面和板側撓度±1.0平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日模板、支架和拱架安裝檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢02-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱模板與支架驗收部位 1#臺墊層主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1符合施工設計圖規(guī)定、穩(wěn)固、牢靠，接縫嚴密，立柱基礎有足夠的支撐面和排水、防凍融措施施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）一般項目1允許偏差（mm）相鄰兩板表面高低差清水模板21221001002混水模板43鋼模板24表面平整度清水模板3混水模板55鋼模板36垂直度墻、柱7墩、臺141221001008塔柱9模內尺寸基礎10墩臺46210010011梁、板、柱、墻、樁、拱施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日注：1H為構筑物高度（mm），L為計算長度（mm）；2支撐面高程系指模板底模上表面支撐混凝土面的高程模板、支架和拱架安裝檢驗批質量檢驗記錄續(xù)橋梁質檢02-2第頁，共頁施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢驗記錄一般項目1允許偏差（mm）軸線偏位基礎2墩臺墻67221003梁、柱、拱、塔、柱4懸澆各梁段5橫隔梁6支撐面高程31221007懸澆各段梁滌棉高程8預埋件支座板、錨墊板、連接板等位置9平面高差10螺栓、錨筋等位置112210011外露長度112210012預留孔洞預應力筋孔道位置（梁端）13其他位置14孔徑15梁底模拱度16對角線差板17墻板18樁19側向彎曲板拱肋、桁架20柱、樁21梁22支架、拱架縱軸線的平面偏位212210023拱架高程平均合格率（％）10024固定在模板上的預埋件、預留孔內膜不得遺留，且應安裝牢固。規(guī)范5.4.4條符合要求施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日注：1H為構筑物高度（mm），L為計算長度（mm）；2支撐面高程系指模板底模上表面支撐混凝土面的高程混凝土材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢04-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱混凝土驗收部位0#橋臺墊層主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1水泥進場除全數(shù)檢驗合格證和出廠檢驗報告外，應對其強度、細度、安全性和凝固時間抽樣復檢。7.13.1條符合要求2混凝土外加劑除全數(shù)檢驗合格證和出廠檢驗報告外，應對其減水率、凝結時間差、抗壓強度比抽樣檢查7.13.2條符合要求3混凝土配合比設計符合規(guī)范7.3規(guī)定7.13.3條符合要求4當使用具有潛在堿活性骨料時，混凝土中的總堿含量應符合規(guī)范7.1.2條規(guī)定和設計要求7.13.4條符合要求5混凝土強度等級應按國家標準《混凝土強度檢驗評定標準》GBJ107規(guī)定檢驗評定，其結果符合設計要求7.13.5條符合要求6抗凍混凝土應進行抗凍性能試驗，抗?jié)B混凝土應進行抗?jié)B試驗。7.13.6條施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日混凝土材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢04-2第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱混凝土驗收部位0#橋臺墊層主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位驗收記錄一般項目1允許偏差（mm）混凝土原材料每盤稱量材料名稱工地工廠或攪拌站2水泥和干燥狀態(tài)的摻和料±2%±121221003粗、細骨料±3±232221004水、外加劑±2±12122100平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日混凝土材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢04-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱混凝土驗收部位1#橋臺墊層主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1水泥進場除全數(shù)檢驗合格證和出廠檢驗報告外，應對其強度、細度、安全性和凝固時間抽樣復檢。7.13.1條符合要求2混凝土外加劑除全數(shù)檢驗合格證和出廠檢驗報告外，應對其減水率、凝結時間差、抗壓強度比抽樣檢查7.13.2條符合要求3混凝土配合比設計符合規(guī)范7.3規(guī)定7.13.3條符合要求4當使用具有潛在堿活性骨料時，混凝土中的總堿含量應符合規(guī)范7.1.2條規(guī)定和設計要求7.13.4條符合要求5混凝土強度等級應按國家標準《混凝土強度檢驗評定標準》GBJ107規(guī)定檢驗評定，其結果符合設計要求7.13.5條符合要求6抗凍混凝土應進行抗凍性能試驗，抗?jié)B混凝土應進行抗?jié)B試驗。7.13.6條施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日混凝土材料檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢04-2第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱混凝土驗收部位1#橋臺墊層主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位驗收記錄一般項目1允許偏差（mm）混凝土原材料每盤稱量材料名稱工地工廠或攪拌站2水泥和干燥狀態(tài)的摻和料±2%±121221003粗、細骨料±3±232221004水、外加劑±2±12122100平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日模板、支架和拱架制作檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢01第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱模板與支架驗收部位 0#橋臺主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1符合施工設計圖規(guī)定、穩(wěn)固、牢靠，接縫嚴密，立柱基礎有足夠的支撐面和排水、防凍融措施符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）一般項目1允許偏差（mm）木模板模板的長度和寬度±512221002不刨光模板相鄰兩版面的高低差33刨光模板相鄰兩版面的高低差111221004平板模板表面最大的局部不平（刨光模板）321221005平板模板表面最大的局部不平（不刨光模板）56榫槽嵌接緊密度7鋼模板模板的長度和寬度8肋高±59面板端傾斜10連接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心與板面間距±0.311板端孔中心與板端的間距12沿板長寬方向的孔±0.613板面局部不平14板面和板側撓度±1.0平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日模板、支架和拱架安裝檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢02-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱模板與支架驗收部位 0#橋臺主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1符合施工設計圖規(guī)定、穩(wěn)固、牢靠，接縫嚴密，立柱基礎有足夠的支撐面和排水、防凍融措施施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）一般項目1允許偏差（mm）相鄰兩板表面高低差清水模板22121001002混水模板43鋼模板24表面平整度清水模板3混水模板55鋼模板36垂直度墻、柱7墩、臺121321001008塔柱9模內尺寸基礎10墩臺54210010011梁、板、柱、墻、樁、拱施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日注：1H為構筑物高度（mm），L為計算長度（mm）；2支撐面高程系指模板底模上表面支撐混凝土面的高程模板、支架和拱架安裝檢驗批質量檢驗記錄續(xù)橋梁質檢02-2第頁，共頁施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）監(jiān)理單位檢驗記錄一般項目1允許偏差（mm）軸線偏位基礎2墩臺墻87221003梁、柱、拱、塔、柱4懸澆各梁段5橫隔梁6支撐面高程21221007懸澆各段梁滌棉高程8預埋件支座板、錨墊板、連接板等位置9平面高差10螺栓、錨筋等位置212210011外露長度122210012預留孔洞預應力筋孔道位置（梁端）13其他位置14孔徑15梁底模拱度16對角線差板17墻板18樁19側向彎曲板拱肋、桁架20柱、樁21梁22支架、拱架縱軸線的平面偏位212210023拱架高程平均合格率（％）10024固定在模板上的預埋件、預留孔內膜不得遺留，且應安裝牢固。規(guī)范5.4.4條符合要求施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日注：1H為構筑物高度（mm），L為計算長度（mm）；2支撐面高程系指模板底模上表面支撐混凝土面的高程模板、支架和拱架制作檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢01第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱模板與支架驗收部位 1#橋臺主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1符合施工設計圖規(guī)定、穩(wěn)固、牢靠，接縫嚴密，立柱基礎有足夠的支撐面和排水、防凍融措施符合要求施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）一般項目1允許偏差（mm）木模板模板的長度和寬度±522221002不刨光模板相鄰兩版面的高低差33刨光模板相鄰兩版面的高低差121221004平板模板表面最大的局部不平（刨光模板）322221005平板模板表面最大的局部不平（不刨光模板）56榫槽嵌接緊密度7鋼模板模板的長度和寬度8肋高±59面板端傾斜10連接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心與板面間距±0.311板端孔中心與板端的間距12沿板長寬方向的孔±0.613板面局部不平14板面和板側撓度±1.0平均合格率（％）100施工單位檢查意見質檢員簽名：年月日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日模板、支架和拱架安裝檢驗批質量檢驗記錄橋梁質檢02-1第頁，共頁工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程單位工程名稱泉州市高甲戲劇團跨北高渠橋梁工程施工單位福建森宏建設工程有限公司項目經(jīng)理王奕鋒技術負責人楊清文施工工長王志培分部工程名稱墩臺分項工程名稱模板與支架驗收部位1#橋臺主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號CJJ2-2008施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1符合施工設計圖規(guī)定、穩(wěn)固、牢靠，接縫嚴密，立柱基礎有足夠的支撐面和排水、防凍融措施施工與質量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測偏差值或實測值應測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）一般項目1允許偏差（mm）相鄰兩板表面高低差清水模板21221001002混水模板43鋼模板24表面平整度清水模板3混水模板55鋼模板36垂直度墻、柱7墩、臺141221001008塔柱9模內尺寸基礎10墩臺46210010011梁、板、柱、墻、樁、拱