遴選響應(yīng)人市場行為信譽情況承諾書

遴選響應(yīng)人市場行為信譽情況承諾書遴選響應(yīng)人名稱企業(yè)資質(zhì)等級（如有）企業(yè)地址聯(lián)系電話遴選項目名稱遴選響應(yīng)人負責人姓名及資質(zhì)遴選響應(yīng)人市場行為信用情況遴選響應(yīng)人近三年是否存在重大訴訟時間記錄?！咎峁┫嚓P(guān)證明】遴選響應(yīng)人近三年是否存在經(jīng)營活動中有重大違法犯罪記錄。遴選響應(yīng)人近三年是否有失信記錄。遴選響應(yīng)人工作人員最近三年是否存在受行政處罰、刑事處罰等不良記錄。遴選響應(yīng)人聲明以上內(nèi)容是本企業(yè)市場行為信用的真實反映，如有不實，愿取消本項目投標資格，并承擔相應(yīng)責任。法定代表人或被授權(quán)人簽名：（單位公章）日期： 年月日注：1.本表格須如實填寫，可根據(jù)實際情況適當對表格進行調(diào)整；2.本表格由遴選響應(yīng)人自己填寫，若無表中所列情況，則在相應(yīng)欄中寫“無”,若有，須按具體次數(shù)分別說明（包括處罰時間、事由、處罰主體等）。遴選響應(yīng)人接受紹興市產(chǎn)業(yè)基金考評的承諾函（填寫遴選響應(yīng)人名稱）承諾：在管理紹興市中小企業(yè)投資基金后接受紹興市產(chǎn)業(yè)基金管理人對紹興市中小企業(yè)投資基金管理人進行績效考評及采取相關(guān)措施，業(yè)績考評內(nèi)容包括但不限于紹興市中小企業(yè)投資基金的投資進度、政策目標達成情況、返投完成情況等事項,遴選響應(yīng)人接受考評結(jié)果與其自紹興市產(chǎn)業(yè)基金出資部分中可獲取的收益掛鉤。遴選響應(yīng)人（公章）：年月日履約保證金繳納承諾函（填寫遴選響應(yīng)人名稱）承諾:若本機構(gòu)中選紹興市中小企業(yè)投資基金（首期）基金管理人遴選項目,在本項目中選結(jié)果公告完成后3個工作日內(nèi)向紹興市產(chǎn)業(yè)基金支付200萬元人民幣履約保證金（履約保證金采用支票、匯票或者本票形式提交），若因我司原因無法按期組建紹興市中小企業(yè)投資基金的，我司同意紹興市產(chǎn)業(yè)基金扣除相應(yīng)履約保證金。遴選響應(yīng)人（公章）：年月日（一）資質(zhì)條件機構(gòu)名稱成立時間實繳資本中基協(xié)登記編號（二）基金管理團隊1.遴選響應(yīng)人管理團隊成員列表：圖表配合文字詳細說明，成員列表應(yīng)包括但不限于姓名、職務(wù)、年齡、教育背景、職業(yè)經(jīng)歷、加入團隊時間、職責分工情況、共同合作經(jīng)歷、所獲榮譽、代表案例等內(nèi)容。提供身份證、學(xué)歷證明、社保等證明材料。管理團隊成員列表:序號姓名年齡職責及履歷榮譽/成績1XX（注明是否基金關(guān)鍵人投委會成員）X歲職責分工：擬任基金職務(wù)：教育背景：（學(xué)校/學(xué)歷/專業(yè)，需自本科開始）職業(yè)經(jīng)歷：（由近至遠，需包含全部工作經(jīng)歷）X年一至今XX單位XX職位X年至X年XX單位XX職位X年至X年XX單位XX職位X年至X年XX單位XX職位X年至X年XX單位XX職位所獲榮譽：代表案例：（至少3個）XX（項目名）：XX年XX月XX投資XX萬元，XX年退出收益XX萬元，收益倍數(shù)XX倍；（已退出的代表項目）；XX（項目名）：XX年XX月XX輪投資XX萬元，當前估值XX萬元，賬面投資收益XX倍；（尚未退出的代表項目）；提供主要管理團隊之間的合作經(jīng)歷（文字+表格描述,表格可參考以下）ABCDE合作時間:

合作項目：合作時間:

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合作項目：合作時間:合作項目:合作時間:合作項目:合作時間:合作項目:合作時間:合作項目:合作時間:合作項目:合作時間:合作項目:合作時間:合作項目：2.為本基金組建專項投資團隊成員列表:序號姓名年齡職責及履歷遴選公告規(guī)定行業(yè)的投資或從業(yè)經(jīng)歷1XX（注明是否基金關(guān)鍵人投委會成員）X歲職責分工（管理公司中）：擬任基金職務(wù)：教育背景：（學(xué)校/學(xué)歷/專業(yè)，需自本科開始）職業(yè)經(jīng)歷：（由近至遠，需包含全部工作經(jīng)歷）X年一至今XX單位XX職位X年至X年XX單位XX職位X年至X年XX單位XX職位X年至X年XX單位XX職位X年至X年XX單位XX職位（三）投資能力（1）遴選響應(yīng)人在管股權(quán)投資基金實繳規(guī)模不低于15億元人民

幣：圖表配合文字詳細說明，包括：基金名稱、注冊地、基金規(guī)模、實繳資本、投資領(lǐng)域、投資階段、投資項目數(shù)量及金額（按產(chǎn)業(yè)項目和其它分類）、退出項目數(shù)量及金額（按產(chǎn)業(yè)項目和其它分類）、退出方式、基金IRR等；在管共X支基金，認繳規(guī)模合計X億元，實繳規(guī)模X億元，已投資規(guī)模X億元，已投項目X個（不含重復(fù)投資項目），其中XX類項目X個，累計金額X億元。序號基金名稱（全稱）注冊地基金規(guī)模（億元）實繳資本（億元）投資領(lǐng)域/投資階段基金管理人設(shè)立時間已投項目退出項目基金IRR數(shù)量（個）投資金額（億元）數(shù)量（個）退出金額（億元）Xx省XX市XXXX年X月X日（2）成功投資案例如下。（不少于3個）序號目稱項簡基金主體（全稱）投資時點項目類型投資時間-退出時間-金萬--rm_退出金額（萬元）是否領(lǐng)投目前持有價值（萬元）投資收益（%）1以文字和證明材料截圖介紹該成功案例:.包括不限于創(chuàng)始人、項目/產(chǎn)品的介紹、核心競爭優(yōu)勢;.投資時點、金額、投資邏輯、退出時點、退出方式、退出金額、退出收益、該其他的主要的投資者（包括是其他投資者何時進入）等;.具體如何滿足成功案例的認定標準。.提供流水或證券賬戶對賬單等證明文件。序號項目簡稱基金主體（全稱）投資時點項目類型投資時間-退出時間投資金額（萬元）退出金額（萬元）是否領(lǐng)投目前持有價值（萬元）投資收益（%）2以字和證