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危急重癥護理?機考真題(如果第一道題一樣,那就是順序不變)危急重癥護理【機考真題】-0005單選題(共27題,共54分)1,田某,急診診斷:急性壞死性胰腺炎,呼吸25/min,心率56/min,血壓80∕50mmHg,在準備手術(shù)的同時補液正確的是A30min內(nèi)輸入500ml晶體B30min內(nèi)輸入300ml晶體C30min內(nèi)輸入200ml膠體D30min內(nèi)輸入1000ml膠體E30min內(nèi)輸入200ml晶體參考答案:(必須以選項文字為準)A.有機磷農(nóng)藥在人體分布最多的器官為A肺B肝C腎D脾E腦參考答案:(必須以選項文字為準)B3,診斷心肌梗死最可靠、最實用的方法是A心電圖檢查B心肌酶譜的檢查C心臟超生D心臟X線檢查E心臟CT檢查參考答案:(必須以選項文字為準)A.甲狀腺危象最常見的誘因是A感染B手術(shù)C抗甲狀腺藥物使用不當D放射性碘治療E應激參考答案:(必須以選項文字為準)A.患者李某在野外作業(yè)時發(fā)生觸電,對其診斷是否心跳停止,最迅速有效的方法是A聽心音B觀察心尖搏動C測血壓D作心電圖E摸頸動脈搏動參考答案:(必須以選項文字為準)E.一患MODS病人,在大量補液后,出現(xiàn)急性左心衰竭,護士正確處理是A抬高床頭減少靜脈回流B抬高雙下肢增加靜脈回流C停止輸液減輕心臟負擔D病人平臥保持呼吸道通暢E病人頭偏一側(cè)保持呼吸道通暢參考答案:(必須以選項文字為準)A.胸腔閉式引流護理措施不正確的是A病人宜采取半臥位B引流管雙固定C定時擠壓引流管D水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cmE觀察術(shù)后引流量,不超過150ml∕h參考答案:(必須以選項文字為準)E8,王某,女,18歲,感冒高熱39℃,急診輸液體溫沒有下降,沒有家屬,護士在肌注降溫藥時,心理護理措施正確的是A協(xié)助病人飲水B指導病人高熱飲食C與病人交談分散注意力D用手觸摸病人頭部,安慰病人再注射E注射后告知病人等待退熱參考答案:(必須以選項文字為準)D.某病人,心肺蘇術(shù)后一直深昏迷,血壓低95/55mmaHg,心率123/min,體溫39.7℃左右,使用降溫毯降溫,下列敘述錯誤的是A測量鼻炎溫度時,將體溫計插到鼻咽部或鼻腔頂部測得腦部溫度B將測溫探頭放置于食管的下1/3,測得中心溫度C測量直腸溫度,能迅速、及時反映中心溫度D將溫度計插到耳鼓膜測溫,反映腦部血流溫度E平均皮溫反映末梢循環(huán)狀態(tài)參考答案:(必須以選項文字為準)C.TPN配制時間不能超過A20hB24hC36hD48hE72h參考答案:(必須以選項文字為準)B.熱痙攣出現(xiàn)短暫、間歇、對稱性的肌痙攣最常見部位A背闊肌B咀嚼肌C腹直肌D腓腸肌E胸大肌參考答案:(必須以選項文字為準)D.男,48歲,被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地,可聞及有煤氣味,發(fā)現(xiàn)者考慮病人呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,醫(yī)生到場后指責搶救者原則錯誤是A未及時撤離現(xiàn)場B未及時供氧C未及時用興奮劑D未及時輸液E未及時注射激素參考答案:(必須以選項文字為準)A.以下哪項不屬于分診護士的職責范圍A分清病人的輕重緩急B對所有急診病人進行登記C維持就診環(huán)境D護送病人入病房E參與急救參考答案:(必須以選項文字為準)E.與有機磷農(nóng)藥作用機制和臨床表現(xiàn)基本相同的化學毒劑是A神經(jīng)性毒劑B糜爛性毒劑C全身中毒劑D窒息性毒劑E刺激性毒劑參考答案:(必須以選項文字為準)A.男,35歲,服敵敵畏昏迷3h而送醫(yī)院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大小,雙肺布滿濕啰音,心率81/min,律齊,無雜音。病人最佳的搶救原則是A洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品B洗胃+靜脈滴注解磷定C洗胃+靜脈注射阿托品D洗胃+給氧E洗胃十對癥治療參考答案:(必須以選項文字為準)A.下列不屬于急救物品的是A除顫器B心電圖機C纖維胃鏡D電動洗胃機E簡易呼吸器參考答案:(必須以選項文字為準)C.現(xiàn)場急救區(qū)的劃分,后送區(qū)主要接受的是A所有傷病員B有紅色、黃色標志的危重病人C能行走、病情較輕的病人D死亡病人E需就地搶救的病人參考答案:(必須以選項文字為準)C.男,28歲,有機磷農(nóng)藥中毒入院,經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒,腹痛緩解,肺部濕啰音消失,但仍有肌顫。再進一步治療是A加大阿托品用量B重用復能劑解磷定C增用鎮(zhèn)靜劑D透析E輸血參考答案:(必須以選項文字為準)B.王某,男79歲,膿毒血癥,引發(fā)MODS,4電血氧飽和度89%,SvO2正常,提示正確的是A全身不缺氧B外周存在氧利用障礙C外周不存在氧利用障礙D外周不存在氧分流E局部缺氧參考答案:(必須以選項文字為準)B.氣管導管管芯在插入導管后其遠端距離導管開口應為A0.5cm以下B0.5~1cmC1~1.5cmD1.5~2.0cmE2.0~2.5cm參考答案:(必須以選項文字為準)B.中暑體內(nèi)降溫時,從靜脈快速輸入液體的溫度多少為宜A4?10℃B10?15℃CC?20℃D20?25℃E0?5℃參考答案:(必須以選項文字為準)A.韓華,45歲,誤服樂果500ml,昏迷2h就診。清水洗胃1500ml時,因抽出液為血性,停止洗胃。同時給予阿托品靜脈注射,解磷定靜脈滴注,治療10h神志轉(zhuǎn)清,繼續(xù)治療至癥狀完全消失。第4天起阿托品減量維持,停用解磷定,當晚突發(fā)氣促,口唇發(fā)紺,出汗,雙肺底散在濕性羅音,心率72/min??紤]發(fā)生的原因為A急性左心衰BARDSC治療藥物減量過早D洗胃不徹底,農(nóng)藥重新吸收E樂果在肝臟氧化后毒性增強參考答案:(必須以選項文字為準)C.急救運輸工具的配備,哪項不正確A原則上每5?10萬人口配1輛急救車B車輛應集中停在急救中心,以便于管理C車輛性能要滿足急救需要D每輛車配備醫(yī)護人員與駕駛員各5人E定期檢查維修,保持完好狀態(tài)參考答案:(必須以選項文字為準)B.一側(cè)或雙側(cè)瞳孔時大時小,伴有眼球位置歪斜,意識障礙,提示A中腦受損B橋腦損傷C小腦幕切跡疝表現(xiàn)D腦干損傷E瀕死前表現(xiàn)參考答案:(必須以選項文字為準)A.淹溺分為一兩大類A干性淹溺、濕性淹溺B海水淹溺、淡水淹溺C干性淹溺、海水淹溺D濕性淹溺、淡水淹溺E溫水淹溺、冷水淹溺參考答案:(必須以選項文字為準)A.一患MODS病人,氣管切開,呼吸機輔助呼吸,易發(fā)生感染的部位是A呼吸道和肺部B口腔感染C皮膚感染D尿路感染E粘膜感染參考答案:(必須以選項文字為準)A.某病人飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體T38口,輾轉(zhuǎn)不安,鞏膜輕度黃染,血淀粉酶256u,尿淀粉酶512u,此時首要的護理措施是A協(xié)助病人翻身B物理降溫C防止墜床D禁食、胃腸減壓E建立靜脈通道參考答案:(必須以選項文字為準)D多選題(共20題,共40分).關(guān)于腸外營養(yǎng)的監(jiān)護,陳述正確的是?A每日測量體溫4次B每日體重增加超過250g提示可能有液體潴留C記24h尿量和出入量D每周根據(jù)平衡記錄表進行營養(yǎng)評價E如無阻塞,中心靜脈導管不需更換參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C.什么情況下病人會因開通氣道而恢復呼吸心跳A呼吸道梗阻B心肌梗死的猝死C溺水D休克E電擊參考答案:(必須以選項文字為準)A,C3,下列哪些情況可行氣管插管術(shù)A頸椎骨折B喉頭水腫C心肺復蘇D誤吸E下呼吸道分泌物潴留需引流者參考答案:(必須以選項文字為準)C,D,E.以下哪種不是評價腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的主要參數(shù)?A熱量密度B蛋白質(zhì)含量及來源C脂肪含量及來源D膳食纖維含量E乳糖含量參考答案:(必須以選項文字為準)C,D,E.控制感染措施有A合理應用抗菌素B局部病灶感染的控制C預防新的感染D消化性去污染E中醫(yī)中藥治療參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C,D.機械通氣的禁忌證A低血容量性休克病人在血容量未補足以前B嚴重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸C大咯血氣道未通暢前D心肌梗死(相對)E支氣管胸膜瘺參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C,D,E.急癥病人護理處理的注意事項包括A一般病人B傳染病人C特殊病人D兒童E學生參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C.胸外按壓心臟時,要掌握的要點包括A雙手疊加,掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓B按壓深度:成人為4~5cm,兒童為3~4cmC按壓頻率:成人100/minD復蘇者應在病人右側(cè)E按壓/放松時間比為1:1參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C,E.心臟驟停時,心電圖的表現(xiàn)有A室顫B房顫C電-機械分離D心室靜止E室上性心動過速參考答案:(必須以選項文字為準)A,C,D.下面情況是胸腔內(nèi)活動性出血的表現(xiàn)有A引流量大于100ml∕hB引流液先為血性,后為淺紅色C引流液粘稠D引流液不易凝血E引流液為鮮紅色參考答案:(必須以選項文字為準)A,C,E.學習急危重癥護理學的學習要求可有A搶救病人后及時總結(jié)救護經(jīng)驗B常去急診室見習C在學習和生活中強化急救意識D只要肯花時間一定能練好急救技術(shù)E對朋友宣傳急救號碼參考答案:(必須以選項文字為準)B,C,E.分診護士的職責包括A按輕、重、緩、急安排病人就診B協(xié)助醫(yī)生進行搶救病人C協(xié)調(diào)分診錯誤的會診D安排傳染病人到隔離室就診E負責接“急危值”電話參考答案:(必須以選項文字為準)A,C,D.以下哪些病人適用營養(yǎng)支持治療?A大面積燒傷病人B高位胃腸道瘺病人C急性壞死性胰腺炎病人D骨髓移植病人E重度營養(yǎng)不良的手術(shù)病人參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C,D,E.下列屬于重癥病人的心理護理措施有A幫助病人適應環(huán)境B幫助病人適應病人角色C幫助病人與親人溝通D藥物治療E穩(wěn)定病人情緒參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C,E.中毒時,可用2%碳酸氯納溶液洗胃A敵敵畏B樂果C敵百蟲D對硫磷(1605)E內(nèi)吸磷(1059)參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,D,E.下列哪些是我國常見的咯血原因A肺結(jié)核B支氣管擴張C慢性支氣管炎D肺癌E風濕性心臟病二尖瓣狹窄參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,D,E.構(gòu)成現(xiàn)代心肺復蘇三大要素的是A人工呼吸B胸外心臟按壓C心臟電復律/除顫D人工心臟起搏器E起搏-電復律除顫參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C.血漿置換補液原則正確的是A等量置換B保持血漿膠體滲透壓正常C應用的膠體液為4%?5%的白蛋白溶液時必須補充凝血因子D可補充免疫球蛋白E置換液必須無毒性參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C,D,E.對淹溺患者現(xiàn)場救護的原則A迅速將病人救離出水B立即恢復有效通氣C施予心肺復蘇術(shù)D根據(jù)病情對癥處理E保暖參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,C,D.以下哪些可以作為急危重癥護理學的研究范疇?A急性心肌梗塞B胃穿孔C病毒性肝炎D鼻出血E上消化道大出血參考答案:(必須以選項文字為準)A,B,D,E案例選擇(共1題,共6分)1.一急性重癥胰腺炎病人,男性,34歲,呼吸38/min,血壓97/55mmHg,心率122/min,Sp0292%,經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置入Swan-Ganz漂浮導管,建立中心液路并行血流動力學監(jiān)測。.此病人置入漂浮導管過程中,氣囊護理不正確的是A氣囊充氣最好用CO2氣體B每次充氣不超過1.5mlC可以長期測量PCWP,以觀察波形及變化趨勢DPCWP不能連續(xù)測量,最長時間不超過20sE使用前,檢查氣囊有偏移不能使用參考答案:(必須以選項文字為準)C.在應用漂浮導管進行血流動力學測壓時,錯誤的
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