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中醫(yī)筋傷學(xué)膠州市人民醫(yī)院中醫(yī)筋傷學(xué)1第一節(jié)概述定義:凡因各種外力暴力或慢性勞損等原因所造成筋的損傷,統(tǒng)稱筋傷,俗稱傷筋,亦即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的軟組織損傷。第一節(jié)概述2筋的含義:米可以理解為相當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)中四肢和軀干部位的軟組織,主要指肌腱、筋膜、關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘、滑液囊、椎間盤、關(guān)節(jié)軟骨等軟組織。*筋傷—不一定伴有骨折、脫位、骨病。*骨折、脫位、骨病--不同程度的筋傷*骨折愈合后,脫位整復(fù)后—遺留筋的損傷筋的含義:3第二節(jié)筋傷的分類和病因病理分類:筋斷筋傷后全部或部分斷裂筋轉(zhuǎn),筋歪,筋走,筋翻一筋傷后離開正常位置筋柔-筋傷后關(guān)節(jié)松弛;筋粗-筋傷后瘀血阻滯(組織增生、變性或痙攣)而便粗;筋結(jié)-筋傷后瘀血阻滯而呈囊性變;*筋痿—筋傷后出現(xiàn)短縮。*筋不斷一瘀腫,甚至失去正常位置(筋走,歪,翻轉(zhuǎn))米筋斷一全部或部分斷裂第二節(jié)筋傷的分類和病因病理4按損傷的性質(zhì)分(一)扭傷--任何關(guān)節(jié)由于受旋轉(zhuǎn),牽拉或肌肉猛烈而不協(xié)調(diào)的收縮等間接暴力使其發(fā)生超出正常范圍而使筋膜,肌腱,韌帶肌肉,關(guān)節(jié)囊等受到撕裂斷裂或移位或關(guān)節(jié)錯縫。(二)挫傷-直接暴力跌仆撞擊,重物擠壓等作用于人體而引起的軟組織閉合性損傷。(三)碾挫傷-鈍性物體推移擠壓與旋轉(zhuǎn),擠壓的外力直接作用于肢體造成以皮下及深部組織為主的嚴重挫傷。按損傷的性質(zhì)分5按受損的時間分(一)急性(2周以內(nèi))(二)慢性(2周以上)按受損的時間分6三、按損傷的程度分(一)撕裂傷-強大外力造成某部分筋撕裂及筋的移位。二)斷裂傷-強大外力造成某錯縫…系指構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨雅的接觸面,因外力作用引起微小的離錯,發(fā)生疼痛和功能障礙而不能自行復(fù)位者。三、按損傷的程度分7四、按受傷后皮膚粘膜完整與否分(一)開放性損傷:指受銳器、火器或鈍性暴力作用造成皮膚或粘膜破損。甚則傷及深部組織,使之與外界想通此類損傷容易并發(fā)感染。(二)閉合性損傷:指鈍性暴力致筋傷,而皮膚或粘膜保持完整者四、按受傷后皮膚粘膜完整與否分8第三節(jié)中醫(yī)病因病機一、病因:外外力—直接,間接勞損因風(fēng)寒濕邪侵襲內(nèi)年齡體質(zhì)因解剖結(jié)構(gòu)職業(yè)工種第三節(jié)中醫(yī)病因病機9二、病機()筋傷與氣血的關(guān)系氣滯血瘀:外來暴力引起筋后,氣血受損、氣機不利、運行受阻而致氣滯血瘀,為痛為腫“氣傷痛,形傷腫”2氣血兩虛:傷后日久會產(chǎn)生面色無華,疲倦乏力,頭暈?zāi)垦?心悸失眠,自汗氣短,唇舌淡白,脈細無力等全身癥狀。二、病機10中醫(yī)筋傷的治療課件11中醫(yī)筋傷的治療課件12中醫(yī)筋傷的治療課件13中醫(yī)筋傷的治療課件14中醫(yī)筋傷的治療課件15中醫(yī)筋傷的治療課件16中醫(yī)筋傷的治療課件17中醫(yī)筋傷的治療課件18中醫(yī)筋傷的治療課件19中醫(yī)筋傷的治療課件20中醫(yī)筋傷的治療課件21中醫(yī)筋傷的治療課件22中醫(yī)筋傷的治療課件23中醫(yī)筋傷的治療課件24中醫(yī)筋傷的治療課件25中醫(yī)筋傷的治療課件26中醫(yī)筋傷的治療課件27中醫(yī)筋傷的治療課件28中醫(yī)筋傷的治療課

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