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臨床微生物檢驗與臨床臨床微生物科李浩臨床微生物檢驗與臨床1微生物檢驗的重要性■在醫(yī)學(xué)高度發(fā)展,新的抗菌藥物不斷涌現(xiàn)的今天,感染性疾病的發(fā)病率和病死率仍然居高不下。主要原因之一是當(dāng)代的感染性疾病,在病原上發(fā)生了較大的變化,形成了現(xiàn)代感染性疾病在病原學(xué)上的新特點(diǎn)微生物檢驗的重要性2現(xiàn)代感染性疾病的新特點(diǎn)■以條件致病菌為主:很多低致病、弱毒的細(xì)菌,在外環(huán)境、人體體表以及與外界相通的腔道中廣泛存在的細(xì)菌,引起感染甚至造成嚴(yán)重后果的現(xiàn)象日益增多■病原菌的種類更為廣泛:包括需氧菌、厭氧菌、苛氧菌、分枝桿菌和真菌等?,F(xiàn)代感染性疾病的新特點(diǎn)3現(xiàn)代感染性疾病的新特點(diǎn)■細(xì)菌的耐藥性不斷增強(qiáng):同一種細(xì)菌對抗生素的耐藥性可以完全不同,甚至出現(xiàn)同時耐多種抗生素的“多重耐藥”細(xì)菌,往往使臨床醫(yī)師的“經(jīng)驗性”治療或所謂的常規(guī)治療根本無效。現(xiàn)代感染性疾病的新特點(diǎn)4提高感染樣本檢率加強(qiáng)細(xì)菌耐藥監(jiān)測頭注細(xì)菌性瘓病的病原學(xué)診斷,已成為臨床工作者、臨床微生物與微生態(tài)工作者、茹學(xué)家和從事感染控制的工作者共同關(guān)注的熱門焦點(diǎn)。提高感染樣本檢率5病原微生物送檢是感染控制的基礎(chǔ)病原微生物送檢6成功治療感染癥的因素成功分高病原菌標(biāo)本收梟、運(yùn)送、保存標(biāo)本處理方法檢驗醫(yī)師專業(yè)知識醫(yī)師判訣病原菌培養(yǎng)結(jié)果選擇適當(dāng)治療方法成功治療感染癥的因素7臨床醫(yī)生要合理用好兩種數(shù)據(jù)1.本地區(qū)、本單位病原流行病學(xué)資料,指導(dǎo)經(jīng)驗用藥。(微生物室、院感科、臨床科室)■2.藥敏謎驗報告,糾正經(jīng)驗用藥。量視病原學(xué)檢查,盡可能在庇用抗菌藥物之前留取標(biāo)本送檢。以提高病原學(xué)診斷率,為選藥和調(diào)尭藥物提供依據(jù)臨床醫(yī)生要合理用好兩種數(shù)據(jù)8“正確的微生物學(xué)檢驗始自正確的標(biāo)本采取。臨床醫(yī)師、護(hù)師及檢驗技師都必須通曉其要領(lǐng),著名的臨床微生物檢驗專著ManualofClinicalMicrobiology的主編PatrickMurray“正確的微生物學(xué)檢驗始自正確9標(biāo)本采集和運(yùn)送是細(xì)菌培養(yǎng)成叻的最最重要的關(guān)鍵囗但由于標(biāo)本的采集和運(yùn)送常由護(hù)士或醫(yī)生或病人自己完成,所以也是最不容易做好的事情,而且不知道問題所在之處,造成的后果是:口臨床醫(yī)生最不能接受的問題:陽性率低標(biāo)本采集和運(yùn)送是細(xì)菌培養(yǎng)成10臨床微生物檢驗與臨床課件11臨床微生物檢驗與臨床課件12臨床微生物檢驗與臨床課件13臨床微生物檢驗與臨床課件14臨床微生物檢驗與臨床課件15臨床微生物檢驗與臨床課件16臨床微生物檢驗與臨床課件17臨床微生物檢驗與臨床課件18臨床微生物檢驗與臨床課件19臨床微生物檢驗與臨床課件20臨床微生物檢驗與臨床課件21臨床微生物檢驗與臨床課件22臨床微生物檢驗與臨床課件23臨床微生物檢驗與臨床課件24臨床微生物檢驗與臨床課件25臨床微生物檢驗與臨床課件26臨床微生物檢驗與臨床課件27臨床微生物檢驗與臨床課件28臨床微生物檢驗與臨床課件29臨床微生物檢驗與臨床課件30臨床微生物檢驗與臨床課件31臨床微生物檢驗與臨床課件32臨床微生物檢驗與臨床課件33臨床微生物檢驗與臨床課件34臨床微生物檢驗與臨床課件35臨床微生物檢驗與臨床課件36臨床微生物檢驗與臨床課件37臨床微生物檢驗與臨床課件38臨床微生物檢驗與臨床課件39臨床微生物檢驗與臨床課件40臨床微生物檢驗與臨床課件41臨床微生物檢驗與臨床課件42臨床微生物檢驗與臨床課件43臨床微生物檢驗與臨床課件44臨床微生物檢驗與臨床課件45臨床微生物檢驗與臨床課件46臨床微生物檢驗與臨床課件47臨床微生物檢驗與臨床課件48臨床微生物檢驗與臨床課件49臨床微生物檢驗與臨床課件50臨床微生物檢驗與臨床課件51臨床微生物檢驗與臨床課件52臨床微生物檢驗與臨床課件53臨床微生物檢驗與臨床課件54臨床微生物檢驗與臨床課件55臨床微生物檢驗與臨床課件56臨床微生物檢驗與臨床課件57臨床微生物檢驗與臨床課件58臨床微生物檢驗與臨床課件59臨床微生物檢驗與臨床課件60臨床微生物檢驗與臨床課件61臨床微生物檢驗與臨床課件62臨床微生物檢驗與臨床課件63臨床微生物檢驗與臨床課件64臨床微生物檢驗與臨床課件65臨床微生物檢驗與臨床課件66臨床微生物檢驗與臨床課件67臨床微生物檢驗與臨床課件68臨床微生物檢驗與臨床課件69臨床微生物檢驗與臨床課件70臨床微生物檢驗與臨床課件71臨床微生物檢驗與臨床課件72臨床微生物檢驗與臨床課件73臨床微生物檢驗與臨床課件74臨床微生物檢驗與臨床課件75臨床微生物
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