圍手術期護理質(zhì)控存在的問題及對策課件整理

圍手術期護理質(zhì)控問題及對策泰安市中心醫(yī)院李靜1完整版PPT課件圍手術期護理質(zhì)控問題及對策泰安市中心醫(yī)院李靜1完整版P

5.3.5.1條款有圍手術期護理常規(guī)和處置流程，并有效執(zhí)行【C】1、有患者圍手術期護理常規(guī)、評估制度與處置流程。2、對患者及家屬做好術前、術后的解釋和教育工作，與記錄?！綛】符合“c”，并1、執(zhí)行圍手術期護理常規(guī)、評估制度與處置流程，有記錄。2、主管部門定期開展圍手術期護理評價、改進相關工作。【A】符合“B”，并落實圍手術期護理工作，效果良好。2完整版PPT課件5.3.5.1條款【C】【B】符合“c”，并【A】符圍手術期概念圍手術期是指以手術治療為中心，包含手術前、手術中及手術后的一段時間，具體是指從確定手術治療時起，直到與這次手術有關的治療基本結束為止，時間約在術前5－7天至術后7－12天。

3完整版PPT課件圍手術期概念圍手術期是指以手術治療為中心，包含手術前、手術中術前病情評估病情掌握

護理措施健康教育風險防范

術后4完整版PPT課件術前病情評估病情掌握護理措施健康教育風險防范術后4完整版護理評估病情掌握

護理措施

健康教育風險防范5完整版PPT課件護理評估病情掌握護理措施健康教育風險防范5完整版P存在問題匯總

項目頻次

百分比

護士病情掌握61

35.26%護理評估41

13.70%健康教育落實31

17.92%基礎護理落實26

15.03%專科護理落實

14

8.09%合計

1736完整版PPT課件存在問題匯總項目頻次2014.2檢查結果匯總7完整版PPT課件2014.2檢查結果匯總7完整版PPT課件護士的因素因素頻次百分比累計%評估單漏項5131.931.9并發(fā)癥風險知道不全2314.446.3護理要點及措施不全1710.656.9護理記錄漏記、錯記1610.066.9健康教育掌握不全159.476.3藥物未掌握127.583.8陽性體征不知道106.390.0風險錯評85.095.0其他85.01008完整版PPT課件護士的因素因素頻次百分比累計%9完整版PPT課件9完整版PPT課件未落實到位的項目因素頻次百分比累計%基礎護理不到位1922.922.9不了解所用藥物1821.744.6功能鍛煉未到位1112.056.6不了解風險及預防89.666.3專科護理不到位89.675.9藥物未掌握78.484.3標識不到位67.291.6不知管道的意義44.896.4不知飲食要求33.6100.010完整版PPT課件未落實到位的項目因素頻次百分比護理未落實到位11完整版PPT課件護理未落實到位11完整版PPT課件科室質(zhì)控總結內(nèi)容1、存在的主要問題

有支持材料、用數(shù)據(jù)說話、經(jīng)得起追蹤2、找出主要原因3、整改措施具體可行性4、評價數(shù)據(jù)與上月對照

數(shù)據(jù)有可比性

12完整版PPT課件科室質(zhì)控總結內(nèi)容1、存在的主要問題12完整版PPT課件病情掌握存在的問題并發(fā)癥風險健康教育飲食睡眠排泄13完整版PPT課件病情掌握存在的問題并發(fā)癥風險健康教育飲食睡眠排泄13完整版P護理：觀察、要點、措施

1、對當日的護理沒有全面掌握2、機械地背誦常規(guī)，忽略病人3、找不到護理的重點14完整版PPT課件護理：觀察、要點、措施14完整版PPT課件并發(fā)癥及風險

1、護理能夠干預并發(fā)癥2、風險不準確3、風險不全面15完整版PPT課件并發(fā)癥及風險15完整版PPT課件治療

1、對治療措施不能統(tǒng)籌掌握2、對使用藥物不知道如何掌握16完整版PPT課件治療16完整版PPT課件化驗檢查陽性體征1、不知道什么是陽性體征2、不知道那些陽性體征值得關注3、不知道如何關注17完整版PPT課件化驗檢查陽性體征17完整版PPT課件病情掌握存在的問題

不條理

沒有重點

不全面不會表達

機械

緊張18完整版PPT課件病情掌握存在的問題不條理18完整版PPT課件問題應對1、對重點護士重點培養(yǎng)2、對分管病人逐一理順3、當眾問答，鍛煉膽量

19完整版PPT課件問題應對1、對重點護士重點培養(yǎng)19完整版PPT課件病情評估存在的問題

圍術期評估單漏項8

高危評估單漏評15高危評估單錯評8高危評估單多評病情變化未記錄9

?？圃u估不準確7

護士長漏簽名6

本科室監(jiān)護室和病區(qū)之間轉科？自理能力評估、心理狀態(tài)在圍術期評估單上體現(xiàn)20完整版PPT課件病情評估存在的問題20完整版PPT課件健康教育存在的問題21完整版PPT課件健康教育存在的問題21完整版PPT課件健康教育的目的1、健康教育重在落實2、患者的知識來自各個渠道3、如何把我們的健康教育知識變成患者的知識22完整版PPT課件健康教育的目的1、健康教育重在落實22完整版PPT課件問題應對1、評估患者層次、文化水平、背景等2、制定個性化的健康教育計劃3、簡潔、易懂、實用4、符合患者的心理需求5、重復強化23完整版PPT課件問題應對1、評估患者層次、文化水平、背景等23完整版PPT課提問：護理級別的內(nèi)容一級護理二級護理三級護理每1小時巡視每2個小時巡視每3個小時巡視根據(jù)病情測生命體征根據(jù)病情測生命體征根據(jù)病情測生命體征根據(jù)醫(yī)囑正確治療給藥根據(jù)醫(yī)囑正確治療給藥根據(jù)醫(yī)囑正確治療給藥實施基礎護理、?？谱o理、安全措施實施護理措施和安全措施提供健康指導提供健康指導提供健康指導24完整版PPT課件提問：護理級別的內(nèi)容一級護理二級護理三級護分級護理?？谱o理圍手術期護理責任制整體護理病人2