護理學導論第一章第三節(jié)

第三節(jié)護理學的概念主講人：張紅葉護理學的演變過程護理學的基本概念現(xiàn)代護理學的發(fā)展——以疾病為中心階段護理特點：1.護理已經(jīng)成為專門的職業(yè)，護士從業(yè)前必須經(jīng)過專業(yè)的特殊培訓2.護理從屬于醫(yī)療，護士是醫(yī)生的助手3.護理工作的主要內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和完成各項護理技術(shù)操作4.護理尚未形成獨立的理論體系，護理教育類同于醫(yī)學教育課程，課程內(nèi)容涵蓋較少的護理內(nèi)容以病人為中心的階段護理特點：1.強調(diào)護理是一門專業(yè)，逐步建立了護理專業(yè)理論基礎(chǔ)2.護士與醫(yī)生成合作伙伴3.護理工作的主要內(nèi)容不在是單純地、被動地執(zhí)行醫(yī)囑和完成各項護理技術(shù)操作，而是對患者實施身、心、社會等全方位的整體護理，滿足患者的健康需要4.逐步形成獨立的學科理論知識體系，改變了類同于醫(yī)學教育的課程設置，建立起以患者為中心的教育和臨床實踐模式的護理教育課程設置以人的健康為中心的階段護理特點：1.護理學成為現(xiàn)代科學體系中一門獨立的、綜合自然與社會科學的、為人類健康服務的應用科學。2.護士角色多元化，護士不僅是醫(yī)生的合作伙伴，還是護理計劃的制定者、照顧者、教育者、管理者、咨詢者、患者的代言人等。3.護理工作的場所從醫(yī)院擴展到家庭和社區(qū)。4.護理工作范疇從對患者的護理擴展到對人的生命全過程的護理，護理對象由個體擴展到群體。5.護理教育有完整的體制，有雄厚的護理理論基礎(chǔ)，有良好的科研體系，并有專業(yè)自主性。1977年WHO提出：“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標。發(fā)展階段專業(yè)定位地位工作內(nèi)容理論體系課程設置以疾病為中心職業(yè)從屬助手執(zhí)行醫(yī)囑完成各項護理技術(shù)操作尚未獨立類同醫(yī)學少護理內(nèi)容以患者為中心專業(yè)合作伙伴整體護理，滿足健康需要獨立護理教育課程設置以人的健康為中心現(xiàn)代科學體系中的一門科學教育者管理者咨詢者對人的生命全過程的護理完善的體制雄厚理論基礎(chǔ)良好科研體系專業(yè)自主性小結(jié)：護理學的演變過程簡單清潔衛(wèi)生護理；

以疾病為中心的護理（20世紀40年代以前）

以患者為中心的護理（20世紀40~60年代）

以人的健康為中心的整體護理（20世紀70年代以來）人（man/person）

環(huán)境(environment）健康（health)護理(nursing)

現(xiàn)代護理學的4個基本概念個體的人群體的人健康的人患病的人家庭社區(qū)團體整個社會中的人1.人是一個統(tǒng)一整體2.人是一個開放系統(tǒng)3.人有其基本需要4.人有自我概念5.人有自理的能力并對自身健康負有責任6.人是護理的服務對象創(chuàng)造性

自信、尊重家庭、親情、友誼生命、財產(chǎn)、職業(yè)呼吸、水、溫度自我實現(xiàn)自尊愛與歸屬安全生理馬斯洛的人類基本需要層次1、生理需要（physiologicalneeds）：是人類最基本的需要，缺乏它，人便無法生存，包括食物、水、空氣、排泄、休息、睡眠和性等。

2、安全的需要（safetyneeds）：當人的生理需要得到滿足或基本滿足后，就會產(chǎn)生安全的需要。它包括身、心兩方面的安全和保障。3、愛與歸屬的需要（loveandbelonging-nessneeds）：是指人需要被別人愛及接納，也愛及接納別人，渴望與人建立友誼和良好的人際關(guān)系。

4、自尊的需要（self-esteemneeds）：自尊屬于雙重性需要。一是視自己是一個有價值的個體的自尊、自重的需要，二是以自己的能力和才能而贏得他人的認同、尊敬和贊賞的需要。5、自我實現(xiàn)的需要（needsofself-actualization）：指個人的潛能得到充分發(fā)揮，實現(xiàn)自己在工作及生活上的愿望，并從中得到滿足。健康（health)

現(xiàn)代護理學的4個基本概念WHO在1946年提出：健康，不僅是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。

1978年WHO重申：健康不僅是疾病與體弱的匿跡，而且是身心健康和社會幸福的完美狀態(tài)。健康是人的基本人權(quán)。

最近WHO又提出了道德健康：健康者履行應盡的對社會、對他人義務，不違背自己的良心，不以損害他人的利益來滿足自己的需要，具有辨別是非榮辱的能力，能按照社會道德行為規(guī)范來約束自己，以此獲得心心境平和，以道德促進整個身心健康。強調(diào)從社會公德出發(fā)，維護人類健康。環(huán)境(environment）

現(xiàn)代護理學的4個基本概念人類生存的空間以及影響人類生存和發(fā)展的各種自然因素和社會因素之和。內(nèi)環(huán)境：生理、心理外環(huán)境：自然、人文社會環(huán)境，影響人的健康治療性環(huán)境：專業(yè)人員在以治療為目的的前提下創(chuàng)造一個適合患者身心健康的環(huán)境。提供安全、舒適、優(yōu)美的環(huán)境。護理(nursing)

現(xiàn)代護理學的4個基本概念1980年美國護士學會（AmericanNursesAssociation，ANA）定義：“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應?！眹H護士協(xié)會定義：“護理是健康照顧中的一部分，包括促進健康，預防疾病，關(guān)注健康照顧體系中的各種人對健康問題的反應這些反應小至個人，大到發(fā)展促進民眾長期健康的反應。”謝謝大家

第四節(jié)護士的素質(zhì)

護士素質(zhì)是在一般素質(zhì)的基礎(chǔ)上，結(jié)合護理專業(yè)特征，對護理工作者提出的特殊的素質(zhì)要求。它不僅體現(xiàn)在儀表、風度、言談舉止等外形上，更體現(xiàn)在護士的道德品質(zhì)、業(yè)務能力等內(nèi)在素質(zhì)上。

護士的基本素質(zhì)

一、思想品德素質(zhì)二、專業(yè)素質(zhì)

護士的基本素質(zhì)

一、思想品德素質(zhì)（一）政治態(tài)度（二）思想品德（三）人格情操熱愛祖國民族自尊心正義感平?jīng)鲠t(yī)專50周年校慶護理禮儀表演健康所系性命相托有理想、有道德、有文化、守紀律慎獨：在獨處無人注意時行為也要謹慎不茍健康所系性命相托

護士的基本素質(zhì)

二、專業(yè)素質(zhì)（一）合理的知識結(jié)構(gòu)（二）從事護理工作的各種能力（三）良好的心理身體素質(zhì)事業(yè)心責任感1.基礎(chǔ)的文化知識文化素養(yǎng)、外語、計算機應用能力有終身學習的能力（新理論、知識、技術(shù)）2.人文、社會科學知識尊重人、理解人——關(guān)心人、體諒人懂得愛、懂得美、懂得社會道德規(guī)范與人交流的能力、自我發(fā)展、自我完善3.醫(yī)學、護理學理論無菌技術(shù)操作從事護理工作的各種能力良好的心理身體素質(zhì)事業(yè)成功從業(yè)動機5月13日，綿陽市第三人民醫(yī)院