抑郁和自殺 自動保存的

成員：董政文王鑫于萍劉香麟趙振惠抑郁和自殺抑郁癥1、定義2、臨床表現心境低落

思維遲緩

意志活動減退

軀體癥狀

認知功能損壞3、診斷標準4、治療方法自殺1、自殺狀況2、類型3、動機目的4、初期警號5、自殺過程6、三級預防3.關于抑郁癥的書

《走出抑郁》作者：(英)吉爾伯特著，施承孫譯

《輕松告別抑郁癥—森田養(yǎng)生法》作者：(日)中村敬

《伯恩斯新情緒療法》(好心情)作者：(美)伯恩斯

《生命的重建》作者：(美)路易絲

《構建生活》作者：大衛(wèi)·雷諾茲

《趟過憂郁那條河》作者：(韓)金慧楠

著，李源泉

譯

《少有人走的路》作者：(美)M.斯科特.派克

《憂郁》作者：安德魯·所羅門

小敏（化名），女，長頭發(fā)，小眼睛，身材修長，是一個活潑開朗、能言善辯的女孩子。

從小就在優(yōu)越的環(huán)境中長大，父母都是自主創(chuàng)業(yè)，過著衣食無憂的生活，由于父母工作比較忙，從小就把她送到鄉(xiāng)下的外婆家撫養(yǎng)，直到上中學時外婆病逝，才回到城里和父母生活。父母是因為從小沒能很好的照顧她，感到有點愧疚，回到家后，更是受到父母的格外呵護，但由于父母的疏于管教，學習成績不是很好，初中畢業(yè)，進去某中專院校。

中專第一年時，參加了學校和系上的各類學生干部、干事的競選，結果都失敗了。面對如此“沉重”的打擊，一向好勝的她陷入了自我否定的泥潭。由于爭強好勝的性格，在寢室里好與人爭執(zhí)，又很少忍讓。長此以往，寢室的同學都不敢“惹”她了，人際關系也開始出現了危機，總懷疑別人在議論她，對每個室友都充滿了敵意。每次看到別人高興地在一起玩或學習時，內心充滿了孤獨感；晚上常常做惡夢，睡眠出現問題，精神狀態(tài)不佳；沒有胃口，常常不知道自己為什么發(fā)脾氣，也很難控制自己的消極情緒，最終變成了同學中的“另類”。她很痛苦，也努力嘗試過改變自己，但堅持不下來。精神萎靡，對生活缺乏熱情，自我否定幾乎表現在她生活的所有內容中，甚至產生了自閉的狀態(tài)。她在初三的時候就談戀愛了，男朋友和她是同班同學，到初中畢業(yè)，他們各自去讀了自己的學校。雖然分隔兩地，但一直有聯系，保持著戀人的關系。到了第二學期，男朋友發(fā)信息，說“小敏，我們分手吧！”她越想越覺得委屈，她不能接受。她感到絕望和無助，感到了活得沒有面子，不知道生活下去還有什么意義，想到了死，她想用一種最不痛苦的方式來結束生命，于是她想到了服安眠藥，跑了幾家不怎么正式的藥店，終于買到了二十多片安眠藥，回到寢室后，一口氣把它們吃下去，躺在了床上睡了過去。直到她寢室的同學回來和她說話，發(fā)現她不理她們，才發(fā)現事情不對，她們就立即把她送到了醫(yī)院，最終經過洗胃和搶救，才脫離了危險…事后，父母感到事態(tài)的嚴重性，帶小敏到醫(yī)院做了全面的檢查，心理醫(yī)生說小敏得了“抑郁癥”，給小敏開了一些藥，并建議小敏不要壓抑自己的情緒，把自己放開，要相信自己一定行的，可以出去散散心，要有一個健康的心態(tài)，還有多做有氧運動和體育鍛煉、、、、、、經過一段時間的療養(yǎng)，病情有明顯好轉。

癥狀表現

(1)對前途悲觀失望。小敏覺得生活、學習都前景黯淡，前途一片茫然。后來分手事件后，甚至達到了絕望。

(2)無助感。小敏感到對自己的不幸和痛苦無能為力，感到對處境毫無辦法。同時，她也不會輕易相信別人，感到別人對她是愛莫能助，盡管能完全體會到別人的善意，感受到別人在為她操心努力，但她總感到幫助不大。

(3)精神疲憊。小敏的精力已經大大耗盡，想振作也振作不起來，至少無法持久。(4)自我評價下降。小敏感到自己毫無用處，只看到自己的缺點和錯誤，過去引以為豪或可以自慰的品質在她心目中也消失了。自卑中總是隱含著追求的目標或標準太高，而“理想”的追求實際上是不自量力和自我估計太高。抑郁的自我評價下降，伴有自責，甚至有罪惡感。

(5)感到生活或生命本身沒有意義。抑郁癥患者感到活著還不如死了的好。當男朋友提出分手后，像是天塌下來了一樣，本來就單調的生活更失去了僅存的色彩，于是產生了自殺的念頭，在一時的沖動下，也有了自殺行為。

縱觀以上的分析，小敏確實患上了中度的抑郁癥。案例中的癥狀的原因

1、最初是由于以偏概全和絕對化思維造成的。一次干部競選失敗，導致她產生失敗感，后面的發(fā)展就因此而進入了自我認定的失敗感之中。

2、小敏的情緒認知和控制能力差，她既不知道自己情緒不良的原因，更不能有效地控制自己的不良情緒，任情緒泛濫，以致造成了人際關系不良，加重了她的心理負擔。

3、小敏的挫折耐力較差，她不善于進行客觀的挫折歸因，夸大挫折程度，缺乏應付挫折的意志力。在這些原因中，情商發(fā)展不良是引起心理健康問題的重要原因，情商低的人不可能獲得健康的心理發(fā)展，而且影響她發(fā)展的各個方面。

4、學校和家庭方面沒有負起相應的責任，給的關心太少，讓小敏沒有很好的得不到來自家庭和學校的教導與關心，冷漠的周邊環(huán)境間接影響了小敏的情緒，促使悲劇的發(fā)生。治療方法

1、藥物治療

針對小敏出現的抑郁癥癥狀，在配合咨詢專業(yè)人員的治療情況下，在特定的情況，加以藥物輔助來調整病情。

2、

宣泄法

。通過這種方法將內心不良的情緒體驗表達出來，往往可以減輕情緒反應的強度，縮短情緒體驗的時間，從而使得情緒可以較好地得以恢復。小敏根據醫(yī)生的建議，把心放寬，想哭了，就大聲的哭，通過哭泣而將悲傷情緒宣泄出來。她還將內心不良的情緒體驗傾訴于別人，或者寫在日記中。3、

改變自我概念

用積極的自我陳述取代消極的自我語詞，這對于她有很大的幫助。如大聲對自己說：“我是有用的”、“我可以的，我一定行”。長時間如此，增加自信心，使她更勇氣來面對生活中的挫折，而不是一味的逃避。

4、

體育鍛煉和有氧運動

大量的研究表明，適宜的體育鍛煉可以調節(jié)人的心境，產生平衡效益?！绑w育鍛煉可以改善心境結構使愉悅性提高，使憤怒性和抑郁性降低，使心理活動放松?！币虼?，建議她要有選擇地參加有趣的體育活動，從活動中獲得樂趣并從中得到愉快的感覺。此外，還采用有氧運動方式，如慢跑、游泳等加強體育鍛煉。自殺狀況中國每年有28.7萬人死于自殺

200萬人自殺未遂。抑郁癥就在我們身邊。吉林省心理咨詢師協會秘書長趙會華稱，“中國現在每年有20多萬人因重度抑郁而自殺?！?/p>

也許相當多的人會產生疑問，每年20多萬人因抑郁自殺，這個數字靠不靠譜？2007年，北京心理危機研究與干預中心發(fā)布《我國自殺狀況及其對策》報告，主要數據顯示，中國是世界上自殺人數最多的國家，全世界每年大約有100萬人死于自殺，其中超過1/4為中國人。中國每年有28.7萬人死于自殺，200萬人自殺未遂。自殺是中國總人口的第5位死因，是15-34歲人群的首位死因。在自殺者中，80%的人患有抑郁癥。世界預防自殺日2003年9月10日是世界衛(wèi)生組織和國際自殺預防協會共同確定的全球第一個“預防自殺日”。自殺類型利他性利他性自殺指在社會習俗或群體壓力下，或為追求某種目標而自殺。常常是為了負責任，犧牲小我而完成大我。如屈原投身汨羅江，以死喚起民眾的覺醒；孟姜女哭長城，殉夫自殺；疾病纏身的人為避免連累家人或社會而自殺等。這類自殺者的共同心理是死是有價值的，是唯一的選擇。涂爾干認為在原始社會和軍隊里這類自殺較多。在現代社會里越來越少。自我性自我性自殺與利他性自殺正好相反。指因個人失去社會之約束與聯系，對身處的社會及群體毫不關心，孤獨而自殺。如離婚者、無子女者。涂爾干認為這類自殺在家庭氣氛濃厚的社會發(fā)生機會較低。失調性失調性自殺指個人與社會固有的關系被破壞。例如，失去工作、失去學習能力、失去（沒有）自理能力、親人死亡、失戀等，令人訪惶不知所措而難以控制而自殺。宿命性宿命性自殺指個人因種種原因，受外界過分控制及指揮，感到命運完全非自己可以控制時而自殺。如監(jiān)犯被困的密室中、宗教徒為主而獻身。傳染性在有關自殺的研究中，自殺的傳染性是一個受重視的現象。不少研究都介紹過因影視、廣播等媒體詳盡報道一些自殺事件，而使社會上自殺或企圖自殺者增加的事實。日本曾出現一位走紅女演星跳樓自殺事件，此后的幾個月中，連續(xù)不斷出現采用類似方式而自殺的事件，其中女學生居多；筑波大學發(fā)生過一男性教師從理工大樓7層跳樓自殺，一年中在同一地方先后以同樣的方式自殺3人。中國學者把自殺分為情緒性自殺和理智性自殺兩類。情緒型自殺常常由于爆發(fā)性的情緒所引起，其中由委屈、悔恨、內疚、羞慚、激憤、煩躁或賭氣等情緒狀態(tài)所引起的自殺。此類自殺進程比較迅速，發(fā)展期短