淺談患者的文化休克

淺談患者的文化休克

文化休克也被稱為文化啟蒙。它是指生活在特定文化環(huán)境中的人，在第一次進(jìn)入其他文化環(huán)境時(shí)出現(xiàn)的意識(shí)形態(tài)混亂和心理緊張綜合征?；颊呷朐汉?由于溝通障礙;環(huán)境改變和所患疾病帶來的壓力;日常生活的差異及風(fēng)俗習(xí)慣的不同,均可造成不同程度的文化休克。主要表現(xiàn)為焦慮、恐懼、沮喪、絕望等。為此,我們通過護(hù)患間的有效溝通進(jìn)行干預(yù),取得了滿意的效果。1認(rèn)知問題造成的不正確治療1.1由于患者存在文化休克,導(dǎo)致情緒極不穩(wěn)定,造成所患疾病的不穩(wěn)定,甚至難以治愈。1.2患者表現(xiàn)為認(rèn)知異常、絕望等,從而造成不能正確認(rèn)識(shí)所患疾病。有的不聽取醫(yī)生的建議,不能采取積極有效的治療措施,而貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。1.3文化休克的發(fā)生使患者處于不良的情緒狀態(tài),常常向醫(yī)院提出種種無理要求,容易與醫(yī)院各個(gè)部門產(chǎn)生矛盾,而誘發(fā)醫(yī)患及護(hù)患糾紛。2緩解患者不良情緒由于患者入院后首先接觸和相處時(shí)間最長的都是護(hù)士,通過護(hù)患之間的溝通與交流,能使患者縮短適應(yīng)新環(huán)境的過程;獲得所患疾病的知識(shí);還可以得到護(hù)士從心理上的關(guān)心和幫助;從而緩解不良情緒。由于文化休克所表現(xiàn)的不良情緒體驗(yàn),有其明顯的時(shí)間性和條件性,所以應(yīng)抓住時(shí)機(jī),采取正確的方法,進(jìn)行有效的溝通,才能達(dá)到消除患者文化休克的目的。3保護(hù)感染溝通的方法和方法3.1語言交流3.1.1選擇適合自己的語言主動(dòng)與患者交談,通過交談了解患者的患病過程,掌握患者的心理活動(dòng)是有效溝通的關(guān)鍵。如:有的患者得了重病,是因?yàn)樵诩膊〕跗跊]有及時(shí)就醫(yī)使疾病逐漸加重。不及時(shí)就醫(yī)有的是經(jīng)濟(jì)的原因,有的是對(duì)所患疾病的了解不夠所致。通過交談獲得這些信息后,我們就可以有針對(duì)性的與其溝通交流。在交談時(shí)要注意:要使用尊重患者人格及習(xí)俗的語言,多使用“您、“請(qǐng)、”“謝謝”“對(duì)不起”等禮貌性語言。這樣,可增加親切感,取得患者的信任,縮短與患者的距離。護(hù)士應(yīng)使用患者能聽懂、能理解的語言深入淺出地與之交談,不要使用患者聽不懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語。要避免使用刺激性、傷害性的語言,如:“說多少遍了,怎么就是不聽”。應(yīng)使用美好、祝福的話語,溫暖患者的心,增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。談話時(shí)要誘導(dǎo)患者說出詳細(xì)情況,如:“您今天腹痛與昨天有什么變化?”而不是“您今天腹痛減輕了嗎?”要注意交談的時(shí)機(jī),避免患者休息、進(jìn)餐、醫(yī)生查房、及病情變化時(shí)進(jìn)行。談話時(shí)間的長短可根據(jù)情況靈活掌握。在進(jìn)行一些簡單護(hù)理操作時(shí),可進(jìn)行簡短交談,也可以有準(zhǔn)備的進(jìn)行較長時(shí)間交談。3.1.2傾聽有時(shí)聽患者訴說,比護(hù)士說什么都重要。尤其對(duì)那些焦慮、恐懼、緊張的患者,應(yīng)鼓勵(lì)他們說出心中的感受,緩解心理壓力。3.1.3思維、繼續(xù)前奏適當(dāng)?shù)某聊?可給護(hù)患雙方提供調(diào)整思維、繼續(xù)談話的機(jī)會(huì)。但應(yīng)掌握沉默使用的時(shí)機(jī)和時(shí)間,不易時(shí)間過長,也不易頻繁使用,以免造成談話中斷。3.1.4寫作溝通可將宣傳冊(cè)、書籍、入院須知、出院指導(dǎo)等文字性資料發(fā)放給患者,這適合有一定閱讀能力的患者。3.2護(hù)理不與患者交流非語言溝通是借助于非語言符號(hào)如:姿勢、動(dòng)作、手勢、眼神、表情、空間距離等實(shí)現(xiàn)的溝通。例如:有的護(hù)士為避免與患者沖突,索性不與患者交談或只簡單交代關(guān)于治療護(hù)理的問題。自以為這樣可以避免發(fā)生沖突。但事實(shí)上,這一行為舉止傳遞給患者的信息是冷漠或漠不關(guān)心,易導(dǎo)致患者不滿。在護(hù)患雙方互動(dòng)過程中,即使沒有語言交流,也存在著非語言溝通,護(hù)士的表情、舉止等同樣向患者傳遞著豐富的信息。3.2.1藥物的作用微笑是人間最美好的語言,護(hù)士的微笑對(duì)患者的安撫作用有時(shí)能勝過藥物的作用。當(dāng)護(hù)士面容親切、真誠、自然時(shí),可消除患者的陌生感,得到患者的信任和好感。3.2.2不同的期語言表達(dá)方式是指我們講話時(shí)所用的字、詞,表達(dá)的輕、重、快、慢及抑揚(yáng)頓挫。同一句話,如果采用不同的語調(diào),效果則不同。如:“你干啥?”使用詢問的語氣,是在問患者干什么?若使用生硬的口氣,就象是訓(xùn)斥患者。所以我們應(yīng)掌握講話的語調(diào),以增加語言的表現(xiàn)力和吸引力,也可以作為沉默時(shí)的輔助溝通方式。3.2.3眼睛接觸目光接觸是獲得患者信息的重要來源之一。通過目光接觸可以了解患者的內(nèi)心活動(dòng),護(hù)士應(yīng)做到目光專一、柔和,平視對(duì)方。3.2.4把握自己的姿態(tài)護(hù)士在與患者交談時(shí)應(yīng)采取舒適、輕松自然的姿勢,頭稍低,不要挺胸抬頭,也不要頻繁改變姿勢,以免讓患者覺得護(hù)士漫不經(jīng)心或不耐煩,損傷其自尊心。3.2.5對(duì)老人的幫扶身體的接觸能起到語言無法達(dá)到的效果。如撫摸小孩的頭能滿足他愛心的需要。對(duì)老人的攙扶、為臥床患者翻身、按摩及產(chǎn)婦分娩時(shí)緊握她的手,都能給患者以安全感和信心。但應(yīng)尊重習(xí)俗,注意分寸,尤其對(duì)同齡異性患者應(yīng)避免引起誤會(huì)。3.2.6性別、習(xí)慣等與患者交談時(shí)的距離取決于患者的年齡、性別、習(xí)慣等。如對(duì)老年人、兒童、朋友可縮短距離,同時(shí)應(yīng)注意距離太近會(huì)使人感到不舒服,太遠(yuǎn)又易產(chǎn)生疏遠(yuǎn)感。3.2.7讓患者記錄文化休克的態(tài)度護(hù)士衣著整潔,舉止優(yōu)雅,態(tài)度和藹,神情專注,化妝得體,落落大方,可使患者產(chǎn)生美感、安全感和被尊重感。于是愿意和你交流,愿意吐露心聲,而有利于溝通?？傊?對(duì)于患者出現(xiàn)的不同程度的文