托幼機(jī)構(gòu)常見病的管理

成都市溫江區(qū)婦幼保健楊世瓊

托幼機(jī)構(gòu)常見病的管理提高兒童健康水平降低常見病發(fā)病率控制傳染病感染率管理的目的營(yíng)養(yǎng)不良單純性肥胖貧血管理辦法：進(jìn)行專案管理，督促家長(zhǎng)及時(shí)帶患病兒童到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和復(fù)診。

常見病登記管理范圍視力低常聽力障礙齲齒管理辦法：督促家長(zhǎng)帶患病兒童到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷和矯治。

常見病登記管理范圍先心病哮喘癲癇管理辦法：加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作

常見病登記管理范圍過(guò)敏高熱驚厥管理辦法：加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作常見病登記管理范圍開展兒童心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)告知家長(zhǎng)到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療兒童心理行為保健

營(yíng)養(yǎng)不良（中度及中度以上）

單純性肥胖

貧血常見病專案管理范圍建立園內(nèi)患病兒童專案管理表按不同病種分類管理建立患病兒童全日觀察制度做好患病兒童的護(hù)理常見病專案管理要求病因：鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少鐵攝入不足，飲食單調(diào)生長(zhǎng)發(fā)育因素，生長(zhǎng)過(guò)快鐵吸收障礙、綠色蔬菜攝入不足鐵丟失、失血、寄生蟲營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)：一般表現(xiàn)：皮膚粘膜蒼白、甲床蒼白、疲乏無(wú)力、表情淡漠、頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴。非造血系統(tǒng)表現(xiàn)：消化系統(tǒng)：①食欲減退、惡心②神經(jīng)系統(tǒng)：煩躁不安、精神不集中、記憶力減退、智力影響。③循環(huán)系統(tǒng)：心率增快、收縮期雜音。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血診斷要求：

血紅蛋白（Hb）<110g/L,輕度貧血：血紅蛋白（Hb）90-110g/L，中度貧血：血紅蛋白（Hb）60-90g/L，重度貧血：血紅蛋白（Hb）60g/L以下。注意有無(wú)不當(dāng)喂養(yǎng)史、患病或血液疾病。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血專案管理：統(tǒng)一的專案管理表加強(qiáng)護(hù)理，避免感染。飲食治療：根據(jù)患兒的消化能力，適當(dāng)增加含鐵豐富的食物，注意飲食的合理搭配。藥物治療。一月后復(fù)查血紅蛋白。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血專案管理：Hb值正常后繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑2個(gè)月，恢復(fù)機(jī)體鐵儲(chǔ)存水平。正規(guī)治療滿療程后Hb值達(dá)正常即可結(jié)案。注意動(dòng)靜配合，避免過(guò)度疲勞。

營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血班級(jí)全日觀察：精神、食欲、面色。服藥情況、大便情況。飲食上給予特殊照顧。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血病因：營(yíng)養(yǎng)攝入不足消化吸收不良疾病因素

營(yíng)養(yǎng)不良（中度及中度以上低體重、發(fā)育遲緩、消瘦）臨床表現(xiàn)：體重不增、消瘦、皮下脂肪少皮膚干燥、毛發(fā)干枯食欲減退、機(jī)體免疫功能差反應(yīng)遲鈍、智力落后營(yíng)養(yǎng)不良（中度及中度以上低體重、發(fā)育遲緩、消瘦）專案管理：統(tǒng)一的專案管理表每月測(cè)量身高、體重并進(jìn)行評(píng)價(jià)連續(xù)3次正常結(jié)案取得家園聯(lián)系讓家長(zhǎng)配合管理營(yíng)養(yǎng)不良（中度及中度以上低體重、發(fā)育遲緩、消瘦）班級(jí)全日觀察：飲食當(dāng)中給予特殊照顧，鼓勵(lì)增加谷類、蛋白質(zhì)、蔬菜等食物補(bǔ)充能量排除誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良誘因適當(dāng)進(jìn)行體格鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)