斜坡腫瘤MRI診斷課件整理

斜坡腫瘤MRI診斷斜坡腫瘤MRI診斷斜坡腫瘤MRI診斷劊坡腫瘤CLIVUSUMORS張水誠2015-08-18一、研究背景廣東省廣州市增城區(qū)派潭中學地處山區(qū)，學生屬于廣州市第六生源組，生源素質不盡如人意，尤其是英語成績普遍薄弱，這種情況在男生身上的表現尤為突出。據調查，選讀理科班的學生多數是男生，而大部分男生的英語成績非常不理想。筆者擔任過一個理科普通班的英語教學工作。該班共52人，其中男生40人，女生12人。英語平均分排年級（全年級有10個班）最后一名。第一天的課堂，筆者至今無法忘記。筆者嘗試用一些簡單的課堂用語授課，大部分學生沒有任何回應，學生的理由是基礎差，聽不懂。此外，由于學生沒有養(yǎng)成良好的學習習慣，紀律松散，課堂上除了教學，還要強調紀律，師生相處得相當不愉快，課堂氣氛很沉悶，筆者也感到疲憊不堪。為了緩解這種緊張的教學氛圍，讓學生對英語課堂感興趣，享受英語課堂，提高學習效率，筆者進行了一系列的教學策略調整，在筆者的堅持和努力下，不斷地提高了學生的英語成績，也為學生和學校的持續(xù)發(fā)展打下基礎。二、實施過程與策略研究1.深入調查，知己知彼【問卷調查】“知己知彼，百戰(zhàn)不殆?！比绻苤缹W生學習的困難所在和自己教學策略需要改進的地方，那么教育就成功一大半了。筆者對該班的學生從以下4個方面進行問卷調查：①你認為英語對高考很重要、一般還是無所謂？②你對英語感興趣嗎？如果不感興趣，原因是什么？③你在學習英語的過程中，哪些方面的內容在初中沒有掌握，需要補習？④你期待的高中英語課堂如何？有什么建議？【調查結果】學生都很踴躍地回答了問題。從收回的52張問卷中，整理歸納后的情況如下：①很重要（79%，41人）；一般（7.7%，4人）；無所謂（13.5%，7人）。②對英語感興趣，只是因為基礎差，所以跟不上老師的節(jié)奏（50%，26人）；對英語不感興趣，原因是小學就不喜歡了，成績很差，跟不上（21%，11人）；不感興趣，初中就放棄學習英語了（29%，15人）。③初中英語沒掌握的內容很多：詞匯、語法、閱讀、聽力都不懂。④我期待的高中英語課堂：課堂內容不要太難，能聽懂；（81%，42人）希望課堂形式多樣化，教我們英文歌、講點西方的文化知識、看電影、搞游戲……（52人）能夠開開心心上課……（52人）?！菊{查結果分析與思考】從調查的結果來看，絕大部分學生能夠意識到英語在升學中的作用，有利于教學的進一步開展；學生是因為學習有困難，才會厭學、放棄，但從內心深處還是想學的；由于學生在初中甚至小學階段的基礎沒有打牢，欠缺的知識非常多，不能從常規(guī)的教學入手，否則沒有任何效果；學生對英語課堂的憧憬很多，如果能夠建快樂課堂，會有效提高學生的學習興趣和學習效率。2.用情感的橋梁，搭建良好的師生關系、生生關系在問卷調查后，對學生的知識需求、學科態(tài)度，以及學習困難有了一定的了解，這就為筆者進行快樂課堂的探索提供前提條件，但快樂課堂必須建立在良好的師生關系、生生關系的基礎上。筆者利用晚修、輔導課和課余時間，找學生出來談心。關心其進入高中后的生活情況，是否需要老師幫忙；學生在感受到老師對他的關心后，就更加融入談話中，也樂于跟老師分享想法，談話結束后給學生一個擁抱，或者拍拍學生的肩膀。這些肢體語言往往會帶來意想不到的效果，像給孩子注入一支強心針，給予其更多的學習動力。筆者記得孩子談心完后常說：“老師，你是我遇到的最好導師，我會努力學習，不放棄任何一門學科，爭取更大的進步，為自己的大學夢加油……”用心靈贏得心靈，與孩子的心拉近后，筆者發(fā)現，談心后的孩子在課堂上顯得更加認真、投入，更加愿意學習了。此外，筆者經常在課堂上滲透這種思想：高中同學能相聚在同一個班集體，為著彼此共同的大學夢而奮斗，這本身就是一種緣分，而幫助他人、成就自己也是人生的偉大修行。通過這種途徑，讓孩子們認識到班集體是自己的另一個大家庭，讓彼此建立和諧、信任、互助、互愛的關系，為接下來的課堂教學做好鋪墊。3.課堂形式多樣化，為學生搭建展現自我的平臺（1）好好利用課前的warming-up。筆者發(fā)現，如果課前能把學生的情緒調動起來，那么當天的課堂是非常開心的。為此，筆者用心地觀察學生身邊可喜的變化。如周一回來：“同學們，一日不見如隔三秋，咱們周末沒見，就如隔六年了，想老師了嗎？”現在的學生都是很愛表現的，他們的回應肯定是“想，太想您了！”；見到某個同學當天的桌子收拾得干干凈凈：“哇，某某不但人長得帥，而且生活習慣也是棒棒的，真是值得我們學習，同學們，你們說對不對？”孩子們一起哄，情緒就被調動起來了；課前發(fā)現，某某在哼歌：“哇，原來某某唱歌那么動聽，要不，課前咱們讓他高歌一曲？”如果哼歌的學生愿意唱就給時間他唱，如果不愿意，可以委婉地告知大家等他準備好之后再來……課前warming-up的方法有很多，不能經常重復，否則沒有新意，就達不到預期的效果了。恰到好處地使用這些策略需要教師的課堂調控技巧和能力。一旦利用好課前的warming-up，下課鈴響后，經常會聽到學生的感嘆：“怎么這么快就下課了？上英語課時間過真快呀……”（2）用好、用活“三讀”時間。三讀是指學生的早讀、課前讀和晚讀。針對學生基礎不牢和英語學科特點，筆者利用三段時間對學生進行“CrazyEnglish”訓練。為了能讓所有學生參與，筆者印發(fā)了簡單、有趣的英文文章，每天一篇，提前發(fā)給學生，讓他們在讀書前先預習單詞，把不懂的單詞通過查字典、問同學等方式弄懂，為一天的朗讀活動掃除障礙。要求學生大聲朗讀，目標是單詞要發(fā)音準確，能流利朗讀課文。在實施開始階段，情況不容樂觀，由于基礎不牢，學生讀書不流暢。筆者不斷鼓勵學生必須堅持，想方設法讓所有學生參與，不讓任何一個學生掉隊。一段時間后，在年級測試中，該班排名已有一定的進步。（3）每月一首英文歌。學唱英文歌不但可以增強學生的語感，還可以激發(fā)學生的學習興趣。筆者每個月會選取一首經典或流行或有激勵性的英文歌，把歌詞中的重點語法或重點詞匯去掉，讓學生在聽的過程中補全，再讓學生朗讀歌詞，最后讓學生學唱歌曲。這樣把學英語融入學唱英文歌中，不但培養(yǎng)學生欣賞音樂的高尚情操，還提高了學生學習英語的興趣。筆者發(fā)現，學生非常期待一個月一節(jié)的英文歌課堂。他們在課堂上，臉上洋溢的笑臉，告訴大家，他們喜歡這樣的課堂。（4）小組合作探究，引進激勵機制。按照學生成績和性格特點分組，挑選一位負責的小組長。課余時間對小組長進行培訓，實現組長負責制，明確組長的責任和任務是管理組員，完成課前學習內容、筆記錄情況、組織課堂討論、單詞背誦、課文流利朗讀等知識的過關檢查等。引入獎懲機制：在教學過程中，所布置的練習、作業(yè)都要賦予相應的分值，個體自主完成后，由小組長組織討論，并安排小組成員展示，回答正確的加分，回答錯誤的扣分，所得分值作為期末總評分的參考依據。筆者發(fā)現小組合作學習過程中，在組長的帶領下，各組員能夠很好地激發(fā)自身的潛能，產生思維的碰撞；在小組的合作學習過程中，成員之間的交流與合作加深了學生間的情感厚度，消除了隔閡，使合作更加親密無間；成員間的相互探討，促進學生語言組織能力的提高。同時，適當地運用激勵機制，進一步提高學生對學習的參與度和學習效果。這種教學模式還能夠激發(fā)學困生的學習興趣，幫助學困生實現成績的突破，每天落實學習任務，有不懂的問題可以在小組內請教有能力的組員，當天的問題當天清，有效提高學習成績，預防學生的學業(yè)分化。在這樣的精心設置下，學生能夠積極參與課堂教學了，學習的效果明顯提高，該班的英語成?從原來的年級最后一名上升到第6名，這個變化正是實施了快樂課堂的結果。三、思考1.從實際出發(fā)教學的成效有賴于因材施教。不同的學生應該采取不同的教學策略，這些策略并非一成不變的。筆者通過快樂教學，從學生思想狀況和學習成績來看，都有一定的進步，但是這種做法不一定適合所有的學生和教師。要根據學生的實際情況進行調整，仍需要不斷地學習和探究。2.持之以恒在對學生進行思想教育的過程中，并非一次交心就可以成功改造一個學生。這個過程是反復的，需要教師用敏銳的眼光和無限的關愛去堅持，給予孩子們更多的愛與關懷。教育是一個長期的過程，教師要有持之以恒的心理準備。3.正視學生學生是有惰性的，要用寬容的心去接納這種現狀。用心去發(fā)現學生的亮點，盡管只是某一天學生的書寫有了少許的進步，或者聽寫比以往多聽對了一兩個單詞，等等。如果希望學困生都能參與到英語課堂中，課堂內容一定要精心設計，難度不能太高，還要給予需要達成的課堂目標。4.走出誤區(qū)快樂課堂通過各種教學策略營造快樂的學習氛圍，讓孩子們對課堂感興趣，全身心地投入課堂，進而提高課堂效率?？鞓氛n堂不是快樂就可以了，也不是開懷大笑就完事，必須在課堂上完成一定的教學目標，否則就不能稱之為課堂了。在現代世界，科學技術日新月異，隨著社會生活的信息化和經濟的全球化，國際間的交流對英語教學的要求比歷史上任何時期都高，英語作為最重要的信息載體之一，已成為人類社會各個領域中使用最廣泛的語言?？驳铝终J為外語學習是“一個高度社會化的活動，活動中學習者處于協(xié)商過程當中學習者運用已有知識，與他人分享和優(yōu)化知識，去學習課程所要求掌握的內容。由此可見，英語口語的重要性。那么，擺在我們中學英語教師面前一個刻不容緩的任務是：在教學中如何既完成語言知識的傳授，又能發(fā)揮學生的主體作用，幫助他們提高口語水平呢？1.改變教師傳統(tǒng)地位教師要做好中學生英語學習的示范者、引導者、激發(fā)者、促進者，就要不斷提高自身的外語水平和組織能力。要提高學生的口語能力，教師必須首先具有良好的口頭表達能力。教師不正確、不恰當的語音、語調、語速和句法結構都是學生“理解”的障礙。例如，教師不自覺的“吞音”、“加音”或用其它的音來代替正確的發(fā)音，或者不恰當地使用重音、節(jié)奏、語調、句法之間的連接，以及運用不正確的句法結構，甚至不斷地重復、更正自己和重新組織語句，都會干擾學生的理解、模仿和接受。2.端正英語教、學的思想首先，教師要端正教學思想，將培養(yǎng)學生的聽說能力放在第一位?！奥犝f領先，讀寫跟上”是英語教學的一項重要原則。聽說能力對于英語學習至關重要，因為每一種語言都是有聲的，聲音是語言存在的物質基礎。英語學習也不例外，必須首先從聽說開始。聽說能力的強弱，直接影響到讀寫能力的發(fā)展，甚至影響到整個英語學習的成敗。但是，英語又是升學考試中的一門主科。于是有的教師就認為提高學生的考試成績便是英語教學的主要目的。學好英語，積極應試則成了一些學生學習英語的努力目標。在這種教學思想指導下，教師只注重知識的傳授而忽略了能力培養(yǎng)；強調書面的練習而輕視口語的訓練。所以出現“聾子英語”、“啞巴英語”也不足為奇。因此，教師應努力走出為應試而學習英語的誤區(qū)，明確英語教學的最終目的是為了培養(yǎng)學生運用英語進行交際的能力。其次，要讓學生端正學習思想，自覺地認識到英語口語的重要性。和學生一起討論英語尤其是口語在日常生活和今后學習、工作中的重要性。通過討論，學生明白了學好英語并不是因為對考試重要，而且因為對他們的未來會有很大的幫助，從而喚起學生主動學習英語、提高英語口語的積極性。3.融洽師生關系關注學生的情感，營造寬松、民主、和諧的教學氛圍，尊重每一個學生，積極鼓勵他們在學習中的嘗試，保護他們的自尊心和積極性；把英語教學和情感教育有機地結合起來，創(chuàng)設各種合作學習的環(huán)境，促使學生互相學習、互相幫助，體驗集體榮譽感和成就感；特別關注性格內向或學困生，盡可能地為他們多創(chuàng)造語言實踐的機會。良好的課堂氣氛能使學生消除過于緊張的焦慮情緒，處于最佳的學習狀態(tài)。民主、寬松、和諧、自然的課堂氣氛不是一蹴而就的，而是師生在長期的教學實踐中形成的，它是一種相互尊重、相互交流、相互理解的互動過程。教師要與學生建立一種平等、尊重、民主、合作的新型師生關系，從而使教師積極地采取情感教學原則，在包容口語錯誤的環(huán)境中幫助學生解除心理壓力，釋放心理負荷，讓學生輕輕松松、毫無顧忌地說英語，逐漸由“要我說”的被動狀態(tài)達到“我要說”的自覺狀態(tài)。4.利用視聽材料培養(yǎng)學生聽說的能力口語是一種產出性技能。教師在給予學生最優(yōu)化的“輸入”之后，要積極鼓勵“輸出”。要激發(fā)學生的輸出，加大實踐量，給學生提供更多學以致用的機會，通過向學生輸入視聽材料，讓學生記下重點，在討論的基礎上由學生整理筆記，把聽到的信息重新組織起來，然后再發(fā)給學生書面材料，使學生得到及時的反饋并修改錯誤。在這一過程中學生得到了技能的綜合訓練。5.利用口頭報告加強學生口語能力學生經過準備在課堂上作報告也是一個方法。學生可以從報刊雜志選材或是實際生活中選擇合適的話題，如值日報告等，然后由學生進行評價表現。要激發(fā)學生的輸出，加大實踐量，給學生提供更多學以致用的機會，教師不僅要有目的、有計劃地利用課堂，讓學生以自由發(fā)言、“伙伴談話法”的方式對某個問題進行簡短的交流和討論，或根據某篇文章的內容用自己的語言口頭改編、復述等，或在學完一至兩個單元后抽出一節(jié)課專門讓學生用所學的英語知識談談身邊的人、事、物；而且要積極地開展第二課堂，組織英語角、英語口語比賽、英語晚會、英語興趣小組等課外活動，增強學生對英語的興趣和成就感，從而提高學生的英語口語能力。6.利用教學中的角色扮演培養(yǎng)學生的口語能力在教室創(chuàng)設模擬情景，不僅靈活地將各種語言技能綜合起來，而且能在整個活動中都考慮學生的興趣和愛好，激發(fā)學生的創(chuàng)造力和想象力，使他們真正積極地參與到學習中去。朗讀對話時，可以讓學生分成兩部分，一半為A，一半為B,練習完一遍后交換角色，A變成B，B變成A,再練習一遍，要求學生邊說邊看對方，注意面部表情和動作。或指定兩位學生朗讀或表演對話(OpenPairs),示范小組表演后，其余的學生也進行兩兩對話(ClosePairs)?？傊?，英語教師要針對學生的具體特點，開發(fā)英語課程資源，激發(fā)學生學習英語口語的興趣，提高學生學習英語口語的積極性，讓學生的英語口語水平再上新的臺階。斜坡腫瘤MRI診斷斜坡腫瘤MRI診斷斜坡腫瘤MRI診斷劊坡腫1劊坡腫瘤CLIVUSUMORS張水誠2015-08-18劊坡腫瘤2斜坡腫瘤MRI診斷課件整理3管內2圓孔卵圓孔10十二對顱神經出入腦的部位管內24斜坡區(qū)常見腫瘤◎腦膜瘤脊索瘤◎侵襲性垂體腺瘤◎鼻咽癌◎轉移瘤斜坡區(qū)常見腫瘤5bynetwhp2000(hoo破裂頸動脈管舌下神經管bynetwhp2000(hoo6個aBnetwhp2000hbo度窩頸動脈管個aB7bynetwhp2000yahoo卵圓孔Abynetwhp2000yahoo8斜坡腫瘤MRI診斷課件整理9腦膜瘤⊙發(fā)病年齡高峰在45歲⊙男女比為1好發(fā)于矢狀竇旁、大腦凸面、大腦鐮旁◎也可發(fā)生于巖骨-斜坡腦膜瘤10斜坡區(qū)常見腫瘤◎良性脊索瘤、腦膜瘤、軟骨