腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件_第1頁
腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件_第2頁
腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件_第3頁
腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件_第4頁
腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件_第5頁
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文檔簡介

腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無車馬喧;問君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作指導(dǎo)管飼喂養(yǎng)管飼喂養(yǎng)適應(yīng)證我國正處于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整期,經(jīng)濟(jì)增長速度放緩,為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持中高速度發(fā)展,國家提出創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略,將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)定位為驅(qū)動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的動力引擎。同時,隨著我國高校教育由精英教育向大眾教育的過渡,大學(xué)生就業(yè)問題日益嚴(yán)峻,結(jié)構(gòu)性矛盾更加突出。因此,高校應(yīng)將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育作為高校改革的突破口,培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)觀念,提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力,為促進(jìn)大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新和建設(shè)創(chuàng)新型國家提供有力的人才支撐。一、物流管理教學(xué)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育結(jié)合的必要性在當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)壓力大,國家經(jīng)濟(jì)增速放緩的形式下,物流管理教育進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)改革即有內(nèi)在的需要,又有外在的動力。物流管理課程不同其他管理類課程,其應(yīng)用性和實(shí)踐性較強(qiáng)。以物流管理的核心課程《庫存管理》為例,教學(xué)目標(biāo)要求學(xué)生掌握倉儲活動的基本理論和方法,并能在實(shí)踐中加以靈活應(yīng)用。傳統(tǒng)的教學(xué)模式重理論輕運(yùn)用,再加上單一的教學(xué)方法,陳舊的教學(xué)理念,很難完成專業(yè)知識靈活運(yùn)用這一目標(biāo)。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育注重學(xué)生的主體地位,尊重學(xué)生的人格,讓學(xué)生在校內(nèi)和校外實(shí)踐中應(yīng)用所有知識,能最大限度的激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛力和實(shí)際操作能力。大學(xué)生就業(yè)難不僅虛耗了高校資源,也給社會穩(wěn)定帶來極大的隱患。高校通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,讓學(xué)生由工作崗位的需求者轉(zhuǎn)換為工作崗位的提供者,能有效解決就業(yè)難問題,二、物流管理創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育學(xué)科建設(shè)(一)明確創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)目標(biāo)高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育包括兩個方面,即創(chuàng)新教育和創(chuàng)業(yè)教育。創(chuàng)新教育培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維,創(chuàng)新能力。創(chuàng)業(yè)教育傳授學(xué)生創(chuàng)業(yè)知識,樹立創(chuàng)業(yè)品格。兩者是相互促進(jìn)相互支持的統(tǒng)一體,創(chuàng)新是創(chuàng)業(yè)的基礎(chǔ),創(chuàng)新的成效要通過創(chuàng)業(yè)實(shí)踐來檢驗(yàn),創(chuàng)業(yè)是創(chuàng)新的表現(xiàn)形式,創(chuàng)業(yè)成敗取決于創(chuàng)新教育的根基扎實(shí)程度。高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育以培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力為目標(biāo),提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)就業(yè)競爭力。(二)加強(qiáng)課程體系建設(shè)高校應(yīng)根據(jù)學(xué)生的發(fā)展定位,應(yīng)調(diào)整課程設(shè)置,建立專業(yè)課與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課、必修課與選修課、基礎(chǔ)課與高端課相結(jié)合的多層次、立體化的課程體系。面向高校全體學(xué)生設(shè)置必修的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)課程,包括職業(yè)生涯與就業(yè)指導(dǎo)、創(chuàng)新思維訓(xùn)練等,旨在發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)業(yè)潛力,提高創(chuàng)新意識。有創(chuàng)業(yè)潛質(zhì)和意向的學(xué)生可繼續(xù)學(xué)習(xí)選修課程,選修課程能切實(shí)解決創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)過程中所遇具體問題,例如創(chuàng)新產(chǎn)品開發(fā)、市場預(yù)測、新創(chuàng)企業(yè)融資等。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)高端課程主要面向已經(jīng)開展創(chuàng)業(yè)實(shí)踐的在校生,根據(jù)學(xué)生所從事行業(yè)的特點(diǎn)、企業(yè)規(guī)模等有針對性的進(jìn)行崗位創(chuàng)業(yè)知識培訓(xùn)??砷_展的課程包括人力資源開發(fā)與管理、國際商務(wù)合作與談判、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)案例研究等。(三)創(chuàng)新教學(xué)方法創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育要采用多種教學(xué)方法,讓學(xué)生接受全方面多層次的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。(1)改革“第一課堂”。“第一課堂”指的是課堂教育。根據(jù)物流管理專業(yè)實(shí)踐性教學(xué)的特點(diǎn),物流管理創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)教育的最佳的結(jié)合方式是開展體驗(yàn)式課堂教學(xué)。在體驗(yàn)式教學(xué)中,教師通過精心設(shè)計各種情景,引導(dǎo)學(xué)生在親歷的過程中理解并建構(gòu)知識、發(fā)展能力、產(chǎn)生情感、感知意義。(2)活躍“第二課堂”。第二課堂指的是創(chuàng)業(yè)模擬。創(chuàng)業(yè)模擬真實(shí)的模擬企業(yè)經(jīng)營狀況,讓參與者更直觀的了解企業(yè)的創(chuàng)業(yè)流程和運(yùn)營方式。學(xué)校要過加強(qiáng)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室、模擬創(chuàng)業(yè)基地與模擬創(chuàng)業(yè)網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè),為學(xué)生提供更多的模擬機(jī)會。此外,應(yīng)鼓勵和組織學(xué)生參加各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動,例如創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)比賽,沙盤模擬,達(dá)到寓教于樂、寓教于活動中的目的。(3)延伸“第三課堂”。第三課堂指的是創(chuàng)業(yè)實(shí)踐。創(chuàng)業(yè)實(shí)踐是學(xué)生自己或與團(tuán)隊(duì)進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)創(chuàng)業(yè),讓學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練,積累創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)。在校內(nèi)成立建立大學(xué)生創(chuàng)業(yè)中心、創(chuàng)業(yè)一條街等,成立由學(xué)生自主管理經(jīng)營的實(shí)體。校外需要充分利用各種社會資源,例如大學(xué)生孵化基地、大學(xué)科技園。(四)改革考核機(jī)制創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育考核機(jī)制應(yīng)注重考察學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力。相較于標(biāo)準(zhǔn)答案,60分及格的傳統(tǒng)考核方式,注重過程性考核的非標(biāo)準(zhǔn)化考試更適用于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。為促進(jìn)學(xué)生主動參與課程學(xué)習(xí),從開課到期末考試,可將課前預(yù)習(xí)、課堂討論、隨堂測試、課后作業(yè)等按照一定的比例記入總成績。期末試題應(yīng)以開放性試題為主,沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。無標(biāo)準(zhǔn)答案試題對學(xué)生知識掌握程度要求更高,學(xué)生不僅要掌握相關(guān)知識,而且要做到靈活運(yùn)用。三、開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的注意事項(xiàng)(一)正確處理創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)的關(guān)系在萬眾創(chuàng)新,大眾創(chuàng)業(yè)的局勢下,高校應(yīng)明確認(rèn)識到在校大學(xué)生的主業(yè)是學(xué)習(xí)。雖然國家鼓勵大學(xué)生創(chuàng)業(yè),允許大學(xué)生在校期間創(chuàng)辦企業(yè),甚至于休學(xué)進(jìn)行創(chuàng)業(yè)。但是大學(xué)生創(chuàng)業(yè)應(yīng)該在認(rèn)真扎實(shí)學(xué)習(xí),掌握專業(yè)知識的基礎(chǔ)之上將學(xué)習(xí)中的發(fā)明創(chuàng)造或?qū)W習(xí)成果進(jìn)行轉(zhuǎn)化,而不是進(jìn)行跟大學(xué)生專業(yè)毫不相關(guān)的創(chuàng)業(yè)活動,荒廢學(xué)業(yè)。部分學(xué)生因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)壓力在正常上課時間參加社會兼職或進(jìn)行創(chuàng)業(yè)活動,這不僅違反學(xué)校管理制度,而且與國家開展的創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略的初衷相悖。(二)促進(jìn)政校企三方聯(lián)動為了更好的推動創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,應(yīng)加強(qiáng)政校企的聯(lián)動。政府從宏觀角度出發(fā),制定有針對性和時效性的政策,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)者的角色,此外還應(yīng)加強(qiáng)高校和企業(yè)對政策執(zhí)行狀況的監(jiān)督。高校應(yīng)探索新的教學(xué)模式,以教育理念的深刻改革帶動人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面提升。企業(yè)可針對人才的需要,參與學(xué)校教學(xué)計劃和教學(xué)目標(biāo)的制定。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育注重課外實(shí)踐,企業(yè)可為學(xué)生提供更多的實(shí)踐平臺。創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動力,人才是創(chuàng)新的核心要素,高校做為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的主體應(yīng)適應(yīng)新形勢新要求,推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革,造就大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新的主力軍。一、提高學(xué)生對創(chuàng)新型學(xué)習(xí)模式的認(rèn)知策略創(chuàng)新有區(qū)別于常規(guī)的思維模式,是在利用現(xiàn)有的物質(zhì)資源和文化資源,為了滿足人們的需求達(dá)到理想化的需要,而發(fā)明創(chuàng)造新的事物、方法和技術(shù),從中獲得可觀的益處。創(chuàng)新又有高層次和低層次的創(chuàng)新。其中高層次的創(chuàng)新就是,相對世界而言具有重大的價值和意義的創(chuàng)新,例如愛因斯坦的相對論和牛頓的萬有引力;而低層次的就是對個人、區(qū)域和行業(yè)內(nèi)的創(chuàng)新,這種創(chuàng)新不僅具有普遍性也具有多樣性。這種通過現(xiàn)有的科學(xué)技術(shù)和知識所進(jìn)行的創(chuàng)新行為就是我們所說的創(chuàng)新能力,是一種通過新穎獨(dú)特的方式有效解決問題的途徑。創(chuàng)新能力是人類綜合素質(zhì)的良好體現(xiàn),是人類所共有的潛在能力,而不是少數(shù)人才具有的,教育的目的就是培養(yǎng)學(xué)生文化和素質(zhì)的全面發(fā)展。創(chuàng)新能力的實(shí)現(xiàn)是通過知識將觀念和技能,有序的相結(jié)合[2]。我們可以推斷出創(chuàng)新能力是由創(chuàng)新思維、知識基礎(chǔ)和個性品質(zhì)所組成的。所以,為了幫助學(xué)生建立創(chuàng)新型學(xué)習(xí)模式首先就要幫助學(xué)生對創(chuàng)新有一個全面的認(rèn)知和了解,實(shí)施認(rèn)知策略成為了必不可少的措施。這里所提到的認(rèn)知策略就是讓教師和學(xué)生能夠?qū)?chuàng)新型學(xué)習(xí)通過吸收和認(rèn)可將創(chuàng)新從信息狀態(tài)轉(zhuǎn)變成為內(nèi)在心理品質(zhì),從而對教育者和受教育者的行為產(chǎn)生影響的過程[3]。創(chuàng)新型思維的建立并不是天生的,是在不斷的創(chuàng)新教學(xué)活動被誘導(dǎo)和啟發(fā)出來的。為了更好的適應(yīng)當(dāng)前對人才的需求要求,就需要對原有的學(xué)習(xí)模式進(jìn)行改變,建立全新的教育觀念和模式。鼓勵學(xué)生大膽的提出自己意見,允許學(xué)生對權(quán)威進(jìn)行挑戰(zhàn),從而幫助學(xué)生培養(yǎng)出具有個性化和創(chuàng)新性的問題解決模式,消除創(chuàng)新思維的神秘感,使大學(xué)生能夠認(rèn)識創(chuàng)新是每一個人都可以擁有的潛在心理能力,通過學(xué)習(xí)可以培養(yǎng)出來的。二、通過主體策略和引領(lǐng)策略幫助大學(xué)生構(gòu)建創(chuàng)新型學(xué)習(xí)模式(一)、以學(xué)生為主,確保因材施教。在制定專業(yè)應(yīng)用技術(shù)的課程和教學(xué)內(nèi)容時要從學(xué)生的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)實(shí)際情況出發(fā)。由于當(dāng)前學(xué)生的個性化發(fā)展,在制定教學(xué)內(nèi)容時要根據(jù)不同的學(xué)生情況制定具有針對性的教學(xué)方案。此外在保證因材施教的同時,也要以學(xué)生為中心[4],制定職業(yè)道德素質(zhì)與專業(yè)技能相融合的課程體制,通過將專業(yè)知識規(guī)劃成不同的幾個關(guān)鍵模塊,然后通過因材施教的方式傳授給學(xué)生。在開展專業(yè)應(yīng)用技術(shù)教學(xué)活動時,要確保致使的前沿性,通過對不同行業(yè)先進(jìn)知識的吸收,依據(jù)學(xué)生特點(diǎn)將其重點(diǎn)內(nèi)容篩選出來,改變傳統(tǒng)固化的教學(xué)內(nèi)容,在保證學(xué)生對基礎(chǔ)知識掌握的同時,也提高了學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力。(三)、強(qiáng)化情景模擬教學(xué)。為了提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,有必要以合理的方式調(diào)整理論和實(shí)踐的課堂時間,在確保理論知識教學(xué)完成后,可以適當(dāng)?shù)脑黾訉?shí)踐課程,邀請具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家和學(xué)者到學(xué)校為學(xué)生授課。在實(shí)踐教學(xué)過程,可以采取情景模擬教學(xué)的方式對教學(xué)模式進(jìn)行改革[5],將多個案例穿插到學(xué)生的實(shí)踐操作中,告訴其應(yīng)注意事項(xiàng),學(xué)生可以模擬專業(yè)實(shí)踐中經(jīng)常遇到的問題,從而真正了解實(shí)踐中需要逐一的問題。在情境教學(xué)中,能夠使學(xué)生的記憶得到強(qiáng)化,提高臨床應(yīng)變能力,從而提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。(四)、應(yīng)用啟發(fā)式實(shí)踐教學(xué)法。在傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)模式中采取的模式是老師示范―學(xué)生聯(lián)系―教師指導(dǎo),這種有老師演示讓學(xué)生機(jī)械式模仿的實(shí)踐操作教已經(jīng)難以滿足當(dāng)前實(shí)踐需求,并且這種教學(xué)方式比較枯燥,難以培養(yǎng)學(xué)生們的實(shí)踐興趣,對學(xué)生獨(dú)立發(fā)現(xiàn)問題、思考問題以及解決問題造成了一定的影響。所以,在開展實(shí)踐操作過程中應(yīng)以啟發(fā)式教學(xué)為主,通過播放不同的教學(xué)視頻,讓學(xué)生對實(shí)踐操作有一個全面的了解,同時通過多版本的對比教學(xué)能夠使學(xué)生更好的注意細(xì)節(jié)問題,讓學(xué)生能偶獨(dú)立進(jìn)行思考,然后再由老師進(jìn)行講解,協(xié)助學(xué)生做好實(shí)踐操作。三、通過生態(tài)策略,為學(xué)生營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境(一)、建立政府、企業(yè)和高校的聯(lián)合辦學(xué)平臺。在當(dāng)?shù)貐^(qū)域?qū)σ恍﹥?yōu)質(zhì)資源進(jìn)行進(jìn)一步的整合,比如:地方政府、國外學(xué)院和大學(xué)、行業(yè)協(xié)會、大型跨國企業(yè)等。此外,還要建立相關(guān)的學(xué)校董事會,定期組織召開工作會議,共同協(xié)商有關(guān)企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和國際化高技能人才培養(yǎng)的發(fā)展規(guī)劃,共同開展落實(shí)高技能人才培養(yǎng)項(xiàng)目,提高企業(yè)人才培養(yǎng)的相關(guān)制度。通過董事會的正確引導(dǎo),建立具有理事會制的國際合作發(fā)展平臺,建立一個共同注入各種國際優(yōu)質(zhì)教育資源,建設(shè)專業(yè)人才培訓(xùn)學(xué)院,共同關(guān)注專業(yè)建設(shè),提高中外聯(lián)合辦學(xué)的的質(zhì)量;制定專門的企業(yè)高技能人才培養(yǎng)措施,根據(jù)實(shí)際需求參照國際企業(yè)編制具有國際性的教學(xué)課程和雙語教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),由中外專門的學(xué)者共同完成教材的編寫;培養(yǎng)出國際教學(xué)雙專業(yè)水平的教學(xué)隊(duì)伍等。通過不斷的發(fā)展,形成人才產(chǎn)生共享、流程開發(fā)、企業(yè)國際化成就和分享?任高技能人才培訓(xùn)體制,增強(qiáng)高技能人才培養(yǎng)的質(zhì)量[6]。(二)、加強(qiáng)校內(nèi)外實(shí)習(xí)實(shí)踐,促進(jìn)產(chǎn)教研結(jié)合。在古代人們對于學(xué)習(xí)和思考之間的關(guān)系,提出了“學(xué)而不思則罔;思而不學(xué)則殆”,學(xué)而不思就是只學(xué)習(xí)而不注重學(xué)習(xí)的方法,思而不學(xué)則是指只空想不主動學(xué)習(xí),讀書是在吸收和借鑒別人的智慧,而思考則是建立自身的智慧,只有將學(xué)和思結(jié)合起來,才能將感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識,才能確保學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)習(xí)慣和思維能力的實(shí)現(xiàn)和提升。實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)是培養(yǎng)合格護(hù)理人才的重要條件之一,是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的保障[7]。只有通過建立教學(xué)基地,加強(qiáng)學(xué)生校內(nèi)外實(shí)踐才能更好的培養(yǎng)學(xué)生的技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)素質(zhì),從而達(dá)到行業(yè)和社會發(fā)展的需求要求。加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)外實(shí)踐培訓(xùn)與教學(xué)基地的關(guān)系,加快產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合,迅速形成由企業(yè)、學(xué)校共同組織的新型教育體系。通過對學(xué)校內(nèi)外實(shí)踐訓(xùn)練基地的建設(shè)和發(fā)展,使護(hù)理專業(yè)的定位和效果在一定的時間內(nèi)得到保證。和企業(yè)合作進(jìn)行學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)和聘用工作,以保證招生人數(shù)的穩(wěn)步增加。小結(jié)創(chuàng)新是推動國家和民族進(jìn)步的重要助力之一,是為了社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供動力的源泉。創(chuàng)新離不開創(chuàng)新人才,為了確保大學(xué)生更好地適應(yīng)當(dāng)前創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的要求,建立一種具有創(chuàng)新性的學(xué)習(xí)模式成為了必不可少的途徑。然而,在我國高校中大學(xué)生普遍存在著創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力不足的情況。因?yàn)?,高等教育體制急需不斷完善已解決創(chuàng)新型人才緊缺的問題,從而更好地迎接雙創(chuàng)所帶來的挑戰(zhàn)。腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件21、靜念園林好,人間良可辭。腸內(nèi)全腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件腸內(nèi)全營養(yǎng)治療操作導(dǎo)課件標(biāo)準(zhǔn)腸內(nèi)營養(yǎng)輸注系統(tǒng)

各種喂養(yǎng)管

+

腸內(nèi)輸液泵

+

泵管

標(biāo)準(zhǔn)腸內(nèi)營養(yǎng)輸注系統(tǒng)

各種喂養(yǎng)提供穩(wěn)定的,持續(xù)的灌注率避免快速灌注引起的胃腸道并發(fā)癥腸內(nèi)輸液泵的益處提供穩(wěn)定的,持續(xù)的灌注率腸內(nèi)輸液泵的益處怎樣進(jìn)行管飼喂養(yǎng)

配方選擇成分和能量;液體或粉劑;要素膳或多聚膳;費(fèi)用輸注途徑選擇鼻胃管;鼻腸管;胃造瘺;空腸造瘺選擇喂養(yǎng)途徑連續(xù)滴注;間歇性重力滴注滴注;一次性輸注 怎樣進(jìn)行管飼喂養(yǎng)

配方選擇腸內(nèi)營養(yǎng)輸注的實(shí)施盡可能采用勻速持續(xù)滴注的方式;逐漸增加輸注速度和輸液量;注意營養(yǎng)液的溫度不能太低;注意操作衛(wèi)生,每次管飼前后用

清水沖洗管道;胃內(nèi)喂養(yǎng)時應(yīng)定時檢查胃滁留量;經(jīng)鼻飼管喂養(yǎng)時應(yīng)注意口腔護(hù)理。腸內(nèi)營養(yǎng)輸注的實(shí)施盡可能采用勻速持續(xù)滴注的方式;腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式比較優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)適應(yīng)證一次性輸注操作簡單胃腸道并發(fā)癥多僅適用于插鼻胃管和胃造口的患者間歇性重力滴注操作簡單患者有較多活動時間胃腸道并發(fā)癥仍很多適用于鼻飼喂養(yǎng)的患者連續(xù)經(jīng)泵輸注胃腸道并發(fā)癥最小營養(yǎng)吸收最好病人活動時間少危重病人及空腸造瘺的患者

腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式比較優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)適應(yīng)證一次性輸注操作簡單胃腸道并連續(xù)經(jīng)泵輸注目前臨床多主張采用此方式進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療。開始時輸注速度宜慢,為40-60ml/h,待3-4日后逐漸達(dá)到100-150ml/h,開始時采用低濃度,再逐漸增加濃度。此輸注方式,病人胃腸道不良反應(yīng)少,營養(yǎng)治療效果好。-----吳肇漢等,實(shí)用臨床營養(yǎng)治療學(xué)。

2001年10月第1版,上海科學(xué)技術(shù)出版社。169.連續(xù)經(jīng)泵輸注目前臨床多主張采用此方式進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療。腸內(nèi)喂養(yǎng)的起始劑量腸內(nèi)喂養(yǎng)的起始劑量逐漸停止腸內(nèi)喂養(yǎng)逐漸停止腸內(nèi)喂養(yǎng)輸注計劃(1)毫升/小時滴數(shù)/分鐘第一天0-6小時6-12小時12-24小時5075100152535第二天0-6小時6-12小時1001253540第三天1251504050輸注計劃(1)毫升/小時滴數(shù)/分鐘第一天0-6小時50輸注計劃(適用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者)毫升/小時滴數(shù)/分鐘第一天0-6小時6-24小時25501015第二天0-6小時6-12小時12-24小時75100100253535第三天10035第四天12540陳大偉.現(xiàn)代腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)的臨床實(shí)踐.

1998年8月第1版,第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,141輸注計劃(適用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者)毫升/小時滴數(shù)/分鐘第一檢查管道位置的方法X線透視從喂養(yǎng)管中吸取液體,測定pH值用針筒向喂養(yǎng)管中注入氣體,在腹部聽診檢查管道位置的方法X線透視鼻胃管開始腸內(nèi)喂養(yǎng)前的注意事項(xiàng)確認(rèn)喂養(yǎng)管仍在正確位置病人頭部抬高至少30度喂養(yǎng)前檢查病人胃潴留量<200ml,等量替換>200ml,替換200ml如胃潴留量>800ml,延緩喂養(yǎng)鼻胃管開始腸內(nèi)喂養(yǎng)前的注意事項(xiàng)確認(rèn)喂養(yǎng)管仍在正確位置腸內(nèi)營養(yǎng)的護(hù)理原則

--常規(guī)護(hù)理監(jiān)測患者的液體進(jìn)出量定期測定電解質(zhì)、血糖、肝功能等評定病人的營養(yǎng)情況口腔護(hù)理腸內(nèi)營養(yǎng)的護(hù)理原則

--常規(guī)護(hù)理監(jiān)測患者的液體進(jìn)出量腸內(nèi)營養(yǎng)的護(hù)

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