神經(jīng)系統(tǒng)物理治療課件

神經(jīng)系統(tǒng)物理治療神經(jīng)系統(tǒng)物理治療神經(jīng)系統(tǒng)物理治療神經(jīng)系統(tǒng)物理治療中山大學(xué)附屬六院康復(fù)科鄭停停二零零九年三月神經(jīng)系統(tǒng)物理治療概述物理治療概述1.定義:物理治療(PhysicalTherapy/Physiotherapy,PD是源自西類(lèi)對(duì)物理剌激所產(chǎn)生的反來(lái)達(dá)到治療及康復(fù)的目基本的物理治療方式是利用有關(guān)的物理因子、手法及運(yùn)動(dòng)等相關(guān)技術(shù)來(lái)達(dá)到治療的作用作用:物理治療利用其科學(xué)原理來(lái)刺激人體的生理功能,達(dá)到改善血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝,加強(qiáng)心肺功能,強(qiáng)化肌肉力量及耐力使關(guān)節(jié)下肢體協(xié)調(diào)敏捷,使患者疼痛緩解,身心舒展,恢復(fù)體能以達(dá)到正?；顒?dòng)能力,提高生活能力和生存質(zhì)量七年級(jí)歷史課堂教學(xué)是初中生學(xué)習(xí)歷史的開(kāi)端，該課程的有效開(kāi)展，不僅有利于激發(fā)初中生學(xué)習(xí)歷史的興趣，還有利于培養(yǎng)初中生的愛(ài)國(guó)精神和歷史使命感。可見(jiàn)，七年級(jí)歷史課堂教學(xué)是非常重要的。近些年來(lái)，隨著我國(guó)教育事業(yè)改革的進(jìn)行，創(chuàng)新優(yōu)化教學(xué)方法已經(jīng)成為教學(xué)改革的一種有力手段。而列表法作為一種創(chuàng)新應(yīng)用的具體教學(xué)方法，在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)中的作用受到越來(lái)越廣泛的關(guān)注。恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用列表法進(jìn)行歷史課堂教學(xué)，往往會(huì)取得事半功倍的效果。一、列表法在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)中的重要性七年級(jí)的學(xué)生正處于思維凝練的階段，在此階段的歷史課堂教學(xué)中，教師培養(yǎng)學(xué)生不應(yīng)只是對(duì)歷史知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單直觀的思考，而是要逐步鍛煉他們的邏輯思維能力。新課程標(biāo)準(zhǔn)要求：七年級(jí)歷史課堂教學(xué)的目的在于使學(xué)生掌握歷史的一般史實(shí)，明確知識(shí)點(diǎn)中涵蓋的重要人物、事件、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、結(jié)果等諸多因素。這樣七年級(jí)學(xué)生要握的歷史知識(shí)點(diǎn)就繁多。為了避免學(xué)生死記硬背而導(dǎo)致知識(shí)點(diǎn)掌握不牢固現(xiàn)象的發(fā)生，使學(xué)生能夠有條理地記憶知識(shí)點(diǎn)，發(fā)展邏輯思維，教師越來(lái)越傾向于采用列表法來(lái)進(jìn)行教學(xué)。那么什么是列表法呢？列表法就是基于某一具體的歷史事件，從不同的角度去進(jìn)行分析，比如該事件的發(fā)生背景、發(fā)生時(shí)間、所涉及的人物等等，然后根據(jù)這些分析要素的不同，進(jìn)行列表整理重要知識(shí)點(diǎn)，進(jìn)而使學(xué)生能夠清楚地了解事件的來(lái)龍去脈，形成自己記憶的主線，加深理解[1]。1、列表法在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)中的運(yùn)用有助于學(xué)生理解和記憶歷史知識(shí)。在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)中運(yùn)用列表法，把某一歷史事件的知識(shí)點(diǎn)劃分為一條條具體的線索，并進(jìn)行簡(jiǎn)要概括，使學(xué)生能夠一目了然地知道該事件所涵蓋的所有知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)有利于學(xué)生形成自己理解記憶的主線，減輕學(xué)生學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)。比如在學(xué)習(xí)七年級(jí)下冊(cè)第2課《從“貞觀之治”到“開(kāi)元盛世”》時(shí)，利用列表法將事件發(fā)生的時(shí)間、原因、表現(xiàn)等羅列出來(lái)，進(jìn)行簡(jiǎn)要的概括并制成表格，使學(xué)生能夠清楚地看到“貞觀之治”與“開(kāi)元盛世”的不同，從而準(zhǔn)確記憶歷史知識(shí)[2]。2、列表法在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)中的運(yùn)用有助于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的能力。列表法能夠突出歷史教材知識(shí)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，并且能使學(xué)生在教師的指導(dǎo)下對(duì)歷史知識(shí)進(jìn)行分析和概括，這樣的教學(xué)過(guò)程有助于學(xué)生真正理解和熟悉歷史教材的編排規(guī)律，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的能力。此外，教師在教學(xué)的過(guò)程中，積極發(fā)動(dòng)學(xué)生參與列表整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，不僅可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，還可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，這也有助于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的能力。3、列表法在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)中的運(yùn)用有助于教師解決教學(xué)中的難點(diǎn)。七年級(jí)歷史課堂教學(xué)的難點(diǎn)在于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的不理解和對(duì)歷史事件之間關(guān)系的不明確，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的成效不高。而列表法在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)中的運(yùn)用，對(duì)于教師攻克教學(xué)難點(diǎn)來(lái)說(shuō)，十分有效。比如教師在講解七年級(jí)下冊(cè)第11課的“豪放”與“婉約”共存的宋詞時(shí)，如果僅是簡(jiǎn)單的用文字?jǐn)⑹觥昂婪拧迸c“婉約”的概念，學(xué)生很難理解，此時(shí)運(yùn)用列表法，將兩者的不同形象地表示出來(lái)，并形成強(qiáng)烈的對(duì)比，就會(huì)使教師的教學(xué)變得相對(duì)簡(jiǎn)單，學(xué)生也更容易理解，從而突破難點(diǎn)。二、列表法在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)中的有效策略在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)中應(yīng)用列表法，可以有效提升教的教學(xué)質(zhì)量，還可以培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力。所以，我們必須高度重視列表法的運(yùn)用，積極將其應(yīng)用于實(shí)踐。主要應(yīng)用策略如下：1、幫助學(xué)生提前預(yù)習(xí)，教師可以布置列表作業(yè)。隨著新課改的進(jìn)行，我國(guó)的傳統(tǒng)教學(xué)方式方法以及教學(xué)觀念面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。新時(shí)期，學(xué)生已然成為課堂的主人，教師在進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程中，要發(fā)揮好自己的指導(dǎo)作用，同時(shí)也要充分注重學(xué)生主體性的發(fā)揮。教師要結(jié)合學(xué)生自身特點(diǎn)，設(shè)計(jì)出適合學(xué)生發(fā)展的教學(xué)方案。在七年級(jí)歷史課堂教學(xué)過(guò)程中，教師可以利用列表法，首先要求學(xué)生在學(xué)習(xí)前進(jìn)行預(yù)習(xí)，將預(yù)習(xí)內(nèi)容列表加以概括總結(jié)，使學(xué)生對(duì)將要學(xué)習(xí)的知識(shí)有一個(gè)大體的了解，對(duì)于理解不了的地方學(xué)生會(huì)帶著疑問(wèn)去聽(tīng)課。通過(guò)在教學(xué)前布置列表作業(yè)這一過(guò)程，既可以幫助學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，提高學(xué)生上課的學(xué)習(xí)效率；也可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的積極性，提高學(xué)生獨(dú)立思考、分析解決問(wèn)題的能力[3]。2、教師可以利用列表法對(duì)重要概念進(jìn)行講解，幫助學(xué)生理解。七年級(jí)歷史課堂教學(xué)的難點(diǎn)在于學(xué)生的理解能力有限，對(duì)于部分難點(diǎn)知識(shí)，很難全面理解記憶。這就需要教師在教學(xué)的過(guò)程中，采用合適的教學(xué)方法，著重進(jìn)行講解，以幫助學(xué)生更好地理解。比如在學(xué)習(xí)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期“諸子百家”思想時(shí)，儒、墨、道、法、兵家等代表人物加起來(lái)人物很多，包括孔子、孟子、墨子、老子、莊子、韓飛、孫武等等，他們所主張的主要思想大都不同，學(xué)生很難全面理解記憶，此時(shí)運(yùn)用列表法，使不同的代表人物對(duì)應(yīng)不同的主張思想，可以使學(xué)生對(duì)這些內(nèi)容一目了然，方便理解記憶。列表如下：3、教師課后要求學(xué)生進(jìn)行列表總結(jié)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力。課后總結(jié)是學(xué)生知識(shí)鞏固和提高的重要階段，一方面它可以幫助學(xué)生對(duì)上課所學(xué)的知識(shí)重新進(jìn)行回顧，加深理解記憶；另一方面，它可以提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在進(jìn)行課后總結(jié)時(shí)，教師可以充分發(fā)揮學(xué)生的主體性，放開(kāi)手讓學(xué)生按照自己的方式進(jìn)行列表總結(jié)。這樣一來(lái)，在調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的基礎(chǔ)上，也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。隨著基礎(chǔ)教育的不斷深入與信息技術(shù)革命的飛速發(fā)展，新課標(biāo)下的課堂教學(xué)已拋棄過(guò)去陳舊的教學(xué)模式并且以它諸多的優(yōu)勢(shì)與長(zhǎng)處，受到越來(lái)越多的青睞。新世紀(jì)的小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)隨著新課程改革的浪潮，各種個(gè)樣的教學(xué)流派，教學(xué)思想，教學(xué)方法，有如雨后春筍、應(yīng)運(yùn)而生，并且百花齊放、異彩紛呈。無(wú)論是這流派還是那思想，落實(shí)新的語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)新的教學(xué)方法，這才是關(guān)鍵。我作為一名工作在農(nóng)村小學(xué)的一線教師，在自己的工作中做了幾方面的嘗試。一、轉(zhuǎn)變教學(xué)思維，定位教師角色1.學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)21世紀(jì)是一個(gè)知識(shí)和信息爆炸的時(shí)代。我們的教育事業(yè)將面臨著一場(chǎng)嚴(yán)峻的考驗(yàn)?；ヂ?lián)網(wǎng)成為人們獲得信息與知識(shí)的主要途徑。顯而易見(jiàn)，傳統(tǒng)的教育教學(xué)方式已經(jīng)不能適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的要求，那么要想使課程改革順利進(jìn)行，達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，需要一些基本條件做保證，其中最主要的一個(gè)條件是教師的高素質(zhì)。課程改革主要是思想理念和教材教法的改革。有了好的教材以后，就要精心地鉆研教材，采用先進(jìn)的教學(xué)方法，尤其是要通過(guò)更新教育教學(xué)思想，建立教育教學(xué)的新理念，使得我們的教育質(zhì)量盡可能地提高。走進(jìn)新課程，教師的角色將由傳授者轉(zhuǎn)化為促導(dǎo)者，由管理者轉(zhuǎn)化為引導(dǎo)者，由獨(dú)奏者轉(zhuǎn)向伴奏者，由居高臨下轉(zhuǎn)向“平等的首席”。教師要指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展研究性、探究性學(xué)習(xí)，創(chuàng)設(shè)豐富的教學(xué)情境，注重學(xué)生的親身體驗(yàn)。教學(xué)策略也將由重知識(shí)傳授向重學(xué)生發(fā)展轉(zhuǎn)變，由統(tǒng)一規(guī)格教育向差異性教育轉(zhuǎn)變。2.教師講授變?yōu)榻處焻⑴c培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力是素質(zhì)教育的核心，也是新課改的主旋律和重點(diǎn)、難點(diǎn)。小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)是基礎(chǔ)教育的基礎(chǔ)和工具學(xué)科，又是一門(mén)極富情感、極具個(gè)性、極易激發(fā)想象和創(chuàng)造思維的學(xué)科，它在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力方面有獨(dú)特的作用。培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的途徑很多：如課外活動(dòng)、社會(huì)設(shè)計(jì)等，但最根本的途徑還是課堂教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的好奇心，引起他們的關(guān)注是第一步，這就要求教師改變傳統(tǒng)的“教師說(shuō)、學(xué)生聽(tīng)”的授課模式，死記、苦學(xué)只能培養(yǎng)高分低能兒，扼殺學(xué)生的激情，創(chuàng)造潛能就得不到發(fā)揮。二、積極營(yíng)造環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生有效學(xué)習(xí)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，關(guān)鍵在于拓展學(xué)生的發(fā)散性思維。有人把21世紀(jì)稱(chēng)為“創(chuàng)造性世紀(jì)”，預(yù)示著國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)將是國(guó)家之間創(chuàng)造力的競(jìng)爭(zhēng)?，F(xiàn)在的少年兒童是21世紀(jì)的主人，他們能否成為創(chuàng)造性人才，將決定著國(guó)家的命運(yùn)。而對(duì)于他們每個(gè)人來(lái)說(shuō)，創(chuàng)造能力將決定其生存狀態(tài)。因?yàn)椴徽撃愀墒裁炊夹枰獎(jiǎng)?chuàng)造，創(chuàng)造離不開(kāi)正確的認(rèn)識(shí)。思維又是人腦對(duì)客觀事物間接的概括和認(rèn)識(shí)過(guò)程。因而獨(dú)特新穎的創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，就成為了培養(yǎng)孩子創(chuàng)造能力以至生存能力的關(guān)鍵。在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中，當(dāng)然不可能講思維學(xué)的理論知識(shí)，而教師需要運(yùn)用思維學(xué)理論知識(shí)和技能，培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生的思維能力。語(yǔ)文教學(xué)中，有時(shí)過(guò)多的文字講解，內(nèi)容難免枯燥、為了增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教師可采取多種教學(xué)手段來(lái)輔助教學(xué)。我們的教案有以下特點(diǎn)：（1）活頁(yè)教案，一課一訂。（2）教案中安排有“學(xué)生板書(shū)設(shè)計(jì)大比拼”環(huán)節(jié)，即每課板書(shū)由學(xué)生來(lái)設(shè)計(jì)，并與教案一起裝訂。（3）教案可以是師生合作設(shè)計(jì)、學(xué)生小組合作或?qū)W生獨(dú)立設(shè)計(jì)完成。（4）教案中要有“評(píng)價(jià)”環(huán)節(jié)，評(píng)價(jià)方式有老師評(píng)價(jià)、學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)等。（5）教案設(shè)計(jì)要求圖文結(jié)合，美觀大方。繁瑣分析把生動(dòng)感人、充滿情趣的課文肢解得支離破碎，使語(yǔ)文教學(xué)失去了情感、情趣和魅力，這樣違背了語(yǔ)文教學(xué)的特點(diǎn)，也違背了兒童學(xué)習(xí)的規(guī)律。在閱讀一篇語(yǔ)言文字材料時(shí)，老師提出“讀了這篇文章你知道了什么？”這樣一個(gè)問(wèn)題后，放手讓學(xué)生自己翻閱工具書(shū)，查閱有關(guān)資料，認(rèn)真地閱讀思考，梳理好自己讀懂的內(nèi)容；再提出“你還有哪些地方不懂？”這樣一個(gè)問(wèn)題，讓學(xué)生自己通過(guò)仔細(xì)的閱讀思考勾畫(huà)和記錄疑難問(wèn)題，做好和同學(xué)交流的準(zhǔn)備。不是有人說(shuō)過(guò)“一千個(gè)讀者就有一千個(gè)哈姆雷特”嗎？當(dāng)一個(gè)語(yǔ)文老師在閱讀教學(xué)的課堂上如果能夠聽(tīng)到一個(gè)個(gè)學(xué)生經(jīng)過(guò)獨(dú)立思考以后對(duì)閱讀材料的不同理解和感受，難道不是一件值得欣慰的事嗎？當(dāng)我們教師站在講臺(tái)上滔滔不絕的大講特講時(shí)，殊不知有的學(xué)生已聽(tīng)的昏昏欲睡，這種老師講學(xué)生聽(tīng)的傳統(tǒng)方式，學(xué)生已經(jīng)司空見(jiàn)慣了，故而興致不高，教學(xué)效果也不會(huì)多好?，F(xiàn)在，我們只要稍作改變，效果就會(huì)改觀。我們既然已經(jīng)讓學(xué)生參與了教案的設(shè)計(jì)過(guò)程，那么，同樣可以讓他們參與到講課的過(guò)程中來(lái)。三、努力拓展渠道，全面開(kāi)展語(yǔ)文實(shí)踐傳統(tǒng)的語(yǔ)文教學(xué)空間往往局限在封閉的課堂上，以教室為牢、以教材為對(duì)象、以接受為法、以作業(yè)為訓(xùn)練、以考試為目標(biāo)。其實(shí)，語(yǔ)文學(xué)習(xí)的空間十分廣闊，語(yǔ)文能力的形成渠道非常寬廣。所以，單靠課堂學(xué)習(xí)語(yǔ)文遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，教師和學(xué)校必須努力讓學(xué)生走出課堂去拓展視野、豐富生活，將課堂上學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去，把課堂上產(chǎn)生的疑問(wèn)帶到生活中去解決。只有通過(guò)自己的親身實(shí)踐，才會(huì)體會(huì)到學(xué)習(xí)的有用、才會(huì)體會(huì)到學(xué)習(xí)的快樂(lè)、才會(huì)形成有用的學(xué)習(xí)本領(lǐng)，獲得成功的體驗(yàn)。課內(nèi)是課外的依托和憑借，課外是課內(nèi)的補(bǔ)充和發(fā)展。只有把二者緊密結(jié)合起來(lái)，才能使學(xué)生學(xué)到知識(shí)，形成能力。語(yǔ)文教學(xué)的改革必須以學(xué)生學(xué)習(xí)能力的形成，創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)為根本目標(biāo)。只有這樣，實(shí)施創(chuàng)新教育才不會(huì)是一句空話。四、確立學(xué)生的主體地位，實(shí)行學(xué)生主動(dòng)參與的探究式學(xué)習(xí)，掌握學(xué)生年齡及心理特點(diǎn)與因材施教相結(jié)合《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》強(qiáng)調(diào)指出：“充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)意識(shí)和進(jìn)取精神，倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式?！奔热弧罢Z(yǔ)文學(xué)習(xí)”是一種生活，學(xué)生便是學(xué)習(xí)的主人，應(yīng)該充分發(fā)揮自己的主體作用，“主要由學(xué)生自行設(shè)計(jì)和組織活動(dòng)，特別注重探索和研究過(guò)程”。探究式學(xué)習(xí)，簡(jiǎn)言之就是引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中通過(guò)主動(dòng)的探索，發(fā)現(xiàn)和體驗(yàn)，學(xué)會(huì)探究問(wèn)題、思考問(wèn)題和解決問(wèn)題，從而增進(jìn)思考力和創(chuàng)造力。而語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)長(zhǎng)期以來(lái)主要以教師的“傳道、授業(yè)、解惑”為主要的教學(xué)方式，強(qiáng)調(diào)記憶性成為語(yǔ)文教學(xué)的一大特點(diǎn)，教學(xué)中較少有學(xué)生的探究性、分析性的思維過(guò)程。這種重記憶輕理解，重灌輸輕思維，單一、被動(dòng)以接受為主的學(xué)習(xí)方式往往使學(xué)生感到枯燥、乏味，而且負(fù)擔(dān)很重。這一狀況不利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的養(yǎng)成，而且嚴(yán)重影響到學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，影響著學(xué)生思維的發(fā)展。如有位教師在教學(xué)《司馬光砸缸》一課時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生探究當(dāng)孩子掉進(jìn)水缸爬不出來(lái)，情勢(shì)十分危急時(shí)，司馬光除了用砸缸的辦法救伙伴以外，還可以有哪些辦法使孩子獲救？于是乎，學(xué)生想出眾多的辦法與司馬光的辦法相比較、選擇。經(jīng)過(guò)討論探究，學(xué)生就會(huì)自然明白，在當(dāng)時(shí)的特定形勢(shì)下，只有司馬光的辦法才是最佳的。這樣的教學(xué)有助于培養(yǎng)學(xué)生通過(guò)將眾多的假設(shè)集中而求出解決問(wèn)題現(xiàn)實(shí)方案的能力。教學(xué)猶如百花齊放、百家爭(zhēng)鳴，教無(wú)定法。但只要是有效的，那就是有用的好方法。作為教師，我們要敢于打破傳統(tǒng)教學(xué)中的一些老框框，采用更有利于學(xué)生發(fā)展的新方法，與時(shí)俱進(jìn)。21世紀(jì)已悄然向我們走來(lái)，為了適應(yīng)21世紀(jì)的發(fā)展需要，我國(guó)已把教育擺在了優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，未來(lái)的世紀(jì)要求人才具有不斷追求新知，善于獨(dú)立思考，應(yīng)變能力強(qiáng)，勇于創(chuàng)造等特點(diǎn)。在新的形勢(shì)下，教育工作者要勇于拓寬思路，加快教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法改革的步伐，把學(xué)生培養(yǎng)成跨世紀(jì)的人才，使我國(guó)的現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)有長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展后勁。神經(jīng)系統(tǒng)物理治療神經(jīng)系統(tǒng)物理治療神經(jīng)系統(tǒng)物理治療神經(jīng)系統(tǒng)物理1神經(jīng)系統(tǒng)物理治療中山大學(xué)附屬六院康復(fù)科鄭停停二零零九年三月神經(jīng)系統(tǒng)物理治療2神經(jīng)系統(tǒng)物理治療概述物理治療概述1.定義:物理治療(PhysicalTherapy/Physiotherapy,PD是源自西類(lèi)對(duì)物理剌激所產(chǎn)生的反來(lái)達(dá)到治療及康復(fù)的目基本的物理治療方式是利用有關(guān)的物理因子、手法及運(yùn)動(dòng)等相關(guān)技術(shù)來(lái)達(dá)到治療的作用作用:物理治療利用其科學(xué)原理來(lái)刺激人體的生理功能,達(dá)到改善血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝,加強(qiáng)心肺功能,強(qiáng)化肌肉力量及耐力使關(guān)節(jié)下肢體協(xié)調(diào)敏捷,使患者疼痛緩解,身心舒展,恢復(fù)體能以達(dá)到正?；顒?dòng)能力,提高生活能力和生存質(zhì)量神經(jīng)系統(tǒng)物理治療概述3物理治療的內(nèi)容1.理療2.運(yùn)動(dòng)療法3,神經(jīng)發(fā)育療法(易化技術(shù))西式療法5,器械療法物理治療的內(nèi)容41理療物理因子療法,簡(jiǎn)稱(chēng)理療,是研究和應(yīng)用天然或人制造的各種物理因子作用于人體,以治療和預(yù)防疾病的一種方法。在臨床上主要是指用人工的物理因子,如光、聲、磁、冷、熱、水等治療各種疾病的方法。1理療5電療法()直流電及直流電藥物離子導(dǎo)入療法直流電療法利于人體以治療疾病的方法稱(chēng)直流電療作用:①改善局部組織營(yíng)養(yǎng)和代謝②對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響靜脈血栓的作用④可用于軟化瘢痕組織、促進(jìn)骨折愈合等流電物電將藥物離子通過(guò)皮膚、粘膜、療流電可以使電解質(zhì)溶液皮內(nèi)或粘膜組織內(nèi)形成“離子堆”,以后通過(guò)滲透漸漸進(jìn)入臨床的適應(yīng)癥有末梢神經(jīng)炎、疤痕、術(shù)后、骨折及各類(lèi)慢性炎癥。及是癥包括惡性腫瘤、高燒、心力衰竭、出血傾向、皮膚過(guò)敏電療法6)低頻脈神電療法應(yīng)用頻率1000Z以下的脈沖電流治療疾病的方法稱(chēng)低頻脈沖電療法。常用的有訂疼雅疼痛如頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)痛等裝有人工心臟起搏器者、對(duì)電過(guò)敏者、妊娠者、皮膚病患召用電我類(lèi)歷能或混不第酸2脈0mg電臨床適應(yīng)癥為腦卒中、脊髓損傷、腦癱的肢體功能障礙者電刺激治療法:采用頻率0.66波寬01~0.5ms先后刺激中經(jīng)系統(tǒng)病變所致痙攣肌和拮抗肌,使樞系統(tǒng)疾病引起的肌肉痙4神經(jīng)肌肉電刺激療法(NMES)臨床適用于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷引起的弛緩性癱瘓)低頻脈神電療法7白中頻電療法應(yīng)用頻率100010000H2的正弦電流治療疾病的方法。1等幅中頻電療法:用頻率1000的等幅正弦電流治療疾病的方法。由于這種電流處于音頻段又稱(chēng)音頻臨床作用手鎮(zhèn)痛、促進(jìn)局部血液循環(huán)、消炎、軟化疤痕等2調(diào)制中頻電療法:應(yīng)用中頻電流被低頻電流調(diào)制后,其幅度和頻率隨系頻電流的幅度和頻率的變化而變化的電流治療疾病的方法臨床作用于促進(jìn)血液循環(huán)、引起肌肉收縮防止肌萎縮。擾電療法:以兩路不同頻率的正弦電流交叉輸入人體,形成干擾場(chǎng)到達(dá)治療疾病的方法銜床適應(yīng)癥有坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、扭挫傷、疤痕粘連等白中頻電療法8四)高頻電療法用每秒鐘10萬(wàn)次以上的電磁振蕩電流治療疾病的方法短波與超短波療法:短波為波長(zhǎng)10~100M,頻率為3~30MHZ的高頻磁波,該療法又稱(chēng)感應(yīng)透熱電療法,超短波波長(zhǎng)為1~10M,頻率為30~300HZ的高頻電磁波。兩者作用相似,超短波的作用深度深于短波,可達(dá)骨組織,在脂肪層多。其作用能使電能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?促進(jìn)深部組織器官的血管打張加速血液循環(huán),促進(jìn)炎癥和水腫消散;還有鎮(zhèn)痛和提髙免疫力的治時(shí)按患者的感覺(jué)劃分四級(jí)治療劑量無(wú)熱量:無(wú)溫?zé)岣?適用于急性炎癥的早期、水腫或血液循環(huán)障礙的部位徼熱量:有剛能感覺(jué)到的溫?zé)岣?適用于亞急性和慢性炎癥。溫?zé)崃?有明顯的溫?zé)岣?適用于慢性炎癥和慢性疾病熱量:有剛能忍受的強(qiáng)烈熱感,適用于惡性腫瘤的高熱療法。禁忌癥包括髙熱、昏迷、活動(dòng)性肺結(jié)核、妊娠、心臟起搏器、活動(dòng)性四)高頻電療法9光療法光療法是指利用的輻射能或目光輻射能,作用于人體來(lái)治療疾病的一種方法。常用的包括有紅外線療法,素外線療法,激光療1紅外線療法臨床適用于亞急性及慢性軟組織損傷、慢性炎癥等禁忌癥包括有出血外線療法主要用于醫(yī)療,具有較強(qiáng)的殺菌作激光療法臨床適用于消炎、止痛、止血、鎮(zhèn)靜和擴(kuò)張血管的作用光療法10磁療法利用磁場(chǎng)作用于人體,以達(dá)到治療目的的方法磁療的臨床作用是降低神