神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件

神經(jīng)系統(tǒng)定位定性聰明出于勤奮，天才在于積累神經(jīng)系統(tǒng)定位定性聰明出于勤奮，天才在于積累1伸經(jīng)系統(tǒng)定位定性診斷(-)中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖伸經(jīng)系統(tǒng)定位定性診斷2內(nèi)容中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖腦血管、顱腦影像學(xué)腦周圍神經(jīng)、肌肉、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、感覺(jué)系統(tǒng)、反射病例分析內(nèi)容3定義定位診斷是根據(jù)疾病所表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征,再結(jié)合神經(jīng)解剖、神經(jīng)生理和病理等方面的知識(shí)確定疾病損害的部盡量一元論,如果無(wú)法解釋,再考慮多灶性(包括播散性)或彌漫性病變的可ⅰ定義4定義定性診斷:確定疾病病因的診斷,它建立在定位診斷的基礎(chǔ)上,就建立在年齡、性病史、特點(diǎn)、體檢所見(jiàn)以及各種神像學(xué)輔助檢查結(jié)合在一起進(jìn)行分析。血管性疾病、感染性疾病、變性疾病、外彷、腫瘤、脫髓鞘疾病、代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙疾病、其他。定義5病例分析1男,60歲,臨床表現(xiàn)近一年來(lái)行走困難,走路不知深淺,在黑暗處更明顯,甚至不行走。檢查發(fā)現(xiàn):患者步態(tài)不穩(wěn),兩足過(guò)度叉開(kāi)站立。閉目難立征,睜眼時(shí)穩(wěn)準(zhǔn),閉眼時(shí)不穩(wěn),(Romberg征陽(yáng)性)。雙下肢的肌力正常,膝反射和踝反射消失。臍平面以下雙側(cè)深感覺(jué)和兩點(diǎn)辨別覺(jué)均消失,觸覺(jué)減弱病例分析16病例如圖病灶病例如圖7病例討論一定位定性診斷行走困難,步態(tài)不穩(wěn)、雙足叉開(kāi)站立-小腦、后索Romberg征陽(yáng)性一感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)后索Roberg征陰性-運(yùn)動(dòng)性感覺(jué)失調(diào)-小腦。関腱反射消失-周圍神經(jīng)、前后跟、脊髓前角、后角、后索雙側(cè)深感覺(jué)-雙側(cè)脊髓后索。舳覺(jué)不完全消失-觸覺(jué)還可通過(guò)脊髓丘腦前束向上傳導(dǎo)的緣故一脊髓后角。兩點(diǎn)辨別覺(jué)-復(fù)合感覺(jué)、觸覺(jué)臍平面以下—病變上界在T10節(jié)段定位診斷:橫定位:脊髓后索和后角、后根發(fā)生變性縱定位:T10定性診斷:脊髓結(jié)核病例討論一定位定性診斷8病例分析2男,62歲,在一次情緒激動(dòng)時(shí)突然暈倒,不省人事。兩天后意識(shí)恢復(fù),但右側(cè)肢體癱疾。數(shù)周后檢查發(fā)現(xiàn):右上、下肢痙攣性癱瘓,肌張力增強(qiáng),腱反射亢進(jìn)。雙側(cè)眼裂對(duì)稱,口角歪向左側(cè)。伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無(wú)舌肌萎縮。整個(gè)右半身的各種感覺(jué)喪失。兩眼視野右側(cè)同向性偏盲(圖)病例分析29病例2如圖病灶病例2如圖10內(nèi)囊解剖丘腦前輻射皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊酰束丘腦中央犧射頂橋束聽(tīng)軸射丘腦后稆射輻射外側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體圖1789大腦半球水平切面示組成內(nèi)囊的主要纖維內(nèi)囊解剖11神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件12神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件13神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件14神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件15神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件16神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件17神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件18神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件19神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件20神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件21神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件22神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件23神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件24神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件25神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件26神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件27神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件28神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件29神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件30神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件31神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件32神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件33神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件34神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件35神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件36神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件37神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件38神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件39神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件40神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件41神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件42神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件43神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件44神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件45神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件46神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件47神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件48神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件49神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件50神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件51神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件52神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件53神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件54神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件55神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件56神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件57神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件58神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件59神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件60神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件61神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件62神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件63神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件64神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件65神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件66神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件67神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件68神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件69神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件70神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件71神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件72神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件73神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件74神經(jīng)系統(tǒng)定位定性課件75謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大，也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)