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36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經過統計學和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。鼻內窺鏡鼻竇手術鼻內窺鏡鼻竇手術36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統觀念認為勤奮和機會是成功的要素,但是經過統計學和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人,決不會堅韌勤勉。鼻內窺鏡鼻竇手術鼻內窺鏡鼻竇手術2020/2/111972HoferFAMesserklinger鉤突切除術、泡狀中甲切除術、額隱窩開放術1973M,全篩開放術、全鼻竇開放術2020/2/112我國的語文教學歷來重視學生課外閱讀能力的培養(yǎng)。但是,農村小學的學生由于各種因素,課外閱讀能力普遍低于城鎮(zhèn)學生,閱讀現狀甚至與《全日制義務教育語文課程標準‘實驗稿’》的規(guī)定相差甚遠,加強農村小學學生課外閱讀能力的培養(yǎng)已經是迫在眉睫。一、農村小學生課外閱讀面臨的幾個問題1.缺乏重視,認識不高農村小學學生課外閱讀能力的提升面臨學校、家庭、個人三方面的重視不足。一是教學觀念落后。農村小學特別是山區(qū)小學教師普遍年齡偏大,教學觀念也較為落后,學校的教學關注主要在課堂知識的教授、應付學期考試以及學生安全。二是家庭氛圍制約。農村學生有相當一部分是留守兒童,爺爺奶奶沒能力督促學生課外閱讀,有父母在家的也會出現父母自身素質不高或忙于農活,無能、無暇培養(yǎng)學生課外閱讀能力的情況。三是學生主動性不強。目前農村電視、電腦的普及給了學生更多的課外娛樂項目,很少有學生主動去閱讀書籍。2.書籍、方法欠缺,效果不行農村小學生課外閱讀存在被動閱讀、毫無章法的困境,導致閱讀的效果不行。一是閱讀觀念落后,閱讀面偏窄。大部分的家長、學生買的書主要是為了提高作文能力,課外閱讀涉及的范圍較窄,形成了優(yōu)秀作文等同于課外書籍這樣一種狹隘的概念。二是閱讀書籍缺乏,閱讀量少。由于經濟原因及購買渠道匱乏,農村小學生可閱讀的書籍嚴重缺乏,有些小學生家里除了課本幾乎沒有課外讀物,有條件的學生也只是一個學期買一到兩本。三是閱讀方法有限,知識不能消化。有課外書看的學生由于沒有好的讀書方法,閱讀書籍囫圇吞棗,粗略瀏覽一遍即是閱讀。高年級的學生為了完成教師要求的讀書筆記任務,只是摘抄一些好詞好句罷了,根本不能去領會書中的樂趣,消化書中傳遞的能量,更不要說把課堂上學到的閱讀方法運用到課外閱讀上了。二、加強農村小學學生課外閱讀能力的培養(yǎng)關鍵1.抓好農村小學學生閱讀主場教師要摒棄課外閱讀是在家庭進行的陳舊觀念,學校和村級文化場所應該作為學生閱讀的主場地。一是學校要作為日常閱讀主陣地。目前小學的課程安排不多,部分農村地區(qū)學校早上九點鐘左右上學,下午三點鐘左右就放學。有的學生上午上學較早,下午回家時間也較早,中午這段時間很多學生沒有午休的習慣,如果能夠利用好學生在校這段時間,將給予學生更充足的閱讀時間和更寬廣的閱讀空間。二是村級文化場所作為周末閱讀好去處。隨著新農村建設的浪潮,大部分的村集體都有村級文化場所,里面都有配套的閱讀室。村級文化場所購買書籍偏重于低層次書籍,很多書籍是針對學生,同時村級文化場所的所在地一般在村集體中心,便于小學生周末閱讀,同時閱讀環(huán)境也較好。發(fā)揮村級文化場所的作用需要村民委員會和全村村民集體力量,要重視文化場所的建設,在借閱、閱讀管理制度上進行完善,在書籍的購買力上予以加強,充分發(fā)揮村民文化場所的作用。2.有效激活農村小學學生閱讀興趣閱讀興趣是最好的閱讀助推器,每一個學生都有良好的閱讀興趣,特別是在他們開始認字的階段。要激活學生的興趣,一是多提升閱讀量。對于小學生,在閱讀方面不要對他們設置條條框框,要鼓勵他們多閱讀。通過多閱讀,學生們自己會形成自己的習慣,發(fā)現自己的愛好興趣。二是多開展閱讀活動。農村小學班級學生數量不多,有些小學一個年級只有一個班級,便于開展閱讀活動。學校可以定期以班級或年級為單位,開展“讀書俱樂部”等形式的閱讀交流,讓學生講述書中的故事,分享書中的道理,體會閱讀的樂趣。三是多支持家長參與閱讀。學校要多鼓勵有能力參與閱讀的家長一起加入閱讀的行列。利用開家長會的機會,或經常以短信的形式提醒家長,增強家長鼓勵參與小孩閱讀的意識,活躍家庭閱讀的氛圍,讓家庭的燈光照亮閃動的文字。3.培養(yǎng)學生的良好閱讀習慣閱讀習慣的培養(yǎng)要在潛移默化中進行,這樣可以保護學生的自主性,發(fā)揚他們的積極性。一是強化課堂閱讀與課外閱讀的聯系。教師在對學生進行教材教學的時候就應該考慮怎樣引導學生從教材中走出去,想辦法在課外進行擴大范圍的閱讀,豐富學生的閱讀內容。通過對照式、擴大式、薦讀式的形式,在學生已讀懂課文的基礎上,適時推薦與教學內容相關的書籍,推薦與學生年齡特點相適宜的書籍,以開拓學生課外閱讀的視野。二是幫助學生制定個性化的閱讀方法。鼓勵學生針對自己學習和生活習慣選擇讀書時間,制定讀書計劃,鼓勵學生養(yǎng)成寫日記、記讀書筆記的習慣,對這些日記、筆記,教師家長可以適時進行檢查,并開展評比活動。問題情境就是把學生置于研究新的未知的氣氛中,使學生在提出問題、思考問題、解決問題的動態(tài)過程中主動參與數學學習.創(chuàng)設問題情境可以使學生產生新奇感、好奇心和求知欲,激發(fā)學生探究動機和興趣,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新方法和科學探究的能力.圍繞課題,創(chuàng)設問題情境.課題是所要學習知識的高度概括,是要學習的重點內容.新課開始時,圍繞課題,創(chuàng)設一些有價值且使學生感興趣的問題情境,對于引導學生明確學習目標,讓目標在學習內容和學生求知的心理之間制造一種懸念,就可以使學生對新知識、新問題產生一種強烈的好奇心,讓學生在探索和解決問題時形成樂于獨立思考的愿望,利于調動學生主動參與學習的心理.如在教學《角的初步認識》時,我問了這樣一個問題:“同學們,你們有沒有見過角?”很快,學生們都爭著說:“我見過,有墻角、桌角、……”說了很多,這時,我用課件顯示出一些實物圖:“你們看,在這幾幅圖中有沒有角?”學生們紛紛發(fā)表了自己的意見,找出圖中的角.我又問:“圖中的角與你們剛才說的角有沒有區(qū)別?區(qū)別在哪呢?”學生的注意力一下子就集中起來了,接下來的整節(jié)課,學生都帶著強烈的好奇心,帶著強烈的求知欲望,繼續(xù)下面的學習.圍繞重點,創(chuàng)設問題情境.在課堂教學中,圍繞本節(jié)課的重點,設計一些符合教學實際,且具有一定探索空間的問題,讓學生通過對教具、學具的擺、剪、拼、移,讓眼、耳、手各種感官參與感知,讓學生在有方向、有條理、有依據的氛圍中進行探索,必定能使他們的聰明才智得到發(fā)揮,并能在探索中發(fā)現、獲取和鞏固知識.如在《角的初步認識》的教學中,我設計了以下幾個動手操作環(huán)節(jié):折一折、指一指、畫一畫、辨一辨、比一比,讓學生更清晰地認識了角.折一折,指一指,讓學生通過動手,折出一個角,摸一摸角的頂點,對角有了一個初步認識:角并不是像我們平常說的那樣,是一個尖尖的頂部,而是由一個頂點和兩條邊組成的;辨一辨,讓學生進一步認識角的特征;比一比,通過動手比較,使學生明白:角有大小,但大小與邊的長短無關.實踐是檢驗真理的最好方法,通過動手操作,學生更能親身體會和檢驗所學的知識.圍繞難點,創(chuàng)設問題情境.數學教學的關鍵是突破難點.數學教學要舍得在難點上多花時間,多下工夫.否則就會影響學生對數學知識的學習和掌握,同時也不利于學生思維水平的提高.教學中,從新舊知識的聯結點、生長點、知識自身規(guī)律等方面設計一些富有啟發(fā)性的問題,這就給學生突破難點找到了“金鑰匙”.在剛學20以內的退位減時,很多學生遇到了困難.為此,我創(chuàng)設了這樣一個情境:我拿了一把鉛筆,放在講臺上讓學生通過數一數,得到鉛筆的支數:12支,接著就做了一些口算練習,并對獲勝的前9名學生進行獎勵:每人一支鉛筆.到這里,我宣布:為了節(jié)省時間,9名同學的獎品由班長代領(含班長),我問:“老師這里還剩下幾支鉛筆?”有的學生就說:“一個一個減掉,還剩3支!”“除了這種方法外還有沒有其他的方法?”我把鉛筆分成了10和2兩部分,有學生恍然大悟,馬上就說出:用10減9得1,1加2得3,還有的也聯想到:就把12分成9和3,……教師創(chuàng)設了恰當的問題情境,啟發(fā)學生對新舊知識進行聯系,學生一下子就把難點突破了.36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得1鼻內窺鏡鼻竇手術2020/2/11鼻內窺鏡鼻竇手術21972HoferFAMesserklinger鉤突切除術、泡狀中甲切除術、額隱窩開放術1973M,全篩開放術、全鼻竇開放術2020/2/1121972HoferFAMesserklinger3Stammberger,wolf系統闡述了內窺鏡鼻竇外科學的概念、原則、適應癥、手術方式、提出改善鼻腔通氣和竇通氣和引流,可促使病變鼻粘膜恢復正常。2020/2/113Stammberger,wolf4鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理5鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理6手術原則清除不可逆病變建立以篩竇為中心的引流通道開放有阻塞的竇口盡可能保留中鼻甲和竇內粘膜糾正鼻腔解剖學異常建立良好的鼻通氣2020/2/11手術原則7鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理8鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理9鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理10中鼻甲的處理處理的依據病變及形態(tài)變異情況處理方法中鼻甲成形術—結構正?;⒁?避免損傷穹隆部黏膜中鼻甲與下鼻甲之間的距離>5mm2020/2/11中鼻甲的處理11鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理12鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理13鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理14鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理15鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理16鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理17鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理18鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理19鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理20鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理21鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理22鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理23鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理24鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理25鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理26鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理27鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理28鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理29鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理30鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理31鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理32鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理33鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理34鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理35鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理36鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理37鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理38鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理39鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理40鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理41鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理42鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理43鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理44鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理45鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理46鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理47鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理48鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理49鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理50鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理51鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理52鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理53鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理54鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理55鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理56鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理57鼻內窺鏡鼻竇手術課件整理58鼻內窺鏡鼻竇手術課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