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人的差異在于業(yè)余時(shí)間妊娠期高血壓疾病的護(hù)理妊娠期高血壓疾病的護(hù)理人的差異在于業(yè)余時(shí)間妊娠期高血壓疾病的護(hù)理妊娠期高血壓疾病本節(jié)內(nèi)容口妊娠期高血壓疾病概述口病因與發(fā)病機(jī)制口臨床表現(xiàn)口處理原則口護(hù)理評估口常見護(hù)理診斷口護(hù)理措施由于新教材的詞匯量大,貼近生活,語言地道,圖文并茂。它的使用擴(kuò)大了學(xué)生的視野,有利于提高學(xué)生的口語表達(dá)能力和閱讀寫作能力。但教師常常感到課堂時(shí)間緊張,無法抽出一定的時(shí)間對學(xué)生進(jìn)行有針對性的寫作指導(dǎo),沒有把寫作作為一個(gè)過程來教。因此,英語寫作一直是初中英語教學(xué)的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。筆者結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐,認(rèn)真分析了初中學(xué)生英語寫作能力滯后的原因,對培養(yǎng)學(xué)生的英語寫作能力的策略進(jìn)行了一定的探究。1.積累詞匯,打好基礎(chǔ)豐富的詞匯,是寫好作文的前提。所謂“巧婦難為無米之炊”,無句不成篇,無詞哪能成句呢?初識英語者以學(xué)習(xí)單詞,積累詞匯為主。七年級學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)了單詞,并不意味著就掌握了單詞,因此,在課后復(fù)習(xí)單詞的拼寫,掌握漢語意思,了解該單詞的詞性是很必要的。每次在學(xué)習(xí)新單詞之前把已學(xué)單詞再復(fù)習(xí)一遍,即循環(huán)記憶,以達(dá)到熟練掌握的境界。單詞,短語記憶的越多學(xué)生掌握的詞匯量就越豐富,寫作時(shí)余地就越大,寫起英語作文來才得心應(yīng)手。2.遣詞造句,把握句子,注意句型結(jié)構(gòu)的掌握,培養(yǎng)學(xué)生的造句能力句子是一篇文章的脊梁,是表達(dá)其中心思想的基本語言單位。英語句子有自己的基本句型。作為寫作訓(xùn)練的出發(fā)點(diǎn),掌握好基本句型才能寫好文章。初中英語要求學(xué)生了解并能使用五種簡單句的基本類型。而幾乎所有的復(fù)合句都是在這幾種基本句型的基礎(chǔ)上衍生和變化。因此一定要讓學(xué)生能掌握這五種基本句型,并能熟練運(yùn)用。S+VMyheadaches.S+V+OTomlikesdogs.S+V+O+OBillgavemeapen.S+V+PMarylookshappy.S+V+O+CMikecanmakemesad.幫助學(xué)生能使不同的句子表達(dá)同一個(gè)意思,即同義句轉(zhuǎn)化成高級進(jìn)程。通過這種辦法,可以讓學(xué)生在碰到不會表達(dá)的句子時(shí),轉(zhuǎn)過彎用另外的方法翻譯出來。為了幫助學(xué)生盡快掌握句子的結(jié)構(gòu),從記憶到熟練運(yùn)用,我都會堅(jiān)持上完新課后讓學(xué)生多做英漢互譯的練習(xí)。同時(shí)通過句型的默寫,讓他們培養(yǎng)英語語感。另外,讓學(xué)生進(jìn)行廣泛的課外閱讀訓(xùn)練來幫助了解英美文化的背景。在課外閱讀中,鼓勵(lì)學(xué)生在碰到優(yōu)美詞匯和句型時(shí)能摘記在自己的小本子上,有空拿出來看看背背來增加自己的詞匯量,豐富語言知識。3.積累日常用語古人云:“行萬里路,讀萬卷書”,“不積跬步,無以致千里,不積小流,無以成江河”。在英語教學(xué)中,經(jīng)常會學(xué)到一些日常用語,讓學(xué)生堅(jiān)持摘抄每日所學(xué)日常用語,反復(fù)記憶,背誦,長期堅(jiān)持,學(xué)生就能掌握數(shù)量可觀的詞匯句型。另外,同一意思有不同表達(dá)法時(shí),可以摘抄一起進(jìn)行對比記憶,以便寫作時(shí)靈活運(yùn)用。4.練習(xí)句型轉(zhuǎn)換通過對句型轉(zhuǎn)換的練習(xí)訓(xùn)練使學(xué)生用不同的句子去表達(dá)同一種意思,讓學(xué)生學(xué)會并掌握多種表達(dá)方法,有利于今后寫作時(shí)靈活運(yùn)用,避免句式簡單、呆板。針對七年級學(xué)生具體練習(xí)有同義句之間的轉(zhuǎn)換和時(shí)態(tài)之間的轉(zhuǎn)換等。在課堂上針對一些常用句型對學(xué)生進(jìn)行形式多樣的訓(xùn)練,介紹句型轉(zhuǎn)換的方法,讓學(xué)生通過句型轉(zhuǎn)換來培養(yǎng)擴(kuò)展句子的能力,有效提高語言輸出準(zhǔn)確率,為正確表達(dá)思想打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)5.語段訓(xùn)練在學(xué)生掌握了一定量的詞匯、句型后便可以用簡單的語段來描述人或物。讓學(xué)生每周寫一篇英語作文,把一周來印象最深,最想表達(dá)的事情用簡單的英語語言表達(dá)出來,這樣,在不知不覺中就可以提高英語寫作水平。例如,可以讓學(xué)生描述一只貓,然后陳述自己對貓的喜好,這樣就可以把書本知識和生活實(shí)踐結(jié)合起來,達(dá)到事半功倍的效果。6.仿寫課文仿寫是一種基本而有效的寫作訓(xùn)練,是寫作訓(xùn)練初級階段運(yùn)用的寫作方法??梢詫φn文的寫作構(gòu)思、篇章結(jié)構(gòu)、遣詞造句、情景場景等進(jìn)行模仿。課文中常有許多習(xí)慣表達(dá)方式和一些特殊句式,還有一些適合某些特定場合常用的句子,教師要多舉些例子示范,讓學(xué)生記住,并且多練習(xí),能運(yùn)用到寫作中去另外,還要注意訓(xùn)練學(xué)生正確的書寫習(xí)慣,即在寫作時(shí)養(yǎng)成書寫正確單詞的習(xí)慣,此外,語言還要通俗易懂,盡可能地使用我們已學(xué)的詞匯句型。7.加強(qiáng)英語寫作技巧的指導(dǎo)(1)指導(dǎo)學(xué)生在寫作時(shí)正確審題主題是文章的中心和靈魂。認(rèn)真審題是寫好作文的前提,只有審清題目的含義,才能引用切題的事實(shí)、例正來闡述正確的觀點(diǎn),有效的緊扣題目寫作。讓學(xué)生從讀題中明白對文章內(nèi)容和中心大意的要求,圍繞主題選材,并分清主次,再來著手組織寫作。(2)列出要點(diǎn)列要點(diǎn)、擬提綱既可使雜亂的材料變得井井有條,又可幫助寫作緊扣主題,提高寫作效率。如以BeavolunteerforTorchFestival這篇文章,我?guī)椭鷮W(xué)生逐字讀清要求,列出要點(diǎn)問題:①Whydoyouwanttobeavolunteer?Atleastreasons.②Whatwillyoudoasavolunteer?有了這樣的問題線索為提綱,短文的框架就基本形成,學(xué)生只要加一些具體的細(xì)節(jié)、實(shí)例,文章就寫出來了??梢哉f有了一個(gè)較為明確的提綱,寫作任務(wù)就完了一半。(3)連句成篇許多學(xué)生的作文幾乎是單句的任意堆砌,他們不擅長借助連詞來銜接語篇。我平時(shí)常提醒學(xué)生課文中出現(xiàn)的連接詞的作用,鼓勵(lì)學(xué)生經(jīng)常使用連接詞,并在學(xué)生習(xí)作中注意糾正運(yùn)用的錯(cuò)誤,這有助于學(xué)生組織文章結(jié)構(gòu),學(xué)會謀篇。同時(shí)也幫助學(xué)生歸納一些:表示時(shí)間順序:and,then,next,afterthat…表示對稱:ononehand,ontheotherhand…表示遞進(jìn):and,besides,what’smore,inaddition…表示轉(zhuǎn)折:but,yet,however,infact,instead…表示因果:so,therefore,asaresult,inthatcase…表示總結(jié):inoneword,ingeneral,inall…有了連接詞的承上啟下,結(jié)構(gòu)更緊湊,語篇的邏輯感也強(qiáng)了。俗話說“Romeisn’tbuiltinaday.”英語寫作能力的培養(yǎng)亦如此。我從日常課堂教學(xué)的點(diǎn)滴抓起,由淺入深,環(huán)環(huán)相扣,細(xì)水長流,并持之以恒。堅(jiān)持每天漢譯英練習(xí),加強(qiáng)詞匯、短語的記憶和鞏固,重視寫作訓(xùn)練,每周精練寫作一篇,注意寫作技巧的指導(dǎo)。逐步使學(xué)生養(yǎng)成運(yùn)用英語句型的習(xí)慣,為書面表達(dá)做好充分準(zhǔn)備,掌握一定的寫作技巧,從而對學(xué)生寫作能力的提高起到了一定效果??傊?,對學(xué)生進(jìn)行英語寫作訓(xùn)練的方法還有許多,但無論采用哪種方法,基礎(chǔ)詞匯知識和方法指導(dǎo)都不容易忽視。俗話說:一份耕耘一分收獲,只要付出辛勤的勞動(dòng),搞好學(xué)生的英語寫作能力將是指日可待。教師必須重視初中學(xué)生的英語寫作教學(xué),充分激發(fā)學(xué)生英語寫作的熱情,幫助學(xué)生打好寫作基礎(chǔ),讓學(xué)生體味到學(xué)習(xí)的樂趣和成功的喜悅。因此重視英語寫作的培養(yǎng)和提高是繼續(xù)學(xué)好英語,提高英語成績的有效途徑。無論是傳統(tǒng)形態(tài)下的高中物理教學(xué),還是新課程背景下的高中物理教學(xué),總有一些必須堅(jiān)持的基本教學(xué)理念.之所以說這些理念是必須堅(jiān)持的,是因?yàn)閷τ趯W(xué)習(xí)這一行為而言,其總是受心理規(guī)律支配的,而這種心理規(guī)律并不因?yàn)榻虒W(xué)方式是傳統(tǒng)還是現(xiàn)代而有所變化.那么在高中物理教學(xué)中,有哪些理念可以看作是基本理念呢?在實(shí)際教學(xué)中又應(yīng)當(dāng)怎樣把這些理念轉(zhuǎn)化為具體的教學(xué)行為呢?筆者對此進(jìn)行了梳理,并以其中創(chuàng)設(shè)問題情境、實(shí)施探究教學(xué)、追求認(rèn)知策略為例進(jìn)行闡述.必須說明的是,這里提及的三個(gè)理念是沿用的新課程理念下的說法,并不意味著傳統(tǒng)教學(xué)中沒有這些行為.1創(chuàng)設(shè)問題情境在實(shí)際教學(xué)中,物理教師都會意識到問題的重要性,縱觀物理發(fā)展的歷史過程,也會發(fā)現(xiàn)問題在物理探究中發(fā)揮著極為重要的作用.這里我們就從這兩個(gè)方面進(jìn)行闡述.先從物理發(fā)展的角度來看,高中物理力學(xué)以牛頓第二運(yùn)動(dòng)定律,以及與能量、動(dòng)量相關(guān)的定理或守恒知識為主.如果我們將這些知識還原到物理發(fā)展的進(jìn)程中,可以發(fā)現(xiàn)這些理論之所以能夠成形,正是從問題的提出邁開了探究的第一步.比如說牛頓對運(yùn)動(dòng)的研究,從蘋果為什么落地的傳奇故事開始,到后來他的視角延伸到天體之間,所有思考都是圍繞著具體的問題而進(jìn)行的.再從學(xué)生學(xué)習(xí)的角度來看,現(xiàn)代物理教學(xué)理念強(qiáng)調(diào)學(xué)生的學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是問題驅(qū)動(dòng)下的學(xué)習(xí).問題從哪里來是個(gè)關(guān)鍵!其實(shí)在傳統(tǒng)的教學(xué)方式中教師一般也重視問題由學(xué)生來提出,只是在應(yīng)試氛圍更為濃烈的教學(xué)中,這一點(diǎn)凸顯得不夠明顯;而在新課程理念的教學(xué)中,則明確提出了問題情境的設(shè)置,也就是說教師不是直接提出問題,而是通過情境的設(shè)計(jì),讓學(xué)生去提出問題.問題的關(guān)鍵還不在此,而在于情境本身必須具有一定的思維性,要讓學(xué)生在思維之后產(chǎn)生失衡,因?yàn)橹挥姓J(rèn)知失衡了,問題才會產(chǎn)生.以“平拋運(yùn)動(dòng)的規(guī)律”教學(xué)為例,探究的起始問題在于讓學(xué)生認(rèn)識到曲線運(yùn)動(dòng)可以分解到互相垂直的兩個(gè)方向上的運(yùn)動(dòng).這個(gè)情境怎樣設(shè)置呢?可以這樣進(jìn)行:首先通過日常生活中的運(yùn)動(dòng)舉例,讓學(xué)生認(rèn)識到平拋運(yùn)動(dòng)的大量存在;其次將實(shí)際運(yùn)動(dòng)理想化(忽略空氣阻力),并分析受力;再次將其與簡單的直線運(yùn)動(dòng)相比,認(rèn)識運(yùn)動(dòng)的復(fù)雜性;最后從思維的角度分析,認(rèn)識到復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)可以分解為簡單的運(yùn)動(dòng),進(jìn)而認(rèn)識到此處的拋物線運(yùn)動(dòng)可以分解成兩個(gè)方向的運(yùn)動(dòng).有了這樣的情境之后,學(xué)生一般就會有強(qiáng)烈的問題意識與探究欲望.2實(shí)施探究教學(xué)探究的真諦不在于冠名,而在于學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)中充滿了探究的必要因素,這些因素與探究的各個(gè)環(huán)節(jié)密切相關(guān),此不贅述.但需要強(qiáng)調(diào)的是探究過程中必須涉及到科學(xué)方法的運(yùn)用,在教學(xué)中可以以明確的主線顯示出來.這里仍然以平拋運(yùn)動(dòng)規(guī)律的探究為例來進(jìn)行分析.在學(xué)生認(rèn)識到必須將此拋物線分解到兩個(gè)方向之后,這兩個(gè)方向如何選擇成為第一個(gè)問題;選擇好方向后對結(jié)果的猜想成為第二個(gè)問題.只有這兩個(gè)問題得到全面的解決,后面的實(shí)驗(yàn)探究才會有真實(shí)的意義.而從學(xué)生的思維發(fā)展角度來看,這一過程的重要性甚至比實(shí)驗(yàn)本身更重要.先談第一個(gè)問題:分解方向的選擇.方向的分解意味著學(xué)生的思維從一維走向二維.從理論上來說,任何垂直的兩個(gè)方向都可以選擇,而事實(shí)上一部分學(xué)生的思維也會卡在這里.這個(gè)時(shí)候教師還得從問題解決的難易程度角度進(jìn)行分析,從問題解決的可行性角度進(jìn)行分析,要讓學(xué)生通過思維活動(dòng),去加工任意方向選擇的結(jié)果,并將之與水平與豎直兩個(gè)方向的分解選擇進(jìn)行比較,認(rèn)識到后者更易于解決問題.同時(shí)還可以進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生思考,此處之所以選擇水平與豎直兩個(gè)方向,關(guān)鍵在于物體只受豎直向下的重力,而水平方向不受力.換言之,如果物體的受力方向并非豎直,那我們所選擇的方向也不應(yīng)當(dāng)是水平及豎直的,如一些類平拋運(yùn)動(dòng),這一伏筆也可為后面的帶電粒子在磁場中運(yùn)動(dòng)的受力分析打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).再談第二個(gè)問題:猜想物體在兩個(gè)方向的運(yùn)動(dòng).這就需要學(xué)生直覺地反應(yīng)出要分析物體的受力,也就是說要培養(yǎng)學(xué)生良好的力與運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)的直覺.并且此思維過程中有最為基本的邏輯推理,即力與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系.從推理來看,學(xué)生一般并不會有很大的問題,關(guān)鍵在于教師要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識到,運(yùn)動(dòng)既然被分解到兩個(gè)互相垂直的方向,那在分析一個(gè)方向上的運(yùn)動(dòng)與受力時(shí),就不必考慮另一個(gè)方向上的運(yùn)動(dòng)與受力,而這是學(xué)生難以習(xí)慣的,必須從方法的角度予以引導(dǎo)并強(qiáng)化.在此基礎(chǔ)上,關(guān)于分運(yùn)動(dòng)與合運(yùn)動(dòng)的等時(shí)性等探究,可以引導(dǎo)學(xué)生按猜想、實(shí)驗(yàn)證明等程序進(jìn)行,此不贅述.在此想點(diǎn)明的是,探究不只是“做”,探究更包括“思”,思先于做,在實(shí)際的科學(xué)探究中有且做且思的情形,但在物理教學(xué)的此類探究中,思一般先于做!3追求認(rèn)知策略認(rèn)知策略是幫學(xué)生解決怎樣學(xué)才能學(xué)好物理的知識,其比掌握物理知識本身更為重要.因?yàn)閺膶W(xué)生發(fā)展的角度來看,物理知識將來有可能被忘記,但在物理知識學(xué)習(xí)過程中生成的掌握知識的策略卻難以忘記.在高中物理教學(xué)中,由于物理知識邏輯性強(qiáng),由于邏輯思維的挑戰(zhàn)遠(yuǎn)大于形象思維,因此對于培養(yǎng)學(xué)生的思維習(xí)慣、培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)知策略而言尤為重要.在物理概念的形成過程中,可以通過分析歸納的過程幫學(xué)生認(rèn)識到概念建立與下定義的嚴(yán)謹(jǐn)性;在物理規(guī)律探究得出的過程中,可以通過猜想來培養(yǎng)學(xué)生有依據(jù)地猜想的意識與能力,這樣就可以形成良好的猜?人的差異在于業(yè)余時(shí)間妊娠期高血壓疾病的護(hù)理妊娠期高血壓疾病的1妊娠期高血壓疾病妊娠期高血壓疾病2本節(jié)內(nèi)容口妊娠期高血壓疾病概述口病因與發(fā)病機(jī)制口臨床表現(xiàn)口處理原則口護(hù)理評估口常見護(hù)理診斷口護(hù)理措施本節(jié)內(nèi)容3、妊娠期高血壓疾病概述口妊娠期高血壓疾病(hypertensivedisorderscomplicatingpregnancy)是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。其中前三者以往統(tǒng)稱為妊娠高血壓綜合征(pregnancyinducedhypertension,PI)口本病以妊娠20周后高血壓、蛋白尿、水腫為特征,并伴有全身多臟器的損害口該病嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病及死亡的主要原因之一。3、妊娠期高血壓疾病概述4一、妊娠期高血壓疾病概述妊娠期高血壓國際子癇前期分類子癇標(biāo)準(zhǔn)慢性高血壓伴先兆子癇)好娠合并慢性高血壓)一、妊娠期高血壓疾病概述5病因及發(fā)病機(jī)制(一)好發(fā)因素口寒冷季節(jié)或氣溫變化過大,特別是氣壓升高時(shí)口精神過度緊張或受刺激使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者口年輕初產(chǎn)婦或高齡初產(chǎn)婦(<18歲或>14歲)口有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦5病因及發(fā)病機(jī)制6病因及發(fā)病機(jī)制口營養(yǎng)不良,如貧血、低蛋白血癥者口體形矮胖者,即體重指數(shù)BMI>24者口子宮張力過高(羊水過多、雙胎妊娠、糖尿病巨大兒及葡萄胎等)者口家族中有高血壓病史,尤其是孕婦之母有重度妊娠期高血壓者6病因及發(fā)病機(jī)制7病因及發(fā)病機(jī)制(二)病因?qū)W說遺傳易感性學(xué)說免疫適應(yīng)不良學(xué)說胎盤缺血學(xué)說氧化應(yīng)激學(xué)說病因及發(fā)病機(jī)制8三、病因及發(fā)病機(jī)制(三)病理生理口全身小動(dòng)脈痙攣是本病的基本病理生理改變。8三、病因及發(fā)病機(jī)制9(腦心臟胎盤全身小動(dòng)脈疫一臟腎小動(dòng)脈痙享,血流量減少腎缺血缺氟RAS條統(tǒng)腎小球通邊性增加血旅包竭出賢小賕濾過率降低血漿膠體滲邊壓降(腦10三、臨床表現(xiàn)(一)妊娠期高血壓(gestationalhypertension)口高血壓:20周之前無高

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