兒科學(xué)-腹瀉病課件整理

兒科學(xué)——腹瀉病兒科學(xué)——腹瀉病兒科學(xué)——腹瀉病某年11月,1歲嬰兒,主述:腹瀉,發(fā)熱2天,神萎、少尿8小時查體::80/50,嗜睡,前囟凹陷,口唇干燥,哭時無淚,皮膚彈性差,四肢冰冷。面色青灰,口周微紺,呼吸深大,咽充血,心肺(一),腹軟,腹脹,腸鳴音減弱。該患兒的診斷及診斷依據(jù)?應(yīng)如何處理?目的要求Part1掌握小兒腹瀉的病理生理與臨床表現(xiàn)關(guān)系Part2i干掌握小兒腹瀉的診斷與治療Part3熟悉小兒腹瀉的病因Parte熟悉小兒腹瀉的鑒別診斷Parts了解小兒腹瀉的預(yù)防在當(dāng)前教學(xué)中，趣味教學(xué)越來越被教師所重視，這是調(diào)動學(xué)生課堂積極性與主動性的重要方法，是實施素質(zhì)教育的有效途徑。所謂趣味教學(xué)，即根據(jù)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)對象，教師運用多種教學(xué)方法，以激發(fā)學(xué)生求新心理、好奇心理，為學(xué)生營造出輕松和諧的學(xué)習(xí)氣氛，讓學(xué)生愉悅學(xué)習(xí)，提高技能，從而提高教學(xué)效果。這就需要教師注意例趣、形趣、問趣等，以使知識更為形象而生動，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率。對此，筆者以初中語文教學(xué)為例，分析了增強初中語文教學(xué)趣味性的方法，以真正實現(xiàn)趣味教學(xué)。一、妙用情景案例教學(xué)，增強教學(xué)趣味性在初中語文教學(xué)中，情景案例教學(xué)法是增強教學(xué)趣味性的策略之一。即借助一些與教材內(nèi)容相關(guān)的資料，如歷史故事、風(fēng)俗人情等，以拓展課本知識，使教學(xué)內(nèi)容更為豐富多彩，從而調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果。語文承載著我國悠久燦爛的文化歷史，蘊含著豐富的教育素材，若教師能夠適當(dāng)拓展延伸，分析與講解那些古代文化與思想遺產(chǎn)，以激發(fā)學(xué)生積極情感，使其產(chǎn)生敬仰與愛國主義之情，這對喚起學(xué)生動機，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情是極有幫助的。如教學(xué)葉圣陶的《蘇州園林》時，語文教師可先通過多媒體課件呈現(xiàn)相關(guān)圖片，吸引學(xué)生注意力。然后要求學(xué)生當(dāng)當(dāng)小導(dǎo)游，講講中國燦爛光輝的園林建筑歷史，如滄浪園、承德避暑山莊等，教師可指導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系所學(xué)歷史說說這些園林古跡曾經(jīng)發(fā)生的一些歷史事跡，以拓寬學(xué)生視野，豐富學(xué)生知識，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。另外，在教學(xué)過程中，教師還可充分發(fā)掘與利用教材中所蘊含的民俗風(fēng)情、歷史人文等知識，以不斷豐富課堂內(nèi)容，提高教學(xué)趣味性。二、運用多種教學(xué)方式，增強教學(xué)趣味性在初中語文教學(xué)中，教師可運用諸如角色扮演、討論、辯論等多種教學(xué)方式以營造愉悅學(xué)習(xí)氛圍，活躍課堂教學(xué)，讓學(xué)生碰撞思維火花，深化知識，升華情感，體會到學(xué)習(xí)的樂趣。（一）角色朗讀與扮演在初中語文教學(xué)中，朗讀是學(xué)生理解文本的重要方法，也是調(diào)動學(xué)生課堂參與性的有效途徑。為了增強教學(xué)趣味，教師可引導(dǎo)學(xué)生進行多種形式的朗讀，如分角色朗讀、男女對讀、個人朗讀、集體讀等。如學(xué)習(xí)魯迅的《故鄉(xiāng)》時，教師可要求學(xué)生分角色朗讀，以體會人物性格特點；小組分段朗讀，以感悟文本語言等。其次，教師還可引導(dǎo)學(xué)生改編課本劇，進行角色扮演，以感受人物心理特點、性格特點，理解文本主旨。如教學(xué)莫泊桑的《我的叔叔于勒》之后，教師可引導(dǎo)學(xué)生分組進行角色表演。這樣，在劇本研讀與表演過程中，學(xué)生可更深刻地觀察到于勒、菲利普夫婦等人物的前后反差，體會人物的不同時期的不同表現(xiàn)與心理，以體悟文本內(nèi)涵，感受在資本主義社會異化的人和人之間的關(guān)系，并體會到小人物生活的辛酸。這樣，可為每位學(xué)生提供自我展示的機會，使課堂教學(xué)更為活躍有生機。同時，在這一學(xué)習(xí)過程中，培養(yǎng)了學(xué)生創(chuàng)造思維，使其更好地理解知識，提高綜合能力。（二）組織多種競賽在語文教學(xué)中，為了豐富學(xué)生學(xué)習(xí)生活，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情與興趣，教師可設(shè)計多種競賽活動，以滿足學(xué)生好勝心理，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。如文言文基礎(chǔ)知識競賽、詩歌誦讀競賽、說故事比賽、演講比賽、作文競賽、課堂辯論比賽等。如學(xué)習(xí)《父母的心》一文后，教師可要求學(xué)生課后做好準備，以“話說親情”為主題進行演講比賽。再如組織班級討論會，緊扣怎樣對待“流行音樂”這一話題進行小組討論。學(xué)生可自由表述自己的觀點，傾聽其他學(xué)生發(fā)表的不同見解，善于聽出他人意見的焦點與分歧，學(xué)會適當(dāng)評論。通過這一活動，可鍛煉學(xué)生口語交際能力，使其體會到語言學(xué)習(xí)的重要性。三、巧用生活化內(nèi)容，增強教學(xué)趣味性在趣味教學(xué)中，教師需要注意例趣，即選用生活現(xiàn)實中的相關(guān)例子，以增強教學(xué)生動性與趣味性，激活學(xué)生已有經(jīng)驗，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在日常生活中，有關(guān)語文的例子不甚枚舉，如電視新聞、日常對話、書信等，這些工作均需要語文語言知識。因此，在初中語文教學(xué)中，教師可巧用生活化內(nèi)容來豐富課堂教學(xué)，提高課堂教學(xué)趣味性。如專題“漢字”時，教師可利用多媒體展示2008奧運會會徽圖片，提問：你們知道此奧運會會徽內(nèi)涵嗎？看到這一奧運會徽，你們會聯(lián)想到什么？這樣，通過學(xué)生熟悉的內(nèi)容入手，可增加教學(xué)親切感。而在解讀2008奧運會會徽的主體部分中，可讓學(xué)生體會到文字所蘊含的濃厚文化氣息。同時，在教學(xué)過程中，教師也可加入生活化內(nèi)容，引發(fā)學(xué)生思考：當(dāng)前，漢字組合處于不斷變化中，學(xué)生用語也悄悄發(fā)生了變化。如下面一段話是摘錄于某學(xué)生空間：昨天，我的GG帶著他的恐龍GF到我家吃飯。飯桌上，GG的GF一個勁兒的對我媽媽PMP，醬紫，真是好BT，7456，我只吃了幾口飯，就和他們886，到QQ上給我的MM打帖子去了……”提問：誰可以幫忙翻譯一下？討論：如今的中學(xué)生，思維敏捷、接受新事物快，還極富想象力與創(chuàng)造力，能夠引領(lǐng)語言新潮流。同學(xué)們，你們怎么看待這一現(xiàn)象？引導(dǎo)學(xué)生相互討論，自由表述自己的觀點。認為好，說明原因。認為不好，說明理由。教學(xué)之后，教師還可要求學(xué)生課外收集與整理有關(guān)漢字知識的資料，聯(lián)系課堂學(xué)習(xí)成果，設(shè)計一份手抄報；走上街頭，小組調(diào)查路牌、商店招牌上的誤用漢字現(xiàn)象，然后寫份調(diào)查報告。隨著基礎(chǔ)教育課程改革的深入，使得教育活動越來越趨于科學(xué)化，更能合理地教書育人，尤其是課改十年來，一線教師越來越明顯感受到這種變化，通過課改，教師轉(zhuǎn)變了教育思想、更新了教學(xué)觀念。學(xué)校的一切工作都是為了“育人”，教學(xué)也不例外。筆者一直擔(dān)任小學(xué)語文教師，認為語文是與生活密切相關(guān)的一門學(xué)科，是了解人類文明發(fā)展的重要學(xué)科，教授語文課應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)學(xué)生的語文學(xué)科素養(yǎng)，為學(xué)生全面發(fā)展和終身發(fā)展打好基礎(chǔ)。課程改革對原來的課程體系有了很大改動，它沒有固定的教學(xué)模式，那么怎樣才能適應(yīng)新形勢下的教學(xué)呢？這就要求我們要重新理解“教學(xué)”這一概念，積極構(gòu)建新型的師生關(guān)系，并實踐新的教學(xué)方式。由于語文課的學(xué)科特點，在教學(xué)過程中要特別注意聯(lián)系實際，筆者認為不聯(lián)系實際的語文課是沒有靈魂的。筆者所在的小學(xué)是一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)，由于各種原因，街道上臟亂差，人們不注重環(huán)境的改善，環(huán)保意識薄弱，所以在講授課程的過程中，筆者注意加入環(huán)境保護知識的傳授。在我們學(xué)校教室都安裝了多媒體設(shè)備，筆者利用多媒體設(shè)備通過資料短片和幻燈圖片，展示環(huán)境破壞給人類造成的危害，使學(xué)生從內(nèi)心得到震顫，從而加強了學(xué)生的環(huán)保意識，通過學(xué)生影響家長，使家長的環(huán)保意識也得到提高，在今后的生活中隨環(huán)保意識的作用，環(huán)境條件就會有所改善，這樣才是教書育人的真正目的。為了適應(yīng)新形勢下的教學(xué)，傳統(tǒng)的師生關(guān)系也要轉(zhuǎn)變。在教學(xué)中應(yīng)與學(xué)生積極互動、共同發(fā)展；要尊重學(xué)生的人格，關(guān)注個體差異，滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)要求，要創(chuàng)設(shè)能引導(dǎo)學(xué)生主動參與的教學(xué)環(huán)境，使每個學(xué)生都能得到充分的發(fā)展。育人德為先，現(xiàn)在很多學(xué)生不尊重老師，這與師生之間缺少溝通有很大關(guān)系，所以筆者不僅要傳授學(xué)生知識技能，也要注意學(xué)生情感教育的培養(yǎng)，如何來改善緩解學(xué)生之間的矛盾呢？筆者給同學(xué)講授螞蟻、蜜蜂這些社會性昆蟲如何相互幫助，如何分工協(xié)作，對同學(xué)們說：“在自然界中昆蟲之間都能溝互相幫助來度過難關(guān)，我們作為智慧的人類是不是更要多一份愛心？”通過感化培養(yǎng)了學(xué)生相互幫助，共同進步的團隊精神，化解了矛盾。而且筆者與學(xué)生也取得了良好融洽的關(guān)系，達到了師生之間情感的交流，除了解決教學(xué)中的問題外，還能建立互相之間的信賴與關(guān)心，他們對語文課也非常喜歡，筆者認為這也是我的成功之處。教學(xué)觀念要轉(zhuǎn)變，教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變最終也是為了適應(yīng)學(xué)生發(fā)展的需要，它在客觀上會促進學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，教師轉(zhuǎn)變了“滿堂灌”和機械訓(xùn)練的教學(xué)方式，就能夠自覺要求學(xué)生主動參與、樂于探究、勤于動手。這樣，學(xué)生除了知識的掌握外，還能培養(yǎng)搜集和處理信息的能力，獲取新知識的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力，從而能夠獲得更好的發(fā)展。現(xiàn)在的教育管的學(xué)生太死，這是大多數(shù)教師的共同感受，回答問題的時候沒人舉手，討論問題的時候思維呆板，回答問題的時候不能很好地組織詞句。要解決這些問題就要活躍思想，實施開放性的課堂教學(xué)，創(chuàng)造一個師生之間寬松、融洽、民主、和諧的環(huán)境，建立平等、友好的師生關(guān)系，讓學(xué)生膽子大起來。筆者為了培養(yǎng)學(xué)生能力，就把題目寫在黑板上，讓學(xué)生來當(dāng)小老師，每個組開展競賽，看哪個組推選的小老師寫出的快、寫對的對，進行表揚性的激勵。在這些課堂上，老師儼然成了一名主持人，他們都是演員、觀眾和參與者，不但課堂氣氛好，而且學(xué)生們非常喜歡這種方式，每每期待下一堂課的到來，通過這些教學(xué)方式，既鍛煉了學(xué)生的膽量，又增強了解題能力，而且還引發(fā)了對學(xué)習(xí)的興趣。只有當(dāng)學(xué)習(xí)的責(zé)任真正地從教師身上轉(zhuǎn)移到學(xué)生身上，學(xué)生自覺地擔(dān)負起學(xué)習(xí)的責(zé)任時，學(xué)習(xí)才是一種真正的自主學(xué)習(xí)。由于習(xí)慣養(yǎng)成的原因，筆者所帶的班級學(xué)生還不能完全自覺進行自主學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)，但作為教師筆者認為這是值得嘗試的，我們有責(zé)任培養(yǎng)學(xué)生的這種學(xué)習(xí)方式，使他們在今后的學(xué)習(xí)生活中能夠得到有益的幫助總之，傳統(tǒng)教學(xué)模式是有弊端的：缺乏學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，課堂學(xué)習(xí)效率低，學(xué)生厭學(xué)。這些都嚴重影響了學(xué)生的思維活動，限制了學(xué)生能力的發(fā)展。而在課改過程中，學(xué)生學(xué)會了思考，學(xué)會了自主學(xué)習(xí)，也學(xué)會了合作學(xué)習(xí)，提高了分析問題、歸納總結(jié)的能力，在個人思考的基礎(chǔ)上，還能夠充分交流，培養(yǎng)團隊精神。這才是順應(yīng)時代發(fā)展的的教育模式。兒科學(xué)——腹瀉病兒科學(xué)——腹瀉病兒科學(xué)——腹瀉病某年11月,1某年11月,1歲嬰兒,主述:腹瀉,發(fā)熱2天,神萎、少尿8小時查體::80/50,嗜睡,前囟凹陷,口唇干燥,哭時無淚,皮膚彈性差,四肢冰冷。面色青灰,口周微紺,呼吸深大,咽充血,心肺(一),腹軟,腹脹,腸鳴音減弱。該患兒的診斷及診斷依據(jù)?應(yīng)如何處理?某年11月,1歲嬰兒,主述:腹瀉,發(fā)熱2天,神2目的要求Part1掌握小兒腹瀉的病理生理與臨床表現(xiàn)關(guān)系Part2i干掌握小兒腹瀉的診斷與治療Part3熟悉小兒腹瀉的病因Parte熟悉小兒腹瀉的鑒別診斷Parts了解小兒腹瀉的預(yù)防目的要求3總論分類易感因素病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn)幾種常見類型腸炎的臨床特點遷延性腹瀉診斷鑒別診斷治療總論42002年發(fā)展中國家5歲以下兒童主要死因WHO/UNICEF.CIinicalmanagementofacutediarrhea18%■急性呼吸道感染15■腹河■瘧疾■國產(chǎn)期疾患23%10%4%5%Sources:Theworldhealthreporf2003,WHO,Geneva.2002年發(fā)展中國家5歲以下兒童主要死因5總論概念>是一組由多病原,多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。年齡6個月2歲<1歲者約占50%季節(jié)四季均可發(fā)病,病毒性一秋未、春初,細菌性一夏季,非感染性腹瀉一各季節(jié)?？傉?、分類:感染性病毒、細菌、真菌、寄生蟲等02按病程03按病情非感染性)飲食性、氣候性、其他因素、分類:7、分類:01按病因急性:<2周02按病程03按病情遷延性:2周至2個月慢性:>2個月、分類:8兒科學(xué)——腹瀉病課件整理9兒科學(xué)——腹瀉病課件整理10ALIMENTARIANDOLTHEADULTRACTIN24HOURS(inmLJOUTmouth(2000)-Salivaryglands1500Liver(bile)J山numeum2000Coion1300*9000mlIscxcrcled100m-sRBEDTOTALABSOREThemajorityafthefluidtakenintnthebowelisnarmallynahstrhedl,AsignificantintreaseinthemountofluisesALIMENTAR11兒科學(xué)——腹瀉病課件整理12兒科學(xué)——腹瀉病課件整理13兒科學(xué)——腹瀉病課件整理14兒科學(xué)——腹瀉病課件整理15兒科學(xué)——腹瀉病課件整理16兒科學(xué)——腹瀉病課件整理17兒科學(xué)——腹瀉病課件整理18兒科學(xué)——腹瀉病課件整理19兒科學(xué)——腹瀉病課件整理20兒科學(xué)——腹瀉病課件整理21兒科學(xué)——腹瀉病課件整理22兒科學(xué)——腹瀉病課件整理23兒科學(xué)——腹瀉病課件整理24兒科學(xué)——腹瀉病課件整理25兒科學(xué)——腹瀉病課件整理26兒科學(xué)——腹瀉病課件整理27兒科學(xué)——腹瀉病課件整理28兒科學(xué)——腹瀉病課件整理29兒科學(xué)——腹瀉病課件整理30兒