骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理查房課件整理

骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理查房41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理查房骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理查房41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾右膝骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理查房主要內(nèi)容1、膝0A相關(guān)知識2、匯報病史3、提出護(hù)理問題4、護(hù)理措施政治學(xué)科在學(xué)校教育與學(xué)生發(fā)展中起著重要的促進(jìn)作用,不僅承擔(dān)著傳授基礎(chǔ)政治理論知識的任務(wù),還具有引導(dǎo)學(xué)生思想發(fā)展、指導(dǎo)形成正確行為習(xí)慣的功能。高中生大多處于16~20歲的年齡段,在這個年齡段,各種觀念正處于成長期,具有較大的可塑性,因此,在高中階段強化政治學(xué)科教育教學(xué)工作顯得尤為重要。筆者多年從事高中政治學(xué)習(xí)教學(xué)研究,在教育教學(xué)實踐中注重改進(jìn)教育教學(xué)方法,充分尊重學(xué)生主體地位,開展學(xué)法指導(dǎo),并聯(lián)系學(xué)生學(xué)習(xí)生活實際對學(xué)生進(jìn)行思想引導(dǎo),取得了明顯成效。一、有效運用電教媒體,進(jìn)一步拓展課堂教學(xué)空間多媒體教學(xué)手段是推進(jìn)新課程的有效載體,和傳統(tǒng)教學(xué)手段相比,具有信息容量大、形式多樣和趣味性強等特點,具有較大的優(yōu)越性。在高中政治教學(xué)中充分運用電教設(shè)備可以創(chuàng)設(shè)逼真的情境激發(fā)學(xué)生興趣,可以突破課堂教學(xué)時間與空間的限制,有效增大課堂信息容量,可以輔助開展教學(xué)雙邊活動,進(jìn)一步開發(fā)學(xué)生思維能力,培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的人才。學(xué)習(xí)興趣在學(xué)生的學(xué)習(xí)成效中具有重要的促進(jìn)作用,新穎新鮮的教學(xué)方法能夠讓學(xué)生產(chǎn)生較大的學(xué)習(xí)興趣。我在教學(xué)中運用電教媒體,注重調(diào)動學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,有效提高了學(xué)習(xí)的主動性。例如在講解“國家權(quán)力機關(guān)”這一部分內(nèi)容時,學(xué)生由于在生活中感性認(rèn)識不足,對于“人民代表大會”這一概念沒有深刻的印象。針對這種情況,我沒有采取枯燥的說教,而是下載了一組反映人民代表大會及其常務(wù)委員會開展立法與執(zhí)法監(jiān)督的紀(jì)錄片,用鮮活的事例讓學(xué)生對這一國家權(quán)力機關(guān)的職能和作用有了直觀的認(rèn)識,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。多媒體教學(xué)設(shè)備圖、文、聲并茂,可以搭載較大的信息容量,可以突破空間與時間的限制,我在一些政治常識概念的教學(xué)中,播放與學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的影音資料,幫助學(xué)生立體掌握,便于消化吸收。此外,我還在一些雙邊活動中利用電教設(shè)備作為輔助工具,也取得了事半功倍的成效。二、尊重學(xué)生主體地位,進(jìn)一步優(yōu)化課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)高中學(xué)生相對于初中生而言,在思維方式與人格形成上具有了更多的獨立性,我在高中政治課堂教學(xué)中注重發(fā)揮學(xué)生的主體能動性,一改過去的教學(xué)模式,將課堂教學(xué)變成了教師點撥與學(xué)生探索研究相結(jié)合的活動陣地。在這個陣地上,大家都是平等的,學(xué)生可以自由地提出自己在學(xué)習(xí)中遇到的不懂問題,可以就教材學(xué)習(xí)中的重難點開展探討。為了充分發(fā)揮學(xué)生的主體能動作用,我按照6~8人為一組的標(biāo)準(zhǔn),將班級學(xué)生分為若干個學(xué)習(xí)小組,在每一個學(xué)習(xí)小組里面,都有不同成績和學(xué)習(xí)能力的學(xué)生,明確一名思維活躍、組織能力強的學(xué)生作為牽頭人。在課堂教學(xué)中,我摒棄了滿堂灌的落后教學(xué)模式,在課前向?qū)W生展示教育教學(xué)目標(biāo),使學(xué)生學(xué)習(xí)有了明確的指引,帶著目標(biāo)開展學(xué)習(xí)。在教學(xué)中將教學(xué)要點分解成若干個知識點與問題,指導(dǎo)學(xué)生以學(xué)習(xí)小組為單位,開展討論與研究,鼓勵學(xué)生大膽說出自己的觀點,指導(dǎo)學(xué)生通過集體討論、查閱資料等方式,自己尋找問題答案,變“授人以魚”為“授人以漁”,教師在其中擔(dān)任引導(dǎo)、點撥的角色。通過這樣的教學(xué)方式改革,學(xué)生的主體地位得到了尊重,同時優(yōu)化了課堂結(jié)構(gòu),提高了學(xué)生對政治知識的理解掌握,提高了課堂教學(xué)效率。三、扎實開展學(xué)法指導(dǎo),進(jìn)一步培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力在高中政治教學(xué)中,除了教給學(xué)生政治基礎(chǔ)知識外,我還注重對學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,主要開展了“巧讀、深思、多問、多練”為主要內(nèi)容的學(xué)法指導(dǎo)。指導(dǎo)學(xué)生讀書要掌握技巧,有計劃性地研讀課本。粗讀了解基本內(nèi)容,精讀領(lǐng)會每個章節(jié)的知識要點,找出關(guān)鍵的論點、論據(jù),便于在學(xué)習(xí)中重點突破。指導(dǎo)學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動性,深入研究學(xué)習(xí)內(nèi)容,透過表象把握事物的本質(zhì)和規(guī)律,認(rèn)真分析教材內(nèi)容以及內(nèi)在聯(lián)系,構(gòu)建知識點整體框架結(jié)構(gòu),進(jìn)一步把握教材知識之間的內(nèi)在邏輯聯(lián)系,深入理解和把握各個知識要點。鼓勵學(xué)生多問,有不懂的問題要多查閱資料、請教老師、和同學(xué)開展討論,做到不恥下問。除此之外,還要多練,要求學(xué)生在新內(nèi)容學(xué)習(xí)后及時消化吸收,多做具有代表性、典型性的題目和綜合性的題目,同學(xué)之間可以采取情境模擬、撰寫心得小文章等方式鞏固知識點掌握,并引導(dǎo)思想發(fā)展與行為養(yǎng)成。通過這些方式的指導(dǎo),學(xué)生在學(xué)習(xí)方法運用和學(xué)習(xí)能力形成等方面有了較大提高,對提高政治學(xué)習(xí)效率起到了積極的促進(jìn)作用。四、注重理論聯(lián)系實踐,進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生健康成長高中政治教學(xué)的一個非常重要的作用就是引導(dǎo)學(xué)生思想發(fā)展與行為養(yǎng)成,幫助學(xué)生形成正確的世界觀、人生觀和價值觀。在教學(xué)中,我將政治理論知識和學(xué)生的學(xué)習(xí)生活發(fā)展實際緊密結(jié)合起來,一是聯(lián)系學(xué)生學(xué)習(xí)生活實際,把教材內(nèi)容教學(xué)和引導(dǎo)學(xué)生思想結(jié)合起來,引導(dǎo)他們積極追求進(jìn)步,克服不求上進(jìn)、不愿學(xué)習(xí)的惰性思想,樹立積極向上、勤奮好學(xué)的奮斗理念。二是聯(lián)系社會發(fā)展實際。緊密聯(lián)系當(dāng)前國際國內(nèi)的政治形勢和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平來開展教學(xué),例如結(jié)合最近發(fā)生的新疆騷亂事件對學(xué)生進(jìn)行愛國主義教育,通過事件介紹、播放影音、開展辯論、撰寫心得等方式,使學(xué)生進(jìn)一步看清了疆獨分子的丑惡嘴臉,增強了“祖國領(lǐng)土完整不容侵犯”的堅定信念,使學(xué)生受到了一次強烈的愛國主義教育。興趣是學(xué)習(xí)最好的老師，是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的源動力。記得學(xué)生在下課時總喜歡問我：“老師，VB能制作游戲程序嗎？”“老師，你會編寫病毒程序嗎？”這些問題的出現(xiàn)都說明學(xué)生對程序是好奇的，是感興趣的。那么我們教師為什么不能抓住這些興趣點，用一些帶有游戲性質(zhì)，甚至是一些帶有惡作劇性質(zhì)的范例來吸引學(xué)生呢？此時可以先把學(xué)生引進(jìn)來，然后再漸漸地讓他們認(rèn)識到程序不僅可以游戲，可以惡作劇，更可以做很多有用和有意義的事情。一、把趣味性作為選擇和設(shè)計范例的第一原則當(dāng)然教師在提高范例的趣味性時，有時也會遇到這樣的問題，比如要讓某個程序看起來更有趣，必然要為程序增加一些功能，然而這樣做的結(jié)果就是導(dǎo)致程序制作難度的增加。教師需要花更多的時間去講解，但實踐證明只要教師能把難度控制在一個適度的范圍內(nèi)，學(xué)生是樂于接受的，而且學(xué)生或許還能從這個有點難度的例子中學(xué)到更多的知識，獲得更大的成就感。例如，在目前的教材中有一個“猜數(shù)游戲”的例子，但功能只是判斷輸入的數(shù)字有沒有猜中隨機產(chǎn)生的數(shù)字，是大了還是小了。并不像一個真正意義上的游戲。于是我就對其進(jìn)行了改造，加入了“難度設(shè)置”和“猜數(shù)機會進(jìn)度條”（如果猜不中進(jìn)度條就會不斷減少）。這樣就使程序更像一個游戲了，實踐證明，程序的難度雖然增加了一些，學(xué)生卻更感興趣了。二、關(guān)注程序的實用性在講“循環(huán)語句”時，不少教師喜歡使用“折紙問題”的例子?！菊奂垎栴}】假如一張紙的厚度為0.6mm，且面積足夠大的紙，將它不斷地對折，問對折多少次后的厚度可達(dá)到珠穆朗瑪峰的高度（8848米）。從表面上看，這是一個很有趣的問題。但仔細(xì)分析就會發(fā)現(xiàn)，問題本身是封閉的，編寫出來的程序沒有輸入且只有一種輸出，這樣的程序只能解?Q一個特定的問題。然而我們編寫程序的目的更多的是想解決一類問題，是想找到這一類問題的共同的解決辦法。因此程序應(yīng)該是有輸入的，而且要根據(jù)輸入給出與其相應(yīng)的處理和輸出。然而，同樣是講“循環(huán)語句”如果使用“文件加密解密”的例子，效果就完全不一樣了。在這個例子中，程序通過“循環(huán)語句”，依次讀取文本框中的每個文字，并將其轉(zhuǎn)換為ASCII碼，然后再通過簡單的數(shù)學(xué)計算（加1或減1）改變文字的編碼，這時只要程序再將編碼轉(zhuǎn)換成文字輸出到文件中，文本就變得看不懂了，就好像被加密了一樣。但如果把這個程序再反向執(zhí)行一遍，即從文件輸入，反向計算，再從文本框輸出，文字就又還原了，就好像被解密了一樣。這個例子不僅有輸入而且有輸出，有很強的實用性?？梢韵胂?，當(dāng)學(xué)生用自己編寫的程序?qū)Ω鞣N文本進(jìn)行加密解密時，是何等的快樂和自豪??！通過這個范例，學(xué)生不僅學(xué)習(xí)了循環(huán)語句的用法，還了解了文件加密解密的基本原理和實現(xiàn)方法，可以說是一舉多得的。三、為范例預(yù)留拓展的空間子曰：“學(xué)而不思則罔”要想讓學(xué)生的學(xué)習(xí)有連續(xù)性，讓課堂始終抓住學(xué)生，吸引學(xué)生，程序范例就要為學(xué)生預(yù)留思考的空間。因此范例不僅要有趣、實用，還要可以拓展，也就是說范例應(yīng)該是不完美的，是可以引發(fā)學(xué)生思考和進(jìn)一步改進(jìn)的。這些改進(jìn)可以體現(xiàn)在程序的功能上，或是易用性上，或是算法上。這種改進(jìn)一旦成功，學(xué)生將獲得更大的成就感，對學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)也會有很大幫助。例如在講賦值語句時，有一個簡單計算器的例子，在第一次講解時，完全可以只講解加法計算器的實現(xiàn)方法，然后請學(xué)生思考如何實現(xiàn)減法，乘法，除法等計算功能，如何解決除法中除數(shù)為0的問題等等。這樣一來就會讓學(xué)生意識到自己不僅是在模仿，更是在創(chuàng)造，在超越。四、用帶有前瞻性的眼光審視程序范例不知大家是否想過，在你面對的眾多學(xué)生中，也許某一位就是未來的“比爾蓋茨”，未來的“喬布斯”。那么你的程序課，可能就是他的啟蒙課。你講的每一個程序范例，都可能影響到他未來的編程習(xí)慣，甚至是編程思想。因此，教師在審視自己選擇和設(shè)計的程序范例時，應(yīng)該把眼光放遠(yuǎn)一點。應(yīng)該審視一下范例能不能培養(yǎng)學(xué)生良好的編程習(xí)慣，能不能幫助學(xué)生用計算機特有的思維方式來解決問題。例如目前大多數(shù)中學(xué)在講VB時，所使用的都是6.0版本，然而這個版本的程序代碼在編寫時有很多不規(guī)范的地方。比如程序中的變量在使用時無需聲明，系統(tǒng)會根據(jù)程序自動為變量設(shè)定類型，表面上是方便了用戶，但對初學(xué)程序設(shè)計的學(xué)生而言，這種方便將會導(dǎo)致學(xué)生沒有數(shù)據(jù)類型的概念，如果程序稍微復(fù)雜一點就很容易出錯。長此以往學(xué)生將會養(yǎng)成很不好的編程習(xí)慣。因此教師此時的眼光就應(yīng)該放遠(yuǎn)一點，就應(yīng)該在每一個范例中注意為變量書寫聲明，不要因為VB有這樣的便利就忽略了學(xué)生的未來?？傊胱寣W(xué)生好學(xué)樂學(xué)，就要讓學(xué)生感興趣，讓學(xué)生感受到知識的實用價值，讓學(xué)生有思考和創(chuàng)造的空間，面向?qū)W生的未來和明天。骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理查房41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律1右膝骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理查房右膝骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理查房2主要內(nèi)容1、膝0A相關(guān)知識2、匯報病史3、提出護(hù)理問題4、護(hù)理措施主要內(nèi)容3膝骨性關(guān)節(jié)炎概念膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(kneeosteoarthritis,K0A)是世界上最常見的一類關(guān)節(jié)疾病,是最常見的關(guān)節(jié)炎形式和引起慢性殘疾的首要因素,又稱退行性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、肥大或増生性關(guān)節(jié)炎,主要以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征。K0A對人類的威脅正在迅速增加,有效的治療和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎已成為重大的公共衛(wèi)生學(xué)問題增下t膝骨性關(guān)節(jié)炎概念4破壞過程關(guān)節(jié)改正常關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)間隙滑膜關(guān)節(jié)囊正常的關(guān)節(jié)間隙和正常的關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨的構(gòu)造破壞過程5早期退行性變關(guān)節(jié)軟骨表面纖毛變一早期基質(zhì)分子網(wǎng)絡(luò)受報(水分增加,蛋白多糖減少)找表撕裂關(guān)節(jié)畝粗糙間隙狹窄早期退行性變6纖毛變的軟骨脫落軟骨缺失,關(guān)節(jié)間變窄指裂到軟骨下骨關(guān)節(jié)軟骨變薄分骨贅反應(yīng)性滑膜炎關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,關(guān)節(jié)軟骨缺尖,骨贅形成,骨重新塑形軟骨下骨化明呈纖毛變的軟骨脫落軟骨缺失,7終末期退行性變軟骨下骨琴露關(guān)節(jié)軟骨缺失(骨面暴露)軟骨下軟骨軟骨下囊性變關(guān)節(jié)囊纖維化軟骨下硬化關(guān)節(jié)軟骨缺失,以及關(guān)節(jié)間隙變窄終末期退行性變8膝骨性關(guān)節(jié)炎的影響因素年齡:K0A的發(fā)病率隨年齡的增高而增高性別:早在1805年就肥胖:肥胖對K0A的歲以后明顯增高己發(fā)現(xiàn)0A好發(fā)于作用機理是體重超近10年來在某些女性,尤其是生理重導(dǎo)致負(fù)重活動中國家和地區(qū),0A患絕經(jīng)后的婦女,雌膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,病人群中,發(fā)病率最引起軟骨破壞,韌高的年齡段已不再是激素的缺乏可能是KOA的全身性易感帶和其他支持結(jié)構(gòu)60歲以上的老年人口,而是46-56歲因素?fù)p傷的中年人群膝骨性關(guān)節(jié)炎的影響因素9職業(yè)與損傷:一些特殊的生活方式及居住環(huán)職業(yè)因長期的某種體位常位排便、飲酒經(jīng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的慢性勞損遺傳:遺傳因素在0A吸煙、長居湖濕和、關(guān)節(jié)軟慢長期受高強人群中的暴露強度寒冷環(huán)境為KOA的危度的應(yīng)力摩擦或受傷而遠(yuǎn)高于非0A人群險因素引起此病。如礦工、采棉花者、重體力勞動者舞蹈者姚興球,李興剪,從流行病學(xué)淺析膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)類的危險因素[J1,西部中醫(yī)藥,2012,25(9):132-134職業(yè)與損傷:一些特殊的10臨床表現(xiàn)關(guān)節(jié)局部疼痛和壓痛。早期為輕度或中度間斷性隱痛,疼痛休息后好轉(zhuǎn),隨病情發(fā)展出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,或?qū)е禄顒邮芟藁颊呖沙霈F(xiàn)晨起時關(guān)節(jié)僵硬及黏著感