心理測驗技能(心理咨詢師培訓(xùn))

心理測驗技能心理咨詢師培訓(xùn)福建醫(yī)科大學(xué)林大熙1第一章緒論

新增教材除了原有的心理測試量表外，還增加了一些心理測驗量表,如社會生活量表、哈密頓抑郁、焦慮量表等。其心理測驗技能部分重點在于每一個量表的適用范圍、結(jié)果解釋。目前國際上通常使用的心理測試量表有幾百種，每一個心理量表都有其一定的適用范圍，如SAS是用于測試一個人是否有焦慮以及焦慮的嚴重程度。結(jié)果解釋要求是：一是對測試的數(shù)據(jù)進行分析，然后，作出是否有心理問題及其嚴重程度的診斷。二是對通過心理測試結(jié)果作出該咨詢者是否屬于心理咨詢范圍。

2第一章緒論

目前要求心理咨詢師掌握的心理測驗可分為以下三類1、智商測驗：ＷＡＩＳ－ＲＣ、ＷＡＩＳ－Ｃ２、人格測驗（量表法）ＭＭＰＩ、卡特爾１６ＰＦ、ＥＰＱ３、心理健康測驗：ＳＣＬ－９０、ＳＡＳ、ＳＤＳ、LES、HAMD、BPRS等。3第二章心理量表的選擇

從目前心理咨詢師考核點來看主要是智商，人格和癥狀評定量表這三類。一，智商量表1韋氏成人智力測驗（WAIS—RC）[三級]由韋克斯勒于己于1955年編制，并于己于1981年和1997年兩次修訂，要求是龔耀光1981年修訂的中文版。該量表分為城市和農(nóng)村兩個版本。分別適用于16歲以上被試者。用于被試的智商評定。。4第二章心理量表的選擇

進行測試時，一般按先言語，后操作的順序進行。但在特殊情況下，可適當改變。如言語障礙，情緒緊張者等。

注意點：（1）主試要經(jīng)過訓(xùn)練合格方可進行。（2）按量表手冊程序和要求進行。（3）建立良好的主，被試關(guān)系，時間選擇適當。（4）測驗過程，注意時限要求。有的雖然沒有時限，但不能任意延長，被試肯定無法回答。5第二章心理量表的選擇即要進行下一道題。（5）對被試在測試過程中的每一道題回答，要按進行原話記錄。2、韋氏兒童智力量表（WAIS—R）韋克斯勒于己于1949年編制，1974年，1991年修訂。國內(nèi)林傳濎張厚粲修訂。該量表適用于6—16歲兒童。它分為言語和操作兩部分，但在分測試項目及內(nèi)容上與成人量表有所不同。

6第二章心理量表的選擇注意點：（1）測試實施中，不得有第三者在場。但必要時可以增加主試助理。主、被試應(yīng)當隔桌對坐。（2）按手冊程序進行，嚴格把握測試時間限制，一般為55—80分鐘。（3）測試指導(dǎo)語要用自然的談話語調(diào)進行，不要進行主觀解釋。7第二章心理量表的選擇

二、人格測驗量表1、明尼蘇達多相個性調(diào)查表（MMPI）

由哈特衛(wèi)和麥金利于1943年編制，宋維真于1989年修訂的中國版本。該量表有566道題和399道題兩個版本，對于精神病的臨床診斷可以使用簡版399道題。該量表適用于小學(xué)文化程度，16歲以上成人。主要用于臨床鑒別診斷和多相人格特征的評定。

8第二章心理量表的選擇

注意點：（1）測試前讓被試了解該量表的重要性、作用和對被試的好處。（2）對題目內(nèi)容的時間反應(yīng)，以目前情況為準。（3）對個別題目不能回答的可以空缺，但這類題目的數(shù)量不能太多。同時測試題目無好壞之分，不必有顧慮。（4）對量表的結(jié)果進行評價時，盡量使用英文代碼，避免使用中文。如“弱智”等，以免引起誤會。9第二章心理量表的選擇

2、人格卡特爾16種因素測驗（16PF）

由美國卡特爾教授編制，國內(nèi)由祝蓓里、戴忠恒于1988年修訂。該量表共有187道題，適用于初中以上文化程度的成人。主要用于人才選拔和一般人格特質(zhì)的測評。

注意點：（1）必須按規(guī)定的版本及其程序進行。（2）測試題目無好壞之分；對錯之分，避免被試產(chǎn)生顧慮。（3）該量表每道題有3個被選答案，應(yīng)盡量避免中性答案，并嚴格時限，統(tǒng)一指導(dǎo)語。10第二章心理量表的選擇

3、艾森克人格問卷（EPQ）由英國艾森克于1975年編制，國內(nèi)龔耀先于1983年修訂。該量表適用于16歲以上成人，不同文化程度均可。它共有88道題目?？勺鳛橐话銈€性特征測評，在心理咨詢中作為人格方面的評定。11SCL—90測評案例軀強人抑焦敵恐偏精神其他1.23.41.41.62.00.81.50.60.61.91.50.23.01.01.62.80.53.22.51.72.80.81.43.22.40.60.40.50.61.9121314第二章心理量表的選擇

注意點：（1）測試前先閱讀指導(dǎo)語。（2）每一道題目都必須做答，不能遺漏。三、癥狀評定量表1、90項癥狀清單（SCL—90）

癥狀自評量表由德若加提斯于1975年編制。目前國內(nèi)在臨床、心理咨詢和科研中廣泛使用。它可用于對心理健康狀況的較為全面的評定。15第二章心理量表的選擇

注意點：（1）雖然對個人和群體的心理健康指標進行較為全面的評定，但對于臨床某些精神疾病評定受到一定限制。（2）對于測試后的數(shù)據(jù)具有篩選意義，對于準確診斷還要結(jié)合其他方法與途徑。16第二章心理量表的選擇

2、抑郁自評量表（SDS）該量表于1965年編制，主要用于具有抑郁癥狀的成人。3、焦慮自評量表（SAS）該量表于1971年編制，適用于具有焦慮癥狀的成人。主要用于臨床療效的評估，一般不用于診斷。17第二章心理量表的選擇注意點：（1）以上主要用于癥狀嚴重程度的分級評定和療效評估。（2）可作為咨詢和臨床的參考指標，但不是絕對標準。18第二章心理量表的選擇4、生活事件量表（LES）該量表有多個版本，教材使用的是楊德森，張亞林于1986年編制的版本。該量表適用于16歲以上的正常人，主要用于對求助者產(chǎn)生心理問題的外部社會因素的評定。注意點：注意被試在規(guī)定時限內(nèi)發(fā)生的生活事件的評定，并作出相應(yīng)的具體時間。19第三章心理量表的解釋

一、明尼蘇達人格多相個性評定量表（MMPI）該表由明尼蘇達大學(xué)哈特衛(wèi)（S.R.Hathaway)和麥金利（J.C.Mckinley）于1943年編制，八十年代由中科院心研所宋維真教授進行修訂，1989年出中文版本。20第三章心理量表的解釋

該量表用于精神病臨床診斷使用，我們心理咨詢師主要是咨詢中用于鑒別精神病診斷，從而確定工作范圍。MMPI共有566道題和簡版399道題兩個版本。而MMPI—2有567題和370題兩個版本，如果用于精神病診斷可用簡版本，用于篩選人格特質(zhì)與臨床科研采用567題。1、適用范圍：小學(xué)文化程度以上，18歲—70歲成人，較適用于城市群體。

21第三章心理量表的解釋2、結(jié)構(gòu)：它由效度量表，臨床量表和內(nèi)容及附加量表三部分組成。

效度量表用于測評被試測驗態(tài)度及其測驗結(jié)果的有效性，所以在分析解釋中，首先要評價效度量表。

臨床量表有10個因子構(gòu)成，是該表的主要部分，通過編碼類型和剖面圖式的方式對被試的精神病的是與否，及其癥狀作出評價。22第三章心理量表的解釋

附加量表：

則主要對于臨床量表的補充和驗證。它有助于對被試癥狀的說明?？梢宰鳛榕R床診斷的輔助。但前提是被試能真實、客觀地對測試題目作出評價，愿意和主試配合。否則，容易被其測試動機和態(tài)度所影響。23第三章心理量表的解釋3、評價解釋剖面圖：40—60正常；60—70或30—40有問題>70或<30臨床診斷該圖表主要看高點剖面圖。24第三章心理量表的解釋2、兩點編碼見附表3、效度量表：A、全答“肯定”：L35F118K30B、全答“否定”L100F95K78C、自我防御L52F43K74D、裝好（過分表現(xiàn)自己正面形象）L77F43K79E、癥狀夸大（詐病裝壞）L48F80K4525第三章心理量表的解釋4、臨床量表A、看書P230——231：請總結(jié)規(guī)律,接著看P227：歸納出以Mf為中點的剖面圖的特點。B、Mf男性：高分為女性化，嚴重的可能表現(xiàn)為變性人。低分：男性化，嚴重的可能表現(xiàn)為同性戀。女性：高分為男性化，穿著打扮、交往溝通男性化，嚴重的可能表現(xiàn)為變性人。低分：女性化，嚴重的可能表現(xiàn)為同性戀。26第四章心理與行為問題評估一、哈密頓抑郁量表（HAMD）1、由哈密頓于1960年編制，是臨床使用廣泛的一種量表，目前國內(nèi)通常采用24項版本。2、適用范圍：鑒別抑郁癥狀（成人）。不足之處在于抑郁與焦慮癥狀難以鑒別。3、效度：評定員必須經(jīng)過培訓(xùn)后使用，經(jīng)國內(nèi)研究信度為0.90?？偡中哦认禂?shù)為0.88—0.99。

27第四章心理與行為問題評估

4、使用方法：（1）方法：由2名評定員對被試聯(lián)合測試，采用交談和觀察方式。測試完評定員分別獨立評定，然后兩者得分相加除2取平均分。現(xiàn)在心理咨詢中，應(yīng)用電腦測驗一般由一人實施。（2）標準：采用0—4，5個等級記分法。0無；1輕度；2中度；3重度；4很重。其中，少數(shù)項目采用0—2，3個等級評分。0無；1輕—中度；2重度。測試時間為15—20分鐘。28第四章心理與行為問題評估

（3）解釋：>35嚴重抑郁>20輕—中度抑郁<8正常從測試結(jié)果分析，可從兩方面：一是總分評價抑郁的嚴重程度，作為重要資料的入組標準，經(jīng)過咨詢治療后再次評價的依據(jù)。二是因子分，可對7個因子項目具體分析，找出存在的具體問題。29第四章心理與行為問題評估二、哈密頓焦慮量表（HAMA）1、由哈密頓于1959年編制，是臨床精神科使用較多的一種量表，目前由14個項目組成。2、適應(yīng)：作為精神病人及其他病人的焦慮程度評定。3、效度：評定員經(jīng)過10次以上系統(tǒng)訓(xùn)練后測試可以取得極好的一致性。信度系數(shù)：0.83—1.00；效度系數(shù)：0.36（P<0.05）30第四章心理與行為問題評估

4、方法（1）由2名評定員對被試聯(lián)合測試，采用交談和觀察方式。測試完評定員分別獨立評定，然后兩者得分相加除2取平均分。（2）標準：采用0—4，5個等級記分法。0無；1輕度；2中度；3重度；4極重。測試時間為15—30分鐘。（3）本量表除了第14項結(jié)合觀察外，所有項目都得根據(jù)被試得口頭表達打分，它強調(diào)被試得主觀體驗，這也是哈密頓編制量表得出發(fā)點。31第四章心理與行為問題評估5、解釋>29嚴重焦慮>21明顯焦慮>14肯定有焦慮>7可能有焦慮<7正常（1）總分（所有項目得分），較好地反映了病情的嚴重程度。一般說總分大于14分，提示有臨床意義上的焦慮癥狀。（2）因子分：進一步分析病人的焦慮特點。A、軀體性因子分（7項）B、精神性因子分（7項）因子分=該因子各個項目的總分/項目數(shù)

32第四章心理與行為問題評估三、簡明精神病評定量表（BPRS）1、由Overall和Gorham于1962年編制，初版16項，目前國內(nèi)多用18項版本。2、適用：精神病性癥狀的大多數(shù)重癥精神病病人，尤其適用于