科室診療分級管理制度范文（四篇）

第18頁共18頁科室診療?分級管理?制度范文?分級診?療制度?一、分級?診療的含?義所謂?分級醫(yī)療?，就是按?照疾病的?輕、重、?緩、急及?治療的難?易程度進?行分級，?不同級別?的醫(yī)療機?構承擔不?同疾病的?治療，各?有所長，?逐步實現(xiàn)?專業(yè)化。?將大中型?醫(yī)院承擔?的一般門?診、康復?和護理等?分流到基?層醫(yī)療機?構，形成?“健康進?家庭、小?病在基層?、大病到?醫(yī)院、康?復回基層?”的新格?局。大醫(yī)?院由此可?“減負”?，沒有簡?單病例的?重復，可?將主要精?力放在疑?難危重疾?病方面，?有利于醫(yī)?學水平的?進步。基?層醫(yī)療機?構可獲得?大量常見?病、多發(fā)?病人，大?量的病例?也有利于?基層醫(yī)療?機構水平?的提高，?從而更好?的為人們?的健康服?務，步入?良性循環(huán)?。具體措?施如下：?1、加?快縣、鄉(xiāng)?、村三級?醫(yī)療和社?區(qū)衛(wèi)生服?務網絡改?革，要做?到機構設?置合理、?服務功能?健全、人?員素質較?高、運行?機制科學?、監(jiān)督管?理規(guī)范，?群眾可以?在基層醫(yī)?療機構享?受到疾病?預防等公?共衛(wèi)生服?務和一般?常見病、?多發(fā)病的?基本醫(yī)療?服務。建?立健全社?區(qū)衛(wèi)生中?心、綜合?醫(yī)院和專?科醫(yī)院合?理分工的?城市醫(yī)療?衛(wèi)生服務?體系，理?順縣、鄉(xiāng)?、村三級?醫(yī)療服務?網絡，鼓?勵大醫(yī)院?與區(qū)縣醫(yī)?院協(xié)作聯(lián)?合。2?、采取有?效措施，?鼓勵大醫(yī)?院專家到?基層醫(yī)療?機構服務?，加大基?層醫(yī)療人?才的培養(yǎng)?和引進，?不斷提高?基層醫(yī)療?機構醫(yī)生?的診療水?平和服務?能力。這?是分級醫(yī)?療制度的?重中之重?。老百姓?小病、大?病都愿到?大醫(yī)院來?，說到底?是對基層?醫(yī)療機構?的醫(yī)療水?平不信任?，提高基?層醫(yī)療機?構的服務?水平尤其?重要。具?體措施，?可采用“?請進來、?走出去”?的辦法。?將大醫(yī)院?專家請進?來，結成?衛(wèi)生幫扶?對象，并?長期化。?并將基層?衛(wèi)生人員?送到大醫(yī)?院進修、?培訓，進?行短期強?化。3?、加大?二、三級?醫(yī)院與基?層醫(yī)療機?構的醫(yī)療?價格差距?，通過基?層醫(yī)療機?構診療費?減免等政?策，引導?病人分流?，到基層?醫(yī)療機構?就診。這?是分級醫(yī)?療制度的?保障。通?過行政手?段強制老?百姓到基?層醫(yī)療機?構看病肯?定行不通?，可通過?價格杠桿?，合理引?導，確保?這一制度?的實施。?4、根?據疾病分?級，屬于?養(yǎng)老慢性?病的病人?，不得擠?占醫(yī)院床?位。為此?，要大力?發(fā)展老年?護理醫(yī)療?機構和社?會養(yǎng)老機?構，擴大?護理床位?和養(yǎng)老床?位，改變?目前養(yǎng)老?擠占醫(yī)療?資源的現(xiàn)?象，釋放?醫(yī)療資源?，部分上?可緩解醫(yī)?院床位緊?張度，減?輕病人住?院難。?二、就診?范圍劃分?1、村?衛(wèi)生室。?一般常見?病、多發(fā)?病診治。?2、鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?：主要接?診a型病?例暨病種?單純，病?情較穩(wěn)定?的一般門?診、住院?病例以及?與技術水?平、設施?設備條件?相適應的?病例，包?含：（a?）急性期?治療后病?情穩(wěn)定，?需要繼續(xù)?康復治療?的病人；?（b）診?斷明確，?不需特殊?治療的病?人；（c?）各種惡?性腫瘤病?人的晚期?非手術治?療和臨終?關懷；（?d）需要?長期治療?與管理的?慢性病人?；（e）?老年護理?病人；（?f）一般?常見病，?多發(fā)病病?人；（g?）上級醫(yī)?院下轉的?康復期病?人。3?、縣二級?醫(yī)院就診?范圍：主?要接診b?型、c型?病例暨急?需緊急處?理但病種?單純的一?般急診和?病情復雜?或有復雜?的合并癥?、病情較?重的急、?慢性病人?、診斷治?療均有很?大難度預?后差的病?例以及與?技術水平?、設施設?備條件相?適應的部?分d型病?例，包含?：（a）?臨床各科?危急重癥?，基層醫(yī)?院難以實?施有效救?治的病例?；（b）?基層醫(yī)療?機構及一?級醫(yī)院不?能確診的?較疑難復?雜病例；?（c）較?大傷亡事?件中受傷?的病人。?三、分?級診療的?好處通?過分級診?療服務，?一是對于?常見病、?多發(fā)病在?基層醫(yī)療?機構診治?，醫(yī)療服?務價格更?低、起付?線更低、?報銷比例?更高，可?極大地降?低患者醫(yī)?療費用負?擔。二是?對于疑難?病、復雜?病通過大?型公立醫(yī)?院與基層?聯(lián)動的預?約掛號、?預約床位?及綠色轉?診通道，?可明顯縮?短在大醫(yī)?院住院候?床時間，?節(jié)約患者?時間和費?用。四?、分級診?療的轉診?程序及要?求1、?轉診程序?（1）?除危急重?癥病例和?病人及病?人家屬強?烈要求外?，對因技?術、設備?等能力所?限需要轉?上級醫(yī)院?治療的病?人，原則?上基層醫(yī)?療機構上?轉至二級?醫(yī)院，二?級醫(yī)院診?療有困難?的病人上?轉至三級?醫(yī)院或專?科醫(yī)院。?（2）?轉診病人?或病人家?屬持下級?醫(yī)院開具?的“分級?診療轉診?單”到對?應的上級?醫(yī)療機構?就診；?（3）上?轉病人病?情穩(wěn)定后?，上級醫(yī)?院應及時?將病人轉?回基層醫(yī)?院作進一?步的康復?治療；?（4）對?長期在外?務工或危?急重癥病?人，接診?醫(yī)療機構?和醫(yī)務人?員應及時?告知病人?或病人家?屬轉診規(guī)?定，督促?其盡快向?基層醫(yī)療?機構和縣?級新農合?經辦機構?報告并補?辦相關手?續(xù)。2?、轉診要?求（1?）各級各?類醫(yī)療機?構要建立?雙向轉診?綠色通道?，成立分?級診療責?任科室，?指定專人?具體負責?，并設立?專線電話?及時提供?咨詢服務?；（2?）各醫(yī)療?機構要制?定具體分?級診療實?施細則，?明確轉診?服務流程?，確保轉?診服務的?人性化和?連貫性、?有效性；?（3）?基層醫(yī)療?機構上轉?病人時必?須填寫《?分級診療?轉診記錄?單》，詳?細填寫患?者的基本?情況，診?療用藥情?況和建議?上轉醫(yī)院?名稱；上?級醫(yī)療機?構下轉病?人時必須?詳細填寫?《分級診?療轉診記?錄單》，?并附患者?的治療情?況及下一?步的康復?計劃和下?轉醫(yī)療機?構名稱（?原經治醫(yī)?療機構或?基層醫(yī)療?機構）；?（4）?危急重癥?患者上轉?時，上、?下級醫(yī)療?機構要做?好“無縫?”對接工?作，上送?或下接均?需派出專?人護送并?書面和口?頭同時向?接診醫(yī)生?介紹病情?；接診醫(yī)?療機構對?轉來的病?人要及時?、認真進?行登記，?并安排專?人將患者?送至病區(qū)?或門診作?進一步治?療；（?5）各醫(yī)?療機構對?上轉來的?患者統(tǒng)一?實行“一?優(yōu)先、兩?免費”暨?優(yōu)先就診?，免收掛?號費、診?查費。?五、新農?合報銷政?策基層?醫(yī)療機構?門診統(tǒng)籌?、住院報?銷比例進?一步提高?，縣以下?基層醫(yī)療?機構與省?、市醫(yī)療?機構的起?付線和報?銷比例差?距進一步?擴大。要?求完善縣?外轉診和?備案制度?，越級診?治未履行?轉院手續(xù)?原則上不?予報銷（?急診除外?）。參保?人員從下?級醫(yī)療機?構轉向上?級醫(yī)療機?構，住院?起付費按?兩級醫(yī)療?機構起付?標準的差?計算；從?上級醫(yī)療?機構轉向?下級醫(yī)療?機構不再?計收起付?費，直接?納入醫(yī)保?報銷。?六、基層?醫(yī)療機構?能力各?基層醫(yī)療?機構要結?合實際采?取多種形?式向社會?廣泛宣傳?本單位診?療范圍和?診療能力?，包括本?單位重點?專科建設?情況、專?家簡介（?含上級醫(yī)?院對口幫?扶專家）?、醫(yī)院檢?查項目范?圍、基本?藥物配置?情況、醫(yī)?院與其余?大型醫(yī)療?機構建立?醫(yī)聯(lián)體情?況、本單?位遠程醫(yī)?療服務平?臺建設情?況、與上?級醫(yī)療機?構對口幫?扶結對情?況、醫(yī)務?人員參與?免費定向?醫(yī)學生培?養(yǎng)、全科?醫(yī)師培訓?、骨干醫(yī)?師培訓、?住院醫(yī)師?培訓情況?等內容。?科室診?療分級管?理制度范?文（二）?分級診?療制度?一、分級?診療的含?義所謂?分級醫(yī)療?，就是按?照疾病的?輕、重、?緩、急及?治療的難?易程度進?行分級，?不同級別?的醫(yī)療機?構承擔不?同疾病的?治療，各?有所長，?逐步實現(xiàn)?專業(yè)化。?將大中型?醫(yī)院承擔?的一般門?診、康復?和護理等?分流到基?層醫(yī)療機?構，形成?“健康進?家庭、小?病在基層?、大病到?醫(yī)院、康?復回基層?”的新格?局。大醫(yī)?院由此可?“減負”?，沒有簡?單病例的?重復，可?將主要精?力放在疑?難危重疾?病方面，?有利于醫(yī)?學水平的?進步?；?層醫(yī)療機?構可獲得?大量常見?病、多發(fā)?病人，大?量的病例?也有利于?基層醫(yī)療?機構水平?的提高，?從而更好?的為人們?的健康服?務，步入?良性循環(huán)?。具體措?施如下：?1、加?快縣、鄉(xiāng)?、村三級?醫(yī)療和社?區(qū)衛(wèi)生服?務網絡改?革，要做?到___?_合理、?服務功能?健全、人?員素質較?高、運行?機制科學?、監(jiān)督管?理規(guī)范，?群眾可以?在基層醫(yī)?療機構享?受到疾病?預防等公?共衛(wèi)生服?務和一般?常見病、?多發(fā)病的?基本醫(yī)療?服務。建?立健全社?區(qū)衛(wèi)生中?心、綜合?醫(yī)院和專?科醫(yī)院合?理分工的?城市醫(yī)療?衛(wèi)生服務?體系，理?順縣、鄉(xiāng)?、村三級?醫(yī)療服務?網絡，鼓?勵大醫(yī)院?與區(qū)縣醫(yī)?院協(xié)作聯(lián)?合。2?、采取有?效措施，?鼓勵大醫(yī)?院專家到?基層醫(yī)療?機構服務?，加大基?層醫(yī)療人?才的培養(yǎng)?和引進，?不斷提高?基層醫(yī)療?機構醫(yī)生?的診療水?平和服務?能力。這?是分級醫(yī)?療制度的?重中之重?。老百姓?小病、大?病都愿到?大醫(yī)院來?，說到底?是對基層?醫(yī)療機構?的醫(yī)療水?平不信任?，提高基?層醫(yī)療機?構的服務?水平尤其?重要。具?體措施，?可采用“?請進來、?走出去”?的辦法。?將大醫(yī)院?專家請進?來，結成?衛(wèi)生幫扶?對象，并?長期化。?并將基層?衛(wèi)生人員?送到大醫(yī)?院進修、?培訓，進?行短期強?化。3?、加大?二、三級?醫(yī)院與基?層醫(yī)療機?構的醫(yī)療?價格差距?，通過基?層醫(yī)療機?構診療費?減免等政?策，引導?病人分流?，到基層?醫(yī)療機構?就診。這?是分級醫(yī)?療制度的?保障。通?過行政手?段強制老?百姓到基?層醫(yī)療機?構看病肯?定行不通?，可通過?價格杠桿?，合理引?導，確保?這一制度?的實施。?4、根?據疾病分?級，屬于?養(yǎng)老慢性?病的病人?，不得擠?占醫(yī)院床?位。為此?，要大力?發(fā)展老年?護理醫(yī)療?機構和社?會養(yǎng)老機?構，擴大?護理床位?和養(yǎng)老床?位，改變?目前養(yǎng)老?擠占醫(yī)療?資源的現(xiàn)?象，釋放?醫(yī)療資源?，部分上?可緩解醫(yī)?院床位緊?張度，減?輕病人住?院難。?二、就診?范圍劃分?1、村?衛(wèi)生室。?一般常見?病、多發(fā)?病診治。?2、鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?：主要接?診a型病?例暨病種?單純，病?情較穩(wěn)定?的一般門?診、住院?病例以及?與技術水?平、設施?設備條件?相適應的?病例，包?含：（a?）急性期?治療后病?情穩(wěn)定，?需要繼續(xù)?康復治療?的病人；?（b）診?斷明確，?不需特殊?治療的病?人；（c?）各種惡?性腫瘤病?人的晚期?非手術治?療和臨終?關懷；（?d）需要?長期治療?與管理的?慢性病人?；（e）?老年護理?病人；（?f）一般?常見病，?多發(fā)病病?人；（g?）上級醫(yī)?院下轉的?康復期病?人。3?、縣二級?醫(yī)院就診?范圍：主?要接診b?型、c型?病例暨急?需緊急處?理但病種?單純的一?般急診和?病情復雜?或有復雜?的合并癥?、病情較?重的急、?慢性病人?、診斷治?療均有很?大難度預?后差的病?例以及與?技術水平?、設施設?備條件相?適應的部?分d型病?例，包含?：（a）?臨床各科?危急重癥?，基層醫(yī)?院難以實?施有效救?治的病例?；（b）?基層醫(yī)療?機構及一?級醫(yī)院不?能確診的?較疑難復?雜病例；?（c）較?大傷亡事?件中受傷?的病人。?三、分?級診療的?好處通?過分級診?療服務，?一是對于?常見病、?多發(fā)病在?基層醫(yī)療?機構診治?，醫(yī)療服?務價格更?低、起付?線更低、?報銷比例?更高，可?極大地降?低患者醫(yī)?療費用負?擔。二是?對于疑難?病、復雜?病通過大?型公立醫(yī)?院與基層?聯(lián)動的預?約掛號、?預約床位?及綠色轉?診通道，?可明顯縮?短在大醫(yī)?院住院候?床時間，?節(jié)約患者?時間和費?用。四?、分級診?療的轉診?程序及要?求1、?轉診程序?（1）?除危急重?癥病例和?病人及病?人家屬強?烈要求外?，對因技?術、設備?等能力所?限需要轉?上級醫(yī)院?治療的病?人，原則?上基層醫(yī)?療機構上?轉至二級?醫(yī)院，二?級醫(yī)院診?療有困難?的病人上?轉至三級?醫(yī)院或專?科醫(yī)院。?（2）?轉診病人?或病人家?屬持下級?醫(yī)院開具?的“分級?診療轉診?單”到對?應的上級?醫(yī)療機構?就診；?（3）上?轉病人病?情穩(wěn)定后?，上級醫(yī)?院應及時?將病人轉?回基層醫(yī)?院作進一?步的康復?治療；?（4）對?長期在外?務工或危?急重癥病?人，接診?醫(yī)療機構?和醫(yī)務人?員應及時?告知病人?或病人家?屬轉診規(guī)?定，督促?其盡快向?基層醫(yī)療?機構和縣?級新農合?經辦機構?報告并補?辦相關手?續(xù)。2?、轉診要?求（1?）各級各?類醫(yī)療機?構要建立?雙向轉診?綠色通道?，成立分?級診療責?任科室，?指定專人?具體負責?，并設立?專線電話?及時提供?咨詢服務?；（2?）各醫(yī)療?機構要制?定具體分?級診療實?施細則，?明確轉診?服務流程?，確保轉?診服務的?人性化和?連貫性、?有效性；?（3）?基層醫(yī)療?機構上轉?病人時必?須填寫《?分級診療?轉診記錄?單》，詳?細填寫患?者的基本?情況，診?療用藥情?況和建議?上轉醫(yī)院?名稱；上?級醫(yī)療機?構下轉病?人時必須?詳細填寫?《分級診?療轉診記?錄單》，?并附患者?的治療情?況及下一?步的康復?計劃和下?轉醫(yī)療機?構名稱（?原經治醫(yī)?療機構或?基層醫(yī)療?機構）；?（4）?危急重癥?患者上轉?時，上、?下級醫(yī)療?機構要做?好“無縫?”對接工?作，上送?或下接均?需派出專?人護送并?書面和口?頭同時向?接診醫(yī)生?介紹病情?；接診醫(yī)?療機構對?轉來的病?人要及時?、認真進?行登記，?并安排專?人將患者?送至病區(qū)?或門診作?進一步治?療；（?5）各醫(yī)?療機構對?上轉來的?患者統(tǒng)一?實行“一?優(yōu)先、兩?免費”暨?優(yōu)先就診?，免收掛?號費、診?查費。?五、新農?合報銷政?策基層?醫(yī)療機構?門診統(tǒng)籌?、住院報?銷比例進?一步提高?，縣以下?基層醫(yī)療?機構與省?、市醫(yī)療?機構的起?付線和報?銷比例差?距進一步?擴大。要?求完善縣?外轉診和?備案制度?，越級診?治未履行?轉院手續(xù)?原則上不?予報銷（?急診除外?）。參保?人員從下?級醫(yī)療機?構轉向上?級醫(yī)療機?構，住院?起付費按?兩級醫(yī)療?機構起付?標準的差?計算；從?上級醫(yī)療?機構轉向?下級醫(yī)療?機構不再?計收起付?費，直接?納入醫(yī)保?報銷。?六、基層?醫(yī)療機構?能力各?基層醫(yī)療?機構要結?合實際采?取多種形?式向社會?廣泛宣傳?本單位診?療范圍和?診療能力?，包括本?單位重點??？平ㄔO?情況、專?家簡介（?含上級醫(yī)?院對口幫?扶專家）?、醫(yī)院檢?查項目范?圍、基本?藥物配置?情況、醫(yī)?院與其余?大型醫(yī)療?機構建立?醫(yī)聯(lián)體情?況、本單?位遠程醫(yī)?療服務平?臺建設情?況、與上?級醫(yī)療機?構對口幫?扶結對情?況、醫(yī)務?人員參與?免費定向?醫(yī)學生培?養(yǎng)、全科?醫(yī)師培訓?、骨干醫(yī)?師培訓、?住院醫(yī)師?培訓情況?等內容。?科室診?療分級管?理制度范?文（三）?分級診?療制度?為貫徹落?實___?_，深化?醫(yī)藥衛(wèi)生?體制改革?，全面推?進我市醫(yī)?改工作，?落實省委?、省政府?衛(wèi)生計生?惠民政策?，確保我?省新型農?村合作醫(yī)?療制度（?以下簡稱?：新農合?）規(guī)范、?健康、平?穩(wěn)運行，?推進醫(yī)療?資源合理?利用，引?導農村居?民合理就?醫(yī)、合理?診治，建?立健全分?級診療制?度，實現(xiàn)?“小病不?出鄉(xiāng)，大?病不出縣?，急、危?、重和疑?難雜癥到?三級醫(yī)院?”的工作?目標。結?合我省實?際，提出?新農合分?級診療制?度工作細?則。一?、門診首?診負責制?首診負?責制是分?級診療的?基礎，首?診醫(yī)院、?首診醫(yī)生?是實施新?農合分級?診療工作?的主體；?首診負責?制又是防?止患者“?重復參保?、重復報?銷”及造?假騙取醫(yī)?保資金的?重要環(huán)節(jié)?。主體?的責任和?作用：?（一）確?保將新農?合常見病?病人分流?到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)?）衛(wèi)生院?及縣（市?、區(qū)）級?醫(yī)療機構?。（二?）告知患?者“限治?病種”在?不同級別?新農合定?點醫(yī)療機?構報銷比?例不同。?（三）?負責急、?危、重和?疑難雜癥?病人的轉?診工作。?二、住?院首診負?責制（?一）實施?住院首診?告知制。?患者入院?后，經治?醫(yī)生為首?診醫(yī)生，?并實施住?院首診負?責制。經?治醫(yī)生應?先了解患?者1的?參合身份?，核對參?合患者的?身份證、?參合證及?轉診證明?，防止冒?名頂替，?進行分類?管理。告?知新農合?患者本級?別新農合?定點醫(yī)療?機構住院?的報銷比?例、起付?線及新農?合用藥情?況，并在?告知書（?由新農合?定點醫(yī)療?機構自行?制訂）上?簽字確認?。患者住?院期間不?出具參合?證明的，?首診醫(yī)生?有義務告?知其就醫(yī)?費用不予?以報銷，?并由患者?簽字。?（二）實?施分類標?識制。對?不同的參?合患者需?分類標識?，新農合?患者需在?其病志首?頁及出院?結算按票?據（發(fā)票?聯(lián)及存根?聯(lián)）右上?角空白處?加蓋紅色?印泥“新?農合”字?樣標識印?章（印章?樣式由新?農合定點?醫(yī)療機構?自行設計?）。加蓋?新農合印?戳的病志?和出院結?算票據新?農合管理?部門給予?報銷。為?防止患者?事后以“?票據丟失?”、“偽?造假票據?”等方式?詐騙新農?合資金，?首診新農?合定點醫(yī)?療機構必?須妥善保?管好患者?出院票據?及病志等?材料以備?核查。首?診醫(yī)生未?履行職責?，或沒蓋?戳沒簽字?或蓋戳未?簽字，產?生后果由?首診醫(yī)生?自己負責?。三、?就診患者?轉診制?為方便急?、危、重?和疑難患?者轉診，?減少轉診?程序，實?施被授權?新農合定?點醫(yī)療機?構科主任?負責制。?凡本級新?農合定點?醫(yī)療機構?無診治能?力或因患?者病情危?重、病因?不明、無?法確診等?多種因素?需要轉診?到上一級?醫(yī)療機構?的，須遵?循以下程?序。（?一）轉診?流程。新?農合患者?就醫(yī)應遵?循先在統(tǒng)?籌地區(qū)內?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院診療。?病情需要?時，經轉?診后再到?縣級新農?合定點醫(yī)?療機構就?醫(yī)。病情?仍需要時?，再經轉?診后到省?（市）三?級或省外?新農合定?點醫(yī)療機?構就醫(yī)。?考慮到我?省多年來?新農合制?度實施的?特點，新?農合患者?原則上在?統(tǒng)籌區(qū)域?內可以自?主選擇新?農合定點?醫(yī)療機構?住院，病?情需要到?統(tǒng)籌區(qū)域?外新農合?定點醫(yī)療?機構住院?治療的，?需經縣級?新農合管?理部門授?權的新農?合定點醫(yī)?療機構認?定后，方?可轉診到?省（市）?級新農合?定點醫(yī)療?機構住院?治療。?（二）科?主任負責?制。新農?合患者需?要轉診時?，其家屬?需要填寫?轉診證明?，經授權?新農合定?點的醫(yī)療?機構經治?醫(yī)生確認?，被授權?的科主任?簽字后可?轉診到上?級新農合?定點醫(yī)療?機構就醫(yī)?。（三?）異地居?住參合患?者的轉診?流程。隨?子女遷移?的老人、?外地務工?人員因病?就醫(yī)時，?原則上先?到城市新?農合定點?的社區(qū)醫(yī)?療機構就?醫(yī)，需要?轉診治療?的，需經?授權的社?區(qū)醫(yī)療機?構開具轉?診證明后?再到上級?醫(yī)療機構?就醫(yī)。?（四）急?、危、重?和疑難新?農合參合?患者的轉?診流程。?可直接到?省（市）?級新農合?定點醫(yī)療?機構就醫(yī)?。上述患?者就醫(yī)后?，需在_?___小?時內由家?屬憑醫(yī)生?開具的入?院通知書?，同參合?地新農合?管理部門?取得聯(lián)系?，并補辦?轉診審批?手續(xù)。?（五）康?復期新農?合參合患?者雙向轉?診流程。?轉入上一?級新農合?定點醫(yī)療?機構的患?者，經治?療后病情?穩(wěn)定，可?向下一級?新農合定?點醫(yī)療機?構轉診進?行恢復性?治療和康?復，推進?雙向轉診?制度的實?施。四?、提高基?層醫(yī)療機?構報銷比?例為使?患者合理?、理性就?醫(yī)，將常?見病、多?發(fā)病留在?基層新農?合定點醫(yī)?療機構。?為此，將?進一步提?高基層新?農合定點?醫(yī)療機構?新農合報?銷比例。?（一）?鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)?）級新農?合定點醫(yī)?療機構報?銷比例要?為___?_%，起?付線__?__元。?（二）?縣（市、?區(qū)）級新?農合定點?醫(yī)療機構?報銷比例?要為__?__%，?起付線_?___元?。（三?）縣域外?省、市級?新農合定?點醫(yī)療機?構報銷比?例為__?__%，?起付線_?___元?。（四?）患者在?鄰縣新農?合定點醫(yī)?療機構轉?診就醫(yī)按?縣域內標?準報銷。?（五）?未經轉診?到縣域外?及省、市?級新農合?定點醫(yī)療?機構就醫(yī)?的按__?__%報?銷，起付?線___?_元。?（六）原?則上，未?經轉診到?省外就醫(yī)?的按__?__%報?銷，起付?線___?_元，越?級轉診的?不予以報?銷。五?、實施“?限治病種?”制（?一）“限?治病種”?的要求。?“限治病?種”即我?省規(guī)定在?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院治療的?單病種、?原則上不?在縣（市?、區(qū)）級?及縣域外?新農合定?點醫(yī)療機?構治療；?規(guī)定縣（?市、區(qū)）?級新農合?定點醫(yī)療?機構治療?的單病種?，原則上?不在省市?、鄉(xiāng)級新?農合定點?醫(yī)療機構?治療。本?次暫定_?___種?常見病在?鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）?級新農合?定點醫(yī)療?機構住院?治療，去?除起付線?后，在鄉(xiāng)?（鎮(zhèn)）報?銷比例為?____?%，在其?他醫(yī)療機?構報銷_?___%?；___?_種常見?病在縣（?市、區(qū)）?級新農合?定點醫(yī)療?機構住院?治療，去?除起付線?后，在縣?（市、區(qū)?）級新農?合定點醫(yī)?療機構報?銷比例為?____?%，在其?他醫(yī)療機?構報銷_?___%?。“限治?病種”隨?著工作的?需要會逐?漸增加。?（二）?保障措施?。各級新?農合定點?醫(yī)療機構?的門診首?診醫(yī)生須?嚴格遵守?首診負責?制，在“?限治病種?”患者就?醫(yī)時，需?告知患者?報銷標準?，讓患者?自由選擇?不同報銷?標準的新?農合定點?醫(yī)療機構?就醫(yī)。“?限治病種?”出現(xiàn)急?、危、重?和疑難病?情時，門?診首診醫(yī)?生可先根?據病情收?治入院或?轉診，并?向本院新?農合管理?部門及時?匯報，再?由管理部?門向同級?新農合管?理部門報?告，并填?表備案。?六、完?善開展“?即時結報?”工作?加大新農?合信息系?統(tǒng)同各級?新農合定?點醫(yī)療機?構his?系統(tǒng)的對?接，實現(xiàn)?新農合與?新農合定?點醫(yī)療機?構即時結?報一站5?式服務，?并實現(xiàn)同?醫(yī)療機構?網上審核?、網上結?算、網上?監(jiān)督、信?息共享。?七、嚴?格控制次?均費用?省（市）?級新農合?定點醫(yī)療?機構年均?住院費用?不得超過?____?萬元；縣?（市、區(qū)?）級新農?合定點醫(yī)?療機構年?次均住院?費用不得?超過__?__元；?鄉(xiāng)鎮(zhèn)級新?農合定點?醫(yī)療機構?年次均住?院費用不?得超過_?___元??？h內民?營新農合?定點醫(yī)療?機構參照?鄉(xiāng)鎮(zhèn)級新?農合定點?醫(yī)療機構?標準執(zhí)行?，?。ㄊ?）級新農?合定點民?營定點醫(yī)?療機構參?照縣級新?農合定點?醫(yī)療機構?的標準執(zhí)?行。二?、三級公?立醫(yī)院及?規(guī)模較大?的民營醫(yī)?療機構需?調整次均?費用比例?時，需經?省級新農?合管理部?門批準后?再行調整?。八、?實施違規(guī)?處罰制?凡本院科?室不遵守?分級診療?和轉診轉?院程序、?不履行告?知患者轉?診轉院義?務，致使?就醫(yī)患者?未及時辦?理轉診手?續(xù)或違反?轉診程序?，造成患?者未按規(guī)?定享受醫(yī)?保報銷的?，報銷差?額部分由?違規(guī)的臨?床及相關?科室自行?承擔。?科室診療?分級管理?制度范文?（四）?一、本制?度適用于?醫(yī)學影像?科室、檢?驗科、腦?電圖室、?肌電圖室?、動脈硬?化檢查室?、骨密度?檢查室、?tcd檢?查室、心?電圖檢查?室、診斷?核醫(yī)學醫(yī)?療技術人?員二、?醫(yī)技科室?診療技術?人員