耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)試題

5、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥不包括硬腦膜外膿腫乙狀竇血栓形成蛛網(wǎng)膜下腔出血穎葉膿腫6、對(duì)少年兒童,切除腭扁桃體應(yīng)慎重，是因?yàn)椋河绊懷是还缠Q易發(fā)生軟腭瘢痕腭扁桃體是重要免疫器官易引起咽干，咽后壁淋巴組織增生成團(tuán)3.重度聾平均聽閾為（）56dB—70dB>90dB71dB—90dB41dB—55dB8.喉癌發(fā)病與下列那個(gè)因素?zé)o關(guān)（）A.吸煙功能性發(fā)音障礙喉口斑病喉乳頭狀瘤8、上頜竇穿刺沖洗最佳進(jìn)針位置尖牙窩中鼻道前端自然竇口1?具有耳毒性的抗生素是（）先鋒霉素鏈霉素氯霉素慶大霉素8.關(guān)于急性鼻竇炎哪一項(xiàng)是不正確的?常為多竇感染全身癥狀重頭痛明顯，有時(shí)間規(guī)律應(yīng)及時(shí)行上頜竇穿刺6.急性額竇炎頭痛特點(diǎn)為（）晨輕午后重晨重午后輕無(wú)規(guī)律性悶痛晨重午后加重病例分析（20分）男性,30歲，陜西涇陽(yáng)人，既往有右化膿性中耳炎病史20年。近半年來(lái)，聽力減退加重，耳流膿增加，有惡臭。且有耳痛、頭痛、高燒。近半年反復(fù)發(fā)作3次，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用抗生素和甘露醇靜脈點(diǎn)滴后好轉(zhuǎn)。近日感冒后，乂復(fù)出現(xiàn)以上癥狀，一周后漸昏迷不醒，急送我院門診。查體:體溫38.9°C,淺昏迷狀態(tài),右耳道有多量膿液,味臭，鼓膜視不清，右側(cè)瞳孔散大約4mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。請(qǐng)結(jié)合病史及簡(jiǎn)單查體，作出初步診斷和診斷依據(jù)并提出需進(jìn)一步檢查及治療的方案。三、 填空題：（共5題，每題4分，共20分）13、 喉癌常見類型有,，。14、 鼻咽癌早期表現(xiàn)為,，。17、中耳主要包括,，和-。四、 簡(jiǎn)答題：（共3題，每題10分，共30分）五、論述題：（共1題，每題20分，共20分）21、喉阻塞分度及治療原則？急性額竇炎頭痛特點(diǎn)為（）晨輕午后重晨重午后輕無(wú)規(guī)律性悶痛晨重午后加重切除扁桃體對(duì)少年兒童應(yīng)慎重，是因?yàn)椋ǎ┯绊懷是还缠Q易發(fā)生軟腭瘢痕腭扁桃體是重要免疫器官易引起咽干、咽后壁淋巴組織增生喉癌發(fā)病與下列那個(gè)因素?zé)o關(guān)（）吸煙功能性發(fā)音障礙喉口斑病喉乳頭狀瘤下列那個(gè)因素與傳導(dǎo)性耳聾無(wú)關(guān)（）外耳道閉鎖鼓膜穿孔聽骨鏈中斷耳毒性藥物二多項(xiàng)選擇題（共3題，每題4分，共12分）1?具有耳毒性的抗生素是（）先鋒霉素鏈霉素氯霉素慶大霉素青霉素慢性化膿性中耳炎常見的顱內(nèi)并發(fā)癥有（）巖尖膿腫腦膜竇血栓形成腦膿腫迷路炎E.腦膜炎中鼻道有以下鼻竇的開口（）前組篩竇后組篩竇蝶竇上額竇額竇（三） 填空題（共5題，每題4分共20分）喉癌常見類型有,，，。慢性鼻炎可分為，?？偙堑纼?nèi)與的間隙稱嗅裂。咽淋巴內(nèi)環(huán)主要包括，，，。慢性化膿性中耳炎可分為和。（四） 簡(jiǎn)答題（共3小題，每題10分，共30分）竇口鼻竇復(fù)合體食道生理性狹窄Corti器（五）論述題（共1小題，每題20分，共20分）喉阻塞分度及治療原則？(-)單項(xiàng)選擇題(共10題,每題1分，共10分)1?下鼻道位于：()中鼻甲與下鼻甲間B。中鼻甲與上鼻甲間下鼻甲下方D。下鼻甲與鼻中隔之間關(guān)于咽鼓管描述，下列那項(xiàng)不正確()外骨部及內(nèi)軟骨部構(gòu)成骨與軟骨相接處較狹窄成人咽鼓管的鼻咽口較鼓室口約低1.5cm嬰幼兒咽鼓管較短、寬而接近水平。且狹窄較明顯，故較易患中耳炎骨迷路包括有()o前庭、半規(guī)管、橢圓囊和球囊o半規(guī)管、壺腹、Corti氏器o耳蝸、前庭、半規(guī)管o耳蝸、橢圓囊和球囊、壺腹重度聾平均聽閾為()(A)56—70db(B)>90db(C)71—90db(D)41—55db鼻咽纖維血管瘤勿發(fā)生人群是（）（A）女性青少年（B）男性青少年（C）中年以上男性（D）中年以下女性喉梗阻通常為（）吸氣性呼吸困難B。呼氣性呼吸困難嘆氣性呼吸困難D?；旌闲院粑щy急性額斗炎頭痛特點(diǎn)為（）晨輕午后重B。晨重午后輕C.無(wú)規(guī)律性悶痛D。晨重午后加重切除扁桃體對(duì)少年兒童應(yīng)慎重，是因?yàn)椋ǎ┯绊懷是还缠QB。易發(fā)生軟腭瘢痕C.腭扁桃體是重要免疫器官D。易引起咽干、咽后淋巴組織增生喉癌發(fā)病與下列那個(gè)因素?zé)o關(guān)（）吸煙Bo功能性發(fā)音障礙C.喉口斑病D。喉乳頭狀病下列那個(gè)因素與傳導(dǎo)性耳聾無(wú)關(guān)（）A.外耳道閉鎖B。鼓膜穿孔C.聽骨鏈中斷D。耳毒性藥物（二）多項(xiàng)選擇題（共5題，每題2分，共10分）1?喉部起支撐作用的主要有（）甲狀軟骨勺狀軟骨會(huì)厭軟骨環(huán)狀軟骨小角軟骨具有耳毒性的抗生素是（）先鋒霉素B。鏈霉素C。氯霉素慶大霉素E。青霉素慢性化膿性中耳炎常見的顱內(nèi)并發(fā)癥有（）腦疝腦膜竇血栓形成腦膿腫迷路炎腦膜炎中鼻道以下鼻竇的開口（）前組篩竇后組篩竇蝶竇上額竇額竇中耳使聲能有所增益，下列敘述那項(xiàng)不正確（）A從鼓膜表面?zhèn)鞯阶惆?，聲壓可增?qiáng)17倍聽骨鏈杠桿作用，可使聲壓自錘骨柄傳至前庭窗增加1.5倍聲波從空氣進(jìn)入內(nèi)耳淋巴液時(shí)被阻抗衰減約30db能量聲音從空氣進(jìn)入外耳道，通過(guò)鼓膜、聽音鏈聲壓可提高30db鼓膜面積約85mm,鏡骨足板面積約3.2mm（三）填空題（共3題，每空1分，共10分）喉癌常見類型有 , ,———————————————————o2?鼻咽癌早期癥狀為 , ,——腺樣體面容為（四）簡(jiǎn)答題（共6小題，每題3分，共30分）Little's區(qū)竇口鼻竇復(fù)合體\咽淋巴內(nèi)環(huán)食道生理性狹窄Corti器（五）論述題（共4小題，每題10分，共40分）聲啞常見的病因有那些？喉阻塞分度及治療原則？耳源性眩暈與中樞性眩暈的區(qū)別？過(guò)敏性鼻炎的診斷與治療原則？竇口鼻道復(fù)合體不包括？中鼻甲、中鼻道鉤突、篩泡、半月裂后組篩房及蝶竇開口前組和中組篩房及額竇開口中耳手術(shù)出現(xiàn)周圍性面神經(jīng)癱瘓，術(shù)后檢查發(fā)現(xiàn)橙骨肌反射存在，無(wú)聽覺過(guò)敬現(xiàn)象，只有舌前2/3味覺消失，說(shuō)明損傷在橙骨肌支以上鼓索神經(jīng)水平以下膝狀神經(jīng)節(jié)水平橙骨肌支與鼓索神經(jīng)之間有關(guān)食管解剖哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？食管有4個(gè)生理狹窄成人食管全長(zhǎng)約25cm頸段食管長(zhǎng)約5cm食管壁僅有3層，分別是粘膜層,肌層和漿膜層內(nèi)耳末梢終器不包括Corti器內(nèi)淋巴囊橢圓囊斑和球囊斑壺腹暗耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥不包括硬腦膜外膿腫乙狀竇血栓形成蛛網(wǎng)膜下腔出血穎葉膿腫對(duì)少年兒童,切除腭扁桃體應(yīng)慎重，是因?yàn)?影響咽腔共鳴易發(fā)生軟腭瘢痕腭扁桃體是重要免疫器官易引起咽干，咽后壁淋巴組織增生成團(tuán)以下哪一項(xiàng)不是喉阻塞的主要臨床表現(xiàn)吸氣性呼吸困難雙側(cè)肺部哮鳴音吸氣性軟組織凹陷吸氣性喘鳴關(guān)于急性鼻竇炎哪一項(xiàng)是不正確的？常為多竇感染全身癥狀重頭痛明顯，有時(shí)間規(guī)律應(yīng)及時(shí)行上頜竇穿刺環(huán)甲肌的支配神經(jīng)是喉上神經(jīng)外支喉上神經(jīng)內(nèi)支喉返神經(jīng)喉上神經(jīng)前支關(guān)于音叉試驗(yàn)，哪項(xiàng)是正確的RT(+),表示聽力正?；騻鲗?dǎo)性聾ST(-),表示傳導(dǎo)性聾WT偏向患側(cè)表示傳導(dǎo)性聾RT(-)表示AOBC二.多項(xiàng)選擇題(共10題，每題1分，共10分)支氣管異物出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，以下敘述哪些是正確的？()呼氣時(shí)，心臟和縱隔向患側(cè)移位吸氣時(shí)，心臟和縱隔向患側(cè)移位呼氣時(shí)，心臟和縱隔向健側(cè)移位吸氣時(shí)，心臟和縱隔向健側(cè)移位呼氣和吸氣時(shí)，縱隔無(wú)移位扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證有（）扁桃體二度肥大，每年發(fā)生急性扁桃體炎廣2次有扁桃體周圍膿腫史者扁桃體良性腫瘤或扁桃體附有贅生物3歲幼兒，扁桃體三度肥大，妨礙呼吸屢發(fā)急性扁桃體炎,尿蛋口+++,血沉70mm/小時(shí)，心率110次/分。可引起耳毒性聾的藥物有（）氨基糖貳類抗生素某些大環(huán)內(nèi)脂類抗生素水楊酸鹽類止痛藥奎宇、氯奎等抗瘧藥順氯氨鉗等抗癌藥中鼻道有以下鼻竇的開口（）A.前組篩竇后組篩竇蝶竇上額竇額竇慢性化膿性中耳炎常見的顱內(nèi)并發(fā)癥有（）巖尖膿腫乙狀竇血栓性靜脈炎腦膿腫迷路炎腦膜炎中耳使聲能有所增益，下列敘述哪項(xiàng)不正確（）A僅鼓膜與橙骨足板的面積比，聲壓可增強(qiáng)17倍聽骨鏈杠桿作用，可使聲壓自錘骨柄傳至前庭窗增加3.1倍聲波從空氣進(jìn)入內(nèi)耳淋巴液時(shí)能量衰減約30dB聲音從空氣進(jìn)入外耳道，通過(guò)鼓膜、聽骨鏈，聲壓可提高30dB鼓膜有效振動(dòng)面積約55mm2,鏡骨足板面積約3.2mm2關(guān)于鼻咽癌，下列敘述哪些是正確的？（）A.我國(guó)南方如廣東、福建、江西等地為高發(fā)區(qū)EB病毒與鼻咽癌病因有關(guān)早期即出現(xiàn)鼻塞,鼻出血早期可出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多為頸深淋巴結(jié)下群治療以放療為主面神經(jīng)的分支有（）耳周肌支鼓索神經(jīng)巖深神經(jīng)橙骨肌神經(jīng)巖大淺神經(jīng)維持人體平衡的主要有（）前庭大腦本體感覺Corti器小腦有關(guān)咽鼓管下列描述何者不對(duì)（）曲外2/3骨部及內(nèi)1/3軟骨部構(gòu)成骨與軟骨