《內(nèi)經(jīng)》活學(xué)活用

《內(nèi)經(jīng)》活學(xué)活用

黎敬波博士《內(nèi)經(jīng)》是什么樣的一本書？為什么要學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》？學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》有什么用？

一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

1《內(nèi)經(jīng)》其書：西漢中后期匯編而成，書名首載于《漢書·藝文志》。

《內(nèi)經(jīng)》分《素問》和《靈樞》兩部分，各9卷，共18卷，各有81篇，內(nèi)容非常豐富?！端貑枴肥羌麽t(yī)家醫(yī)論，著重論述基礎(chǔ)理論的著作，全書闡述陰陽、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、診法、治則等醫(yī)學(xué)原理。原書的第七卷早佚，唐代醫(yī)學(xué)家王冰注釋《素問》時(shí)以“舊藏之卷”補(bǔ)入?！鹅`樞》，又稱《針經(jīng)》，它是我國(guó)現(xiàn)存最早的對(duì)針灸作較多論述的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論著作。

隋代醫(yī)學(xué)家全元起，精通醫(yī)學(xué)，在當(dāng)時(shí)有很高的聲譽(yù)，有“患者仰之，得元起則生，舍元起則死”的贊譽(yù)。也是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上較早也較有影響的《素問》注釋者。

唐代醫(yī)學(xué)家王冰，積20年時(shí)間，注釋《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》9卷。王冰是繼全元起之后對(duì)《內(nèi)經(jīng)》又一次進(jìn)行整理注釋的醫(yī)學(xué)家，對(duì)保存和傳播古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)作出了很大貢獻(xiàn)。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

北宋醫(yī)學(xué)家林億等人，“校注《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》，正其訛誤6000余字，增其注義2000余條?！彼麄兊男Ｗ⒈久吨貜V補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》。這是現(xiàn)存《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》的最完善的注釋本?！鹅`樞》是我國(guó)古代人民從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)并總結(jié)記錄下來的關(guān)于人體經(jīng)絡(luò)與臟腑之間的聯(lián)系以及用針灸治病的理論，是中醫(yī)學(xué)的重要典籍，原書在晉、唐時(shí)期流傳并不廣，經(jīng)宋代醫(yī)學(xué)家史崧以“家藏舊本校刊”后才廣泛流傳開來。

一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

明代醫(yī)學(xué)家馬蒔，又對(duì)《素問》及《靈樞》重新分卷注釋，編輯成《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》及《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》各9卷。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

2《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特點(diǎn)：《黃帝內(nèi)經(jīng)》是兩千五百年前中醫(yī)理論之集大成，也是當(dāng)今中醫(yī)基礎(chǔ)和診斷、治療，以及臨床各科的主要理論依據(jù)，因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)必須要讀的重要經(jīng)典之一，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》直接相關(guān)的古典醫(yī)著還有《難經(jīng)》（解《內(nèi)經(jīng)》之難，是對(duì)《內(nèi)經(jīng)》理論的完善與補(bǔ)充）?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》是迄今最早記錄中醫(yī)理論來源的主要著作。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

2.1《內(nèi)經(jīng)》的解剖及生物醫(yī)學(xué)思想：

事實(shí)上，在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代，中國(guó)已經(jīng)有較細(xì)致的人體解剖記載，在《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》中都詳細(xì)記錄了人體內(nèi)臟器官的形態(tài)、大小、容量等。這些概念既有專篇論述，也有穿插于其他說理性的篇章。但為何后來中醫(yī)之解剖學(xué)及與解剖相關(guān)的理論沒有得到進(jìn)一步發(fā)展？其中的原因是多方面的，但主要當(dāng)是來自封建制對(duì)人們思想、行為的限制（西方也如此）。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

四十二難曰：人腸胃長(zhǎng)短，受水谷多少，各幾何？然：胃大一尺五寸，徑五寸，長(zhǎng)二尺六寸，橫屈，受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。小腸大二寸半，徑八分、分之少半，長(zhǎng)三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合、合之大半?；啬c大四寸，徑一寸半，長(zhǎng)二丈一尺，受谷一斗，水七升半。廣腸大八寸，徑二寸半，長(zhǎng)二尺八寸，受谷九升三合、八分合之一。故腸胃凡長(zhǎng)五丈八尺四寸，合受水谷八斗七升六合、八分合之一。此腸胃長(zhǎng)短，受水谷之?dāng)?shù)也。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

肝重四斤四兩，左三葉，右四葉，凡七葉，主藏魂。心重十二兩，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。脾重二斤三兩，扁廣三寸，長(zhǎng)五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五臟，主藏意。肺重三斤三兩，六葉兩耳，凡八葉，主藏魄。腎有兩枚，重一斤一兩，主藏志。膽在肝之短葉間，重三兩三銖，盛精汁三合，胃重二斤一（二）兩，紆曲屈伸，長(zhǎng)二尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，盛谷二斗，水一斗五升?！?/p>

漢制:1升約等于今200毫升，1尺約等于今23-24厘米，1斤約等于今250.3克一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

四十三難曰：人不食飲，七日而死者，何也？然：人胃中當(dāng)留谷二斗，水一斗五升。故平人日再至圊，一行二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而水谷盡矣。故平人不食飲七日而死者，水谷津液俱盡，即死矣。四十四難曰：七沖門何在？然：唇為飛門，齒為戶門，會(huì)厭為吸門，胃為賁門，太倉下口為幽門，大腸小腸會(huì)為闌門，下極為魄門，故曰七沖門也。

一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

三十一難曰；三焦者，何稟何生？何始何終？其治常在何許？可曉以不？然：三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主內(nèi)而不出。其治在膻中，玉堂下一寸六分，直兩乳間陷者是。中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。其治在臍傍。下焦者，當(dāng)膀胱上口，主分別清濁，主出而不內(nèi)，以傳導(dǎo)也。其治在臍下一寸。故名曰三焦，其府在氣街。

一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

《內(nèi)經(jīng)》中還有對(duì)人體呼吸（肺的功能）、循環(huán)（心主血脈的功能）、消化（脾胃腐熟受納與運(yùn)化精微的功能）等功能認(rèn)識(shí)的記載，有人體生物信息傳導(dǎo)（經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象）等的記載，有對(duì)人體遺傳特征（體質(zhì)）的記載等等。這是生物醫(yī)學(xué)的理論。

一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

2.2《內(nèi)經(jīng)》的生產(chǎn)實(shí)踐及生活經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)（包括認(rèn)識(shí)和處治疾病的經(jīng)驗(yàn)）：

《內(nèi)經(jīng)》之成書目的在于指導(dǎo)后人識(shí)病、治病，為人類的繁衍生息服務(wù)，因此，古人毫無保留地將他們見到疾病的表現(xiàn)、治療的經(jīng)過及獲效的道理用簡(jiǎn)單的語言傳達(dá)給后人。如《內(nèi)經(jīng)》對(duì)熱?。ā稛嵴撈罚?、咳嗽（《咳論》）、痹?。ā侗哉摗罚┑鹊恼J(rèn)識(shí)，以及針灸、按摩等治療方法的記載等等。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

其次是古人通過對(duì)人體生理及與自然相互關(guān)系的觀察，而總結(jié)出的養(yǎng)生理論（如《生氣通天論》）。此外，也包括很多古人見到治療失誤或難以治愈的壞病的記載等等。這些都無疑是經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

2.3《內(nèi)經(jīng)》的天文、地理學(xué)思想：中醫(yī)歷來認(rèn)為人體不是孤立于自然之“物”，而是因天地自然而生，因天地自然而成，因天地自然而病，因天地自然而死的生命體。《內(nèi)經(jīng)》中有不少篇章就是論述天地、自然與氣候（如七篇大論等），而在其他篇章也常見以自然解釋人體的基本結(jié)構(gòu)、功能及生理病理特點(diǎn)的，或?qū)⑷梭w比象自然，或以地理聯(lián)系人體臟腑，或以四季、六六制節(jié)（地球、太陽的運(yùn)動(dòng)規(guī)律）（如《六節(jié)藏象論》）來解釋人體陰陽盛衰、臟腑稟賦陰陽之多少等。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

此外，還有以地域的差異論述人體體質(zhì)的不同及所患疾病的差異（當(dāng)然也包括有古人的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)）（如《異法方宜論》），有以時(shí)間節(jié)律闡述人體經(jīng)脈運(yùn)行及生理、病理規(guī)律（如《衛(wèi)氣》、《五十營(yíng)》）等等。有關(guān)天文、地理之論，約占《黃帝內(nèi)經(jīng)》全書十分之一強(qiáng)。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

2.4《內(nèi)經(jīng)》的數(shù)理科學(xué)思想：數(shù)算、推理是《內(nèi)經(jīng)》的另一特色，它繼承和沿用了中國(guó)古代對(duì)天文、歷法、時(shí)辰等的推算及邏輯推理方法（如七篇大論），在對(duì)人體藏象、經(jīng)脈運(yùn)行及疾病發(fā)展預(yù)測(cè)等方面都有較巧妙的運(yùn)用（如《六節(jié)藏象論》、《五十營(yíng)》、《臟氣法時(shí)論》、《八正神明論》、《順氣一日分為四時(shí)》等），在某些方面蘊(yùn)涵著人體宏觀運(yùn)行的數(shù)理規(guī)律，這是生物數(shù)學(xué)理論。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

2.5《內(nèi)經(jīng)》的社會(huì)學(xué)、心理學(xué)思想：中醫(yī)不但重視自然環(huán)境及與人類息息相關(guān)的生物界，而且更重視對(duì)人類社會(huì)本身的觀察和研究，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人離不開社會(huì)，醫(yī)生也不能脫離社會(huì)研究疾病、診治疾病，個(gè)體的生理、病理都與社會(huì)因素有關(guān)（如《五藏別論》、《疏五過論》、《上古天真論》等）。同樣，在《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)心理學(xué)的理論也很豐富，包括認(rèn)知、情緒、人格、意志、需要等等（如《本神》），且這些因素不是孤立的，也不是與醫(yī)學(xué)無關(guān)的，而是為臨床醫(yī)療和養(yǎng)生服務(wù)。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

2.6《內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思想：有人說中醫(yī)源于哲學(xué)，即源于《周易》，其實(shí)也不盡然。首先，《周易》包括《易經(jīng)》和《易傳》兩部分，《易經(jīng)》約成書于春秋戰(zhàn)國(guó)，而《易傳》的成書年代與《內(nèi)經(jīng)》的成書年代相近，《易傳》問世后，《周易》的哲學(xué)思想才昭然天下；其次，《周易》并非哲學(xué)專著，其主要內(nèi)容是觀象、占卜，其中也包括一些自然科學(xué)的內(nèi)容，兩書有相同來源的思想及素材，但未必有相傳承的關(guān)系。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

《內(nèi)經(jīng)》及《周易》的哲學(xué)思想是中國(guó)古代哲學(xué)思想的體現(xiàn)，《內(nèi)經(jīng)》之所以引入中國(guó)古代哲學(xué)思想，是為了臨床經(jīng)驗(yàn)的升華和理論的規(guī)范，這也正是中醫(yī)有別于其他國(guó)家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的根本所在，是中醫(yī)得以歷代傳承，以及在宏觀、整體、辯證層面認(rèn)識(shí)人體及疾病的基礎(chǔ)。但哲學(xué)的規(guī)范和升華也離不開經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和對(duì)客觀事物的觀察。一、《內(nèi)經(jīng)》及其學(xué)術(shù)特點(diǎn)：

二、《內(nèi)經(jīng)》在中醫(yī)理論及臨床研究中的重要地位和現(xiàn)實(shí)意義：

1中醫(yī)之發(fā)展離不了《內(nèi)經(jīng)》：經(jīng)常聽某些中醫(yī)，尤其是學(xué)生說，中醫(yī)理論是一個(gè)怪圈，轉(zhuǎn)去轉(zhuǎn)來，總是循環(huán)反復(fù)，怎么都說得通，但臨床難有突破，甚至要真治好病不容易，他們也不理解老中醫(yī)為什么就能治得好病，因而思想跳不出來。但為何中醫(yī)理論成了怪圈，為什么又跳不出來呢？原因就在于學(xué)中醫(yī)不深、不透，因?yàn)樗麄儾簧跚宄嗅t(yī)之為中醫(yī)，中醫(yī)理論由何而來。

那么，到底古人給我們畫的是一個(gè)死圈，還是一個(gè)活圈呢？中醫(yī)理論發(fā)展的突破口又何在呢？我們只有通過深刻領(lǐng)會(huì)《內(nèi)經(jīng)》，研究中醫(yī)理論之發(fā)展，才會(huì)得出正確答案。首先，中醫(yī)理論是開放系統(tǒng)。它有完全開放的思想，因而它不限制后學(xué)者的思路，即便是思維方法、辨證范式等也帶有列舉之意，運(yùn)用時(shí)不必墨守成規(guī)。二、《內(nèi)經(jīng)》在中醫(yī)理論及臨床研究中的重要地位和現(xiàn)實(shí)意義：

其次，整本《內(nèi)經(jīng)》都不曾提到其理論無懈可擊，是哲學(xué)之典范，不可上升，而相反其中給后人留下了許多遺憾或思考的余地。仲景《傷寒雜病論》正是撰用《素問》、《九卷》等，而后發(fā)揮、上升之作，溫病學(xué)說也如此。因此，從《內(nèi)經(jīng)》開始中醫(yī)理論就不是固步自封，而是開放式的發(fā)展，這樣中醫(yī)也才有不竭的生命力。

二、《內(nèi)經(jīng)》在中醫(yī)理論及臨床研究中的重要地位和現(xiàn)實(shí)意義：

2中醫(yī)臨床成就得益于《內(nèi)經(jīng)》：歷代臨床家的學(xué)術(shù)理論源自《內(nèi)經(jīng)》，如張仲景、趙獻(xiàn)可、李東垣、張介賓等等。

二、《內(nèi)經(jīng)》在中醫(yī)理論及臨床研究中的重要地位和現(xiàn)實(shí)意義：

3近、現(xiàn)代醫(yī)家與《內(nèi)經(jīng)》：蒲輔周:(1888-1975)生于四川省梓潼縣長(zhǎng)溪鄉(xiāng)一個(gè)世醫(yī)之家。15歲起，在祖父潛心教授下，他掌握了不少醫(yī)藥知識(shí)。他以《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》為基本研讀之書，以《外臺(tái)秘要》、《千金方》及歷代諸家之書為參考之學(xué)。為驗(yàn)證書本知識(shí)，蒲輔周還勇于實(shí)踐。如早年對(duì)“十八反”產(chǎn)生疑問，曾用半斤蜂蜜加蔥白４兩，將蔥白搗如泥和蜜拌勻，放置半天后，每小時(shí)給狗喂三分之一，狗吃后無異常反應(yīng)，自己又親口服用，仍安然無恙，證實(shí)了蜂蜜與蔥白并不“反”。他也曾將海藻、甘草同服，經(jīng)多次實(shí)驗(yàn)，證明海藻可與甘草同用，用于臨床，發(fā)現(xiàn)其軟堅(jiān)消結(jié)之力更強(qiáng)。他還嘗過甘遂配甘草，服后雖反應(yīng)劇烈，但發(fā)現(xiàn)祛痰逐濁效果極好。

他認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)有獨(dú)特的理論，《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等典籍，是中醫(yī)理論體系以辯證法為內(nèi)核的結(jié)晶，必須認(rèn)真繼承和發(fā)展。3近、現(xiàn)代醫(yī)家與《內(nèi)經(jīng)》：秦伯未：(1901-1970)生于上海市陳行鎮(zhèn)中醫(yī)世家。他博覽群書，尤其重視對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的鉆研，享有“秦內(nèi)經(jīng)”之美稱。他認(rèn)為，《內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了前人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也表達(dá)了古代的醫(yī)學(xué)思想體系，成為祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，研究祖國(guó)醫(yī)學(xué)先要學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》，然后可以順流而下地貫徹到其他醫(yī)書，不如此，便像失掉了鑰匙，無法打開中醫(yī)寶庫的大門。他先后撰寫了多種有關(guān)《內(nèi)經(jīng)》的專著，計(jì)有《秦氏內(nèi)經(jīng)學(xué)》、《讀內(nèi)經(jīng)記》、《內(nèi)經(jīng)病機(jī)十幾條之研究》、《內(nèi)經(jīng)知要淺解》、《內(nèi)經(jīng)類證》、《素靈輯粹》，對(duì)《內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行了深入細(xì)致的分析、歸納、整理和研究工作。秦伯未在學(xué)術(shù)上善于學(xué)習(xí)。他認(rèn)為西醫(yī)的診斷有時(shí)可助于對(duì)某些疾病的性質(zhì)、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的認(rèn)識(shí)。因此他在臨床實(shí)踐中，多參考西醫(yī)的診斷，而以中醫(yī)理論為指導(dǎo)進(jìn)行辨證論治，充分發(fā)揮中醫(yī)特色，常收到很好的療效。但同時(shí)他又主張西醫(yī)診斷只是僅供參考，而不能受其束縛，要有信心和勇氣使用中醫(yī)的理法方藥去治療，不宜失去中醫(yī)之根本。3近、現(xiàn)代醫(yī)家與《內(nèi)經(jīng)》：岳美中：(1900-1982)生于河北省灤南縣小岳各莊的貧苦農(nóng)民家庭。1925年，為赴梁任公王靜庵創(chuàng)辦的清華國(guó)學(xué)研究院之考，岳美中積勞成疾，肺病咯血，教師職務(wù)也被辭退。岳美中在養(yǎng)病中萌發(fā)了學(xué)習(xí)中醫(yī)的念頭，乃購得《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》、《湯頭歌訣》、《藥性賦》和《傷寒論》等書，邊讀邊試著服藥。(作者：陳可冀李春生)3近、現(xiàn)代醫(yī)家與《內(nèi)經(jīng)》：姜春華：(1908-1992)出生于江蘇省南通縣。其父姜青云儒而兼醫(yī)，姜春華自幼喜愛書畫。熟讀《四言脈訣》、《藥性賦》、《湯頭歌訣》等醫(yī)家必讀的啟蒙書和《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作。他認(rèn)為，中西醫(yī)之間不應(yīng)有門戶之見，因?yàn)閮煞N醫(yī)學(xué)都是面對(duì)著病人。只要立足于中醫(yī)，做到西為中用，古為今用，學(xué)點(diǎn)西醫(yī)只有好處，沒有壞處。為此他自學(xué)西醫(yī)大學(xué)的教材，還利用晚上去聽課，參加西醫(yī)進(jìn)修班學(xué)習(xí)，并從留德醫(yī)學(xué)博士李邦振學(xué)習(xí)聽診、叩診，通過中西醫(yī)會(huì)診查房學(xué)習(xí)西醫(yī)檢查診斷。由于勤求古訓(xùn)，融會(huì)新知，使姜春華的思路馳騁于多學(xué)科之間，為他后來學(xué)術(shù)思想的形成奠定了基礎(chǔ)，對(duì)于提高臨床療效亦有裨益。肝病專家，全國(guó)聞名。二、《內(nèi)經(jīng)》在中醫(yī)理論及臨床研究中的重要地位和現(xiàn)實(shí)意義：

/kxj/zgkxjszj/CX/yxb/zyjj1.htm4《內(nèi)經(jīng)》不失為現(xiàn)代臨床圭臬：

臨床好醫(yī)生，必精于《內(nèi)經(jīng)》之學(xué)；不讀《內(nèi)經(jīng)》休言臨證；非厚德聰穎，不敢妄讀《內(nèi)經(jīng)》；學(xué)醫(yī)不精，不可妄言臨證。二、《內(nèi)經(jīng)》在中醫(yī)理論及臨床研究中的重要地位和現(xiàn)實(shí)意義：

1結(jié)合臨床學(xué)，重視觀察和經(jīng)驗(yàn)積累：

醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，西醫(yī)也如此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)至今仍不敢忽視經(jīng)驗(yàn)的重要性，即便是患者選醫(yī)生也要考慮醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，因而，說明經(jīng)驗(yàn)對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展、進(jìn)步至關(guān)重要。兩千多年來，中醫(yī)除了建立起相對(duì)完善的獨(dú)立理論外，也積累了大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，如醫(yī)案就是專家經(jīng)驗(yàn)的集中體現(xiàn)，這些經(jīng)驗(yàn)不但對(duì)后人有啟發(fā)，而且促進(jìn)了中醫(yī)理論的發(fā)展、進(jìn)步。但現(xiàn)在人們對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累不夠重視，認(rèn)為中醫(yī)古代驗(yàn)案只是個(gè)案，沒有經(jīng)過嚴(yán)格對(duì)照和隨機(jī)雙盲，因而沒有科學(xué)意義。為此，現(xiàn)代中醫(yī)臨床研究也多注重學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床設(shè)計(jì)方法，這本無錯(cuò)，但經(jīng)驗(yàn)的意義被人們歪曲和淡忘了，如果忽視了個(gè)案觀察，就是自動(dòng)放棄經(jīng)驗(yàn)，這將會(huì)對(duì)中醫(yī)理論的發(fā)展帶來不利影響。這是中醫(yī)理論發(fā)展的根本保證。

三、學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》為臨床：2勤于思考學(xué)，重視規(guī)范和理論歸納：

中醫(yī)要發(fā)展，理論要先行。要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)理論的螺旋式發(fā)展，就必須使理論歸納和規(guī)范不斷上升，以適應(yīng)臨床情況發(fā)展變化的新要求。過去，中醫(yī)理論的歸納和規(guī)范作用依賴哲學(xué)，現(xiàn)在看，這些基本思想仍未過時(shí)。但只停留在這些上層思想的指導(dǎo)，不能解決中醫(yī)發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題，因此，必須在基本思想的指導(dǎo)下，引入一些新理論和方法。其次，客觀地觀察事物是科學(xué)發(fā)展必不可少的前提，然而，在實(shí)驗(yàn)科學(xué)越來越占據(jù)現(xiàn)代科學(xué)研究的主要領(lǐng)域后，在“嚴(yán)格的”、“可重復(fù)的”或“循證的”科學(xué)設(shè)計(jì)下完成的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果被當(dāng)然地認(rèn)為是唯一的理論基礎(chǔ)，這未免會(huì)犯機(jī)械唯物論的錯(cuò)誤。三、學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》為臨床：相反，有的人只從不變的理論出發(fā)臨證用藥，如流感必清熱解毒、高血壓必平肝潛陽；或但凡辨證只會(huì)在寒熱、虛實(shí)、表里及臟腑的簡(jiǎn)單組合中求解，或較少地引入一點(diǎn)所謂病因或現(xiàn)代研究，這既是理想化的理論歸納，也是經(jīng)驗(yàn)主義的一種表現(xiàn)。這些研究要推動(dòng)中醫(yī)理論創(chuàng)新，則還必須理性地歸納、辯證地綜合。

三、學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》為臨床：3開闊眼界學(xué)，重視多學(xué)科知識(shí)為我所用：

眾所周知《內(nèi)經(jīng)》是多學(xué)科知識(shí)的集成，為了使中醫(yī)理論在解決臨床問題中發(fā)揮指導(dǎo)作用，為了使中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)上升為理論，如前述《內(nèi)經(jīng)》借鑒了多學(xué)科的知識(shí)?，F(xiàn)代人類生存和生活的環(huán)境發(fā)生了根本變化，臨床面臨的新問題很多，因此，既需要積累新的經(jīng)驗(yàn)，更需要引進(jìn)多學(xué)科知識(shí)，借助相關(guān)學(xué)科的理論方法和技術(shù)來延伸和發(fā)展中醫(yī)理論，使其不斷上升，以解決更多臨床急待解決的問題。如除了引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法外，可以更多地引進(jìn)一些現(xiàn)代自然科學(xué)方法，或軟科學(xué)方法，尤其應(yīng)當(dāng)引入非線性的數(shù)理科學(xué)方法。引入新理論、新方法后應(yīng)尋求與中醫(yī)理論的融合，或在其他學(xué)科的啟發(fā)下創(chuàng)新中醫(yī)理論。

三、學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》為臨床：4充滿自信學(xué)，不盲目西化：

和中國(guó)的現(xiàn)代化一樣，中醫(yī)現(xiàn)代化是一個(gè)過程。然而，中醫(yī)現(xiàn)代化的目標(biāo)是什么？各階段的發(fā)展要求是什么呢？依本人之見，中醫(yī)現(xiàn)代化的目標(biāo)應(yīng)該是使中醫(yī)融入人們的思想觀念，成為全中國(guó)乃至世界大多數(shù)人樂于接受的醫(yī)學(xué)體系，是主流醫(yī)學(xué)體系，能夠?yàn)槿祟惤】堤峁﹥?yōu)質(zhì)而豐富的服務(wù)，極大地滿足人們對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的需求。因而，中醫(yī)近期及相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間需要做的是擴(kuò)大臨床治療范圍、拓寬保健和預(yù)防領(lǐng)域，提高整體臨床療效及保健、預(yù)防效果。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，中醫(yī)需要保持自身特點(diǎn)，注意積累經(jīng)驗(yàn)，收集、分析客觀觀察資料，不斷地使理論突破或飛躍，上升到一個(gè)或多個(gè)新的層次。這與簡(jiǎn)單地以西醫(yī)解釋中醫(yī)是兩回事，當(dāng)然我們不反對(duì)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論、方法闡釋中醫(yī)深?yuàn)W道理，但它只是客觀實(shí)驗(yàn)觀察的一部分。

三、學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》為臨床：5高瞻遠(yuǎn)矚學(xué)，不停留于實(shí)用：

中醫(yī)發(fā)展到今天，很多人問，中醫(yī)理論是否過時(shí)了，學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》還有什么意義，不如學(xué)點(diǎn)《傷寒》、《金匱》、《溫病》或時(shí)方、中藥？有的人希望，《黃帝內(nèi)經(jīng)》能告訴他們中醫(yī)治療疾病思想的科學(xué)性。他們認(rèn)為中醫(yī)只能走這條路，或者自我從屬，或者自我消亡。然而，殊不知中醫(yī)可以實(shí)現(xiàn)理論突破的依據(jù)和基礎(chǔ)就在《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《黃帝內(nèi)經(jīng)》恰恰告訴了我們中醫(yī)治療疾病的種種科學(xué)道理。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是折射中醫(yī)發(fā)展的一面鏡子，是中醫(yī)取得突破和理論上升的一個(gè)參照坐標(biāo)。

三、學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》為臨床：

秦伯未教授為扶掖后學(xué)，曾撰寫了《內(nèi)經(jīng)知要淺解》以幫助初學(xué)者由學(xué)習(xí)李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》入手，先對(duì)《內(nèi)經(jīng)》有一個(gè)概括的認(rèn)識(shí)繼而深入學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》。

秦伯未教授說：“《內(nèi)經(jīng)知要》是中醫(yī)古典著作之一《黃帝內(nèi)經(jīng)》的簡(jiǎn)化本。”“李中梓選擇了其中比較重要的一部分，分為道生、陰陽、色診、脈診、藏象、經(jīng)絡(luò)、治則、病能等8篇，取名《內(nèi)經(jīng)知要》，作為研究醫(yī)學(xué)的入門本子。知要的來歷，是根據(jù)《素問》至真要大論里說：‘知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮?！馑际恰秲?nèi)經(jīng)》全書有一個(gè)思想體系，明白這個(gè)體系，一句話便可說完。如果抓不到中心，那就散漫復(fù)雜，難以理解了。

四、《內(nèi)經(jīng)》學(xué)習(xí)進(jìn)階：

我們要學(xué)習(xí)研究《內(nèi)經(jīng)》，可以先學(xué)習(xí)一些關(guān)于《內(nèi)經(jīng)》的入門書籍，比如，可先學(xué)習(xí)李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》。要能較快地掌握《內(nèi)經(jīng)知要》的知識(shí)，我推薦大家先學(xué)習(xí)秦伯未教授寫的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》（見《謙齋醫(yī)學(xué)講稿》）。此外，許多醫(yī)學(xué)入門書，也可以作為學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的參考或基礎(chǔ)讀本，如《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《藥性賦》、《湯頭歌訣》、傷寒雜病論》等。四、《內(nèi)經(jīng)》學(xué)習(xí)進(jìn)階：談學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》岳美中《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)理論典籍，究竟怎樣對(duì)待《內(nèi)經(jīng)》，如何學(xué)習(xí)，歷來