醫(yī)院感染知識(shí)試題及答案

院感試題及答案一、簡(jiǎn)答題：1、 手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種？答案：洗手'衛(wèi)生手消毒'外科手消毒2、 三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則中要求，醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率達(dá)到多少?答案：〉95%3、 洗手的目的是什么？答案：去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。4、 衛(wèi)生手消毒的目的是什么？答案：減少手部暫居菌5'外科手消毒的目的是什么？答案：清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。6'當(dāng)手部沒有肉眼可見的污染時(shí)，首選哪種手衛(wèi)生方法答案：使用速干手消毒劑消毒雙手。7、 洗手時(shí)，雙手揉搓時(shí)間為多久？答案：不少于15秒。8、 我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)是哪一年舉辦的？答案：2011年9'本次“手衛(wèi)生促進(jìn)月”活動(dòng)宣傳主題是什么？答案：醫(yī)療安全從手衛(wèi)生開始10'控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是什么？答案：洗手11、 手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻？答案：接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環(huán)境物品后12、 判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準(zhǔn)確的方法是什麼？答案：大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。13、 鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)哪些抗菌藥天然耐藥？答案：氨芐西林，阿莫西林，第1代頭孢菌素14、 什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術(shù)預(yù)防用藥？答案：耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果進(jìn)行異物植入手術(shù) （如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等）可選用萬古霉素預(yù)防感染。15、 醫(yī)療廢物的種類包括答案：感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物16、 手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有哪些？答案:選擇正確的備皮方式（必要時(shí)用剪毛的方式）；術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐?。缓侠眍A(yù)防性使用抗菌藥物；腹部手術(shù)患者維持體溫正確；圍手術(shù)期血糖控制。17、 血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施有哪些？答案：采取最大的無菌屏障（醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作；患者采用最大無菌鋪單）；嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生制度（洗手，并戴無菌手套）；采用氯已定一乙醇消毒皮膚；盡量避免選擇股靜脈穿刺；常規(guī)評(píng)估插管部位情況和必要性。18、 我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些？答案：產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。二、是非題：1、 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，摘手套后不必洗手。這種說法對(duì)還是錯(cuò)？為什么？答案：錯(cuò)！使用手套并不能代替洗手。因?yàn)槭痔卓赡芷茡p以及在脫掉手套時(shí)手可能被污染。戴手套時(shí)間過長，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長，且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保護(hù)工作人員，也不能防止交叉感染。2、 多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些？答案：手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合預(yù)防、主動(dòng)監(jiān)測(cè)培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。3、一小腿開放性損傷患者，創(chuàng)面輕微污染，入院后給予清創(chuàng)及手術(shù)治療，術(shù)后 52小時(shí)傷口紅、腫、有膿性分泌物，是否診斷傷口感染？需要哪些檢查支持診斷？是否屬于醫(yī)院感染？答案：可以診斷為手術(shù)切口感染，需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感染。4、 凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須消毒。答案：錯(cuò)誤。應(yīng)為“必須滅菌”5、無菌持物鉗干式保存，應(yīng)每天更換 2次答案：錯(cuò)誤。每4小時(shí)更換一次。6、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染，應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管。答案：錯(cuò)誤。不應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管三、單選題:1、 下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是：DA對(duì)于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”的態(tài)度，盡可能避免每一例醫(yī)院感染；B醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一個(gè)患者即進(jìn)行手衛(wèi)生;C戴手套不能代替洗手；D做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者，并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。2、為防止耐藥菌傳播，WHO!薦的標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生方法是？ CA普通肥皂/皂液洗手B抗菌肥皂/皂液洗手C含酒精的擦手液擦手D碘伏擦手3、佩戴口罩中，哪項(xiàng)是不正確的？ AA外科口罩佩戴時(shí)，皺褶向下一面朝里B佩戴口罩前須洗手或嚴(yán)格手衛(wèi)生C口罩須覆蓋口鼻及下巴D口罩有金屬軟條一側(cè)向上4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，要求多長時(shí)間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科？ AA24小時(shí)B48小時(shí)C1周D出院之前5、取分泌物采樣時(shí)，以下哪種采樣方法是正確的A消毒液棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣B消毒液棉簽擦拭——干棉簽取樣C生理鹽水棉簽擦拭——無菌生理鹽水濕棉簽取樣D生理鹽水棉簽擦拭——干棉簽取樣6、抗菌藥物相關(guān)腹瀉主要病原體是 CA金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌7、 根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，有植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B30天以內(nèi)C半年以內(nèi)D一年以內(nèi)8、飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指： AA1米以內(nèi)B1.2米以內(nèi)C1.5米以內(nèi)D2米以內(nèi)9、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送，應(yīng)暫存于何種環(huán)境？ CA4CB-18 CC 室溫D無所謂10、關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是：BA進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套？？？？B若不是無菌操作，不同病人之間可以不換手套C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手？?????D戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手11'消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅DA病原微生物B 非致病微生物C 細(xì)菌繁殖體D芽孢12、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染

A出院之前B10天以內(nèi)A出院之前B10天以內(nèi)C20天以內(nèi)D30天以內(nèi)13、普通集尿袋、導(dǎo)尿管的更換頻次分別為：DA每天和每周B每3-4天和每周C每天和每C每天和每2周D每3-4天和每2周同種同源14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)同種同源感染病例的現(xiàn)象。AA>3例B>3例C>5例D>5例1515、進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用A口罩、帽子A口罩、帽子C口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離16、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)锳清潔傷口A清潔傷口-感染傷口-隔離傷口感染傷口-隔離傷口-清潔傷口隔離傷口隔離傷口-感染傷口-清潔傷口應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式C清潔傷口-隔離傷口-感染傷口17、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí)A1/2B2/3C3/4D4/518限制使用級(jí)”抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應(yīng): C、A>20%B>30%C>50%D>60%19清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用率 B、應(yīng)：A<20%B<30%C<50%D<60%20、MRSA市部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置？A氣管切開患者B開放性創(chuàng)口患者CMRSA尿路感染患者CMRSA尿路感染患者D深靜脈置管患者根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括A患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染C 留置導(dǎo)尿患者，尿檢白細(xì)胞》10個(gè)/高倍視野21、35°C下，尿標(biāo)本中的大腸桿菌倍增時(shí)間通常為 C?3?3分鐘C20?30分鐘D2時(shí)使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時(shí)，對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的濃度和作用時(shí)間分別為:A500mg-1000mg 30 分鐘B1000mg-2000mg 30 分鐘C2000mg-5000mg 30 分鐘D2000mg-5000mg 60 分鐘22、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩： DA 紗布口罩 B 一次性醫(yī)用口罩C 外科口罩 D 醫(yī)用防護(hù)口罩三、多選題1、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染？ BCDEA嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如巨細(xì)胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病者B新生兒鵝口瘡

C由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染D人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個(gè)月，出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛，診斷性關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌E醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者后，出現(xiàn)流感樣癥狀，實(shí)驗(yàn)室診斷為甲流2、 列哪些屬于醫(yī)療廢物？未接觸病人體液的輸液瓶/袋使用后的一次性外科口罩未接觸病人體液的輸液瓶/袋使用后的一次性外科口罩外科病人的傷口敷料傳染病病人的生活垃圾使用后的輸液器3、接觸隔離適用于下列哪些疾?。慷嘀啬退幘腥続蜂窩組織炎 急性結(jié)膜炎多重耐藥菌感染D膿皰病 皮膚感染4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？A手感潮濕 與潮濕物接觸 不慎掉落地上D包裝松散 外包裝有明顯水漬5、預(yù)防針刺傷正確的做法是：A在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線B將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，以防刺傷別人C使用具有安全保護(hù)裝置的注射器、輸液器D使用后的針頭直接放入利器盒E醫(yī)生為病人進(jìn)行穿刺操作后，應(yīng)把針頭一并包入穿刺包內(nèi)，由護(hù)士來處置6、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括：ABCDA加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理C加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理7、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生?A穿脫隔離衣前后BC接觸病人前D87、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生?A穿脫隔離衣前后BC接觸病人前D8、屬于手部皮膚常居菌的是A凝固酶陰性葡萄球菌BC丙酸菌屬D接觸清潔、無菌物品之前脫手套后E 配藥前ABCE棒狀桿菌類大腸埃希菌E不動(dòng)桿菌屬9、下列哪些不是預(yù)防手術(shù)部位感染的有效措施?A術(shù)前半小時(shí)預(yù)防使用抗菌藥物B毛發(fā)術(shù)前用剃毛刀去除手術(shù)區(qū)域的C術(shù)后長時(shí)間使用抗菌藥物D10、醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)有哪些？A以機(jī)會(huì)致病菌為主BC主要侵犯抵抗力低下的患者E通常在皮膚上的生存時(shí)間不長6、 血培養(yǎng)標(biāo)本的采集指征包括：A發(fā)熱仝38C BD白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞10.0X109/LE7、8、 以下幾種隔離標(biāo)識(shí)，按照“接觸隔離是正確的？C藍(lán)-黃-粉手術(shù)過程中給患者保暖ABCDE多為多重耐藥菌屬D通過洗手可以很容易地去除低體溫〈36C C 皮膚粘膜出血血壓降低-空氣隔離-飛沫隔離”的順序，哪種排序9、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的預(yù)防措施，以下哪些是錯(cuò)誤的？ BCA集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B每天進(jìn)行膀胱沖C集尿袋每天更換C集尿袋每天更換每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管1010、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是A常規(guī)洗手容易被去除B獲得C可通過手傳播DE與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系5、以下物品屬于化學(xué)性廢物的是A醫(yī)學(xué)影像室廢棄的化學(xué)試劑C廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)E實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑7、戴手套常見錯(cuò)誤有？ ABCDA戴一副手套接觸多位患者 BC手套可以消毒和再次利用 D8、 醫(yī)院感染包括以下哪些？A本次感染直接與上次住院有關(guān)ABCD通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面與醫(yī)院感染密切相關(guān)B 廢棄的過氧乙酸D 廢棄的抗生素戴手套打電話脫手套后不必洗手ABCDB病人在住院期間發(fā)生的感染C病人在醫(yī)院內(nèi)獲得，但在出院后發(fā)生的感染D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染9、清潔手術(shù)通常不需預(yù)防用抗菌藥物，但下列情況可考慮預(yù)防用藥： ABCDA手術(shù)范圍大、時(shí)間長B顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)C異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等

D高齡或免疫缺陷者四、風(fēng)險(xiǎn)題1、結(jié)腸或直腸手術(shù)前，應(yīng)選用對(duì)哪些細(xì)菌有效的抗菌藥物?答案：大腸埃希菌和脆弱擬桿菌2、血流感染類型包括哪幾種?答案：一過性血流感染、間歇性血流感染、持續(xù)性血流感染3、采集血培養(yǎng)時(shí)，進(jìn)行皮膚消毒三步法:酒精——碘伏——酒精，這三個(gè)步驟的消毒劑待干時(shí)間分別為:答案：30秒、1.5-2分鐘、30秒4、降鈣素原》10ng/ml的臨床意義是什么?答案：幾乎為嚴(yán)重細(xì)菌性膿毒癥或膿毒性休克。常伴有器官功能衰竭，具有高度死亡風(fēng)險(xiǎn)。5、為提高血培養(yǎng)的陽性率和獲得準(zhǔn)確的血培養(yǎng)結(jié)果，美國臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)要求：每次采集幾套標(biāo)本，都包括哪些？采集部位有何具體要求?答案：每次采集2答案：每次采集2套標(biāo)本，同時(shí)進(jìn)行2套標(biāo)本的采集。6、患者因嚴(yán)重肺部感染入院入院后給予廣譜抗菌素控制感染，入院后第6、患者因嚴(yán)重肺部感染入院入院后給予廣譜抗菌素控制感染，入院后第10天，患者發(fā)生腹瀉，大便為水樣便偶見白色膜樣組織，同時(shí)伴有腹痛和臍周壓痛?；颊呖赡芑颊甙l(fā)生腹瀉，大便為水樣便的感染診斷？需要哪些檢查支持診斷？是否屬于醫(yī)院感染?答案：抗菌藥物相關(guān)性腹瀉，需要做大便涂片革蘭染色。屬于醫(yī)院感染。7、男，35歲，重度顱腦外傷術(shù)后，氣管切開，仍昏迷，不發(fā)熱，痰少。體查：深