石膏固定的護(hù)理課件

石膏固定病人的護(hù)理石膏固定病人的護(hù)理1匯報(bào)內(nèi)容石膏的類型適應(yīng)癥和禁忌癥護(hù)理匯報(bào)內(nèi)容石膏的類型2醫(yī)用石膏是天然生石膏，經(jīng)加熱脫水稱為熟石膏,熟石膏遇到水分時(shí)，可重新結(jié)晶而硬化——用于固定骨折，制動(dòng)肢體石膏的X線通透性較低醫(yī)用石膏3醫(yī)用石膏

應(yīng)用熟石膏遇水后結(jié)晶而硬化這一特性，不僅可以應(yīng)用在骨科臨床上，而且還可以制造石膏模型。醫(yī)用石膏4石膏固定的類型形狀襯墊固定部位石膏托管型石膏有墊石膏無(wú)墊石膏上臂石膏前臂石膏上肢肩人字形石膏下肢髖人字形石膏大腿石膏小腿石膏石膏圍領(lǐng)石膏背心石膏固定的類型形狀襯墊固定部位石膏托管型石膏有墊石膏無(wú)墊石膏5常見(jiàn)的石膏類型石膏托上肢管型石膏下肢管型石膏髖人字形石膏常見(jiàn)的石膏類型石膏托上肢管型石膏下肢管型石膏髖人字形石膏6石膏固定的適應(yīng)癥骨折整復(fù)后的固定關(guān)節(jié)損傷、脫位復(fù)位后的制動(dòng)矯形手術(shù)后的固定骨與關(guān)節(jié)炎癥的局部制動(dòng)周圍神經(jīng)、血管、肌腱斷裂或損傷，手術(shù)修復(fù)后的制動(dòng)石膏固定的適應(yīng)癥骨折整復(fù)后的固定關(guān)節(jié)損傷、脫位復(fù)位后7禁忌癥全身情況差：如心、肺、腎功能不全或有進(jìn)行性腹水等?；疾總谝伤朴袇捬蹙腥?。孕婦禁忌做軀干部大型石膏固定，如石膏背心等。年齡過(guò)大、新生兒、嬰幼兒及身體衰弱者不宜做大型石膏。禁忌癥全身情況差：如心、肺、腎功能不全或有進(jìn)行性腹水等。8

石膏固定后的護(hù)理

體位護(hù)理

四肢石膏固定者，需抬高患肢，促進(jìn)靜脈血液和淋巴的回流，預(yù)防并減輕肢體腫脹。上肢可用托板或前臂吊帶，下肢可用軟枕墊起，高于心臟水平20cm。

石膏固定后的護(hù)理

體位護(hù)理

四肢石膏固定者，需抬高患9皮膚護(hù)理協(xié)助患者翻身更換體位，保持床單位清潔，預(yù)防骨突處發(fā)生壓瘡！保持石膏末端暴露部分的清潔，便于觀察。皮膚護(hù)理協(xié)助患者翻身更換體位，保持床單位清潔，10病情觀察觀察皮膚色澤，末端血液循環(huán)：皮溫、張力，毛細(xì)血管充盈反應(yīng)、感覺(jué)、動(dòng)脈搏動(dòng)、注意評(píng)估“5P”癥感染跡象：注意生命體征、石膏內(nèi)有無(wú)異味、有無(wú)血象異常出血或滲出病情觀察11

保持石膏污染時(shí)，可用布沾洗滌劑擦拭，清潔后立即擦干。及時(shí)更換斷裂、變形和嚴(yán)重污染的石膏。保持石膏污染時(shí)，可用布沾洗滌劑擦拭，清潔后立即擦12石膏綜合癥骨筋膜室綜合癥壓迫性潰瘍墜積性肺炎深靜脈血栓關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮預(yù)防并發(fā)癥預(yù)防并發(fā)癥13功能鍛煉早期做石膏固定內(nèi)的肌肉等長(zhǎng)收縮鍛煉，防止肌肉萎縮。做健康肢體的主動(dòng)活動(dòng)及石膏固定外的正常關(guān)節(jié)活動(dòng)。目的：促進(jìn)患肢血液循環(huán)，減少肌肉萎縮，保持肌肉力量，防止關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨折愈合。原則：從小到大從少到多循序漸進(jìn)功能鍛煉早期做石膏固定內(nèi)的肌肉等長(zhǎng)收縮鍛煉，防止肌肉萎縮。14石膏功能鍛煉的注意事項(xiàng)石膏功能鍛煉的注意事項(xiàng)15功能鍛煉功能鍛煉16飲食指導(dǎo)增加食物中纖維素的含量，多飲水，防止因活動(dòng)減少而引起的便秘軀干固定石膏的患者應(yīng)少食易產(chǎn)氣的食物，