泌尿系結(jié)石的飲食宣教

泌尿系結(jié)石的飲食宣傳教育

胸泌尿外科劉津懷2023年2月6日泌尿系解剖構(gòu)造

泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱、尿道構(gòu)成。其主要功能為排泄。

泌尿系統(tǒng)各部分主要功能圖解尿路結(jié)石成份及特征

特點(diǎn)結(jié)石是什么樣子的？草酸鈣結(jié)石棕褐色，質(zhì)緊硬，表面粗糙有刺，呈桑椹形，切面呈環(huán)形層狀。輕易損傷尿路粘膜引起血尿，在堿性尿內(nèi)形成，能夠是單純的草酸鈣結(jié)石，但多數(shù)為草酸鈣和磷酸鈣混合性結(jié)石。結(jié)石是什么樣子的？

磷酸鈣結(jié)石灰白色，表面光滑或有顆粒，質(zhì)硬或松脆易碎。在腎盂、腎盞內(nèi)可形成鹿角形結(jié)石。在堿性尿中形成，常與碳酸鹽混合。尿酸結(jié)石黃色或褐色，表面光滑，質(zhì)硬，圓或卵圓形，常形成多數(shù)小結(jié)石，在酸性尿內(nèi)形成。鹿角形結(jié)石根據(jù)結(jié)石的成份調(diào)整飲食

1、飲食指導(dǎo)：根據(jù)結(jié)石的成份調(diào)整飲食（1）草酸鈣結(jié)石：宜低鈣、低草酸、低脂肪飲食適量攝取蛋白質(zhì)，適度限鈉，多食含纖維素豐富的食物，防止大量服用維生素Ｃ，增長(zhǎng)維生素Ｂ6的攝取量。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟(如肝、心臟、腎、腸等)，還有巧克力、濃茶、芝麻醬、蛋黃、香菇、菠菜、蝦皮、蘿卜、可可、芹菜、土豆等。增長(zhǎng)麥麩、米糠等粗纖維食物，增長(zhǎng)富含維生素B1、維生素B6的食物，如谷物、干果、硬果等。忌咖啡、濃茶。（2）磷酸鈣結(jié)石：其低鈣飲食同草酸鈣結(jié)石相同。在低磷食物中，宜少食肉類、魚類及骨頭湯。（3）磷酸鎂銨結(jié)石（感染性結(jié)石）：采用酸性食物，如蛋類、肉類、魚類、谷類以及某些水果（干梅、葡萄、南瓜等）。（4）尿酸結(jié)石：增長(zhǎng)粗娘和膳食纖維飲食，限制蛋白的攝入量，每日不超出90g,且忌食動(dòng)物內(nèi)臟，少食花生、菜花、瓜子、墨魚等，忌酒，少食肉類，能夠肌肉替代，同步限制食鹽的攝入量，推薦每天嘌呤攝入量少于5mg[6]。（5）胱氨酸結(jié)石：指導(dǎo)其降低膳食中的蛋氨酸攝入量。2、每日飲水量在2500-3000毫升以上，維持每日尿量在2023-2500毫升以上。將全日飲水量平均分配，分別于晨起、餐間和睡前予以。防止飲用蘋果汁和葡萄汁，咖啡、檸檬汁等盡量少喝[15]。[6]錢彪，王勤章，丁國(guó)富等.飲食構(gòu)造調(diào)整對(duì)預(yù)防泌尿系結(jié)石復(fù)發(fā)的影響[J].當(dāng)代泌尿外科雜志，2023.17（6）;599-601[15]陳紅琢，稽桃英，張彩云.預(yù)防泌尿系結(jié)石及復(fù)發(fā)有關(guān)健康指導(dǎo)內(nèi)容的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2023,27（36）:4102健康指導(dǎo)多飲水合適運(yùn)動(dòng)合理安排飲食使用藥物預(yù)防養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣定時(shí)回院復(fù)查飲食生活調(diào)控1、液體攝入

每天2.5-3L，一天中平均分配。不限制自來(lái)水、水果、草本飲料和蘋果汁。盡量戒除咖啡、茶和酒。大量飲水可促使小的結(jié)石排出，稀釋尿液可預(yù)防尿石結(jié)晶形成，降低晶體沉積，并能延緩結(jié)石增長(zhǎng)速度。2、食物

正?；旌鲜澄锘蛩厥趁刻靹?dòng)物蛋白不超出100g降低脂肪及糖每天食鹽總量不超出5g

維持飲食營(yíng)