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成人心理壓力量表(一)填表項目姓名:性別:年齡:(歲)文化程度:職業(yè):婚姻狀況:住址或工作單位:填表日期:年月日指導語:下面的問題用于反映您在社會中所獲得的支持,請按各個問題的具體要求,根據(jù)您的實際情況來回答。謝謝您的合作。您有多少關系密切,可以得到支持和幫助的朋友?(只選一項)(D-個也沒有(2)1—2個(3)3—5個(4)6個或6個以上近一年來您:(只選一項)遠離家人,且獨居一室。住處經(jīng)常變動,多數(shù)時間和陌生人住在一起。和同學、同事或朋友住在一起。和家人住在一起。您與鄰居:(只選一項)相互之間從不關心,只是點頭之交。遇到困難可能稍微關心。有些鄰居都很關心您。大多數(shù)鄰居都很關心您。您與同事:(只選一項)相互之間從不關心,只是點頭之交。遇到困難可能稍微關心。有些同事很關心您。大多數(shù)同事都很關心您。從家庭成員得到的支持和照顧(在合適的框內(nèi)劃“J”)無極少一般全力支持夫妻(戀人)父母兒女兄弟妹妹其他成員(如嫂子)過去,在您遇到急難情況時,曾經(jīng)得到的經(jīng)濟支持和解決實際問題的幫助的來源有:無任何來源。下列來源:(可選多項)配偶;其他家人;朋友親戚;同事;工作單位;黨團工會等官方或半官方組織;H.宗教、社會團體等非官方組織;I.其它(請列出)過去,在您遇到急難情況時,曾經(jīng)得到的安慰和關心的來源有:無任何來源。下列來源(可選多項)配偶;其他家人;朋友親戚;同事工作單位;黨團工會等官方或半官方組織H.宗教、社會團體等非官方組織;其它(請列出)您遇到煩惱時的傾訴方式:(只選一項)從不向任何人訴述。只向關系極為密切的1—2個人訴述。如果朋友主動詢問您會說出來。主動訴述自己的煩惱,以獲得支持和理解。您遇到煩惱時的求助方式:(只選一項)只幕自己,不接受別人幫助。很少請求別人幫助。有時請求別人幫助。有困難時經(jīng)常向家人、親友、組織求援。對于團體(如黨團組織、宗教組織、工會、學生會等)組織活動,您:(只選一項)(1)從不參加偶爾參加經(jīng)常參加主動參加并積極活動。量表計分方法:第1-4,8-10條:每條只選一項,選擇1、2、3、4項分別計1、2、3、4分,第5條分A、B、C、D四項計總分,每項從無到全力支持分別計1-4分,第6、7條如回答”無任何來源“則計0分,回答“下列來源”者,有自己個來源就計兒分社會支持評定量表分析方法:總分:即十個條口計分之和,客觀支持分:2、6、7條評分之和,主觀支持分:1、3、4、5,條評分之和,對支持的利用度:第&9、10條。生活事件量表家庭有關問題一一1年之中次數(shù)程度(0、1、2、3、4、5)戀愛或訂婚戀愛失敗、破裂結(jié)婚自己(愛人)懷孕自己(愛人)流產(chǎn)家庭增添新成員與愛人父母不和夫妻感情不好夫妻分居(因不和)性生活不滿意或獨身11?夫妻兩地分居(工作需要)配偶一方有外遇夫妻重歸于好超指標生育本人(愛人)作絕育手術配偶死亡離婚子女升學(就業(yè))失敗子女管教困難子女長期離家父母不和家庭經(jīng)濟困難欠債500元以上經(jīng)濟情況顯著改善家庭成員重病或傷家庭成員死亡本人重病或重傷住房緊張工作學習中的問題一一待業(yè)、無業(yè)開始就業(yè)高考失敗扣發(fā)獎金或罰款突出的個人成就晉升、提級對現(xiàn)職工作不滿意工作學習中壓力大(如成績不好)與上級關系緊張與同事鄰居不和第一次遠走他鄉(xiāng)生活規(guī)律重大變動(飲食睡眠規(guī)律改變)本人退休離休或未安排具體工作社交與其他問題一一好友重病或重傷好友死亡被人誤會、錯怪、誣告、議論介入民事法律糾紛被拘留、受審失竊、財產(chǎn)損失意外驚嚇、發(fā)生事故、自然災害如果你還經(jīng)歷過其他的生活事件,請依次填寫4950正性事件值:負性事件值:總值:LES的使用方法和計算方法LES是自評量表,含有48條我國較常見的生活事件,包括三個方面的問題。一是家庭生活方面(有28條),二是工作學習方面(有13條),三是社交及其它方面(7條),另設有2條空白項口,供填寫肖事者已經(jīng)經(jīng)歷而表中并未列出的某些事件。填寫者須仔細閱讀和領會指導語,然后逐條一一過Uo根據(jù)調(diào)查者的要求,將某一時間范圍內(nèi)(通常為一年內(nèi))的事件記錄下來。有的事件雖然發(fā)生在該時間范圍之前,如果影響深遠并延續(xù)至今,可作為長期性事件記錄。對于表上已列出但并未經(jīng)歷的事件應一一注明'‘未經(jīng)歷”,不留空白,以防遺漏。然后,由填寫者根據(jù)自身的實際感受而不是按常理或倫理道德觀念去判斷那些經(jīng)歷過的事件對本人來說是好事或是壞事?影響程度如何?影響持續(xù)的時間有多久?一過性的事件如流產(chǎn)、失竊要記錄發(fā)生次數(shù),長期性事件如住房擁擠、夫妻分居等不到半年記為1次,超過半年記為2次。影響程度分為5級,從毫無影響到影響極重分別記0、1、2、3、4分。影響持續(xù)時

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