東軟新一代電子病歷方案

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電子病歷系統(tǒng)解決方案東軟集團(tuán)2023年10月10日內(nèi)容概要東軟公司簡(jiǎn)介解決方案介紹實(shí)施效勞方案公司介紹Copyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved東軟公司介紹－持續(xù)開展的東軟中國第一家上市的軟件企業(yè)〔中國軟件第一股〕中國第一家通過CMM5和CMMI(V1.2)5級(jí)認(rèn)證的軟件企業(yè)公司擁有員工17000余名，注冊(cè)資金9.44億人民幣在中國建立8個(gè)區(qū)域總部16個(gè)軟件開發(fā)與技術(shù)支持中心5個(gè)軟件研發(fā)基地在40多個(gè)城市建立營銷與效勞網(wǎng)絡(luò)在大連、南海、成都和沈陽建立了三所東軟信息學(xué)院和1所生物醫(yī)學(xué)與信息工程學(xué)院在美國,日本,歐洲設(shè)立了分公司Copyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved東軟軟件園沈陽園區(qū)東軟軟件園大連園區(qū)A區(qū)東軟軟件園南海園區(qū)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的全面解決方案醫(yī)院信息系統(tǒng)〔HIS〕著作權(quán)證書PACS/RIS系統(tǒng)著作權(quán)證書LIS系統(tǒng)著作權(quán)證書醫(yī)療流程信息管理系統(tǒng)著作權(quán)證書電子病歷系統(tǒng)〔EMR〕著作權(quán)證書健康體檢系統(tǒng)著作權(quán)證書Copyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved東軟全國典型用戶—西部醫(yī)院名稱床位解決方案內(nèi)容西部地區(qū)昆明醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（三甲）1300HIS/PACS/EMR云南省腫瘤醫(yī)院（三甲）800HIS玉溪第三人民醫(yī)院800HIS瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（三甲）200HIS/LIS西安交大附屬第一醫(yī)院（三甲）1300HIS/LIS/PACS寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（三甲）1300HIS蘭州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（三甲）800HIS四川雅安市人民醫(yī)院（三甲）900HIS/PACS貴州黔西南中醫(yī)院300HIS貴州興義市人民醫(yī)院700HIS/LIS/EMR貴州黔西南州醫(yī)院1000HISCopyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved東軟全國典型用戶—華北、華南醫(yī)院名稱床位解決方案內(nèi)容華北地區(qū)＊北京天壇醫(yī)院（三甲）1000HIS/PACS/LIS/EMR衛(wèi)生部北京醫(yī)院（三甲）1300PACS衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院（三甲）1300HIS/LIS/EMR/PACS滄州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（三甲）600HIS河北醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院（三甲）800HISCopyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved華南地區(qū)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（三甲）1900HIS/OA廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（三甲）1000HIS/PACS/EMR/體檢系統(tǒng)/成本核算中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（三甲）1300HIS廣州市第八人民醫(yī)院（三甲）800HIS/LIS/PACS東莞市人民醫(yī)院（三甲）2100HIS/PACS/LIS/EMR/體檢系統(tǒng)/成本核算汕頭市中心醫(yī)院（三甲）1100PACS廣州市第十二人民醫(yī)院（三甲）650HIS/LIS/PACS/數(shù)據(jù)交換平臺(tái)深圳市第三人民醫(yī)院（三甲）500HIS/LIS/PACS廣西梧州工人醫(yī)院（三甲）1000HIS/LIS/PACS廣西右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（三甲）1000HIS/LIS海南農(nóng)墾醫(yī)院（三甲）800PACS廣西貴港市人民醫(yī)院（三甲）800HIS/LIS/PACS東軟全國典型用戶—華中醫(yī)院名稱床位解決方案內(nèi)容華中地區(qū)武漢大學(xué)中南醫(yī)院（三甲）1100HIS/PACS/LIS/OA武漢市中心醫(yī)院（三甲）1000PACS武漢市普愛醫(yī)院（三甲）1000HIS/LIS/PACS襄樊市中心醫(yī)院（三甲）800HIS/LIS/PACS/OA宜昌市中心醫(yī)院（三甲）600HIS/LIS/PACS孝感市中心醫(yī)院（三甲）700HIS湖北省中醫(yī)院（三甲）800HIS/LIS/PACS武漢市醫(yī)療救治中心900HIS/LIS長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院（三甲）580HIS/LIS瀏陽市人民醫(yī)院600HIS/LIS南昌大學(xué)附屬第四醫(yī)院（三甲）750HIS/LIS/PACSCopyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved東軟全國典型用戶—華東醫(yī)院名稱床位解決方案內(nèi)容華東地區(qū)＊東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院（三甲）1000HIS/PACS/EMR等＊上海市岳陽醫(yī)院（三甲）800PACS上海市曙光醫(yī)院（三甲）1400PACS南京婦幼保健院（三甲）600HIS/LIS/EMR中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院（三甲）500HIS蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院（三甲）1300HIS/LIS/PACS蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院（三甲）1800PACS蘇州市兒童醫(yī)院（三甲）500PACS揚(yáng)州第一人民醫(yī)院（三甲）1300HIS/LIS昆山市中醫(yī)醫(yī)院800LIS/PACS＊無錫市中醫(yī)醫(yī)院（三甲）800HIS/LIS/PACS/OA山東省腫瘤醫(yī)院1000HIS山東聊城市人民醫(yī)院（三甲）1300HIS/LIS*山東省千佛山醫(yī)院（三甲）2100HIS/PACS/LIS/EMR/體檢系統(tǒng)/成本核算山東省電力醫(yī)院500HIS/PACS/EMRCopyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved醫(yī)院名稱床位解決方案內(nèi)容東北地區(qū)＊中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院（三甲）2300HIS/PACS/LIS/OA/EMR/體檢系統(tǒng)/OA系統(tǒng)……中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院（三甲）1300HIS/PACS/LIS/EMR/體檢系統(tǒng)/成本核算/OA系統(tǒng)大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（三甲）1800HIS沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院（三甲）800HIS遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（三甲）500HIS沈陽市第五人民醫(yī)院（三甲）600HIS沈陽市第六人民醫(yī)院（三甲）600HIS沈陽市中醫(yī)院500HIS遼寧省腫瘤醫(yī)院（三甲）1200HHIS/LIS/PACS沈陽市胸科醫(yī)院500HIS遼寧電力中心醫(yī)院500HIS撫順礦務(wù)局總醫(yī)院（三甲）800HIS/LIS撫順市中心醫(yī)院（三甲）800HIS/LIS撫順市第二醫(yī)院（三甲）500HIS本溪鋼鐵公司總醫(yī)院（三甲）800HIS/LIS東軟全國典型用戶—東北Copyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved東軟數(shù)字化醫(yī)院典型客戶國家數(shù)字化示范醫(yī)院〔國家共20家試點(diǎn)醫(yī)院〕上海岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院Copyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved解決方案介紹Copyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved設(shè)計(jì)理念、開發(fā)需求來源：1、了解國家衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)院信息化開展及電子病歷的關(guān)注：新醫(yī)改形式下電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)；各種標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)的相繼出臺(tái)；電子病歷、臨床路徑試點(diǎn)工作的相繼展開；東軟參與衛(wèi)生部關(guān)于各種標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)的制定；2、對(duì)同行業(yè)產(chǎn)品的深入研究：包括日本富士通、北京嘉和、南京海泰、安博維等電子病歷廠商，了解各廠商產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)與缺乏；3、來自市場(chǎng)前沿的需求反響：公司的銷售、咨詢接觸行業(yè)最新的開展動(dòng)態(tài)；招、投標(biāo)過程中了解現(xiàn)階段醫(yī)院的訴求；4、對(duì)東軟現(xiàn)有醫(yī)院客戶群〔領(lǐng)導(dǎo)決策者、CIO、管理部門、臨床一線醫(yī)護(hù)人員〕進(jìn)行調(diào)研：公司擁有醫(yī)院客戶5000以上，其中三甲醫(yī)院客戶180多個(gè)；2021年1月1日?電子病歷系統(tǒng)功能標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕?2021年12月31日?電子病歷根本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)?標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)HL7、IHE、XML、DICOM3、ICD-10、SNOMED等2021年2月22日?電子病歷根本標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕?電子病歷標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)Nice-FeelingEMR解決方案總體功能框架Nice-FeelingEMR主要功能介紹①面向費(fèi)用的醫(yī)囑管理②面向紙質(zhì)病歷的病歷記載功能③基于病歷的質(zhì)量控制④基于結(jié)構(gòu)化的病歷數(shù)據(jù)的查詢統(tǒng)計(jì)⑤單病種、單線路的臨床路徑

Before面向臨床的醫(yī)囑管理醫(yī)囑和病歷的結(jié)合面向醫(yī)療全過程的質(zhì)控管理臨床路徑系統(tǒng)強(qiáng)化臨床數(shù)據(jù)展現(xiàn)優(yōu)化數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化與一元化搭載臨床知識(shí)庫，輔助決策數(shù)據(jù)倉庫與語義檢索（DWH）護(hù)理計(jì)劃功能的開發(fā)（二期）針對(duì)?？频碾娮硬v系統(tǒng)的開發(fā)（二期、三期）

After主要功能與特性功能分類概要易用性病歷信息集中展示平臺(tái)一元化管理：患者信息一元化管理功能，避免重復(fù)錄入產(chǎn)品化：標(biāo)準(zhǔn)化HL7接口開發(fā)改善病歷錄入方式，提高病歷錄入效率臨床路徑路徑階段管理、評(píng)估功能強(qiáng)化路徑統(tǒng)計(jì)分析功能主要功能與特性功能分類概要醫(yī)療質(zhì)控病歷內(nèi)容校驗(yàn)功能的改善提供質(zhì)控知識(shí)庫輔助功能，幫助醫(yī)院建立質(zhì)控體系實(shí)現(xiàn)醫(yī)療過程的事前質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的多維度管理提供科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析功能數(shù)據(jù)檢索臨床數(shù)據(jù)歸檔整理的功能，為數(shù)據(jù)分析提供完整的數(shù)據(jù)來源基于語義的臨床數(shù)據(jù)檢索病歷信息集中展示平臺(tái)以臨床路徑為根底、電子病歷為核心、智能集成的臨床信息系統(tǒng)一元化數(shù)據(jù)管理將分散的患者信息通過一元化集中管理，實(shí)現(xiàn)患者信息的共享?！は嗤臄?shù)據(jù)重復(fù)錄入，導(dǎo)致護(hù)士工作量大·相同的數(shù)據(jù)重復(fù)存儲(chǔ)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)冗余，容易導(dǎo)致不一致的發(fā)生?！?shù)據(jù)之間沒有關(guān)聯(lián)，導(dǎo)致不能關(guān)聯(lián)檢索

Before·基于數(shù)據(jù)一元化，新增集成、批量的錄入功能，減少護(hù)士工作量?！?shù)據(jù)統(tǒng)一存儲(chǔ)，避免數(shù)據(jù)不一致的發(fā)生，提高查詢效率與準(zhǔn)確性。

After護(hù)理表格程序體溫單程序護(hù)理表格程序體溫單程序今后,根據(jù)業(yè)務(wù)的需要,可以對(duì)輸入輸出的界面進(jìn)行擴(kuò)張批量錄入程序集成的錄入程序患者神志體溫脈搏王**清醒37.580張**模糊38100李**清醒3670神志、體溫體溫、脈搏神志、體溫、脈搏After·整合聯(lián)想錄入和結(jié)構(gòu)化錄入，提升聯(lián)想錄入的效率，同時(shí)，提高病歷結(jié)構(gòu)化的程度?！NOMED與臨床結(jié)合，提供基于SNOMED的醫(yī)學(xué)詞匯庫。高效的病歷錄入方式腫腫塊腫塊大小,部位,性質(zhì),硬度,移動(dòng)度…腫瘤提高錄入效率和病歷質(zhì)量，便于結(jié)構(gòu)化檢索?！ぢ?lián)想錄入的響應(yīng)速度慢，SNOMED的使用方式簡(jiǎn)單，數(shù)據(jù)不能結(jié)構(gòu)化?！そY(jié)構(gòu)化錄入的詞匯不規(guī)范

Before結(jié)構(gòu)化錄入聯(lián)想錄入二次加工EMR

ServerXMLHTMLDATA數(shù)據(jù)檢索Snomed醫(yī)學(xué)詞匯庫醫(yī)學(xué)圖形庫高效的病歷錄入方式醫(yī)學(xué)圖形庫，圖形二次編輯。醫(yī)學(xué)公式庫。醫(yī)學(xué)公式圖形編輯器：醫(yī)學(xué)圖形標(biāo)記：創(chuàng)傷標(biāo)記、傷疤標(biāo)記、出血標(biāo)記等。文字標(biāo)記功能圖片處理功能：調(diào)節(jié)亮度、銳度、圖片反轉(zhuǎn)修改后留有痕跡,顯示修改人、修改時(shí)間、修改內(nèi)容引進(jìn)電子簽名和保存修改痕跡，提高病歷真實(shí)性，實(shí)現(xiàn)無紙化。電子簽名、修改痕跡電子簽名1011100001010111000010摘要用私鑰加密簽字后的報(bào)文10111000010發(fā)送放對(duì)報(bào)文簽名接受方驗(yàn)證簽名10111000010摘要?=10111000010用發(fā)送方公鑰解密DD’After·以時(shí)間軸連貫展示病人病歷信息·病程與醫(yī)囑、檢驗(yàn)檢查之間建立關(guān)聯(lián)病歷信息集中、靈活展現(xiàn)·病歷信息被固有模式束縛，不能自由展示，靈活應(yīng)用·病歷信息之間無法建立關(guān)聯(lián)性的鏈接

Before醫(yī)囑病程記錄病歷保存時(shí)，根據(jù)病歷校驗(yàn)的規(guī)那么〔一致性、互斥性、準(zhǔn)確性等〕對(duì)病歷內(nèi)容進(jìn)行校驗(yàn)。根據(jù)錯(cuò)誤級(jí)別分別給予處理。錯(cuò)誤級(jí)別：提醒：醫(yī)生確認(rèn)后仍可保存。警告：如果不修改，不允許保存。校驗(yàn)方法：根據(jù)結(jié)構(gòu)化的關(guān)鍵字進(jìn)行校驗(yàn)類型：互斥性：如女性患者不能描述前列腺；準(zhǔn)確性：如體溫不能高于45℃；一致性：如入院記錄與出院記錄中的入院診斷應(yīng)該一致。病歷書寫質(zhì)量控制電子病歷保存校驗(yàn)病歷校驗(yàn)知識(shí)庫EMR提醒臨近質(zhì)控警戒線警告已產(chǎn)生質(zhì)控缺陷在醫(yī)生書寫病歷前系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行事前提醒。完成后，通過系統(tǒng)判斷和質(zhì)控管理員實(shí)時(shí)監(jiān)控發(fā)送消息進(jìn)行缺陷警告。結(jié)合系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)分，管理員人工評(píng)分兩種模式，定期對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分考核。對(duì)醫(yī)院進(jìn)行全面的質(zhì)量管理。通過事前提醒減少不合格病歷，通過事后質(zhì)控監(jiān)督解決問題，通過評(píng)分考核、統(tǒng)計(jì)分析找出影響醫(yī)療質(zhì)量的癥結(jié)，提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制能力。質(zhì)控規(guī)那么知識(shí)庫:

一.國家規(guī)定:?醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理方法〔試行〕??病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)??處方管理方法?等二.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn):電子病歷根本標(biāo)準(zhǔn)三.國家數(shù)字化試點(diǎn)醫(yī)院制定的質(zhì)控管理規(guī)定，不斷完善知識(shí)庫質(zhì)控規(guī)那么質(zhì)控規(guī)那么登錄EMR

DB

OrderDB多維度質(zhì)量管理選擇患者評(píng)分考核

統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)囑病歷針對(duì)不同用途，提供豐富的統(tǒng)計(jì)方式。統(tǒng)計(jì)分析統(tǒng)計(jì)內(nèi)容：一上級(jí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)二全院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注1疾病控制2門診人次/費(fèi)用3住院人數(shù)

4手術(shù)例數(shù)5危重人數(shù)6死亡人數(shù)7病床使用率8平均住院日/費(fèi)用9治愈率10藥品比例11……三科室個(gè)人關(guān)注1診斷符合率2確診率3責(zé)任事故統(tǒng)計(jì)4.技術(shù)事故統(tǒng)計(jì)5……提供科學(xué)的質(zhì)量分析管理工具提供國家醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)與計(jì)算方式，輔助醫(yī)院建立質(zhì)控體系科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析功能國家醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表OrderDB

EMRDB醫(yī)囑病歷統(tǒng)計(jì)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)圖因果圖排列圖質(zhì)量控制圖After·路徑制作時(shí)，根據(jù)臨床實(shí)際情況，設(shè)計(jì)診療階段分支?！ぢ窂绞褂脮r(shí)，當(dāng)診療階段A結(jié)束時(shí)，醫(yī)生可以選擇適用的分支階段。臨床路徑—路徑階段管理通過分階段進(jìn)行路徑管理，更符合臨床的要求，使路徑能夠順利地執(zhí)行下去，能夠到達(dá)臨床路徑應(yīng)用的效果·由于現(xiàn)行路徑的階段是連續(xù)的，對(duì)臨床實(shí)際情況的應(yīng)變不夠，容易導(dǎo)致變異發(fā)生

Before診療階段A診療階段C診療階段B變異★變異★變異★變異★變異★診療階段A診療階段C診療階段B1診療階段B2診療階段B3臨床路徑—評(píng)估功能After·新增路徑進(jìn)入評(píng)估，可以根據(jù)診斷等評(píng)估路徑是否適用?！ば略鲈\療階段結(jié)束評(píng)估，對(duì)診療階段的診療效果，如癥狀、體征等，進(jìn)行評(píng)估·新增路徑完成評(píng)估，對(duì)路徑執(zhí)行的整體情況，如住院日、費(fèi)用等，進(jìn)行評(píng)估?！つ壳奥窂竭M(jìn)入、診療階段結(jié)束、退出沒有評(píng)估，導(dǎo)致路徑監(jiān)管的缺失，路徑應(yīng)用的質(zhì)量不高。

Before治療階段評(píng)估：病癥是否緩解，體征是否消失完成評(píng)估：住院日、費(fèi)用等是否符合預(yù)期退出路徑診療階段A診療階段B退出路徑診療階段A診療階段B進(jìn)入評(píng)估：診斷、年齡、體征等是否適用路徑評(píng)估工程評(píng)估結(jié)果臨床路徑—統(tǒng)計(jì)功能路徑適用情況的統(tǒng)計(jì)，主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是路徑的使用例數(shù)、正常完成的例數(shù)與比率，中途退出的例數(shù)與比率。路徑應(yīng)用效果的統(tǒng)計(jì)，主要統(tǒng)計(jì)醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)相關(guān)的指標(biāo)，如住院日、平均費(fèi)用、平均藥品費(fèi)用、平均耗材費(fèi)用等，以及與未入路徑患者的比照分析路徑變異情況的統(tǒng)計(jì)，從時(shí)間變異〔路徑延遲、路徑提前〕、工程變異〔評(píng)估工程未達(dá)成、醫(yī)囑變更等〕兩個(gè)緯度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析路徑中變異率最高的環(huán)節(jié)，對(duì)變異原因進(jìn)行分析，從而改善路徑。路徑名稱使用例數(shù)完成例數(shù)退出例數(shù)闌尾炎臨床路徑1007030路徑名稱住院天數(shù)住院費(fèi)用藥品費(fèi)用闌尾炎臨床路徑1080003000路徑名稱路徑提前路徑延遲項(xiàng)目變異闌尾炎臨床路徑20%30%50%患者因素醫(yī)師因素護(hù)士因素醫(yī)技因素30%10%10%50%路徑應(yīng)用統(tǒng)計(jì)路徑適用統(tǒng)計(jì)路徑適用統(tǒng)計(jì)分析原因患者入出轉(zhuǎn)費(fèi)用患者根本信息路徑適用路徑變異工程路徑變異數(shù)據(jù)檢索：臨床數(shù)據(jù)歸檔After·通過創(chuàng)建臨床信息數(shù)據(jù)倉庫，整理收集出院患者的電子病歷、電子醫(yī)囑、檢驗(yàn)檢查等臨床信息，為數(shù)據(jù)檢索挖掘提供完整的數(shù)據(jù)源?！せ颊叩牟v、醫(yī)囑、檢驗(yàn)、檢查等臨床信息分散于EMR、HIS、LIS、PACS各個(gè)系統(tǒng)中，導(dǎo)致電子病歷系統(tǒng)的查詢沒有完整的數(shù)據(jù)源。

Before數(shù)據(jù)檢索數(shù)據(jù)獲取數(shù)據(jù)清洗數(shù)據(jù)加載電子病歷電子醫(yī)囑LISPACSPACSLIS電子醫(yī)囑電子病歷DWH數(shù)據(jù)檢索：基于語義的查詢After·開發(fā)基于語義的查詢方式，提高系統(tǒng)易用性?！?duì)數(shù)據(jù)倉庫中的臨床信息進(jìn)行整理，通過建立索引等方式提高檢索效率?！げ樵兎绞胶瓦^程復(fù)雜，醫(yī)生很難通過該工具找到所需的信息?！る娮硬v系統(tǒng)的數(shù)據(jù)大部分是大段文本，導(dǎo)致查詢效率和準(zhǔn)確度都很低。

Before結(jié)果列表〔每頁10個(gè)病歷〕病歷詳細(xì)信息鏈接〔下頁〕相似度結(jié)果總數(shù)病歷概要結(jié)構(gòu)化和關(guān)鍵字條件〔如年齡，病癥等〕Nice-FeelingEMR解決方案特點(diǎn)便捷、人性化的易操作模式可以極大地提高病歷書寫效率；計(jì)算機(jī)自動(dòng)處理醫(yī)囑，可減少護(hù)士不必要的轉(zhuǎn)抄工作，降低過失時(shí)機(jī)；檢查申請(qǐng)與結(jié)果的無紙化傳遞，可以加快結(jié)果的回報(bào)速度；病歷電子化可使病人信息隨時(shí)隨地可得。電子病歷、醫(yī)囑、臨床路徑無縫整合突破傳統(tǒng)意義上的電子病歷系統(tǒng)，借助在HIS系統(tǒng)和電子病歷方面的成熟開發(fā)與實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，將臨床路徑與HIS、EMR進(jìn)行三位一體的整合，形成以臨床路徑為根底、電子病歷為核心、兼顧醫(yī)囑處理的智能集成的臨床信息系統(tǒng)，打破現(xiàn)今醫(yī)院信息化建設(shè)中“三雄稱強(qiáng)〞的格局。全方位、多維度的醫(yī)療質(zhì)控體系具體到工作流的環(huán)節(jié)監(jiān)控管理。監(jiān)控體系也是多維度的，提供事前提醒、環(huán)節(jié)監(jiān)控、終末監(jiān)管。提供醫(yī)療提示和報(bào)警智能地幫助醫(yī)生診斷與治療，自動(dòng)提示最具有性價(jià)比的診療方案和最正確用藥劑量，防止多余的、不適當(dāng)?shù)脑\療，確保醫(yī)療質(zhì)量和病歷質(zhì)量。對(duì)于院內(nèi)感染和傳染病，能根據(jù)預(yù)警管理機(jī)制給出危機(jī)值報(bào)警，加強(qiáng)了院感和傳染病監(jiān)控管理。豐富的知識(shí)庫支持臨床路徑(CP)、臨床診療指南、既往典型病例、合理用藥、醫(yī)療保險(xiǎn)政策、醫(yī)藥計(jì)算公式、臨床專家知識(shí)庫、醫(yī)學(xué)字詞典、常用符號(hào)庫、醫(yī)學(xué)圖形庫、外部科技文獻(xiàn)等。強(qiáng)大的數(shù)據(jù)挖掘?yàn)獒t(yī)學(xué)研究提供了廣闊的前景，它可以根據(jù)各種不同的需求分析建模，建立數(shù)據(jù)倉庫，用于完成各種深入的臨床分析?？梢詮暮Ａ康脑紨?shù)據(jù)資料中搜集；將數(shù)據(jù)資料分組，轉(zhuǎn)換有意義的信息；在信息中甄選出有用的知識(shí)，從而實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)→信息→知識(shí)〞的轉(zhuǎn)變。集成、共享病人完整信息集成病人根本信息以及各系統(tǒng)提供的數(shù)字、文字、圖形、影像、聲音等多媒體信息，還可以與病人健康檔案集成。移動(dòng)醫(yī)療支持提供醫(yī)療協(xié)同、移動(dòng)查房和移動(dòng)護(hù)理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院無紙化臨床信息系統(tǒng)；提供精確的業(yè)務(wù)終末環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)采集，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)醫(yī)囑，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的精細(xì)化管理，同時(shí)可以為績(jī)效考核、全本錢核算提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持。Nice-FeelingEMR解決方案特點(diǎn)實(shí)施Nice-FeelingEMR效果圖實(shí)施效勞方案工程開發(fā)實(shí)施方法Copyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved實(shí)施組織機(jī)構(gòu)Copyright?2021NeusoftCorporationCopyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved工程實(shí)施進(jìn)度方案及培訓(xùn)方案Copyright?2021NeusoftCorporation按照整體規(guī)劃、分步實(shí)施、不斷完善的原那么，分逐步完成醫(yī)院整體信息化建設(shè)Copyright2021ByNeusoftGroup.Allrightsreserved階段內(nèi)容時(shí)間1月2月3月實(shí)施階段第1周第2周第3周第4周第1