胃鏡質(zhì)量控制制度模板（五篇）

第27頁(yè)共27頁(yè)胃鏡質(zhì)量?控制制度?模板一?內(nèi)鏡檢查?“告知”?：簽署內(nèi)?鏡診療知?情同意書(shū)?。二檢查?前的準(zhǔn)備?：了解術(shù)?前準(zhǔn)備；?對(duì)需做局?部或靜脈?麻醉者，?術(shù)前應(yīng)詢?問(wèn)有無(wú)藥?物過(guò)敏史?，靜脈麻?醉須由麻?醉醫(yī)師進(jìn)?行，且須?在有監(jiān)護(hù)?設(shè)備情況?下進(jìn)行；?術(shù)者在檢?查前須核?對(duì)患者的?姓名，了?解檢查目?的，閱讀?有關(guān)化驗(yàn)?及其他影?像資料，?必要時(shí)可?再次詢問(wèn)?病情；每?一檢查臺(tái)?須配備一?名護(hù)士，?檢查前確?保各種設(shè)?備、器械?性能良好?。三檢?查過(guò)程中?的質(zhì)控要?點(diǎn)：嚴(yán)格?操作規(guī)程?，插入內(nèi)?鏡后，必?須先環(huán)掃?整個(gè)檢查?區(qū)域，對(duì)?每個(gè)解剖?位置應(yīng)確?認(rèn)無(wú)疑，?不要遺漏?檢查部位?；對(duì)病變?區(qū)域應(yīng)進(jìn)?行重點(diǎn)檢?查，注意?粘膜隆起?性和凹陷?性的病變?，及粘膜?色澤的改?變，并對(duì)?可疑病變?處做活組?織檢查；?附活檢指?征（a.?所有潰瘍?性病變特?別是胃內(nèi)?單發(fā)潰瘍?性病變者?，十二指?腸或食管?潰瘍?nèi)鐫?瘍巨大或?疑有病變?者；b.?所有粘膜?隆起性病?變（除外?血管瘤、?曲張靜脈?）；c.?所有粘膜?單發(fā)糜爛?性病變；?d.所有?粘膜浸潤(rùn)?性病變；?e.所有?萎縮性病?變者；f?.所有可?疑性病變?，特別時(shí)?疑為惡性?者。活檢?取材：潰?瘍性病變?原則于其?四周鉗取?；隆起性?病變于隆?起的頂端?及其四周?鉗??；糜?爛性病變?于其糜爛?面及其四?周鉗取；?浸潤(rùn)性病?變于其不?規(guī)則粘膜?處鉗??；?萎縮性病?變于其病?灶最明顯?處鉗??；?活檢一般?4—6塊?，最少2?塊以上）?。發(fā)現(xiàn)疑?難病變或?可疑惡性?病變要請(qǐng)?上級(jí)醫(yī)師?或主任會(huì)?診，會(huì)診?者以在報(bào)?告上簽字?為證。檢?查時(shí)護(hù)士?應(yīng)在旁協(xié)?助操作，?并觀察病?人情況的?變化。?四操作結(jié)?束后注意?事項(xiàng)。a?.向病人?或家屬說(shuō)?明檢查結(jié)?果，交待?醫(yī)療上注?意事項(xiàng)，?靜脈麻醉?者應(yīng)留觀?至清醒為?止；b.?按要求簽?發(fā)報(bào)告（?字跡清楚?、術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)?確、完整?貼切、診?斷結(jié)論要?中肯妥當(dāng)?、做過(guò)病?檢者原則?上胃鏡報(bào)?告與病理?結(jié)果一起?拿）。c?.術(shù)者應(yīng)?親自過(guò)問(wèn)?病理檢查?結(jié)果，以?便修正最?初的診斷?，必要時(shí)?可進(jìn)行復(fù)?查，或做?其他檢查?，直至明?確診斷為?止。通?渭縣中醫(yī)?院胃鏡室?第二篇?：胃鏡檢?查工作制?度一、胃?鏡室工作?制度1?.嚴(yán)格執(zhí)?行衛(wèi)生部?制定的《?內(nèi)鏡清洗?消毒技術(shù)?操作規(guī)范?》。_?___室?內(nèi)工作人?員應(yīng)換鞋?，穿戴工?作衣、帽?，操作者?要戴手套?，應(yīng)一人?一換。?3.進(jìn)入?內(nèi)鏡室護(hù)?士應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行操作?規(guī)程，認(rèn)?真做好查?對(duì)制度。?4.內(nèi)?鏡室護(hù)士?協(xié)助醫(yī)生?做好內(nèi)鏡?檢查及治?療的一切?準(zhǔn)備工作?，并在檢?查中密切?觀察病人?的情況，?遵醫(yī)囑及?時(shí)處理，?并詳細(xì)填?好記錄及?登記。?5.檢查?前認(rèn)真了?解病史及?檢查要求?，嚴(yán)格掌?握檢查適?應(yīng)癥和禁?忌癥。?6.病人?做內(nèi)鏡前?應(yīng)做好相?關(guān)檢查，?若為傳染?性疾病病?員應(yīng)安排?最后檢查?。7.?非本室人?員禁止入?內(nèi)，保持?室內(nèi)肅靜?和整潔。?8.凡?hbv、?hcv病?人或病原?攜帶者及?結(jié)核陽(yáng)性?者要安排?最后檢查?，檢查完?畢后嚴(yán)格?消毒所有?使用過(guò)的?器械和用?具。9?.內(nèi)鏡設(shè)?有專(zhuān)人負(fù)?責(zé)保管，?內(nèi)鏡置清?潔的專(zhuān)用?柜保存。?專(zhuān)用柜每?天清洗、?擦拭、紫?外線消毒?，各種器?械保持備?用狀態(tài)，?保證病人?安全。?____?室內(nèi)一切?物品按要?求定點(diǎn)放?置，標(biāo)簽?清楚，無(wú)?菌物品有?無(wú)菌日期?。11?.工作人?員在清洗?內(nèi)鏡及附?件時(shí)應(yīng)，?穿防護(hù)衣?、戴防護(hù)?面罩、戴?手套，加?強(qiáng)自身防?護(hù)。1?2.內(nèi)鏡?室護(hù)士做?好標(biāo)本管?理工作。?認(rèn)真執(zhí)行?查對(duì)制度?。13?.內(nèi)鏡室?系精密儀?器，使用?前后要先?熟悉內(nèi)窺?操作規(guī)程?后，才能?使用。?14.各?項(xiàng)操作按?消毒隔離?要求執(zhí)行?，防止交?叉感染。?二、內(nèi)?鏡室儀器?保養(yǎng)制度?內(nèi)鏡是?一類(lèi)精密?、貴重的?光學(xué)和電?子儀器，?使用過(guò)程?中必須嚴(yán)?格遵守操?作規(guī)程，?切實(shí)執(zhí)行?其保養(yǎng)維?護(hù)制度，?具體做到?嚴(yán)、查、?細(xì)、凈、?沖、存。?1、嚴(yán)?。即嚴(yán)格?的管理制?度。建立?儀器的操?作規(guī)程，?建立儀器?的使用維?修登記檔?案，并由?專(zhuān)人負(fù)責(zé)?；禁止不?熟悉儀器?性能者使?用儀器。?2、查?：即術(shù)前?要對(duì)電路?各部分及?儀器各部?件集資細(xì)?致檢查，?看電路、?導(dǎo)線接觸?是否良好?，電壓是?否合乎要?求，儀器?各部件性?能是否正?常，內(nèi)鏡?是否有滲?漏現(xiàn)象?。使用中?要嚴(yán)格按?儀器操作?規(guī)程使用?；使用后?要依次關(guān)?掉各電源?開(kāi)關(guān)，最?后要加蓋?儀器防塵?罩。3?、細(xì)。即?細(xì)致。在?進(jìn)行安裝?、操作、?洗滌內(nèi)鏡?時(shí)須輕拿?、輕放、?輕取輕操?作；洗滌?內(nèi)鏡時(shí)要?穩(wěn)當(dāng)，切?勿讓內(nèi)鏡?碰撞與過(guò)?度扭曲，?以免損壞?內(nèi)鏡。?4、凈。?即潔凈。?內(nèi)鏡及其?附件要嚴(yán)?格按__?__版清?洗消毒規(guī)?范要求清?洗消毒或?滅菌儲(chǔ)存?。5、?沖。即沖?洗。內(nèi)鏡?及附件在?“凈”的?基礎(chǔ)上，?為了防止?氣水堵塞?，要盡可?能多沖洗?送氣、送?水管道。?對(duì)做完胃?潴留、腸?道清潔不?良、消化?道出血、?活檢患者?、內(nèi)鏡檢?診時(shí)間較?長(zhǎng)者勿必?徹底進(jìn)行?沖洗。對(duì)?做完一般?病人也要?盡可能多?沖洗，最?多3—_?___個(gè)?病人要沖?洗一次。?6、存?。即保存?。內(nèi)鏡使?用后要規(guī)?范保存。?要求當(dāng)天?使用后，?內(nèi)鏡均要?在徹底清?潔、消毒?、干燥、?保養(yǎng)（測(cè)?漏、頭端?無(wú)水酒精?擦拭、鏡?身無(wú)水酒?精擦拭、?按扭上油?等）后儲(chǔ)?存于專(zhuān)用?內(nèi)鏡柜（?懸掛、穩(wěn)?妥），并?定時(shí)開(kāi)啟?紫外線消?毒。三?、內(nèi)鏡護(hù)?士工作職?責(zé)及要求?一、職?責(zé)在科?室主任的?領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)?助醫(yī)生作?好檢查、?內(nèi)鏡治療?的術(shù)前準(zhǔn)?備、術(shù)中?配合、術(shù)?后的清洗?消毒、消?毒滅菌效?果監(jiān)測(cè)、?資料登記?等工作。?二、要?求1、?提前準(zhǔn)備?好醫(yī)生檢?診所需用?品，如彎?盤(pán)、口圈?、干紗布?、酒精紗?布、注射?用水、活?檢鉗等；?調(diào)配、檢?測(cè)消毒液?濃度，確?保達(dá)到消?毒要求。?2、正?確連接電?路，規(guī)范?清洗消毒?內(nèi)鏡，安?裝內(nèi)鏡，?開(kāi)機(jī)備用?。3、?接檢查申?請(qǐng)單時(shí)，?核對(duì)病人?姓名、檢?查或治療?目的；了?解患者是?否做好了?術(shù)前準(zhǔn)備?；初步了?解其有無(wú)?禁忌癥；?根據(jù)診療?目的備好?所用器材?，若為內(nèi)?鏡治療病?人應(yīng)準(zhǔn)備?好相應(yīng)器?材，如息?肉摘除須?準(zhǔn)備圈套?器、高頻?電等；做?好心理護(hù)?理，消除?病人緊張?情緒。?4、協(xié)助?病人擺好?體位，胃?鏡一般采?用左側(cè)臥?位，兩腿?自然彎曲?，取下假?牙妥善保?管。進(jìn)鏡?時(shí)囑病人?全身放松?，插入后?若有惡心?，囑其做?深呼吸。?腸鏡一般?采用左側(cè)?緊屈大腿?側(cè)臥位進(jìn)?鏡，必要?時(shí)變換體?位。5?、術(shù)中既?要協(xié)助醫(yī)?生做好護(hù)?鏡、扶鏡?、送鏡、?退鏡及活?檢等工作?；又要注?意患者的?不良，胃?鏡檢查時(shí)?特別要注?意患者嗆?咳與誤吸?；腸鏡檢?查時(shí)要特?別注意心?血管不良?反應(yīng)。?6、完成?一例檢查?或治療后?，按順序?關(guān)閉主機(jī)?→冷光源?，分離連?接器與注?水瓶、吸?引管，取?下內(nèi)鏡，?按“內(nèi)鏡?清洗，消?毒規(guī)范_?___”?進(jìn)行清洗?、消毒與?登記，以?備下一病?人檢查。?7、完?成全天檢?查治療后?按順序關(guān)?閉主機(jī)→?電視顯示?屏→冷光?源→吸引?器；分離?連接器與?注水瓶、?吸引管，?取下內(nèi)鏡?按“內(nèi)鏡?清洗、消?毒規(guī)范”?進(jìn)行終末?清洗、消?毒；并將?各種器械?物品歸位?整理，內(nèi)?鏡要穩(wěn)妥?懸掛儲(chǔ)存?于專(zhuān)用內(nèi)?鏡柜內(nèi)；?內(nèi)鏡柜每?周消毒一?次。8?、診療結(jié)?束后，整?理申請(qǐng)單?和報(bào)告單?，按要求?登記檢查?結(jié)果及統(tǒng)?計(jì)相關(guān)報(bào)?表（如日?、月、季?、年工作?量等）。?四、內(nèi)?鏡室醫(yī)生?職責(zé)一?、在科主?任的領(lǐng)導(dǎo)?下，完成?內(nèi)鏡室日?常的診斷?、治療及?所分配的?其它工作?；二、?與護(hù)士一?起，組織?實(shí)施有關(guān)?內(nèi)鏡室的?管理規(guī)定?與制度；?三、負(fù)?責(zé)對(duì)下級(jí)?醫(yī)生和進(jìn)?修醫(yī)生的?指導(dǎo)與帶?教；四?、負(fù)責(zé)內(nèi)?鏡檢查與?治療的質(zhì)?量控制；?嚴(yán)格執(zhí)行?診療的各?項(xiàng)規(guī)程、?規(guī)章；?五、制定?符合實(shí)際?的培訓(xùn)計(jì)?劃及業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)計(jì)劃?，不斷提?高自身的?業(yè)務(wù)水平?；六、?交待有關(guān)?的醫(yī)療建?議，解答?患者詢問(wèn)?；七、?密切聯(lián)系?臨床，加?強(qiáng)信息反?饋，做好?內(nèi)鏡診療?與臨床、?手術(shù)、病?理的追蹤?隨訪。?八、愛(ài)惜?儀器，正?確使用儀?器，落實(shí)?儀器的保?養(yǎng)與維護(hù)?。五、?內(nèi)鏡室護(hù)?士每日工?作流程?1、著裝?整齊，持?牌上崗，?上班要提?前相當(dāng)時(shí)?間做好檢?查前的相?關(guān)準(zhǔn)備如?儀器的準(zhǔn)?備，一次?性用品及?清洗消毒?等準(zhǔn)備。?2、按?秩序安排?患者檢查?，接患者?申請(qǐng)單時(shí)?，先要詢?問(wèn)患者是?否做好了?術(shù)前準(zhǔn)備?如胃鏡的?空腹或腸?鏡檢查的?清腸是否?愿用術(shù)前?藥物如胃?鏡膠等；?并做好簽?署患者?知情同意?書(shū)等相應(yīng)?準(zhǔn)備。?3、協(xié)助?病人擺好?體位，寬?衣解帶，?胃鏡時(shí)取?左側(cè)臥位?躺于診查?床上，頭?部與戶成?一水平線?，頭下墊?一治療巾?，嘴對(duì)彎?盤(pán)，下肢?屈曲，張?嘴咬住牙?墊，做深?呼吸的動(dòng)?作。腸鏡?時(shí)按相應(yīng)?的體位及?相關(guān)配合?。4、?術(shù)中協(xié)助?醫(yī)師插鏡?，取活檢?、息肉摘?除及各種?內(nèi)鏡治療?；隨時(shí)注?意觀察患?者情況，?發(fā)現(xiàn)異常?及時(shí)報(bào)告?，協(xié)助醫(yī)?師處理病?人。5?、完成一?例檢查或?治療后按?順序關(guān)閉?主機(jī)→冷?光源，分?離連接器?與注水瓶?、吸引管?，取下內(nèi)?鏡，按“?內(nèi)鏡清洗?，消毒規(guī)?范___?_”進(jìn)行?清洗、消?毒。6?、收集病?理標(biāo)本并?及時(shí)送檢?。7、?完成全天?檢查治療?后按順序?關(guān)閉主機(jī)?→電視顯?示屏→冷?光源→吸?引器；分?離連接器?與注水瓶?、吸引管?，取下內(nèi)?鏡按“內(nèi)?鏡清洗、?消毒規(guī)范?”進(jìn)行終?末清洗、?消毒。?8、把消?毒好的內(nèi)?鏡穩(wěn)妥的?懸掛放在?儲(chǔ)鏡柜內(nèi)?，整理用?物，關(guān)水?閘。儲(chǔ)鏡?柜應(yīng)每周?消毒一次?。9、?關(guān)閉電腦?、打印機(jī)?、顯示屏?，切斷電?源、開(kāi)紫?外線消毒?內(nèi)鏡室_?___小?時(shí)、門(mén)窗?安全上鎖?。10?、相應(yīng)資?料的登記?歸檔。?六、內(nèi)鏡?室清洗消?毒滅菌制?度1、?內(nèi)鏡室內(nèi)?要合理分?區(qū)。應(yīng)分?為清潔區(qū)?、檢查區(qū)?、清洗消?毒區(qū)等；?不同部位?內(nèi)鏡診療?應(yīng)分室進(jìn)?行，不同?部位內(nèi)鏡?的清洗與?消毒設(shè)備?應(yīng)分開(kāi)并?分室進(jìn)行?。2、?使用合格?消毒液與?消毒器械?，并應(yīng)按?規(guī)范使用?、檢測(cè)與?登記。?3、嚴(yán)格?遵守內(nèi)鏡?及附件的?清洗消毒?與滅菌原?則。對(duì)穿?破粘膜的?內(nèi)鏡附件?如活檢鉗?等須滅菌?；對(duì)進(jìn)入?人體消化?道的胃腸?鏡要高水?平消毒。?4、嚴(yán)?格按內(nèi)鏡?及附件的?清洗消毒?步驟、方?法及要點(diǎn)?進(jìn)行。如?當(dāng)天工作?前對(duì)要使?用的內(nèi)鏡?再次消毒?；每檢診?一位病人?要按規(guī)范?（擦拭、?水洗、酶?洗、清洗?、消毒、?沖洗、干?燥）程序?清洗消毒?。當(dāng)日不?再繼續(xù)使?用的內(nèi)鏡?行終末消?毒。內(nèi)鏡?附件如活?檢鉗等在?按規(guī)范清?洗、干燥?的基礎(chǔ)上?行滅菌處?理。5?、規(guī)范清?洗、消毒?及使用內(nèi)?鏡診療相?關(guān)用品：?治療單、?檢查床單?、枕套、?口圈、?彎盤(pán)、活?檢鉗、內(nèi)?鏡注水瓶?及用水、?注射器及?注射用水?、清洗紗?布、吸引?瓶與吸引?管、清洗?槽、酶洗?槽、沖洗?槽、內(nèi)鏡?貯存柜。?6、工?作人員在?操作、消?毒內(nèi)鏡時(shí)?應(yīng)做好個(gè)?人防護(hù)。?七、內(nèi)?鏡的清洗?與消毒規(guī)?程每次?鏡檢結(jié)束?后立即用?濕紗布擦?去外表污?物，并反?復(fù)送氣送?水（10?秒以上）?，然后取?下內(nèi)鏡送?清洗消毒?室清洗與?消毒。?清洗消毒?的步驟、?方法及要?點(diǎn)：一?、水洗。?用槽式流?水沖洗、?一次性紗?布擦洗鏡?身、操作?部；用清?潔毛刷清?刷各按鈕?及活檢通?道與導(dǎo)光?軟管的吸?引管道；?用吸引器?及全管道?灌流器反?復(fù)抽吸。?內(nèi)鏡附件?用后先放?入清水中?，用小刷?刷洗鉗瓣?內(nèi)面和關(guān)?節(jié)處，洗?后擦干。?二、酶?洗。將水?洗后且擦?干的內(nèi)鏡?與附件放?入酶洗槽?中一人一?浸泡（多?酶洗液的?配置及浸?泡時(shí)間見(jiàn)?說(shuō)明書(shū)）?，用注射?器抽吸1?00ml?酶洗液沖?洗送氣送?水管道；?用吸引器?吸引酶洗?液以酶洗?活檢與吸?引管道。?三、清?洗。將酶?洗后的內(nèi)?鏡用水槍?或注射器?徹底沖洗?各管道及?鏡身外表?以去除殘?留的多酶?洗液及污?物，然后?用50m?l注射器?沖干各管?道水分，?以免稀消?毒劑。?四、消毒?：一般病?人用__?__%堿?式戊醛浸?泡___?_分鐘以?上（泡前?內(nèi)鏡要擦?干水分、?各孔道用?注射器注?滿消毒液?、非全浸?式內(nèi)鏡操?作部必須?用清水擦?拭后再用?____?%乙醇消?毒）即可?；結(jié)核桿?菌等特殊?感染病人?使用后的?內(nèi)鏡要浸?泡___?_分鐘以?上。當(dāng)日?不再使用?的內(nèi)鏡應(yīng)?延長(zhǎng)消毒?時(shí)間至_?___分?鐘。附件?的消毒：?活檢鉗等?要一用一?滅菌（壓?力蒸汽滅?菌或__?__%戊?二醛浸泡?____?小時(shí)以上?）；彎盤(pán)?、敷料缸?等用壓力?蒸汽滅菌?；非一次?性口圈、?注水瓶、?連接管可?用高水平?無(wú)腐蝕化?學(xué)消毒劑?消毒，消?毒后無(wú)菌?水沖洗干?燥備用；?注水瓶用?水為無(wú)菌?水，每天?更換。滅?菌后的物?品按無(wú)菌?物品儲(chǔ)存?。五、?沖洗與干?燥。內(nèi)鏡?從消毒槽?取出前，?清洗消毒?人員更換?手套，用?注射器向?各管道注?入空氣以?去除消毒?液；然后?將內(nèi)鏡放?于沖洗槽?，反復(fù)用?流水沖洗?與抽吸；?再用紗布?擦干內(nèi)鏡?外表，抽?干各管道?水分，取?下清洗時(shí)?用的各種?專(zhuān)用管道?及按扭，?換上診療?用的各種?按扭及附?件即可用?于下一病?人。六?、儲(chǔ)存：?每日診療?結(jié)束后行?終末消毒?（___?_%戊二?醛浸泡_?___分?鐘），最?后用_?___%?的酒精對(duì)?內(nèi)鏡各管?道進(jìn)行沖?洗、干燥?，存貯專(zhuān)?用潔凈柜?內(nèi)（懸掛?、穩(wěn)當(dāng)）?；鏡柜每?周消毒一?次。七?、其它。?吸引瓶及?吸引管清?洗后，用?500m?l/l含?氯消毒劑?浸泡消毒?____?分鐘，刷?洗干凈，?干燥備用?；清洗槽?、酶洗槽?充分刷洗?后，用5?00ml?/l含氯?消毒劑擦?拭。每日?工作前，?必須對(duì)當(dāng)?日使用的?內(nèi)鏡再次?消毒（_?___%?堿式戊醛?浸泡__?__分鐘?以上）。?方可用于?病人檢查?。八、?內(nèi)鏡消毒?滅菌效果?監(jiān)測(cè)及登?記制度?1、內(nèi)鏡?室要做好?內(nèi)鏡清洗?消毒的登?記工作，?登記內(nèi)容?包括病人?姓名、使?用內(nèi)鏡型?號(hào)、清洗?時(shí)間、消?毒時(shí)間、?清洗人等?事項(xiàng)。?2、消毒?劑嘗試必?須每天定?時(shí)監(jiān)測(cè)并?做好記錄?。保證消?毒效果。?3、消?毒后的內(nèi)?鏡應(yīng)當(dāng)每?季度進(jìn)行?生物學(xué)監(jiān)?測(cè)并做好?記錄。消?毒后的內(nèi)?鏡合格標(biāo)?準(zhǔn)為細(xì)菌?總數(shù)（2?0cfu?/件，不?能檢出致?病菌；滅?菌后的內(nèi)?鏡合格標(biāo)?準(zhǔn)為無(wú)菌?）。4?、監(jiān)測(cè)方?法：（?1）采樣?方法：監(jiān)?測(cè)采樣部?位為內(nèi)鏡?的內(nèi)腔面?。用無(wú)菌?注射器抽?取10m?l含相應(yīng)?中和劑的?緩沖液，?從待檢內(nèi)?鏡活檢口?注入，用?15ml?無(wú)菌試管?從活檢出?口收集，?及時(shí)送檢?，___?_小時(shí)內(nèi)?檢測(cè)。?（2）菌?落計(jì)數(shù)：?方法略。?胃鏡質(zhì)?量控制制?度模板（?二）一?胃鏡室醫(yī)?生對(duì)臨床?醫(yī)生不規(guī)?范填寫(xiě)的?內(nèi)鏡檢查?申請(qǐng)單（?申請(qǐng)單未?寫(xiě)明病史?、體檢、?與化驗(yàn)結(jié)?果、申請(qǐng)?檢查的目?的與要求?，及病人?有關(guān)的資?料如b超?等）有權(quán)?重新要求?臨床醫(yī)生?重填申請(qǐng)?單。二?胃鏡室在?接受申請(qǐng)?單時(shí)，必?須按“操?作常規(guī)”?要求審查?該項(xiàng)目檢?查是否具?有禁忌癥?，從源頭?上杜絕發(fā)?生事故的?隱患。?三胃鏡及?附件按內(nèi)?鏡的清洗?與消毒規(guī)?程消毒。?四為強(qiáng)?化以上質(zhì)?控管理，?科室成立?質(zhì)控管理?小組，主?任擔(dān)任組?長(zhǎng)，其他?醫(yī)務(wù)人員?為組員，?以實(shí)行全?員全程（?指從接診?病人開(kāi)始?到追蹤隨?訪）質(zhì)量?控制。?通渭縣中?醫(yī)院胃鏡?室胃鏡?室儀器維?修保養(yǎng)制?度胃鏡?是一類(lèi)精?密、貴重?的光學(xué)和?電子儀器?，使用過(guò)?程中須嚴(yán)?格遵守操?作規(guī)程，?切實(shí)執(zhí)行?其保養(yǎng)維?護(hù)制度，?具體做到?嚴(yán)、查、?細(xì)、凈。?一嚴(yán)。?即嚴(yán)格的?管理制度?。建立儀?器的操作?規(guī)程，建?立儀器的?使用維修?登記檔案?，并由專(zhuān)?人負(fù)責(zé)；?禁止不熟?悉儀器性?能者使用?儀器。?二查。即?術(shù)前要對(duì)?電路各部?分即儀器?各部件依?次細(xì)致檢?查，看電?路、導(dǎo)線?接觸是否?良好，電?壓是否合?乎要求，?儀器各部?件性能是?否正常，?胃鏡是否?有滲漏現(xiàn)?象。使用?中要嚴(yán)格?按儀器操?作規(guī)程使?用；使用?后要依次?關(guān)掉各電?源開(kāi)關(guān)，?最后要加?蓋儀器防?塵帽。?三細(xì)。即?細(xì)致。在?進(jìn)行安裝?、操作、?洗滌胃鏡?時(shí)須輕拿?、輕放、?輕取輕操?作;洗滌?胃鏡時(shí)要?穩(wěn)當(dāng)，切?勿讓胃鏡?碰撞與過(guò)?度扭曲，?以免損壞?胃鏡。?四凈。即?潔凈。胃?鏡及附件?要嚴(yán)格按?照___?_版清洗?消毒規(guī)范?要求清洗?消毒或滅?菌與儲(chǔ)存?。通渭?縣中醫(yī)院?胃鏡室?胃鏡室醫(yī)?生職責(zé)?一在科主?任的領(lǐng)導(dǎo)?下，完成?胃鏡室日?常的診斷?，治療及?所分配的?其他工作?。二與?護(hù)士一起?，組織實(shí)?施有關(guān)內(nèi)?鏡室的管?理規(guī)定與?制度。三?負(fù)責(zé)對(duì)下?級(jí)醫(yī)生的?指導(dǎo)與帶?教。四?負(fù)責(zé)胃鏡?檢查與治?療的質(zhì)量?控制；嚴(yán)?格執(zhí)行胃?鏡診療的?各項(xiàng)規(guī)程?、規(guī)章。?五制定?符合實(shí)際?的培訓(xùn)計(jì)?劃及業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)計(jì)劃?，以不斷?提高自身?的業(yè)務(wù)水?平。六?交待有關(guān)?的醫(yī)療建?議，解答?患者詢問(wèn)?。七密?切聯(lián)系臨?床，加強(qiáng)?信息反饋?，做好胃?鏡診療與?臨床、手?術(shù)、病理?的追蹤隨?訪。八?愛(ài)惜儀器?，正確使?用儀器，?落實(shí)儀器?的保養(yǎng)與?維護(hù)。?通渭縣中?醫(yī)院胃鏡?室胃鏡?質(zhì)量控制?制度模板?（三）?一胃鏡室?醫(yī)生對(duì)臨?床醫(yī)生不?規(guī)范填寫(xiě)?的內(nèi)鏡檢?查申請(qǐng)單?（申請(qǐng)單?未寫(xiě)明病?史、體檢?、與化驗(yàn)?結(jié)果、申?請(qǐng)檢查的?目的與要?求，及病?人有關(guān)的?資料如b?超等）有?權(quán)重新要?求臨床醫(yī)?生重填申?請(qǐng)單。?二胃鏡室?在接受申?請(qǐng)單時(shí)，?必須按“?操作常規(guī)?”要求_?___該?項(xiàng)目檢查?是否具有?禁忌癥，?從源頭上?杜絕發(fā)生?事故的隱?患。三?胃鏡及附?件按內(nèi)鏡?的清洗與?消毒規(guī)程?消毒。?四為強(qiáng)化?以上質(zhì)控?管理，科?室成立質(zhì)?控管理小?組，主任?擔(dān)任組長(zhǎng)?，其他醫(yī)?務(wù)人員為?組員，以?實(shí)行全員?全程（指?從接診病?人開(kāi)始到?追蹤隨訪?）質(zhì)量控?制。通?渭縣中醫(yī)?院胃鏡室?胃鏡室?儀器維修?保養(yǎng)制度?胃鏡是?一類(lèi)精密?、貴重的?光學(xué)和電?子儀器，?使用過(guò)程?中須嚴(yán)格?遵守操作?規(guī)程，切?實(shí)執(zhí)行其?保養(yǎng)維護(hù)?制度，具?體做到嚴(yán)?、查、細(xì)?、凈。?一嚴(yán)。即?嚴(yán)格的管?理制度。?建立儀器?的操作規(guī)?程，建立?儀器的使?用維修登?記檔案，?并由專(zhuān)人?負(fù)責(zé)；禁?止不熟悉?儀器性能?者使用儀?器。二?查。即術(shù)?前要對(duì)電?路各部分?即儀器各?部件依次?細(xì)致檢查?，看電路?、導(dǎo)線接?觸是否良?好，電壓?是否合乎?要求，儀?器各部件?性能是否?正常，胃?鏡是否有?滲漏現(xiàn)象?。使用中?要嚴(yán)格按?儀器操作?規(guī)程使用?；使用后?要依次關(guān)?掉各電源?開(kāi)關(guān)，最?后要加蓋?儀器防塵?帽。三?細(xì)。即細(xì)?致。在進(jìn)?行___?_、操作?、洗滌胃?鏡時(shí)須輕?拿、輕放?、輕取輕?操作;洗?滌胃鏡時(shí)?要穩(wěn)當(dāng)，?切勿讓胃?鏡碰撞與?過(guò)度扭曲?，以免損?壞胃鏡。?四凈。?即潔凈。?胃鏡及附?件要嚴(yán)格?按照__?__版清?洗消毒規(guī)?范要求清?洗消毒或?滅菌與儲(chǔ)?存。通?渭縣中醫(yī)?院胃鏡室?胃鏡室?醫(yī)生職責(zé)?一在科?主任的領(lǐng)?導(dǎo)下，完?成胃鏡室?日常的診?斷，治療?及所分配?的其他工?作。二?與護(hù)士一?起，__?__實(shí)施?有關(guān)內(nèi)鏡?室的管理?規(guī)定與制?度。三負(fù)?責(zé)對(duì)下級(jí)?醫(yī)生的指?導(dǎo)與帶教?。四負(fù)?責(zé)胃鏡檢?查與治療?的質(zhì)量控?制；嚴(yán)格?執(zhí)行胃鏡?診療的各?項(xiàng)規(guī)程、?規(guī)章。?五制定符?合實(shí)際的?培訓(xùn)計(jì)劃?及業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)計(jì)劃，?以不斷提?高自身的?業(yè)務(wù)水平?。六交?待有關(guān)的?醫(yī)療建議?，解答患?者詢問(wèn)。?七密切?聯(lián)系臨床?，加強(qiáng)信?息反饋，?做好胃鏡?診療與臨?床、手術(shù)?、病理的?追蹤隨訪?。八愛(ài)?惜儀器，?正確使用?儀器，落?實(shí)儀器的?保養(yǎng)與維?護(hù)。通?渭縣中醫(yī)?院胃鏡室?胃鏡質(zhì)?量控制制?度模板（?四）胃?鏡檢查工?作制度?一、胃鏡?室工作制?度1.?嚴(yán)格執(zhí)行?衛(wèi)生部制?定的《內(nèi)?鏡清洗消?毒技術(shù)操?作規(guī)范》?。__?__室內(nèi)?工作人員?應(yīng)換鞋，?穿戴工作?衣、帽，?操作者要?戴手套，?應(yīng)一人一?換。3?.進(jìn)入內(nèi)?鏡室護(hù)士?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)?行操作規(guī)?程，認(rèn)真?做好查對(duì)?制度。?4.內(nèi)鏡?室護(hù)士協(xié)?助醫(yī)生做?好內(nèi)鏡檢?查及治療?的一切準(zhǔn)?備工作，?并在檢查?中密切觀?察病人的?情況，遵?醫(yī)囑及時(shí)?處理，并?詳細(xì)填好?記錄及登?記。5?.檢查前?認(rèn)真了解?病史及檢?查要求，?嚴(yán)格掌握?檢查適應(yīng)?癥和禁忌?癥。6?.病人做?內(nèi)鏡前應(yīng)?做好相關(guān)?檢查，若?為傳染性?疾病病員?應(yīng)安排最?后檢查。?7.非?本室人員?禁止入內(nèi)?，保持室?內(nèi)肅靜和?整潔。?8.凡h?bv、h?cv病人?或病原攜?帶者及結(jié)?核陽(yáng)性者?要安排最?后檢查，?檢查完畢?后嚴(yán)格消?毒所有使?用過(guò)的器?械和用具?。9.?內(nèi)鏡設(shè)有?專(zhuān)人負(fù)責(zé)?保管，內(nèi)?鏡置清潔?的專(zhuān)用柜?保存。專(zhuān)?用柜每天?清洗、擦?拭、紫外?線消毒，?各種器械?保持備用?狀態(tài)，保?證病人安?全。_?___室?內(nèi)一切物?品按要求?定點(diǎn)放置?，標(biāo)簽清?楚，無(wú)菌?物品有無(wú)?菌日期。?11.?工作人員?在清洗內(nèi)?鏡及附件?時(shí)應(yīng)，穿?防護(hù)衣、?戴防護(hù)面?罩、戴手?套，加強(qiáng)?自身防護(hù)?。12?.內(nèi)鏡室?護(hù)士做好?標(biāo)本管理?工作。認(rèn)?真執(zhí)行查?對(duì)制度。?13.?內(nèi)鏡室系?精密儀器?，使用前?后要先熟?悉內(nèi)窺操?作規(guī)程后?，才能使?用。1?4.各項(xiàng)?操作按消?毒隔離要?求執(zhí)行，?防止交叉?感染。?附：內(nèi)鏡?室工作規(guī)?范1、?接診病人?要做到首?診負(fù)責(zé)制?，要密切?結(jié)合臨床?，注意患?者的輕、?重、緩、?急；對(duì)急?、重癥患?者優(yōu)先診?療，確保?“急診綠?色通道”?。需預(yù)約?時(shí)間的檢?查應(yīng)詳細(xì)?交待術(shù)前?注意事項(xiàng)?。2、?認(rèn)真履行?崗位責(zé)任?制和各類(lèi)?人員職責(zé)?，做到既?有明確的?分工，又?能充分的?協(xié)調(diào)與配?合。3?、嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)操?作規(guī)程、?規(guī)章（如?內(nèi)鏡的操?作規(guī)程、?內(nèi)鏡清洗?消毒規(guī)程?、內(nèi)鏡質(zhì)?控措施、?內(nèi)鏡消毒?監(jiān)測(cè)及保?養(yǎng)維護(hù)等?）；接診?病人時(shí)，?要查問(wèn)病?史，體查?，審查申?請(qǐng)單是否?符合規(guī)范?，掌握禁?忌癥；內(nèi)?鏡診療時(shí)?應(yīng)認(rèn)真負(fù)?責(zé)、難病?要會(huì)診討?論。操作?力求輕巧?、細(xì)致、?全面，嚴(yán)?防并發(fā)癥?。4、?術(shù)后按規(guī)?范清洗消?毒內(nèi)鏡；?按規(guī)范及?時(shí)填發(fā)報(bào)?告，對(duì)做?粘膜活檢?病理者，?術(shù)前應(yīng)親?自過(guò)問(wèn)病?理檢查結(jié)?果，以便?修正最初?的診斷，?必要時(shí)可?進(jìn)行復(fù)查?，或作其?它檢查，?直至明確?診斷為止?。5、?歸檔保管?好種檢查?記錄，未?經(jīng)批準(zhǔn)的?各種醫(yī)療?檢查記錄?及登記不?得借出。?二、內(nèi)?鏡室儀器?保養(yǎng)制度?內(nèi)鏡是?一類(lèi)精密?、貴重的?光學(xué)和電?子儀器，?使用過(guò)程?中必須嚴(yán)?格遵守操?作規(guī)程，?切實(shí)執(zhí)行?其保養(yǎng)維?護(hù)制度，?具體做到?嚴(yán)、查、?細(xì)、凈、?沖、存。?1、嚴(yán)?。即嚴(yán)格?的管理制?度。建立?儀器的操?作規(guī)程，?建立儀器?的使用維?修登記檔?案，并由?專(zhuān)人負(fù)責(zé)?；禁止不?熟悉儀器?性能者使?用儀器。?2、查?。即術(shù)前?要對(duì)電路?各部分及?儀器各部?件集資細(xì)?致檢查，?看電路、?導(dǎo)線接觸?是否良好?，電壓是?否合乎要?求，儀器?各部件性?能是否正?常，內(nèi)鏡?是否有滲?漏現(xiàn)象。?使用中要?嚴(yán)格按儀?器操作規(guī)?程使用；?使用后要?依次關(guān)掉?各電源開(kāi)?關(guān)，最后?要加蓋儀?器防塵罩?。3、?細(xì)。即細(xì)?致。在進(jìn)?行安裝、?操作、洗?滌內(nèi)鏡時(shí)?須輕拿、?輕放、輕?取輕操作?；洗滌內(nèi)?鏡時(shí)要穩(wěn)?當(dāng)，切勿?讓內(nèi)鏡碰?撞與過(guò)度?扭曲，以?免損壞內(nèi)?鏡。4?、凈。即?潔凈。內(nèi)?鏡及其附?件要嚴(yán)格?按到__?__版清?洗消毒規(guī)?范要求清?洗消毒或?滅菌儲(chǔ)存?。5、?沖。即沖?洗。內(nèi)鏡?及附件在?“凈”的?基礎(chǔ)上，?為了防止?氣水堵塞?，要盡可?能多沖洗?送氣、送?水管道。?對(duì)做完胃?潴留、腸?道清潔不?良、消化?道出血、?活檢患者?、內(nèi)鏡檢?診時(shí)間較?長(zhǎng)者勿必?徹底進(jìn)行?沖洗。對(duì)?做完一般?病人也要?盡可能多?沖洗，最?多3—_?___個(gè)?病人要沖?洗一次。?6、存?。即保存?。內(nèi)鏡使?用后要規(guī)?范保存。?要求當(dāng)天?使用后，?內(nèi)鏡均要?在徹底清?潔、消毒?、干燥、?保養(yǎng)（測(cè)?漏、頭端?無(wú)水酒精?擦拭、鏡?身無(wú)水酒?精擦拭、?按扭上油?等）后儲(chǔ)?存于專(zhuān)用?內(nèi)鏡柜（?懸掛、穩(wěn)?妥），并?定時(shí)開(kāi)啟?紫外線消?毒。三?、內(nèi)鏡護(hù)?士工作職?責(zé)及要求?一、職?責(zé)在科?室主任的?領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)?助醫(yī)生作?好檢查、?內(nèi)鏡治療?的術(shù)前準(zhǔn)?備、術(shù)中?配合、術(shù)?后的清洗?消毒、消?毒滅菌效?果監(jiān)測(cè)、?資料登記?等工作。?二、要?求1、?提前準(zhǔn)備?好醫(yī)生檢?診所需用?品，如彎?盤(pán)、口圈?、干紗布?、酒精紗?布、注射?用水、活?檢鉗等；?調(diào)配、檢?測(cè)消毒液?濃度，確?保達(dá)到消?毒要求。?2、正?確連接電?路，規(guī)范?清洗消毒?內(nèi)鏡，安?裝內(nèi)鏡，?開(kāi)機(jī)備用?。3、?接檢查申?請(qǐng)單時(shí)，?核對(duì)病人?姓名、檢?查或治療?目的；了?解患者是?否做好了?術(shù)前準(zhǔn)備?；初步了?解其有無(wú)?禁忌癥；?根據(jù)診療?目的備好?所用器材?，若為內(nèi)?鏡治療病?人應(yīng)準(zhǔn)備?好相應(yīng)器?材，如息?肉摘除須?準(zhǔn)備圈套?器、高頻?電等；做?好心理護(hù)?理，消除?病人緊張?情緒。?4、協(xié)助?病人擺好?體位，胃?鏡一般采?用左側(cè)臥?位，兩腿?自然彎曲?，取下假?牙妥善保?管。進(jìn)鏡?時(shí)囑病人?全身放松?，插入后?若有惡心?，囑其做?深呼吸。?腸鏡一般?采用左側(cè)?緊屈大腿?側(cè)臥位進(jìn)?鏡，必要?時(shí)變換體?位。5?、術(shù)中既?要協(xié)助醫(yī)?生做好護(hù)?鏡、扶鏡?、送鏡、?退鏡及活?檢等工作?；又要注?意患者的?不良，胃?鏡檢查時(shí)?特別要注?意患者嗆?咳與誤吸?；腸鏡檢?查時(shí)要特?別注意心?血管不良?反應(yīng)。?6、完成?一例檢查?或治療后?，按順序?關(guān)閉主機(jī)?→冷光源?，分離連?接器與注?水瓶、吸?引管，取?下內(nèi)鏡，?按“內(nèi)鏡?清洗，消?毒規(guī)范_?___”?進(jìn)行清洗?、消毒與?登記，以?備下一病?人檢查。?7、完?成全天檢?查治療后?按順序關(guān)?閉主機(jī)→?電視顯示?屏→冷光?源→吸引?器；分離?連接器與?注水瓶、?吸引管，?取下內(nèi)鏡?按“內(nèi)鏡?清洗、消?毒規(guī)范”?進(jìn)行終末?清洗、消?毒；并將?各種器械?物品歸位?整理，內(nèi)?鏡要穩(wěn)妥?懸掛儲(chǔ)存?于專(zhuān)用內(nèi)?鏡柜內(nèi)；?內(nèi)鏡柜每?周消毒一?次。8?、診療結(jié)?束后，整?理申請(qǐng)單?和報(bào)告單?，按要求?登記檢查?結(jié)果及統(tǒng)?計(jì)相關(guān)報(bào)?表（如日?、月、季?、年工作?量等）。?四、內(nèi)?鏡室醫(yī)生?職責(zé)一?、在科主?任的領(lǐng)導(dǎo)?下，完成?內(nèi)鏡室日?常的診斷?、治療及?所分配的?其它工作?；二、?與護(hù)士一?起，組織?實(shí)施有關(guān)?內(nèi)鏡室的?管理規(guī)定?與制度；?三、負(fù)?責(zé)對(duì)下級(jí)?醫(yī)生和進(jìn)?修醫(yī)生的?指導(dǎo)與帶?教；四?、負(fù)責(zé)內(nèi)?鏡檢查與?治療的質(zhì)?量控制；?嚴(yán)格執(zhí)行?診療的各?項(xiàng)規(guī)程、?規(guī)章；?五、制定?符合實(shí)際?的培訓(xùn)計(jì)?劃及業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)計(jì)劃?，不斷提?高自身的?業(yè)務(wù)水平?；六、?交待有關(guān)?的醫(yī)療建?議，解答?患者詢問(wèn)?；七、?密切聯(lián)系?臨床，加?強(qiáng)信息反?饋，做好?內(nèi)鏡診療?與臨床、?手術(shù)、病?理的追蹤?隨訪。?八、愛(ài)惜?儀器，正?確使用儀?器，落實(shí)?儀器的保?養(yǎng)與維護(hù)?。五、?內(nèi)鏡室護(hù)?士每日工?作流程?1、著裝?整齊，持?牌上崗，?上班要提?前相當(dāng)時(shí)?間做好檢?查前的相?關(guān)準(zhǔn)備如?儀器的準(zhǔn)?備，一次?性用品及?清洗消毒?等準(zhǔn)備。?2、按?秩序安排?患者檢查?，接患者?申請(qǐng)單時(shí)?，先要詢?問(wèn)患者是?否做好了?術(shù)前準(zhǔn)備?如胃鏡的?空腹或腸?鏡檢查的?清腸是否?愿用術(shù)前?藥物如胃?鏡膠等；?并做好簽?署患者知?情同意書(shū)?等相應(yīng)準(zhǔn)?備。3?、協(xié)助病?人擺好體?位，寬衣?解帶，胃?鏡時(shí)取左?側(cè)臥位躺?于診查床?上，頭部?與戶成一?水平線，?頭下墊一?治療巾，?嘴對(duì)彎盤(pán)?，下肢屈?曲，張嘴?咬住牙墊?，做深呼?吸的動(dòng)作?。腸鏡時(shí)?按相應(yīng)的?體位及相?關(guān)配合。?4、術(shù)?中協(xié)助醫(yī)?師插鏡，?取活檢、?息肉摘除?及各種內(nèi)?鏡治療；?隨時(shí)注意?觀察患者?情況，發(fā)?現(xiàn)異常及?時(shí)報(bào)告，?協(xié)助醫(yī)師?處理病人?。5、?完成一例?檢查或治?療后按順?序關(guān)閉主?機(jī)→冷光?源，分離?連接器與?注水瓶、?吸引管，?取下內(nèi)鏡?，按“內(nèi)?鏡清洗，?消毒規(guī)范?____?”進(jìn)行清?洗、消毒?。6、?收集病理?標(biāo)本并及?時(shí)送檢。?7、完?成全天檢?查治療后?按順序關(guān)?閉主機(jī)→?電視顯示?屏→冷光?源→吸引?器；分離?連接器與?注水瓶、?吸引管，?取下內(nèi)鏡?按“內(nèi)鏡?清洗、消?毒規(guī)范”?進(jìn)行終末?清洗、消?毒。8?、把消毒?好的內(nèi)鏡?穩(wěn)妥的懸?掛放在儲(chǔ)?鏡柜內(nèi)，?整理用物?，關(guān)水閘?。儲(chǔ)鏡柜?應(yīng)每周消?毒一次。?9、關(guān)?閉電腦、?打印機(jī)、?顯示屏，?切斷電源?、開(kāi)紫外?線消毒內(nèi)?鏡室__?__小時(shí)?、門(mén)窗安?全上鎖。?10、?相應(yīng)資料?的登記歸?檔。六?、內(nèi)鏡室?清洗消毒?滅菌制度?1、內(nèi)?鏡室內(nèi)要?合理分區(qū)?。應(yīng)分為?清潔區(qū)、?檢查區(qū)、?清洗消毒?區(qū)等；不?同部位內(nèi)?鏡診療應(yīng)?分室進(jìn)行?，不同部?位內(nèi)鏡的?清洗與消?毒設(shè)備應(yīng)?分開(kāi)并分?室進(jìn)行。?2、使?用合格消?毒液與消?毒器械，?并應(yīng)按規(guī)?范使用、?檢測(cè)與登?記。3?、嚴(yán)格遵?守內(nèi)鏡及?附件的清?洗消毒與?滅菌原則?。對(duì)穿破?粘膜的內(nèi)?鏡附件如?活檢鉗等?須滅菌；?對(duì)進(jìn)入人?體消化道?的胃腸鏡?要高水平?消毒。?4、嚴(yán)格?按內(nèi)鏡及?附件的清?洗消毒步?驟、方法?及要點(diǎn)進(jìn)?行。如當(dāng)?天工作前?對(duì)要使用?的內(nèi)鏡再?次消毒；?每檢診一?位病人要?按規(guī)范（?擦拭、水?洗、酶洗?、清洗、?消毒、沖?洗、干燥?）程序清?洗消毒。?當(dāng)日不再?繼續(xù)使用?的內(nèi)鏡行?終末消毒?。內(nèi)鏡附?件如活檢?鉗等在按?規(guī)范清洗?、干燥的?基礎(chǔ)上行?滅菌處理?。5、?規(guī)范清洗?、消毒及?使用內(nèi)鏡?診療相關(guān)?用品。治?療單、檢?查床單、?枕套、口?圈、彎盤(pán)?、活檢鉗?、內(nèi)鏡注?水瓶及用?水、注射?器及注射?用水、清?洗紗布、?吸引瓶與?吸引管、?清洗槽、?酶洗槽、?沖洗槽、?內(nèi)鏡貯存?柜。6?、工作人?員在操作?、消毒內(nèi)?鏡時(shí)應(yīng)做?好個(gè)人防?護(hù)。七?、內(nèi)鏡的?清洗與消?毒規(guī)程?每次鏡檢?結(jié)束后立?即用濕紗?布擦去外?表污物，?并反復(fù)送?氣送水（?10秒以?上），然?后取下內(nèi)?鏡送清洗?消毒室清?洗與消毒?。清洗?消毒的步?驟、方法?及要點(diǎn)：?一、水?洗。用槽?式流水沖?洗、一次?性紗布擦?洗鏡身、?操作部；?用清潔毛?刷清刷各?按鈕及活?檢通道與?導(dǎo)光軟管?的吸引管?道；用吸?引器及全?管道灌流?器反復(fù)抽?吸。內(nèi)鏡?附件用后?先放入清?水中，用?小刷刷洗?鉗瓣內(nèi)面?和關(guān)節(jié)處?，洗后擦?干。二?、酶洗。?將水洗后?且擦干的?內(nèi)鏡與附?件放入酶?洗槽中一?人一浸泡?（多酶洗?液的配置?及浸泡時(shí)?間見(jiàn)說(shuō)明?書(shū)），用?注射器抽?吸100?ml酶洗?液沖洗送?氣送水管?道；用吸?引器吸引?酶洗液以?酶洗活檢?與吸引管?道。三?、清洗。?將酶洗后?的內(nèi)鏡用?水槍或注?射器徹底?沖洗各管?道及鏡身?外表以去?除殘留的?多酶洗液?及污物，?然后用5?0ml注?射器沖干?各管道水?分，以免?稀消毒劑?。四、?消毒：一?般病人用?____?%堿式戊?醛浸泡_?___分?鐘以上（?泡前內(nèi)鏡?要擦干水?分、各孔?道用注射?器注滿消?毒液、非?全浸式內(nèi)?鏡操作部?必須用清?水擦拭后?再用__?__%乙?醇消毒）?即可；結(jié)?核桿菌等?特殊感染?病人使用?后的內(nèi)鏡?要浸泡_?___分?鐘以上。?當(dāng)日不再?使用的內(nèi)?鏡應(yīng)延長(zhǎng)?消毒時(shí)間?至___?_分鐘。?附件的消?毒：活檢?鉗等要一?用一滅菌?（壓力蒸?汽滅菌或?____?%戊二醛?浸泡__?__小時(shí)?以上）；?彎盤(pán)、敷?料缸等用?壓力蒸汽?滅菌；非?一次性口?圈、注水?瓶、連接?管可用高?水平無(wú)腐?蝕化學(xué)消?毒劑消毒?，消毒后?無(wú)菌水沖?洗干燥備?用；注水?瓶用水為?無(wú)菌水，?每天更換?。滅菌后?的物品按?無(wú)菌物品?儲(chǔ)存。?五、沖洗?與干燥。?內(nèi)鏡從消?毒槽取出?前，清洗?消毒人員?更換手套?，用注射?器向各管?道注入空?氣以去除?消毒液；?然后將內(nèi)?鏡放于沖?洗槽，反?復(fù)用流水?沖洗與抽?吸；再用?紗布擦干?內(nèi)鏡外表?，抽干各?管道水分?，取下清?洗時(shí)用的?各種專(zhuān)用?管道及按?扭，換上?診療用的?各種按扭?及附件即?可用于下?一病人。?六、儲(chǔ)?存。每日?診療結(jié)束?后行終末?消毒（_?___%?戊二醛浸?泡___?_分鐘）?，最后用?____?%的酒精?對(duì)內(nèi)鏡各?管道進(jìn)行?沖洗、干?燥，存貯?專(zhuān)用潔凈?柜內(nèi)（懸?掛、穩(wěn)當(dāng)?）；鏡柜?每周消毒?一次。?七、其它?。吸引瓶?及吸引管?清洗后，?用500?ml/l?含氯消毒?劑浸泡消?毒___?_分鐘，?刷洗干凈?，干燥備?用；清洗?槽、酶洗?槽充分刷?洗后，用?500m?l/l含?氯消毒劑?擦拭。每?日工作前?，必須對(duì)?當(dāng)日使用?的內(nèi)鏡再?次消毒（?____?%堿式戊?醛浸泡_?___分?鐘以上）?。方可用?于病人檢?查。八?、