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十三區(qū)護(hù)理查房面神經(jīng)炎指導(dǎo)老師:實(shí)習(xí)護(hù)生:預(yù)期目標(biāo)1.掌握周圍性面癱患者的護(hù)理措施、體格檢查。2.熟悉周圍性面癱的定義、病因、臨床表現(xiàn)及治療。3.了解周圍性面癱中醫(yī)治療方案研究進(jìn)展。護(hù)理問(wèn)題1、自我形象紊亂與口角歪斜、面部正常形態(tài)改變有關(guān)2、自理缺陷與肢體活動(dòng)不利有關(guān)3、憂思與自身形象改變及擔(dān)心預(yù)后有關(guān)4、語(yǔ)言溝通障礙與神經(jīng)肌肉損傷有關(guān)5、知識(shí)缺乏與缺乏面神經(jīng)炎調(diào)護(hù)知識(shí)有關(guān)6、潛在并發(fā)癥:眼部感染一般護(hù)理:1、在急性期應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息,注意面部的持續(xù)保暖。外出時(shí)可戴口罩,睡眠時(shí)勿靠近窗邊,以免再受風(fēng)寒。注意不能用冷水洗臉,避免直吹冷風(fēng),注意天氣變化,及時(shí)添加衣物,為病人做治療時(shí)注意保暖,避免不必要的暴露,防止感冒。一般護(hù)理:2、將呼叫器、常用物品放在患者易拿到的地方。鼓勵(lì)病人在活動(dòng)耐力范圍內(nèi),從事部分生活自理活動(dòng),以增強(qiáng)患者自我價(jià)值感。一般護(hù)理:3、保持患者床鋪清潔干凈,平整柔軟。定期清潔皮膚選用中性洗劑,以溫水為宜,指導(dǎo)患者及家屬正確使用坐便器,禁止拖拽,以免擦傷皮膚。局部護(hù)理:急性期患側(cè)面部用濕毛巾外敷,水溫50-60C°,每日3-4次,每次15-20min,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩用力應(yīng)輕柔、適度、持續(xù)、穩(wěn)重、部位準(zhǔn)確。注意針刺后的針眼清潔,嚴(yán)格消毒,避免感染,在每次針刺或電針結(jié)束后再酒精棉球及生理鹽水進(jìn)行面部清潔消毒??谇蛔o(hù)理:進(jìn)食后要及時(shí)漱口清除患側(cè)齒頰間的食物殘?jiān)Q鄄孔o(hù)理:由于眼瞼閉合不全,瞬目動(dòng)作及角膜反射消失,角膜長(zhǎng)期外露,易導(dǎo)致眼內(nèi)感染,損害角膜因此減少用眼動(dòng)作。在睡覺(jué)或外出時(shí)應(yīng)佩戴眼罩或有色眼鏡,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保護(hù)角膜及預(yù)防感染。飲食指導(dǎo):低鹽低脂飲食,將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽,少量多餐,以滿足機(jī)體需要。給予半流質(zhì),以清淡、易消化飲食為主,避免辛辣、酸、干、硬、粗糙食物。藥膳:防風(fēng)粥

防風(fēng)10—15克,蔥白口莖,粳米30—60克,前兩味水煎取汁,去渣,粳米煮粥,

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