外科學名詞解釋

1．xx潰瘍：參考答案：指繼發(fā)于中、重復燒傷的胃、十二指腸或食管的急性炎癥。2．應激性潰瘍：參考答案：繼發(fā)于創(chuàng)傷（涉及手術）、燒傷、休克等的一種病變，以胃為主的上消化道粘膜發(fā)生急性炎癥、糜爛式潰瘍，嚴重時可發(fā)生大出血或穿孔。3．多器官功效不全綜合征（MODS）：參考答案：多器官功效不全綜合癥（MODS）是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)兩個或更多的重要器官的功效障礙或衰竭。4．肝臭:參考答案：指肝衰竭時，由于肝代謝功效紊亂，血中硫醇增多，呼出氣常有特殊的甜酸氣味（似爛水果味）。5．二期遲發(fā)型MODS:參考答案：首先一種重要器官或系統(tǒng)發(fā)生功效障礙，通過一段近似穩(wěn)定的維持時間，繼而發(fā)生更多的器官系統(tǒng)功效障礙。6．應激性潰瘍：參考答案：應激性潰瘍是指機體受到諸如創(chuàng)傷（涉及手術）、燒傷、休克等打擊時，由于交感---腎上腺髓質系統(tǒng)興奮，胃腸血管收縮，血流量減少，胃腸粘膜缺血造成胃腸粘膜的損害。臨床以胃為主的上消化道粘膜發(fā)生急性炎癥、糜爛或潰瘍，嚴重時可發(fā)生大出血或穿孔。7．ARF:參考答案：腎性腎衰竭。指多個因素引發(fā)的腎實質性腎功效損害，由此所致的血中代謝產物積聚、水電解質、酸堿平衡失調等一系列病理生理變化。8．非少尿型匆匆腎衰竭:參考答案：在24小時尿量超出800ml的狀況下，血中肌酐，尿素氮進行性升高，稱非少尿性急性腎衰竭。9．肝性腦病：參考答案：在急性肝竭時，由于代謝發(fā)生紊亂，血中激離脂肪酸、硫醇、酚、膽酸、芳香族氨基酸等積聚，低血糖及酸堿平衡失調所引發(fā)的意識障礙。10．xx潰瘍：參考答案：指繼發(fā)于腦外傷，顱內手術或腦病變的胃、十二指腸或食管的急性炎癥。11．一期速發(fā)型MODS:參考答案：原發(fā)急癥發(fā)病24小時后有兩個或更多的器官系統(tǒng)同時發(fā)生功效障礙。12．非少尿型急性腎衰竭：參考答案：非少尿型急性腎衰無少尿或無尿，每日尿量超出800ml。但血肌酐呈進行性升高，與少尿型相比，其升高幅度低。其它水電解質酸堿平衡紊亂及消化道、神經系統(tǒng)癥狀較少，預后相對為好。重要由于腎單位損傷的量和程度以及體液動力學變化的不一致所致。13．血/氣分派系數：參考答案：指麻醉藥氣體與血液達成平衡狀態(tài)時，單位容積血液中該氣體的溶解量。14．MAC（minimunalveolarconcentration）:參考答案：是指某種吸入麻醉藥在一種大氣壓下與純氧同時吸入時，能使50%病人在切皮時不發(fā)生搖頭，四肢運動等反映時的最低肺胞濃度。15．表面xx：參考答案：將穿透力強的局麻藥用于粘膜表面，使其透過粘膜而阻于粘膜下神經未梢，使粘膜產生xx現象。16．全身xx：參考答案：麻醉藥經呼吸道吸入、靜脈、肌肉注射進入人體內，產生中樞神經系統(tǒng)的克制。臨床體現為神志消失，全身的痛覺喪失，遺忘，反射克制和一定程度的肌肉松馳，這種辦法稱全身麻醉。17．套袖式壞死:參考答案：電接觸燒傷時，電流通過人體，由于骨骼的電阻大，局部產生的熱能也大，在骨骼周邊的組織可形成環(huán)形壞死，呈袖套樣，故稱為套袖式壞死。18．中厚皮片參考答案：涉及表皮和真皮的，成人厚度普通為0.3~0.6mm不等。19．Ⅰ°燒傷:參考答案：Ⅰ°燒傷：僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強。表面紅斑狀，干燥，燒灼感，3～7天內脫屑痊愈，短期內有色素從容。20．Ⅲ°燒傷:參考答案：Ⅲ°燒傷：是全皮層燒傷甚至達成皮下，肌肉或骨骼。創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至碳化，痛覺消失，局部溫度低，皮層凝固性壞死后形成焦痂，觸之如皮革。痂下可顯樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無上皮再生的來源，必須靠植皮而愈合。只有很局限的小面積Ⅲ°燒傷，才有可能靠周邊健康皮膚的上皮爬行而收縮愈合。21．深Ⅱ°燒傷:參考答案：深Ⅱ°燒傷：傷及皮膚的真皮層，介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間，深淺不一致，也可有水皰，但去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。由于真皮層內有殘存的皮膚附件，可賴其上皮增殖形成上皮小島，如不感染，可融合修復，需時3～4周，但常有瘢痕增生。22．淺Ⅱ°燒傷:參考答案：淺Ⅱ°燒傷：傷皮表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯，上皮再生靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附件的上皮增生。如不感染，1～2周內愈合，普通不留疤痕，多數有色素從容23．血色素尿:參考答案：當血管中的紅細胞大量破壞，使血液中的血紅蛋白含量大大增加，大大超出觸珠蛋白所能結合的量，未結合的游離血紅蛋白能夠通過腎小球濾過而形成血紅蛋白尿，使尿呈濃茶色或醬油色，稱為醬油尿。24．間生態(tài)組織:參考答案：燒傷局部傷口中，介于正常組織和壞死組織之間的狀態(tài)的組織稱為間生態(tài)組織。在肌肉可體現為顏色變化，切割時收縮性削弱。25．xx新九分法：參考答案：xx新九分法：按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%，構成100%的體表面積，即頭頸部=1×9%；軀干=3×9%；兩上肢：2×9%；雙下肢=5×9%+1%，共為11×9%+1%26．跳躍式燒傷:參考答案：電燒傷電流通過人體肢體時，引發(fā)肢體強烈攣縮，關節(jié)屈面常形成電流短路，因此在肘、腋、膝、股等處出現不持續(xù)的多處深度燒傷，稱為跳躍式燒傷。27．燒傷休克期:參考答案：是指傷后48小時內，此期由于體液的大量滲出和其它血流動力學的變化，可急劇發(fā)生休克28．非凍結性冷傷:參考答案：由10℃下列至冰點以上的低溫加以潮濕條件所造成，如凍瘡等。29．燒傷創(chuàng)面膿毒癥:參考答案：指大面積的侵入性感染，痂下組織菌量經常超出105/g，并可隨時間的推移而增多，創(chuàng)面體現晦暗，糟爛，凹陷，出現壞死斑，可致死。30．血漿增量劑：參考答案：是經天然加工和合成技術制成的血漿替代物。31．輸血：參考答案：輸血是治療血液成分丟失和血容量減少的重要手段，能改善循環(huán)、增加攜氧能力、提高血漿蛋白、增進免疫力和凝血功效。32．本身輸血：參考答案：指收集病人本身的血液或術中失血，然后回輸本人的辦法。33．呼吸性酸中毒：參考答案：由于肺泡通氣功效及換氣功效削弱，不能充足排出體內生成的CO2，造成血液中PaCO2原發(fā)性升高，引發(fā)高碳酸血癥。34．等滲性缺水：參考答案：又稱急性缺水或混合性缺水，水和鈉成比例的丟失，血清鈉和細胞外液的滲入壓仍在正常范疇，這類水、鈉代謝紊亂稱等滲性缺水。35．呼吸性堿中毒：參考答案：由于肺泡過分通氣，體內生成的CO2排出過多，以致血液中PaCO2原發(fā)性的減少，引發(fā)低碳酸血癥，稱代謝性堿中毒。36．代謝性酸中毒：參考答案：由于酸性物質的積聚或產生過多或HCO3－的丟失過多，造成機體血液中HCO3－原發(fā)性的減少，稱代謝性酸中毒。37．代謝性堿中毒：參考答案：體內H+的丟失或堿性物質產生過多以及低鉀等因素，造成體內HCO3－原發(fā)性的增多，稱代謝性堿中毒。38．功效性細胞外液：參考答案：能快速地和血管內液體或細胞內液進行交換并獲得平衡，在維持機體的水和電解質平衡起著很大作用的組織間液叫稱能性細胞外液。39．低滲性缺水:參考答案：又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水，機體失鈉多于缺水，故血清鈉濃度低于正常范疇，細胞外液呈低滲狀態(tài)，這類水、鈉代謝紊亂稱低滲性缺水。40．陰離子間隙（AG）：參考答案：血漿中未被檢測互相的陰離子的量稱陰離子間隙，其重要構成是磷酸、乳酸及其它有機酸，其正常值為10～15mmol/L。41．高滲性缺水：參考答案：又稱原發(fā)性缺水，機體水的丟失多于鈉的丟失，故血清鈉濃度高于正常范疇，細胞外液的滲入壓升高，這類水、鈉代謝紊亂稱高滲性缺水。42．呼吸性酸中毒：參考答案：由于肺泡通氣功效及換氣功效削弱，不能充足排出體內生成的CO2，造成血液中PaCO2原發(fā)性升高，引發(fā)高碳酸血癥。43．代謝性酸中毒：參考答案：由于酸性物質的積聚或產生過多，或HCO3－的丟失過多，造成機體血液中HCO3－原發(fā)性的減少，稱代謝性酸中毒。44．等滲性缺水：參考答案：又稱急性缺水或混合性缺水，水和鈉成比例的丟失，血清鈉和細胞外液的滲入壓仍在正常范疇，這類水、鈉代謝紊亂稱等滲性缺水。45．功效性細胞外液：參考答案：能快速地和血管內液體或細胞內液進行交換并獲得平衡，在維持機體的水和電解質平衡起著很大作用的組織間液叫稱能性細胞外液。46．陰離子間隙（AG）：參考答案：血漿中未被檢測互相的陰離子的量稱陰離子間隙，其重要構成是磷酸、乳酸及其它有機酸，其正常值為10～15mmol/L。47．高滲性缺水：參考答案：又稱原發(fā)性缺水，機體水的丟失多于鈉的丟失，故血清鈉濃度高于正常范疇，細胞外液的滲入壓升高，這類水、鈉代謝紊亂稱高滲性缺水。48．低滲性缺水；參考答案：又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水，機體失鈉多于缺水，故血清鈉濃度低于正常范疇，細胞外液呈低滲狀態(tài)，這類水、鈉代謝紊亂稱低滲性缺水。49．代謝性堿中毒：參考答案：體內H+的丟失或堿性物質產生過多以及低鉀等因素，造成體內HCO3－原發(fā)性的增多，稱代謝性堿中毒。50．呼吸性堿中毒：參考答案：由于肺泡過分通氣，體內生成的CO2排出過多，以致血液中PaCO2原發(fā)性的減少，引發(fā)低碳酸血癥，稱代謝性堿中毒。51．條件性感染:參考答案：在人體局部或（和）全身的抗感染能力減少的條件下，原來棲居于人體但未致病的菌群能夠變成致病微生物，所引發(fā)的感染稱為條件性或機會性感染。常見的如正常時在腸道內的大腸桿菌、擬桿菌等，污染到傷口、腹腔內、泌尿道內等，就可造成感染。52．真菌性膿毒癥:參考答案：多發(fā)生在原有細菌感染經廣譜抗生素治療的基礎上，總的說來，其臨床體現酷似革蘭染色陰性桿菌膿毒癥。病人突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39。5~40。C），普通狀況快速惡化，出現神志淡漠、嗜睡、血壓下降和休克。少數病人有消化道出血，周邊血象?？沙拾籽臃从?，出現晚幼粒和中幼粒細胞，白細胞計數可達25x109/L。53．SIR:參考答案：即全身性炎癥反映綜合征，全身性感染如得不到控制，由病原菌及其產物內毒素、外毒素等和它們介導的多個炎癥介質可互相介導，發(fā)生級鏈或網絡反映，引發(fā)臟器受損和功效障礙，嚴重者可致感染性休克，多器官功效不全綜合征。54．腸源性感染:參考答案：腸道是人體中最大的“儲菌庫”和“內毒素庫”，健康狀況下，腸粘膜有嚴密的屏障功效。在嚴重創(chuàng)傷或抗感染能力減少的病人，腸粘膜屏障功效受損或衰竭時，腸內致病菌和內毒素可經腸道移位而造成全身性感染。55．外科感染：參考答案：外科感染是指需要外科治療的感染，涉及創(chuàng)傷、手術、燒傷等并發(fā)的感染，在臨床上相稱多見，按病菌種類和病變性質可分為非特異性和特異性感染，按病程分為急性感染、慢性感染和亞急性感染。56．中心靜脈壓：參考答案：是指右心房與腔靜脈交界處的壓力，是反映右心前負荷及右心功效的相符。57．休克:參考答案：休克是一種由多個病因引發(fā)、但最后共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌流局限性，細胞代謝紊亂和功效受損為重要病理生理變化的綜合征。58．低血容量性休克：參考答案：低血容量性休克：因大量出血或體液丟失，或液體積存于第二間隙，造成有效循環(huán)血容量減少而致的休克。59．耐受力不良：參考答案：指外科疾病已經對全身造成明顯影響，病人全身狀況欠佳，或重要器官有器質性病變，功效瀕于或已有失代償體現，這類病人需作主動細致的特殊準備，待全身狀況改善后，方可施行手術。60．丙級愈合:參考答案：指切口化膿，需要作切開引流等解決。61．切口感染：參考答案：指清潔切口和可能污染切口并發(fā)感染。62．急癥手術：參考答案：指需在最短時間內進行必要的準備然后快速實施的手術。63．清潔切口:參考答案：即Ⅰ類切口，是指縫合的無菌切口。64．污染切口:參考答案：即Ⅲ類切口，指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于感染物的切口。65．腫瘤的TNM分期法中T、N、M指什么？參考答案：T指原發(fā)腫瘤，N為淋巴結，M為遠處轉移66．交界性腫瘤（或臨界性腫瘤）指什么？參考答案：生物學行為上顯示良性與惡性之間的腫瘤，即形態(tài)上良性，但浸潤性生長，切除后易復發(fā)，重復多次可出現轉移。67．腦復蘇參考答案：為了防治心臟停搏后缺氧性腦損