DB34-T 4514-2023 腫瘤登記隨訪數(shù)據(jù)集

11.020CCS

0534 DB34/T

腫瘤登記隨訪數(shù)據(jù)集

registration

DB34/T

2023目 次前言

.................................................................................

II

范圍

...............................................................................

.....................................................................

術(shù)語(yǔ)和定義

.........................................................................

數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性

...................................................................

數(shù)據(jù)元屬性

.........................................................................

數(shù)據(jù)元公用屬性

.................................................................

數(shù)據(jù)元專用屬性

.................................................................

數(shù)據(jù)元值域代碼表

...............................................................

DB34/T

2023前 言本文件按照

GB/T

DB34/T

2023腫瘤登記隨訪數(shù)據(jù)集

范圍

規(guī)范性引用文件GB/T

2261.1

GB/T

2261.2

GB/T

2261.4

11643 GB/T

14396 WS

364.3 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼

364.10

364.12

術(shù)語(yǔ)和定義

一種腫瘤分期辦法，包括

TNM

HDSB04.06稱、病理學(xué)TNM分期中T分期代碼、病理學(xué)TNM分期中N分期代碼、病理學(xué)TNM分期中M分期代碼、臨床TNM分期中T分期代碼、臨床TNM分期中N分期代碼、臨床TNM分期中M分期代碼、治療情況、治療項(xiàng)目、最后接V1.0DB34/T

2023T：即tumor，代表原發(fā)腫瘤的侵及范圍（局部生長(zhǎng)情況）；

lymph

數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性腫瘤登記隨訪數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性見表1。

腫瘤登記隨訪數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性

數(shù)據(jù)元屬性

腫瘤登記隨訪數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)元公用屬性AN..70AN..70

HDSB04.06.006隨訪病例確診后進(jìn)行隨訪的對(duì)隨訪病例進(jìn)行上一次隨訪對(duì)隨訪病例進(jìn)行本次隨訪的對(duì)隨訪病例進(jìn)行本次隨訪的

腫瘤登記系統(tǒng)賦予隨訪病例AN..19醫(yī)院根據(jù)某特定規(guī)則賦予的醫(yī)院根據(jù)某特定規(guī)則賦予的隨訪病例在公安戶籍部門正GB/T

2261.1GB/T

3304GB/T

2261.2隨訪病例當(dāng)前從事最長(zhǎng)時(shí)間

DB34/T

2023

腫瘤登記隨訪數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)元專用屬性隨訪病例受教育的最高程度

隨訪病例本次隨訪時(shí)身高測(cè)隨訪病例本次隨訪時(shí)體重測(cè)隨訪病例出生當(dāng)日的公元紀(jì)

隨訪病例身份證上的唯一標(biāo)

隨訪病例常住地址村或城市隨訪病例對(duì)本人是否患癌癥實(shí)際隨訪對(duì)象在公安戶籍管實(shí)際隨訪對(duì)象跟隨實(shí)際隨訪對(duì)象與隨訪病例家庭和社會(huì)關(guān)系所屬類別的代

第一位聯(lián)系人在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏第一聯(lián)系人與隨訪第一位聯(lián)系人與隨訪病例家庭和社會(huì)關(guān)系所屬類別的代

DB34/T

2023表3

第二位聯(lián)系人在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏第二聯(lián)系人與隨訪第二位聯(lián)系人與隨訪病例家庭和社會(huì)關(guān)系所屬類別的代

登記病例首次診斷日期的公隨訪病例被首次診斷為惡性

隨訪病例腫瘤家族史中一級(jí)

患腫瘤一級(jí)親屬與患腫瘤一級(jí)親屬與隨訪病例家庭和社會(huì)關(guān)系所屬類別的

隨訪病例腫瘤家族史中二級(jí)

患腫瘤二級(jí)親屬與患腫瘤二級(jí)親屬與隨訪病例家庭和社會(huì)關(guān)系所屬類別的

DB34/T

2023表3

隨訪病例的每周平均暴露于

隨訪病例的飲食口味習(xí)慣評(píng)

隨訪病例的飲食搭配習(xí)慣評(píng)

近3個(gè)月平均每天飲酒量換算

隨訪病例的近三個(gè)月內(nèi)主動(dòng)次(過(guò)10

DB34/T

2023表3

具有診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具有診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)

腫瘤解剖學(xué)部位編隨訪病例被診斷的腫瘤在國(guó)際疾病分類腫瘤學(xué)專輯第3版

隨訪病例被診斷的腫瘤在國(guó)際疾病分類腫瘤學(xué)專輯第3版

隨訪病例被診斷的腫瘤在國(guó)際疾病分類腫瘤學(xué)專輯第3版

隨訪病例被診斷的腫瘤在國(guó)際疾病分類腫瘤學(xué)專輯第3版編碼中的組織學(xué)等級(jí)和分化

隨訪病例是否為腫瘤多原發(fā)多原發(fā)腫瘤解剖學(xué)多原發(fā)腫瘤在國(guó)際疾病分類腫瘤學(xué)專輯第3版編碼中的解

中T隨訪病例腫瘤病理診斷的T分

中N隨訪病例腫瘤病理診斷的N分

中M隨訪病例腫瘤病理診斷的M分中T隨訪病例臨床診斷時(shí)的T分期

DB34/T

2023表3

的N代碼，評(píng)估是否存在區(qū)域淋巴

的M隨訪病例是否發(fā)生腫瘤病灶轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移腫瘤的解剖在I第3

診斷隨訪病例患有惡性腫瘤的隨訪病例在確診后接受治療的隨訪病例在確診后接受治療的

隨訪病例在確診后接受治療的隨訪病例從確診到本次隨訪時(shí)隨訪病例復(fù)發(fā)時(shí)的公元紀(jì)年日隨訪病例已知存活或死亡日期隨訪病例已知的最新的生存狀DB34/T

2023表3

根據(jù)病人能否正常活動(dòng)、病

依據(jù)卡氏評(píng)分值確定的隨訪病例下一次隨訪的公元紀(jì)年隨訪病例死亡時(shí)的公元紀(jì)年HDSB04.06.093導(dǎo)致隨訪病例死亡的最根本第10

隨訪病例的死亡地點(diǎn)類別代

HDSB04.06.096隨訪病例在隨訪過(guò)程中無(wú)法

撤銷隨訪病例隨訪的公元紀(jì)

本次對(duì)隨訪病例進(jìn)行隨訪醫(yī)本次對(duì)隨訪病例進(jìn)行隨訪醫(yī)DB34/T

2023

DB34/T

2023表4

疾病既往史代碼表

表5

疾病家族史代碼表

表6

腫瘤家族史代碼表DB34/T

2023

表7

病原感染史代碼表

疫苗接種名稱代碼表見表

8。表8

疫苗接種名稱代碼表

二手煙暴露時(shí)間代碼表見表

9。表9

二手煙暴露時(shí)間代碼表

飲食口味習(xí)慣代碼表見表

10。DB34/T

2023表10飲食口味習(xí)慣代碼表

飲食搭配習(xí)慣代碼表見表

11。表11 飲食搭配習(xí)慣代碼表

表12日飲酒量代碼表5.3.10

表13運(yùn)動(dòng)頻次代碼表DB34/T

2023表13

5.3.11

表14診斷依據(jù)代碼表5.3.12腫瘤行為學(xué)編碼代碼表見表

15。表15腫瘤行為學(xué)編碼代碼表5.3.13

表16腫瘤組織學(xué)等級(jí)和分化程度編碼代碼表DB34/T

2023表16

5.3.14病理學(xué)

TNM

分期中

17。表17病理學(xué)

TNM

分期中

5.3.15病理學(xué)

TNM

分期中