電子病歷的發(fā)展與影響_第1頁
電子病歷的發(fā)展與影響_第2頁
電子病歷的發(fā)展與影響_第3頁
電子病歷的發(fā)展與影響_第4頁
電子病歷的發(fā)展與影響_第5頁
已閱讀5頁，還剩8頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

電子病歷的發(fā)展與作用病歷（EMR）是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、手術記錄、護理記錄等等隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展，傳統(tǒng)的病歷模式受到了現(xiàn)代信息技術的挑戰(zhàn)，于是記載病歷的新型載體電子病歷應運而生傳統(tǒng)病歷向電子病歷轉型什么是電子病歷？電子病歷（EMR,ElectronicMedicalRecord）也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄（CPR,Computer-BasedPatientRecord）。它是用電子設備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。美國國立醫(yī)學研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄，該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力電子病歷的發(fā)展【1】

美國：立法推動電子病歷

【2】英國：全國采用電子病歷

【3】日本：電子病歷有法律效力近20多年來，歐美一些大醫(yī)院開始建立醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)院信息系統(tǒng)。隨之電子病歷在美國、英國、荷蘭日本、香港等地區(qū)有了相當程度的研究和應用。我國電子病歷的發(fā)展現(xiàn)況第一代：第二代：第三代：文本式錄人模板半結構化文檔全結構化文檔為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》和《國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排的通知》等文件精神，衛(wèi)生部先后在2010，2011發(fā)布了關于電子病歷系統(tǒng)的規(guī)范和通知文件相關政策：1.2010-03-04衛(wèi)生部印發(fā)《電子病歷基本規(guī)范（試行）》的通知。2.2010-10-14衛(wèi)生部關于開展電子病歷試點工作的通知。3.2011-01-04衛(wèi)生部印發(fā)《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》的通知。4.2011-05-24衛(wèi)生部辦公廳關于推進以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設試點工作的通知。電子病歷的優(yōu)勢醫(yī)護人員不再需要繁重

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論