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文檔簡介

三甲醫(yī)院復審藥事組

評審項目

一、特殊藥物的管理，提高用藥安全第一條：

對高濃度電解質(zhì)、易混淆（看似、聽似）的藥品有嚴格儲存要求。并嚴格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學品等特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度。第二條：

處方

或用藥醫(yī)囑在轉抄和執(zhí)行時有嚴格的核對程序，并由轉抄和執(zhí)行者簽名確認。

二、藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進第一條：醫(yī)院設立藥事管理與藥物治療學委員會，健全藥事管理體系。第二條：有藥事管理工作制度。第三條：根據(jù)醫(yī)院功能任務及規(guī)模，配備藥學專業(yè)技術人員，崗位職責明確。

三、加強藥劑管理，規(guī)范采購、儲存，有效控制藥品質(zhì)量，保障藥品供應

第一條、有藥品采購供應管理制度與流程，有適宜的藥品儲備。

第二條、建立藥品質(zhì)量監(jiān)控體系，有效控制藥品質(zhì)量。

第三條、有藥品儲存制度，儲存藥品的場所、設施與設備符合有關規(guī)定。

第四條、執(zhí)行“特殊管理藥品”管理的有關規(guī)定。

第五條、對全院的急救等備用藥品進行有效管理，確保質(zhì)量與安全。

三、加強藥劑管理，規(guī)范采購、儲存，有效控制藥品質(zhì)量，保障藥品供應

第六條、落實藥品調(diào)劑制度，遵守藥品調(diào)劑操作規(guī)程，保障藥品調(diào)劑準確性。

第七條、制劑的配制與使用符合有關規(guī)定。

第八條、有腸外營養(yǎng)液和危害藥物等靜脈用藥的調(diào)配規(guī)定。

第九條、有藥品召回管理制度。

第十條、建立完善的藥品管理信息系統(tǒng)，與醫(yī)院整體信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)運行。四、執(zhí)行《處方管理辦法》，開展處方點評，促進合理用藥。第一條、臨床藥物治療執(zhí)行有關法規(guī)、規(guī)章制度，遵循相關技術規(guī)范。第二條、醫(yī)師開具處方、應按照《處方管理辦法》的要求執(zhí)行。第三條、護士抄（轉）錄用藥醫(yī)囑及執(zhí)行給藥醫(yī)囑應遵守操作

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