第7章 防治與護理原則

第七章

防治與護理原則

預(yù)防，是指采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生和發(fā)展。如早在《內(nèi)經(jīng)》中就載有“治未病”的預(yù)防思想，強調(diào)“防患于未然”?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》所說：“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”的警語。

第1節(jié)預(yù)防一、未病先防未病先防

是指在疾病未發(fā)生之前，采取各種措施來以防止疾病的發(fā)生。1.養(yǎng)生——“正氣存內(nèi)，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”2.防止病邪的侵害養(yǎng)生的方法1、調(diào)養(yǎng)情志

2、堅持鍛煉

3、順應(yīng)自然

4、注意飲食起居5、藥物預(yù)防及人工免疫二、既病防變既病防變是指若疾病已經(jīng)發(fā)生，則應(yīng)爭取早期診斷、早期治療，以防止疾病的發(fā)展與傳變。1.早期診治，疾病容易治愈，否則治療也就愈加困難。

《素問陰陽應(yīng)象大論》指出“故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死半生也?！?.控制傳變，如《金匱要略》如“見肝之病，如肝傳脾、知肝傳脾，當(dāng)先實脾”。第2節(jié)

治療與護理原則治則，即治療疾病的法則。它是在整體觀念和辨證論治理論指導(dǎo)下制定的治療疾病的最基本原則。臨床常遵循的治療法則主要有以下四方面

治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽、相因制宜

一、治病求本治病求本，即治療疾病時，尋求并針對其疾病的根本原因進行治療。臨床運用“治病求本”這一法則時，必須正確掌握“指標(biāo)與治本”、“正治與反治”兩個方面。（一）治標(biāo)與治本

含義：標(biāo)與本是相對而言的，標(biāo)本關(guān)系常用來概括說明事物的現(xiàn)象與本質(zhì)，在中醫(yī)學(xué)中常用來概括病變過程中矛盾的主次先后關(guān)系。不同情況下標(biāo)與本之所指不同，如：正氣為本，邪氣為標(biāo)；病機為本，癥狀為標(biāo)；舊病為本，原發(fā)病為標(biāo)；臟腑精氣病為本，肌表經(jīng)絡(luò)病為標(biāo)等。（二）正治與反治

正治：指治療用藥的性質(zhì)和作用趨向均逆著病證表象而治的一種常用治則。又稱逆治。正治包括：1.寒者熱之2.熱者寒之3.虛者補之4.實者瀉之

2、反治：指治療用藥的性質(zhì)和作用趨向順從病證的某些表象而治的一種治則。又稱從治。寒因寒用——真熱假寒證熱因熱用——真寒假熱證

塞因塞用——真虛假實證通因通用——真虛假實證（三）病治異同1.同病異治異病同治二、扶正祛邪含義：就是要扶助正氣，祛除邪氣，改變邪正雙方力量的對比，使疾病早日向好轉(zhuǎn)、痊愈的方向轉(zhuǎn)化。意義：正能勝邪則病退

邪能勝正則病進1、扶正含義：用補法扶助正氣，提高機體抗邪、抗病能力的一種治療原則。主要用于虛證。具體方法：如益氣、滋陰、養(yǎng)血、益陽等。實施手段：服補益的藥物、食療、針灸、推拿、氣功、功能鍛煉等。2、祛邪含義：用攻法祛除邪氣，排除及削弱病邪損害的一種治療原則。主要用于實證。具體方法：發(fā)汗、涌吐、攻