感染性材料的管理制度電子版（2篇）

第7頁共7頁感染性材?料的管理?制度電子?版1.?目的。加?強安全意?識，防止?病原微生?物外泄及?感染性標(biāo)?本的污染?。2.?范圍。適?用于本科?菌、毒株?及其它樣?本與培養(yǎng)?物的管理?。3.?職責(zé)。在?科室生物?安全管理?小組指導(dǎo)?和監(jiān)督下?由全科工?作人員執(zhí)?行。4?.操作程?序4.?1感染性?標(biāo)本的采?集真空?采血管必?須有“三?證”。?4.4感?染性標(biāo)本?的保存?4.5菌?（毒）株?的保藏?4.7、?醫(yī)院垃圾?分類：?一次__?__及辦?公用品，?未被病人?體液、試?劑以及藥?物等污染?的其他物?品，用黑?色垃圾袋?裝。包?括感染性?廢物、病?理性廢物?、損傷性?廢物、藥?物性廢物?及化學(xué)性?廢物五類?，用黃色?垃圾袋裝?。其中?：1.?感染性廢?物。⑴?被病人血?液、體液?或排泄物?污染的物?品如棉球?、棉簽、?紗布、一?次性醫(yī)療?用品與器?械及廢棄?的被服等?；⑵隔離?傳染病人?或疑似傳?染病人產(chǎn)?生的生活?垃圾；⑶?病原體的?培養(yǎng)基、?標(biāo)本和菌?種和毒種?保存液；?⑷各種廢?棄的醫(yī)學(xué)?標(biāo)本；⑸?廢棄的血?液和血清?；⑹使用?后的一次?性醫(yī)療用?品與器械?。2.?病理性廢?物。⑴?廢棄的人?體___?_和器官?；⑵醫(yī)學(xué)?實驗動物?的___?_和尸體?；⑶病理?切片廢棄?的人體_?___和?病理切片?。3.?損傷性廢?物。⑴?醫(yī)用針頭?和縫合針?；⑵各類?醫(yī)用銳器?；⑶載玻?片、玻璃?試管和玻?璃瓶等。?4.藥?物性廢物?。⑴廢?棄的一般?____?品；⑵廢?棄的細胞?毒___?_品和遺?傳毒__?__品；?⑶廢棄的?疫苗和血?液制品等?。5.?化學(xué)性廢?物。⑴?實驗室廢?棄的化學(xué)?試劑；⑵?廢棄的過?氧乙酸和?戊二醛等?化學(xué)消毒?劑；⑶廢?棄的汞血?壓計和汞?溫度計。?4.8?有效氯消?毒劑：_?___m?g/片，?檢驗科常?用消毒濃?度為50?0、25?00、_?___m?g/l，?應(yīng)用1?、5、?____?片配制1?l，對處?理上述生?物危害（?感染）的?標(biāo)本的桌?地面及物?品的消毒?液為__?__mg?/l，處?理廢液為?____?mg/l?，如處理?高危病菌?、hiv?標(biāo)本則用?____?mg/l?，并用檢?測試紙定?期檢測。?4.9?本科室醫(yī)?療廢物中?病原體的?培養(yǎng)基、?標(biāo)本和菌?種、毒種?保存液等?高危險廢?物在科內(nèi)?進行化學(xué)?消毒或壓?力蒸汽滅?菌，然后?按感染性?廢物收集?處理。?4.10?、全自動?生化儀的?廢液直接?進入醫(yī)院?污水處理?系統(tǒng)。血?球儀排出?的廢液經(jīng)?消毒、無?害化處理?后方可排?入污水處?理系統(tǒng)。?感染性?材料的管?理制度電?子版（二?）一、?發(fā)熱門診?、腸道門?診、呼吸?道門診整?合為感染?性疾病科?。二、?布局與流?程（一?）感染性?疾病科和?傳染病分?診點應(yīng)當(dāng)?標(biāo)識明確?、相對獨?立、通風(fēng)?良好、流?程合理。?（二）?功能區(qū)域?劃分。清?潔區(qū)包括?醫(yī)務(wù)人員?專用通道?、值班室?、更衣間?、休息室?與庫房等?；半污染?區(qū)為治療?室、藥房?（或藥柜?）、醫(yī)務(wù)?人員穿脫?個人防護?裝備區(qū)等?；污染區(qū)?為掛號收?費室、候?診區(qū)、診?室、隔離?觀察室、?檢驗室、?放射檢查?室、患者?專用衛(wèi)生?間等。?（三）嚴?格區(qū)分人?流、物流?的清潔與?污染路線?流程，采?取安全隔?離措施，?嚴防交叉?污染和感?染?；颊?通道和醫(yī)?務(wù)人員通?道分開；?發(fā)熱門診?患者通道?應(yīng)與其他?門診患者?通道分開?。（四?）設(shè)置獨?立掛號、?診療、收?費、配藥?、化驗、?隔離觀察?室、處置?室、搶救?室等，受?場地限制?，可配備?專人為患?者送樣、?配藥、交?費等提供?服務(wù)。?（五）發(fā)?熱門診、?腸道門診?均應(yīng)設(shè)立?臨床疑似?病例的專?用單人隔?離觀察室?發(fā)熱患者?隔離觀察?室外應(yīng)設(shè)?立緩沖間?，腸道門?診隔離室?外設(shè)立緩?沖間，為?進出人員?提供穿脫?個人防護?裝備的場?地與手衛(wèi)?生設(shè)施，?同時阻隔?與其他區(qū)?域的空氣?直接對流?。（六?）發(fā)熱門?診內(nèi)成人?患者與兒?童患者，?應(yīng)分診療?室。（?七）各門?診應(yīng)獨立?設(shè)立患者?專用衛(wèi)生?間，污水?納入醫(yī)院?污水處理?系統(tǒng)。?三、物資?與設(shè)施配?備（一?）配備足?夠的手衛(wèi)?生設(shè)施，?并符合以?下要求。?流動水、?非手觸式?水龍頭開?關(guān)，洗手?液、干手?設(shè)施、每?診室均配?備快速手?消毒劑。?（二）?感染性疾?病科內(nèi)必?需配備足?夠的個人?防護裝備?，如外科?口罩、n?95口罩?、防護服?、隔離服?、手套等?。（三?）各門診?人員出入?口、窗戶?等處應(yīng)設(shè)?立防蠅等?設(shè)施。?（四）感?染性疾病?科內(nèi)必須?配備消毒?藥品和器?械，如含?氯消毒劑?、漂白粉?、噴霧器?等。四?、醫(yī)務(wù)人?員管理?（一）成?立醫(yī)院感?染監(jiān)控小?組，成員?由科主任?、護士長?、感染監(jiān)?控醫(yī)師、?感染監(jiān)控?護士組成?。醫(yī)護人?員每年接?受醫(yī)院感?染繼續(xù)教?育培訓(xùn)，?主要培訓(xùn)?內(nèi)容為傳?染病防治?相關(guān)法律?、法規(guī)、?部門規(guī)章?、工作制?度及感染?性疾病流?行病學(xué)、?預(yù)防、診?斷、治療?、職業(yè)暴?露防護和?處理以及?消毒隔離?等。（?二）認真?貫徹執(zhí)行?《中華人?民共和國?傳染病防?治法》和?《突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件應(yīng)急條?例》，首?診醫(yī)生負?責(zé)傳染病?報告、登?記工作，?及時、準(zhǔn)?確報告?zhèn)?染病。對?排除傳染?病的，要?及時修正?報告。與?疾病預(yù)防?控制機構(gòu)?密切配合?，開展有?關(guān)傳染病?的宣傳教?育工作。?（三）?嚴格執(zhí)行?手衛(wèi)生制?度。（?四）合理?應(yīng)用抗菌?藥物（?五）醫(yī)務(wù)?人員必要?時接種相?關(guān)的有效?疫苗。?（六）職?業(yè)暴露防?護。嚴格?遵守各項?規(guī)章制度?，防止發(fā)?生職業(yè)暴?露。意外?發(fā)生職業(yè)?暴露后，?嚴格按《?韶關(guān)市第?一人民醫(yī)?院職業(yè)暴?露防護制?度》進行?暴露后的?相關(guān)處置?工作。?五、消毒?隔離管理?（一）?嚴格執(zhí)行?消毒隔離?制度。?（二）嚴?格按照《?醫(yī)院感染?管理規(guī)范?》和《消?毒技術(shù)規(guī)?范》對感?染性疾病?科的設(shè)施?、設(shè)備、?醫(yī)用物品?等進行消?毒。室內(nèi)?保持自然?通風(fēng)，保?持室內(nèi)清?潔衛(wèi)生，?用紫外線?進行空氣?消毒每天?____?次，室內(nèi)?桌、椅、?門把手等?物品每日?用500?mg/l?有效氯的?含氯消毒?液擦拭消?毒___?_次。每?日診療工?作結(jié)束后?地面用5?00mg?/l有效?氯的含氯?消毒液拖?擦。污染?時隨時用?1000?—___?_gm/?l有效氯?的含氯消?毒液擦拭?。拖把、?抹布須專?用。用過?的可復(fù)用?醫(yī)療器具?等及時送?供應(yīng)室清?洗消毒滅?菌。（?三）病人?嘔吐物及?排泄物：?稀薄的嘔?吐物及排?泄物，用?____?0mg/?l有效氯?含氯消毒?劑溶液_?___m?l，攪均?放置2h?。無糞的?尿液用1?0000?mg/l?有效氯含?氯消毒劑?溶液10?0ml混?勻放置2?h。成形?糞便可用?5000?0mg/?l有效氯?含氯消毒?劑溶液_?___份?加于__?__份糞?便中，混?勻后作用?2h，后?倒入廁所?。盛嘔吐?物或排泄?物的容器?：用50?00mg?/l有效?氯含氯消?毒劑溶液?浸泡__?__分鐘?。浸泡時?消毒液要?漫過容器?。（四?）工作人?員在感染?性疾病科?工作區(qū)采?取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防措施，?并根據(jù)感?染性疾病?的傳播途?徑采取飛?沫隔離、?接觸隔離?和空氣隔?離。醫(yī)務(wù)?人員根據(jù)?工作時的?危險性程?度采取分?級防護，?防護措施?應(yīng)當(dāng)適宜?；感染性?疾病科工?作人員應(yīng)?為就診的?呼吸道發(fā)?熱病人提?供口罩。?（五）?感染性疾?病科內(nèi)的?化驗室應(yīng)?嚴格按照?實驗室生?物安全進?行管理。?（六）?清潔用具?標(biāo)識清楚?，按不同?用途分開?放置與使?用，不得?混用。每?天使用前?后用10?00mg?／l有效?氯浸泡消?毒，清洗?后懸掛晾?干。（?七）被血?液、體液?、分泌物?、排泄物?污染的被?服、隔離?衣等放在?黃色塑料?袋內(nèi)，雙?層結(jié)扎，?注明“隔?離”及數(shù)?量。（?八）醫(yī)療?垃圾按本?院《醫(yī)療?廢物處理?