三查七對及各種皮試的做法篇

《三查七對及多個皮試的做法5篇》第一篇：三查七對及多個皮試的做法醫(yī)護工作要點1、嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行交班檢查制度，規(guī)定做到四看、五查、一巡視。1）四看：①看醫(yī)囑本：醫(yī)囑與否抄錄，與否執(zhí)行無誤，三勾與否完整，有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑②看病室報告：涉及全日患者流動狀況，新入、重危、手術(shù)及有特殊病變患者的重要病情，各班次所予以的醫(yī)療解決及護理方法等與否統(tǒng)計對的，有無遺漏③看體溫本：與否按規(guī)定測體溫，有無高熱或忽然發(fā)熱患者④看各項護理統(tǒng)計與否完整，出入量統(tǒng)計與否精確，有無遺漏或錯誤。2）五查：①查新入院患者的初步解決與否完善，病情右特殊變化者與否已及時得到解決②查手術(shù)患者準(zhǔn)備與否完善，多個需帶去手術(shù)室的用物與否備齊③查危、重、癱瘓患者與否準(zhǔn)時翻身，床鋪與否平整無碎屑，患者有無褥瘡④查大小便失禁患者解決與否妥善，皮膚、衣被與否清潔干燥⑤查大手術(shù)后患者創(chuàng)口有無滲血，敷料與否妥帖，與否排氣排尿，引流管與否暢通。各項解決與否妥善、及時、安全。3）一巡視。對重危、大手術(shù)后及病情有特殊變化的患者，交接班人員應(yīng)共同巡視，進行床旁交接。除病情巡視外，接班者還需理解全病區(qū)患者的在位和去向，注意病區(qū)環(huán)境安全等。4）各班都應(yīng)準(zhǔn)時集體交班，交班者應(yīng)認(rèn)真檢查回想本班工作，避免遺忘治療。對特殊檢查、用藥及病情必須交接清晰，并為下一班作好充足準(zhǔn)備。接班者若有疑問，需及時詢問、查清。交接后，因交接不清，當(dāng)查部查而發(fā)生的問題由接班者負責(zé)，因工作責(zé)任心不強，該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責(zé)。2、執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)精確無誤。1）醫(yī)囑書寫，要做到六必須。①筆跡必須清晰、規(guī)范②床號和姓名必須相符③藥名、劑量、濃度必須對的④予以時間及使用方法必須明白⑤醫(yī)師必須簽全名，實習(xí)醫(yī)師書寫醫(yī)囑無帶教老師簽名視為無效⑥醫(yī)師必須及時、有計劃地下達醫(yī)囑。2）護士轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑要實施對、抄、勾、對對：醫(yī)囑對病歷牌及執(zhí)行牌，床號、姓名與否相符抄：將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄于執(zhí)行牌和醫(yī)囑統(tǒng)計單傷勾：抄完每一項醫(yī)囑，在醫(yī)囑本傷記以紅、藍勾對：做完每一項醫(yī)囑都要在核對1次，注意與否轉(zhuǎn)抄無誤3）2人核對制度。醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄必需有專人負責(zé)，經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。每一項醫(yī)囑必須經(jīng)2人核對簽名后生效，實習(xí)護士核對的醫(yī)囑，未經(jīng)教員核對簽名無效。4）普通不可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，特殊狀況必須執(zhí)行時，應(yīng)做到聽、問、看、補、即：聽后再問并復(fù)述一遍；看清藥品；及時補記并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑。5）臨時醫(yī)囑執(zhí)行后，必須立刻打鉛筆勾，并注明執(zhí)行時間及簽全名，以免重復(fù)執(zhí)行。6）各班醫(yī)囑應(yīng)做到勤查：接班后應(yīng)檢查上一班醫(yī)囑與否解決完善；值班期間隨時看醫(yī)囑本有無新開醫(yī)囑；交班前總查本班醫(yī)囑與否解決無誤。7）執(zhí)行長久必要時醫(yī)囑，要做到。執(zhí)行前先看醫(yī)囑統(tǒng)計單上有無此醫(yī)囑，再看臨時醫(yī)囑一欄上最后1次執(zhí)行時間，符合醫(yī)囑規(guī)定時間方可予以。執(zhí)行后，立刻統(tǒng)計于臨時醫(yī)囑上。8）手術(shù)、分娩、?？?、出院或死亡后，應(yīng)查治療牌、服藥牌、飲食單已否注銷（轉(zhuǎn)床患者查已否更換床號）9）每七天一總查。病歷牌與多個執(zhí)行牌每七天總核對一次。3、給藥、注射及多個治療處置要嚴(yán)格核對：1）執(zhí)行醫(yī)囑，要三查七對：三查：服藥、注射與多個治療前、中、后各核對1次。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、使用方法2）擺藥應(yīng)由1人負責(zé)，擺后再核對1遍（再由另1人復(fù)核1遍），并注意：①不用無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥品；②不用變色、混濁或有沉淀的藥品；③不用可疑的藥品；④內(nèi)、外、劇毒藥品的標(biāo)簽與藥瓶不可混肴。3）醫(yī)護人員對本科慣用藥品要做到五理解。理解藥品性質(zhì)；理解重要作用；理解慣用劑量；理解不良反映及中毒癥狀；理解中毒解救辦法。4）靜脈輸液應(yīng)注意。①輸液瓶、膠管、莫斐滴管與否清潔，有無異物；一次性醫(yī)用輸液器有無過期，包裝袋有無損壞、漏氣；②核對液體名稱及使用期；③玻璃瓶有無裂痕，瓶蓋有無松動；④液體有無變色、渾濁、沉淀；⑤注意輸液反映及避免液體外露、滲出；⑥嚴(yán)格掌握配伍禁忌。5）輸血應(yīng)注意。①由醫(yī)師或治療護士負責(zé)輸血，取血后在30min內(nèi)輸入；②從提血到輸血必須由一人負責(zé)處置，中間不能轉(zhuǎn)手；③必須核對患者病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、血型、交叉配合實驗成果、血瓶號、采血日期等，要核對3遍（取血時、輸入前、開始輸血后）；④開始輸血時，應(yīng)觀察2~3min再離開患者，在輸血的過程中都必須嚴(yán)密觀察輸血反映，發(fā)現(xiàn)異常及時解決。4、有引流管的患者應(yīng)注意下列5點：①固定妥善，保持暢通：②銜接緊密不得進氣（封閉引流管）；③連接精確，不得接錯（如雙套管或三腔管抽吸及注氣時）；④嚴(yán)格無菌，不得倒流（引流瓶不得高于床面，倒出引流液時，引流管應(yīng)臨時阻斷）；⑤親密觀察，精確統(tǒng)計。多個皮膚過敏實驗（一）斑試1、實驗辦法視試劑性質(zhì)而異。如為液體，用直徑0.5cm或稍大的清潔細白布或棉花1小片，浸濕試液后，置于前臂屈側(cè)、上臂內(nèi)側(cè)或背部皮面，蓋以塑料薄膜或蠟紙，用膠布固定。如為油脂類，可用油脂少量置于白布上，依上法固定。如為粉類，則將粉少量置于皮膚上，再加上一滴蒸餾水或生理鹽水濕潤后固定之。如為衣服、皮革、羽毛，或其它干燥物，可剪下1小片或刮下少量，按照粉類解決。如需同事用多個不同的試劑進行實驗時，應(yīng)分列成行，明確標(biāo)志以變觀察。多個試劑的間距最少2cm，同時需做一對照實驗。2.反映的觀察應(yīng)于24~48h后觀察。試劑普通于24h后除去；如果試劑含有相稱刺激性，應(yīng)于1h后除去；并告訴患者如發(fā)生強烈反映則立刻去除，同時告知醫(yī)師，方便適宜解決。如24h~28h后局部無變化，則為陰性；但在后來5d中，可在觀察多次，以視有無遲發(fā)性反映出現(xiàn)。3.反映統(tǒng)計單純紅斑為弱陽性（+）；紅斑伴丘疹為陽性（++）；色斑伴水泡為強陽性（+++）；發(fā)生大皰及潰瘍?yōu)樽顝婈栃裕?+++）。同時統(tǒng)計所用試劑的濃度、用量、實驗部位、斑試的時間和反映發(fā)生的時間，以及患者發(fā)病時的接觸部位。（二）劃痕實驗1.實驗辦法局部消毒后在用蒸餾水或生理鹽水洗凈，干后用針尖在消毒部位劃痕數(shù)條，長約5mm，勿使出血，然后將試劑擦于劃痕傷。如試劑為粉劑，則先加入1~2滴乙醚于劃痕部位脫脂（如系嬰兒或過敏部位能夠改用生理鹽水），再用消毒牙簽粗端將粉帶到該處與溶劑混合后輕擦之。如需同時做多個實驗，則各試劑的間距應(yīng)不不大于2.5cm，同時應(yīng)用同一溶劑作對照。2.反映觀察及統(tǒng)計反映常于實驗后10~30min達頂點。成果按下列原則統(tǒng)計：與對照實驗相似為陰性（—）；劃痕周邊微紅暈為可疑（士）；紅暈直徑在0.5cm內(nèi)為陽性（+）；紅暈直徑在0.6~1.0cm，無偽足為強陽性（++）；紅暈直徑在1.0cm以上且有偽足為最強陽性（+++）。（三）皮內(nèi)實驗1.實驗辦法將實驗部位（兩前臂或背部）消毒后，用注射器皮內(nèi)注射稀釋抗原0.1ml（第一次用稀釋度最大的抗原），如有多個抗原同時實驗，多個試劑的橫距應(yīng)部不大于2.5cm，縱距應(yīng)部不大于5cm，1次不得超出10個實驗，同時須用相似的溶劑做對照。2.反映的觀察注射后10min及20min各觀察1次，注射處如有風(fēng)團發(fā)生，即為陽性；如實驗為陰性，可改用較濃的抗原，重做實驗。3.注意點（1）1歲以內(nèi)的嬰兒應(yīng)避免使用此辦法，可用劃痕實驗替代。（2）如反映強烈，即可用橡膠帶將近心端扎緊，每3~5min放松30s，局部做冷濕敷，必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml。青霉素過敏實驗1.青霉素稀釋法80萬u青霉素瓶內(nèi)注入4ml生理鹽水，抽0.1ml稀釋成1ml（即xx0u/ml）。棄去0.9ml再稀釋到1ml（即xxu/ml），在棄去0.9ml，再稀釋至1ml（即200u/ml）.（抽三推二）2.注射法75%乙醇消毒皮膚，以皮內(nèi)注射法將青霉素皮試液注入前臂屈側(cè)皮內(nèi)0.1ml（即20u），使局部形成直徑0.5cm皮丘。3.注射后20min觀察局部反映陰性：皮丘無變化，周邊部紅腫，無自覺癥狀。陽性：分速發(fā)反映和延遲反映（1）速發(fā)反映：①局部反映：皮丘隆起、紅暈硬塊，直徑＞1cm，或紅暈周邊有偽足，癢感。②全身反映：輕者可出現(xiàn)蕁麻疹、腹痛、頭暈。少數(shù)患者于注射后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)可發(fā)生過敏性休克，喉頭痙攣、氣急、胸悶、冷汗、發(fā)紺、心率快、脈細、血壓下降、意識喪失，如不及時救治，可危及生命。（2）延遲反映。個別患者過敏實驗雖為陽性，但在注射藥品后數(shù)小時甚至數(shù)日內(nèi)發(fā)生過敏反映，常見為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、腹痛或過敏性休克。因此事前要做好急救準(zhǔn)備，用藥后要注意觀察患者有無異常感覺。4.過敏性休克的解決如發(fā)生過敏性休克，應(yīng)快速就地急救。（1）立刻使患者平臥，速以0.1%腎上腺素0.5~1ml皮下或肌內(nèi)注射。如心跳已停止可行靜脈注射，必要時可重復(fù)使用。同時進行胸外心臟按壓，并立刻報告醫(yī)師。（2）呼吸克制時，首先行口對口人工呼吸，吸氧，并用尼可剎米與咖啡因交替注射，至病情好轉(zhuǎn)。喉頭水腫影響呼吸時，可行氣管切開。（3）立刻靜脈輸液，滴入氫化可的松，并根據(jù)病情予以血管活性藥品。（4）針刺人中、內(nèi)關(guān)、十宣、涌泉，耳針刺交感，可提高血壓。（5）親密觀察患者體溫、脈搏、呼吸及其它變化，注意保暖，并作統(tǒng)計?！蹲⒁恻c》1、實驗前具體詢問患者有無青霉素過敏史，有過敏史者不做此實驗。2、青霉素皮試液應(yīng)新鮮配制。實驗前準(zhǔn)備好急救藥，如0.1%腎上腺素、毫針等。3、注射部位避免受衣、被等摩擦。4、實驗成果可疑陽性者，可做生理鹽水對照實驗，如消毒區(qū)域出現(xiàn)紅暈時，應(yīng)考慮與否對乙醇過敏，可在對側(cè)前臂涂擦乙醇作對照。確為陽性者，在醫(yī)囑統(tǒng)計單的臨時醫(yī)囑欄內(nèi)寫明“青霉素皮試+”（+號用紅筆），報告醫(yī)師，并告訴患者。5、凡初次使用青霉素或停用青霉素在72h以上者，必須在實驗陰性后方可應(yīng)用。6、皮試過程中，患者不得離開病室。第二篇：三查七對制度三查七對制度護士在執(zhí)行各項治療、護理操作前，必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，以確保護理安全，提高護理質(zhì)量。（一）三查七對內(nèi)容三查：操作前、操作中、操作后查七對：對床號、姓名、藥名、劑量、使用方法、時間、濃度（二）三查七對貫徹細則1、操作前查。護士在進行各項治療、護理操作前，必須核對醫(yī)囑，對患者、用物、環(huán)境進行評定，重視患者的生理、心理狀態(tài)，理解有關(guān)藥品的不良反映。在使用過敏藥品前必須先理解患者有無藥品過敏史及查看藥品皮試成果。護士在治療、護理過程中對病人進行健康宣傳教育，解說有關(guān)事項，獲得患者配合。2、操作中查。護士在治療、護理過程中，要嚴(yán)密觀察患者病情及治療過程，理解患者對治療、護理的反映。嚴(yán)格掌握輸液速度，嚴(yán)密觀察藥品不良反映。3、操作后查。護士在治療、護理操作完畢后，要再次核對患者姓名、床號、藥品、標(biāo)本，交待有關(guān)注意事項，觀察治療、護理效果，并及時統(tǒng)計。4、護士確認(rèn)患者床號、姓名時，必須使用兩種以上標(biāo)記。對于危重患者、小兒、溝通障礙患者必須查看腕帶，呼喊蘇醒患者時，必須在患者應(yīng)答確認(rèn)后方可執(zhí)行各項治療、護理操作。5、核對藥品時要認(rèn)真檢查藥品名稱、質(zhì)量、失效期和批號，檢查包裝有無破損、瓶口有無松動、裂縫；如不符合規(guī)定，不得使用，同時給給多個藥品時，要注意配伍禁忌。6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，在精確時間內(nèi)以精確劑量予以精確的病人。第三篇：搞笑的三查七對x護士：“您好，請問您是幾床。叫什么名字?！蓖跫t?！拔沂?床王紅啊，你不是懂得嗎?？旖o我打針吧?！眡護士：“好的，1床王紅是嗎。您好，我是您的責(zé)任護士xx，由于您腹瀉，遵醫(yī)囑給您靜脈輸0.9%生理鹽水250ml，但愿您配合，好嗎?！眡護士：好的，我們先來選擇一下血管好嗎?！眽|小枕及止血帶。王紅。“你剛剛不是看過了嗎。怎么又看?！眡護士?！皠倓偸禽斠呵霸u定，現(xiàn)在是準(zhǔn)備輸液了，我們打這根血管好嗎。這根血管又粗又直，還避開了關(guān)節(jié)，并且這里的皮膚無疤痕硬結(jié)紅腫破潰等?！蓖跫t：“打哪根是你的事，問我干嘛。快點。哎呀不行，我又要上廁所。”x護士：“好的，我先扶您去廁所，一會兒再打針吧?！蓖跫t如廁歸來：“護士，我上完了，快給我打吧?！眡護士重新將用物推至床旁?！昂玫模垎柲菐状步惺裁疵?。”王紅：“你不是剛問完嗎。怎么又問。不懂得。床頭上寫著呢。自己不會看?！眡護士很抱歉的笑了笑：“不好意思，這是程序，請您配合。”王紅：“你老爸住院打針你也問?！眡護士：“對，不管是親戚還是朋友，程序都是同樣的。”王紅：“。。。”上述溝通重新結(jié)束，終于要開始輸液了。x護士拔下針帽：“麻煩您再說一下您的床號和姓名?！蓖跫t：“你終究打不打啊。。我始終躺在這。難道我會大變活人。?！眡護士：“請您配合，再說一次，好嗎?！蓖跫t：“。。。我真敗給你了。。?！贬樈K于順利打上了，調(diào)好滴速后x護士：“麻煩請您再說一次您的床號姓名好嗎。”王紅：“此人已死，有事燒紙。。?！眡護士：“不好意思，我也懂得您很煩，但是真心請您再說一次行嗎?！蓖跫t：“聽清晰了。我行不改名坐不改姓，1床王紅就是我。”x護士?！爸x謝您的配合，我已給您調(diào)好滴速為60滴每分鐘，請您不要自己調(diào)，有事請按呼喊器，我會經(jīng)常來看您的。祝您早日康復(fù)。”王紅：“拔針之前都不要再來了，再來我也是王紅，變不成王綠王黑的。”x護士巡視輸液中?！巴跫t，您覺得怎么樣。有什么不舒適嗎。”王紅：“我是1床王紅。”x護士?！昂玫?，我懂得了。您好好休息?！眡護士再次巡視中。王紅：“你能歇會嗎。別再來了，我看見你就想說我是1床王紅，我恨這個名字?！眡護士：“呵呵，不行啊，我要經(jīng)常來看您啊，看看輸液速度，有無液體外滲，以及您有無不舒適之類啊?！蓖跫t尚未說話，隔壁床病人大叫：“啊。。?！彪S即口吐白沫不省人事。x護士：“王強，你怎么了。你怎么了。病人呼喊無應(yīng)答...”試頸動脈看手表同時看胸廓。王紅?！澳阍趺床粏査菐状步惺裁疵?。他是2床，叫王強?！眡護士?！翱诒菬o氣息，胸廓無起伏，大動脈搏動消失。x醫(yī)生。快來急救2床王強。胸外按壓、呼吸器、建通路。。?！蓖跫t：“王強啊，你比我幸福啊，你不用被問問題就能夠打上針了。早懂得我剛剛裝暈倒了?！睆?fù)蘇成功后王強醒來，x護士：“王強，你醒了。你覺得怎么樣。有無哪里不舒適。”王強：“我沒事，你不要問我是幾床叫什么?！眡護士給王強更換液體：“您好，請問您是幾床。叫什么名字?！蓖跫t與王強同時大叫：“天啊。請把我們帶走吧。第四篇：放射科三查七對制度放射科三查七對制度（一）三查七對制度：三查。登記前查、操作前查、書寫發(fā)放報告前查。七對。對姓名、對性別、對年紀(jì)、對申請單部位、對投照部位、對膠片部位、對與否過敏。（二）核對內(nèi)容三查：1、登記預(yù)約時查；2、拍片時查；3、發(fā)報告時查。七對。1、對姓名；2、對性別；3、對年紀(jì)；4、對臨床癥狀體征與申請檢查部位與否相符；5、對造影病人與否有造影劑過敏實驗陰性統(tǒng)計；6、對申請部位與實際照射部位與否相符；7、對照片與申請單與否相符。四、放射科接診登記及資料保管制度1、具體理解申請檢查病人病情和檢查目的，根據(jù)不同規(guī)定精確預(yù)約。2、復(fù)診病人，須查找其初診檢查資料，與復(fù)診資料對照診療。3、為便于查詢，登記時需注意資料精確、完整，同時必須注意避免同姓或同音者錯號、重號。4、按日期分類保管好各類檢查申請單。5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤準(zhǔn)時間排列保管，注意避免光盤損傷。6、病人取片時注意核對、簽字，避免發(fā)錯片。7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意，并規(guī)定在限定時間內(nèi)及時償還。8、對多個查詢需極力做好解釋工作，熱情看待病人。9、每月初將上月工作量統(tǒng)計后上交科主任，方便科主任及時理解科室工作動態(tài)。放射防護管理制度1、放射人員上崗前必須獲得后方可從事所限定的放射工作。2、放射工作人員必須按法律規(guī)定定時接受檢查，個人計量檢測及防護知識培訓(xùn)。3、定時對放射工作場合及周邊環(huán)境進行放射防護檢測和檢查。4、制訂并貫徹放射事故防止方法與應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報告。5、注意掌握x線檢查的合用范疇，對的合理地使用x線檢查。6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。7、當(dāng)正在進行x線檢查時，其別人員不應(yīng)留在機房內(nèi)，當(dāng)受檢者需要攜扶時，對攜扶者應(yīng)采用對應(yīng)防護方法。第五篇：三查七對一注意三查七對一注意三查：1、操作前檢查。查藥品的使用期，配伍禁忌癥。2、操作中檢查。檢查藥品有無變質(zhì)、渾濁，配伍禁忌癥。3、操作后檢查。查藥品安碚有無破損，瓶蓋有無松動。七對：1、對姓名2、對性別3、對年紀(jì)4、對時間5、對藥品6、對劑量7、對使用方法一注意。注意用藥后的反映及配伍禁忌癥。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)靡為規(guī)范1救死扶傷實施社會主義的人道主義。時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛。2尊重病人的人格與權(quán)利看待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況都應(yīng)一視同仁。3文明禮貌服務(wù)。舉止端莊語言文明態(tài)度和藹同情、關(guān)心和體貼病人。4廉潔奉公。自覺遵紀(jì)遵法不以醫(yī)謀私。5為病人保守秘密實施保護性醫(yī)療不泄露病人隱私與秘密。6互學(xué)互尊團結(jié)協(xié)作。對的解決同行同事間的關(guān)系。7嚴(yán)謹(jǐn)求實奮發(fā)進取鉆研醫(yī)術(shù)精益求精。不停更新知識提高技術(shù)水平。醫(yī)師崗位工作職責(zé)1.恪遵法律、法規(guī)恪守技術(shù)操作規(guī)范。2.樹立敬業(yè)精神恪守職業(yè)道德推行醫(yī)師職責(zé)盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。3.關(guān)心、愛惜、尊重患者保護患者的隱私。4.努力鉆研業(yè)務(wù)更新知識提高專業(yè)技術(shù)水平。5.宣傳衛(wèi)生保健知識對患者進行健康教育。護士崗位工作職責(zé)1.負責(zé)門診醫(yī)生處方多個針劑的注射、外傷處置工作、出診以及各項醫(yī)療器械物品的消毒等工作。2.認(rèn)真做好“三查七對”盡量減少差錯杜絕事故的發(fā)生。3.執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)常規(guī)嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。4.配合門診、急診的急救工作。5.負責(zé)領(lǐng)取、保管多個注射藥品及其所屬物品經(jīng)常清點注射藥品對超出治療期的藥品應(yīng)予及時解決。6.發(fā)現(xiàn)差錯事故及注射反映要立刻向醫(yī)生報告并采用有效方法事后要進行檢查因素吸取教訓(xùn)杜絕事故發(fā)生。診所工作制度1.醫(yī)師要堅持掛牌上崗。熱情接待病人具體詢問病史認(rèn)真進行體格檢查耐心向病人解釋病情。2.認(rèn)真規(guī)范地做好就診統(tǒng)計真實具體地統(tǒng)計門診日志、處方及處置單。3.嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療和護理技術(shù)操作規(guī)程。4.認(rèn)真觀察并及時解決患者病情疑難病例、重危病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診并做好轉(zhuǎn)診登記工作。5.對于病情不穩(wěn)定的病人醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在治療過程中全程陪護。6.診室應(yīng)備有普通急救藥品、器材并保持應(yīng)急狀態(tài)7.認(rèn)真填寫門診及出診日志、處方及治療單同時做好統(tǒng)計上報工作8.保持環(huán)境整潔嚴(yán)格消毒隔離制度避免醫(yī)源性感染9.經(jīng)常保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、空氣流通、定時觀察床上的被套、床單每日定時進行室內(nèi)空氣消毒10.護理工作要嚴(yán)格執(zhí)行核對制度治療時思想集中認(rèn)真負責(zé)“三查”、“七對”。11.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程操作時戴口罩、帽子、藥液現(xiàn)配現(xiàn)用輸液要貼輸液卡對需做藥品過敏實驗的必須按規(guī)定做過敏實驗。12.無菌物品定時消毒每天監(jiān)測消毒液的有效濃度并做好統(tǒng)計。13.保持治療室的整潔每日用1。200“84”消毒液擦拭臺面拖地面紫外線空氣消毒并做統(tǒng)計。治療室工作制度1.保持環(huán)境整潔貫徹消毒方法每天定時紫外線空氣消毒。2.工作人員進入治療室要衣帽整潔多個治療須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。3.清潔區(qū)與污染區(qū)要相對分開有菌與無菌物品嚴(yán)格分柜放置器械與藥品要分開放置口服藥與外用藥分開放置。4.嚴(yán)格多個注射技術(shù)操作規(guī)程按常規(guī)對致敏藥品做過敏實驗并做好過敏反映的應(yīng)急準(zhǔn)備。5.嚴(yán)格消毒隔離制度多個診療器械嚴(yán)格消毒滅菌消毒浸泡液按規(guī)定更換污物按規(guī)定及時無害化解決。6.一次性醫(yī)用器具用后必須嚴(yán)格消毒毀形和無害化解決并認(rèn)真統(tǒng)計登記，認(rèn)真核對進出貨數(shù)量嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場。醫(yī)療事故防備與報告制度1.認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)療事故解決條例》恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德堅持以人為本提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保護人民生命健康確保醫(yī)療安全。2.嚴(yán)格恪守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章按照執(zhí)業(yè)許可證的范疇、地點和執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范疇開展診療工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護理操作常規(guī)。3.醫(yī)療文書健全門診登記、處方符合規(guī)定書寫規(guī)范。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。4.醫(yī)療活動中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療方法、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者或家眷及時解答其咨詢做好雙向轉(zhuǎn)診工作。5.建立健全重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后應(yīng)于12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告不得瞞報。藥品、醫(yī)療用品管理制度1.藥品、醫(yī)療器械的采購必須在正當(dāng)?shù)乃幤?、醫(yī)療器械經(jīng)營公司中采購并備有發(fā)票、進貨單。并進行登記。嚴(yán)禁從非法渠道采購藥品和醫(yī)療器械。2.必須憑處方配發(fā)藥品，認(rèn)真審查和核對所發(fā)藥品應(yīng)分類貯存，定時檢查和清理如發(fā)現(xiàn)不合格藥品或質(zhì)量問題。應(yīng)停止發(fā)貨并及時解決，如發(fā)現(xiàn)假劣藥品及時報告衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。診所社會監(jiān)督制度1.嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生法律、法規(guī)的規(guī)定亮證行醫(yī)。2.不聘任非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不超出診療范疇行醫(yī)。3.嚴(yán)格按照診療護理規(guī)范開展診療活動。碰到危重病人實施緊急救護并做好轉(zhuǎn)診。4.執(zhí)行嚴(yán)格的消毒制度盡最大程度地避免醫(yī)源性感染的發(fā)生。5.推行傳染病責(zé)任報告人職責(zé)按照傳染病報告時限及時上報。6.按照《醫(yī)療廢物管理條例》對醫(yī)療廢棄物做好分類收集及無害化解決。7.做好門診日志登記及處方的管理。8.發(fā)生醫(yī)療糾紛按照《醫(yī)療事故解決條例》做好配合衛(wèi)生行政部門工作。9.自覺服從、配合衛(wèi)生