組織學(xué)與胚胎學(xué)：第二章 固有結(jié)締組織

第二章固有結(jié)締組織結(jié)締組織構(gòu)成：

細胞

細胞外基質(zhì)（細胞間質(zhì)）無定形基質(zhì)纖維組織液結(jié)締組織特點①細胞種類多，細胞間質(zhì)多。②細胞散居于細胞間質(zhì)內(nèi)，無極性。③細胞間質(zhì)包括無定形基質(zhì)、纖維和組織液，基質(zhì)可呈膠態(tài)、固態(tài)或液態(tài)。④分布最廣，結(jié)構(gòu)和功能最多樣的組織。

固有結(jié)締組織（connectivetissueproper)結(jié)締組織血液和淋巴（bloodandlymph）軟骨（cartilage）

骨組織（osseoustissue）

疏松結(jié)締組織（looseconnectivetissue）固有結(jié)締組織致密結(jié)締組織（denseconnectivetissue）

網(wǎng)狀組織（reticulartissue）

脂肪組織（adiposetissue）功能：連接、支持、營養(yǎng)、防御、保護、修復(fù)、儲存。問題皮膚的下面是什么？人體全身的骨骼是靠什么連接在一起的？為什么人皮膚破損后會形成瘢痕呢？老年人的皮膚為什么會起皺紋？春天到了，人體皮膚為什么容易出現(xiàn)又紅又癢的疙瘩？當(dāng)細菌侵入人體后，結(jié)締組織內(nèi)有哪些成員可參與防御？手術(shù)后的病人為什么需要補充大量的蛋白質(zhì)和維生素？肥胖也是病嗎？為什么？人體內(nèi)水腫是怎么形成的？一、疏松結(jié)締組織（蜂窩組織）成纖維細胞巨噬細胞漿細胞細胞肥大細胞脂肪細胞未分化的間充質(zhì)細胞白細胞膠原纖維纖維網(wǎng)狀纖維彈性纖維間質(zhì)基質(zhì)疏松結(jié)締組織疏松結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點：基質(zhì)較多，纖維較少，細胞多種多樣，結(jié)構(gòu)疏松，呈蜂窩狀。（一）細胞1、成纖維細胞（fibroblast）形態(tài)：胞體較大，扁平或梭形，有突起，胞質(zhì)呈弱嗜堿性。

成纖維細胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)游離的多核糖體高爾基復(fù)合體

功能：（1）合成和分泌膠原蛋白，彈性蛋白，生成膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維。（2）生成基質(zhì)成分。纖維細胞（fibrocyte）：靜止的成纖維細胞。

纖維細胞2、巨噬細胞（macrophage），又稱為組織細胞（histocyte）。來源于血液里的單核細胞。形態(tài)：多樣，不規(guī)則，突起粗短，功能活躍時，可伸出偽足

，胞質(zhì)呈嗜酸性。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高爾基復(fù)合體初級溶酶體次級溶酶體吞噬體吞飲小泡殘余體微管、微絲

功能：（1）趨化定向運動趨化性(chemotaxis)：細胞受某些化學(xué)物質(zhì)吸引，向這些物質(zhì)所在部位作定向運動的特性。趨化因子(chemotactic)：吸引細胞作趨化定向運動的化學(xué)物質(zhì)，如細菌產(chǎn)物、炎癥組織的變性蛋白。

（2）吞噬作用非特異性吞噬作用免疫吞噬作用

非特異性吞噬免疫吞噬（4）分泌功能：合成和分泌多種生物活性物質(zhì)。（3）參與免疫應(yīng)答觸發(fā)機體免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答或共同殺傷靶細胞免疫應(yīng)答：淋巴細胞對抗原的反應(yīng)。

T淋巴細胞—參與細胞免疫，直接殺傷靶細胞。

B淋巴細胞—參與體液免疫，產(chǎn)生抗體。

3、漿細胞（plasmacell）:來源于B淋巴細胞。形態(tài)：卵圓形，核呈車輪狀，多偏居細胞

一側(cè)，胞質(zhì)嗜堿性。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)游離的多核糖體高爾基復(fù)合體線粒體

功能：合成、分泌抗體，參與體液免疫。

抗原刺激產(chǎn)生B淋巴細胞漿細胞抗體

增殖、分化4、肥大細胞（mastcell）形態(tài)：圓形或卵圓形，胞體大。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的嗜堿性顆粒。肝素組胺嗜酸粒細胞趨化因子蛋白多糖功能：（1）抗凝血作用。（肝素）（2）引起過敏反應(yīng)。（組胺，白三烯）（3）吸引嗜酸粒白細胞聚集到過敏反應(yīng)部位。（嗜酸粒細胞趨化因子）顆粒成份5、脂肪細胞（fatcell）形態(tài)：圓形，胞體大。細胞核與細胞質(zhì)被脂滴擠到細胞邊緣。單泡脂肪細胞

多泡脂肪細胞功能：合成、貯存脂肪。6、未分化的間充質(zhì)細胞（undifferentiatedmesenchymalcell）間充質(zhì)：胚胎性質(zhì)的、原始的、幼稚的結(jié)締組織。由間充質(zhì)細胞和無定形基質(zhì)構(gòu)成。結(jié)締組織起源于此。成體結(jié)締組織內(nèi)仍保留少量未分化的間充質(zhì)細胞。7、白細胞。（二）纖維（fiber）1、膠原纖維（collagenousfiber）：又名白纖維。LM：含量多。粗細不等，直徑1～20μm，呈波浪狀，有分支，互相交織并吻合成網(wǎng)分散在基質(zhì)內(nèi)。H.E染色呈嗜酸性，著紅色。EM：由更細的(20～200nm)膠原原纖維組成，膠原原纖維平行排列，由膠狀基質(zhì)粘合在一起成膠原纖維。每根膠原原纖維可呈現(xiàn)出周期為64nm的明、暗相間的周期性橫紋，膠原原纖維由原膠原蛋白分子聚合而成；

物理特性：韌性強，抗拉力強?；瘜W(xué)成分：為Ⅰ型和Ⅲ型膠原蛋白。膠原蛋白（簡稱膠原，collagen）主要由成纖

維細胞分泌，分泌到細胞外的膠原聚合成膠原纖維。2、彈性纖維(elasticfiber)又名黃纖維。

LM：含量較多。該纖維較細，直徑約0.2～1.0μm，

纖維分支并連接成網(wǎng)。H.E染色呈淡紅色，折光性強。

EM：核心部分電子密度較低，由均質(zhì)的彈性蛋白組成，外周覆蓋電子密度較高的微原纖維。

物理特性：彈性強，韌性小，可以伸長達原長的1.5倍?；瘜W(xué)成分：為彈性蛋白(elasticprotein)和微原纖維。

膠原纖維和彈性纖維在疏松結(jié)締組織中交織成網(wǎng)，使該組織既有韌性，又有彈性。日曬3、網(wǎng)狀纖維(reticularfiber)LM：較細，直徑約0.2～1.2μm，有分枝，連接成網(wǎng)。H.E染色不著色，不易分辨。PAS反應(yīng)陽性?？杀幌跛徙y染成黑色，又叫嗜銀纖維(argyrophilicfiber)。

EM：網(wǎng)狀纖維亦可呈現(xiàn)出64nm明、暗相間的周期性橫紋。物理特性：略有彈性和韌性?；瘜W(xué)成分：為Ⅲ型膠原蛋白，伴有其它類型膠原、蛋白多糖和糖蛋白。分布：造血器官、淋巴器官、內(nèi)分泌腺（三）基質(zhì)（groundsubstance）無色透明的無定形膠體，充滿于纖維、細胞之間。

1、化學(xué)成分纖維粘連蛋白層粘連蛋白軟骨粘連蛋白糖蛋白硫酸化：硫酸軟骨素A、-C、硫酸角質(zhì)素、硫酸乙酰肝素非硫酸化：透明質(zhì)酸蛋白多糖蛋白質(zhì)糖胺多糖2、組織液：從毛細血管滲出到基質(zhì)中的液體，叫做組織液(tissuefluid)。體內(nèi)各種細胞可通過組織液和血液進行物質(zhì)交換，獲取營養(yǎng)，釋放代謝產(chǎn)物。(四)疏松結(jié)締組織的功能1、連接支持。2、防御保護。3、營養(yǎng)。4、修復(fù)。水腫、脫水蜂窩組織炎體內(nèi)疏松結(jié)締組織的急性化膿性炎癥正常情況下，正常情況下，疏松結(jié)締組織內(nèi)的基質(zhì)成分可以阻止病原微生物侵入和擴散。但有些毒素或細菌可以破壞基質(zhì)，細菌及其毒素廣泛擴散，引起機體局部強烈的炎癥反應(yīng)和全身癥狀，嚴重時導(dǎo)致死亡，在臨床上應(yīng)受到高度重視。

二、致密結(jié)締組織（denseconnectivetissue）（一）特點：細胞少，細胞間質(zhì)中基質(zhì)少，纖維特發(fā)達，粗大、排列緊密。

（二）分類：1、規(guī)則的致密結(jié)締組織：肌腱，腱膜

2、不規(guī)則的致密結(jié)締組織：真皮，鞏膜，器官被膜等。

3、彈性組織：項韌帶，黃韌帶，彈性動脈中膜（三）功能：支持、連接。

三、脂肪組織（adiposetissue）

（一）特點：由大量脂肪細胞構(gòu)成，聚集成團的脂肪細胞被薄層疏松結(jié)締組織分隔成小葉。（二）分類黃（白）色脂肪組織棕色脂肪組織

（三）功能：貯存脂肪，保持體溫，緩沖保護，參與脂肪代謝，產(chǎn)生熱能。

四、網(wǎng)狀組織（reticulartissue）細胞：網(wǎng)狀細胞，有星狀突起，相鄰細胞的突起