PCR質(zhì)量手冊(cè)簡要概述

PCR質(zhì)量手冊(cè)簡要概述文獻(xiàn)編號(hào) 前言某某省某某醫(yī)院臨床基因擴(kuò)增檢查實(shí)驗(yàn)室建于12月。實(shí)驗(yàn)室的設(shè)立、設(shè)備及人員配備均嚴(yán)格按照部、省臨床基因診療實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化原則結(jié)合本身?xiàng)l件而建立。各項(xiàng)管理制度、質(zhì)量確保體系以及基本操作規(guī)定和原則操作程序均已制訂。某某省某某醫(yī)院臨床基因擴(kuò)增檢查實(shí)驗(yàn)室將面對(duì)全省衛(wèi)生系統(tǒng),開展臨床基因診療實(shí)驗(yàn)和有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,使被培訓(xùn)人員掌握臨床基因診療基礎(chǔ)理論知識(shí)、實(shí)驗(yàn)室管理和質(zhì)量確保方法、規(guī)范化操作辦法以及理解基因診療領(lǐng)域的進(jìn)展。同時(shí)還將開展基因(重要是遺傳基因方面)的臨床檢測及科學(xué)研究工作,為我省臨床基因診療事業(yè)的發(fā)展做出一份奉獻(xiàn)。質(zhì)量方針臨床基因擴(kuò)增檢查實(shí)驗(yàn)室是嚴(yán)格按照部、省臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化原則進(jìn)行管理與操作,始終遵照:以病人為中心以質(zhì)量為核心以科學(xué)為根據(jù)編制: 日期: 審批: 日期: 文獻(xiàn)編號(hào) 版本 第二版崗位職責(zé)1．實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)擬定質(zhì)量方針,編制質(zhì)量手冊(cè),并組織人員學(xué)習(xí),統(tǒng)一思想。負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室全方面質(zhì)量,涉及試劑盒的質(zhì)量檢查;操作的質(zhì)量檢查;質(zhì)量控制(室內(nèi)室間質(zhì)評(píng))的成果檢查;實(shí)驗(yàn)成果的核對(duì)、質(zhì)檢和簽發(fā)報(bào)告;擬定人員培訓(xùn)計(jì)劃;安排日常工作,確保及時(shí)發(fā)出質(zhì)量合格的報(bào)告。定時(shí)審核和評(píng)審質(zhì)量手冊(cè)的運(yùn)行狀況。對(duì)實(shí)驗(yàn)室對(duì)內(nèi)外發(fā)出的報(bào)告負(fù)責(zé),并以簽名簽字形式表達(dá)。2．技術(shù)人員崗位職責(zé)準(zhǔn)時(shí)消毒、清潔實(shí)驗(yàn)室,并統(tǒng)計(jì)簽字。檢查儀器設(shè)備的維護(hù)狀況,統(tǒng)計(jì)使用狀況并簽字。按質(zhì)量手冊(cè)規(guī)定的原則操作程序(SOP)操作實(shí)驗(yàn),并填寫報(bào)告簽字。按規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的自主質(zhì)控工作(每次實(shí)驗(yàn)必須有室內(nèi)質(zhì)控方法),并做好統(tǒng)計(jì)簽字。編制: 日期: 審批: 日期: 文獻(xiàn)編號(hào) 版本 第二版人員培訓(xùn)及成果人員構(gòu)成及技術(shù)檔案本室有工作人員2人,其中1名中級(jí),1名初級(jí)。2．培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)及專業(yè)文章發(fā)表狀況編制: 日期: 審批: 日期: 文獻(xiàn)編號(hào) 版本 第二版實(shí)驗(yàn)室設(shè)施環(huán)境及規(guī)章制度1、實(shí)驗(yàn)室分區(qū)管理平面圖:見圖示1。2、實(shí)驗(yàn)室基本設(shè)施:分隔和面積:實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格按照原則,分隔為三個(gè)獨(dú)立的工作室:試劑準(zhǔn)備室、樣品解決室、基因擴(kuò)增室。工作流程:從試劑準(zhǔn)備→樣品解決→基因擴(kuò)增,工作人員只能單向流動(dòng)。進(jìn)入下一區(qū)域,必須更換工作服、手套。通風(fēng):各室空氣流通性良好。照明:室內(nèi)有良好的照明度。環(huán)境:干凈、無菌;各室均配有紫外消毒設(shè)備。各室的儀器、實(shí)驗(yàn)和文具用品以及清潔物品均屬于各室專用。3、實(shí)驗(yàn)室消毒隔離及污物解決:見實(shí)驗(yàn)室廢棄物解決的原則操作程序。4、實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度:4.1總則4.1.1進(jìn)入基因診療實(shí)驗(yàn)室的任何工作人員都必須恪守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則;非工作人員未經(jīng)允許不得入內(nèi),特別不得為找人而逆向誤入PCR實(shí)驗(yàn)室,以免造成不應(yīng)有的污染。臨床基因診療實(shí)驗(yàn)室分試劑準(zhǔn)備、樣品解決、基因擴(kuò)增室三個(gè)室,各室擁有專用的儀器設(shè)備及實(shí)驗(yàn)物品(含加樣器、試管架、吸頭、統(tǒng)計(jì)紙、筆、甚至清潔用品等),不得混用,須貼上不同顏色標(biāo)簽予以區(qū)別;試劑準(zhǔn)備室為白色標(biāo)記、樣品制備室為藍(lán)色標(biāo)記、擴(kuò)增室為綠色標(biāo)記。臨床基因診療實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)含有醫(yī)學(xué)檢查、微生物學(xué)檢查基本知識(shí)、大中專以上學(xué)歷、并受過PCR實(shí)驗(yàn)的基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。4.2.1進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須恪守實(shí)驗(yàn)室的唯一流向的規(guī)定,嚴(yán)禁反向流動(dòng)。4.2.2進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,必須更換本室有顏色標(biāo)記的工作服(含帽和鞋)。勤換洗工作服。4.2.3接受樣品時(shí)應(yīng)檢查樣品與否符合規(guī)定、貼上標(biāo)簽并做好登記。4.2.4實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照PCR實(shí)驗(yàn)原則操作程序進(jìn)行,涉及實(shí)驗(yàn)室擦洗、臺(tái)面消毒,離心管、吸頭的無菌滅活準(zhǔn)備,儀器使用和廢棄物解決等。4.2.5進(jìn)入PCR實(shí)驗(yàn)室后區(qū)的物品不許帶進(jìn)PCR實(shí)驗(yàn)室前區(qū)。4.2.6任何實(shí)驗(yàn)操作涉及儀器使用等狀況均須做好統(tǒng)計(jì)。4.2.7檢測成果報(bào)告應(yīng)完整(涉及:檢查項(xiàng)目、靶核酸類型及成果等),并經(jīng)專業(yè)負(fù)責(zé)人審核簽字后方可發(fā)出。4.2.8每天實(shí)驗(yàn)開始前,結(jié)束后均應(yīng)按規(guī)定清潔、消毒地面和實(shí)驗(yàn)臺(tái)面。4.2.9保持臨床基因診療實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣唯一流向和空氣流通。4.2.10定時(shí)校準(zhǔn)和維修PCR儀、離心機(jī)、水浴箱、冰箱等儀器、設(shè)備。4.2.11實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得從事與實(shí)驗(yàn)無關(guān)事宜如聊天、飲食、吸煙等;室內(nèi)禁用電電扇。4.2.12每天下班前解決好廢棄物品,關(guān)好水、電和門窗。4.3試劑準(zhǔn)備室4.3.1實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)入該室須穿本室專用白色工作服。實(shí)驗(yàn)中須戴手套。4.3.2每天實(shí)驗(yàn)開始前,清潔實(shí)驗(yàn)臺(tái)并應(yīng)打開紫外線燈消毒30分鐘。4.3.3取出當(dāng)天實(shí)驗(yàn)需配制和使用的試劑,其它試劑要立刻收好,放回冰箱內(nèi)。4.3.4實(shí)驗(yàn)中使用的離心管、吸頭等應(yīng)通過滅活無菌解決,(應(yīng)在消毒的使用期內(nèi))。4.3.5其它室的用品不得帶入本室。4.3.6每次實(shí)驗(yàn)都有統(tǒng)計(jì);且使用本室專用的、帶有本室標(biāo)記的統(tǒng)計(jì)本、紙筆。4.3.7實(shí)驗(yàn)完畢后要整頓、清潔工作臺(tái)面。4.4樣品準(zhǔn)備室4.4.1實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)入該室須穿本室專用蘭色工作服。實(shí)驗(yàn)中須戴手套,手套需常更換。4.4.2每天實(shí)驗(yàn)開始前,清潔實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)臺(tái),并應(yīng)打開紫外燈消毒30分鐘。4.4.3樣品的接受,登記,保存和提取按原則操作程序及試劑盒規(guī)定進(jìn)行。4.4.4使用本室專用的,經(jīng)滅菌解決的加樣器和帶濾心的吸頭。4.4.5做好實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì),并使用本室專用的統(tǒng)計(jì)本和筆。4.4.6PCR擴(kuò)增后區(qū)的物品不得帶入本室。4.4.7實(shí)驗(yàn)完畢清潔實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)臺(tái),并打開紫外燈消毒。4.5基因擴(kuò)增室4.5.1實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)入該室須穿本室專用綠色工作服．實(shí)驗(yàn)中須戴手套,手套需常更換。4.5.2每天實(shí)驗(yàn)開始前,清潔實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)臺(tái),并應(yīng)打開紫外燈消毒30分鐘。4.5.3使用本室專用的,經(jīng)滅菌解決的加樣器和帶濾心的吸頭。4.5.4需在此進(jìn)行操作的,如巢式擴(kuò)增,第一次擴(kuò)增的模板必須在本室內(nèi)從反映管中取出,并加入另一只反映管中,此操作不可返回?cái)U(kuò)增前區(qū)進(jìn)行。4.5.5非全封閉操作(即須啟動(dòng)反映管),應(yīng)打開排電扇24小時(shí)排氣,保持室內(nèi)負(fù)壓狀態(tài)。4.5.6做好實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì),且使用本室專用的統(tǒng)計(jì)本和筆。4.5.7PCR擴(kuò)增室的物品不得帶入擴(kuò)增前區(qū)。4.5.8實(shí)驗(yàn)完畢清潔實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)臺(tái),并打開紫外燈消毒。編制: 日期: 審批: 日期: 文獻(xiàn)編號(hào) 版本 第二版儀器設(shè)備和標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)儀器設(shè)備的配備1.1試劑準(zhǔn)備室內(nèi)配備的設(shè)備:紫外燈、普通高速臺(tái)式離心機(jī)、旋渦振蕩器、一套持續(xù)可調(diào)式移液槍和無菌過濾咀型移液器槍頭、冰箱、多個(gè)規(guī)格的無菌備用的離心管、PCR反映管和玻璃器皿、實(shí)驗(yàn)臺(tái)及本室專用的文具、紙張;本室專用的白色隔離服、一次性手套、污物桶及清潔用品。1.2樣品制備室內(nèi)配備的設(shè)備:紫外燈、臺(tái)式高速冷凍離心機(jī)、旋渦振蕩器、恒溫水浴鍋、二套持續(xù)可調(diào)式移液槍、無菌過濾咀型移液器槍頭、冰箱、多個(gè)規(guī)格的無菌備用的離心管和玻璃器皿、實(shí)驗(yàn)臺(tái)及本室專用的樣品登記本、文具、紙張;本室專用的藍(lán)色隔離服、一次性手套、污物桶及清潔用品。1.3基因擴(kuò)增室內(nèi)配備的設(shè)備:紫外燈、PCR擴(kuò)增儀、實(shí)驗(yàn)臺(tái)及本室專用的文具、紙張;本室專用的綠色隔離服、一次性手套、污物桶及清潔用品。儀器設(shè)備的使用、維護(hù)及校準(zhǔn)見儀器使用、維護(hù)及校準(zhǔn)原則操作程序。儀器設(shè)備的統(tǒng)計(jì)和標(biāo)記全部有關(guān)基因診療實(shí)驗(yàn)室儀器使用、維護(hù)及校準(zhǔn)的操作均統(tǒng)計(jì)備案。校準(zhǔn)后的儀器貼上標(biāo)記,闡明校準(zhǔn)日期和狀態(tài)。原則物質(zhì)陽性、陰性對(duì)照:來源于對(duì)應(yīng)的檢測試劑盒。室內(nèi)質(zhì)控物、室間質(zhì)評(píng)物:來源于衛(wèi)生部和省臨檢中心。編制: 日期: 審批: 日期: 文獻(xiàn)編號(hào) 版本 第二版校準(zhǔn)移液器、擴(kuò)增儀、離心機(jī)等對(duì)檢測成果有效性、精確性有影響的檢查設(shè)備,投入使用前必須進(jìn)行校準(zhǔn),并每年校準(zhǔn)1次。參加衛(wèi)生部組織的室間質(zhì)評(píng)。編制: 日期: 審批: 日期: 文獻(xiàn)編號(hào) 版本 第二版檢驗(yàn)方法檢查項(xiàng)目及辦法項(xiàng)目:乙型肝炎病毒DNA定量檢測、丙型肝炎病毒RNA定量檢測辦法:TaqMan熒光定量PCR法乙型肝炎病毒DNA定量檢測TaqMan熒光定量PCR法丙型肝炎病毒RNA定量檢測操作手冊(cè)儀器使用、維護(hù)及校準(zhǔn)原則操作程序樣品采集、保存及運(yùn)輸原則操作程序?qū)嶒?yàn)過程原則操作程序(涉及:試劑準(zhǔn)備、樣品制備、基因擴(kuò)增和產(chǎn)物檢測SOP)各檢測項(xiàng)目的準(zhǔn)操作程序?qū)嶒?yàn)室消毒及污物解決原則操作程序質(zhì)量確保方法室內(nèi)質(zhì)控3．1核酸提取質(zhì)控在核酸提取中,帶一份弱陽性質(zhì)控樣本和一份陰性質(zhì)控樣本(基質(zhì)與待測樣本相似),分別鑒定核酸提取的有效性和核酸提取過程中與否發(fā)生污染。3．2核酸擴(kuò)增質(zhì)控靶核酸為DNA:帶一份弱陽性靶DNA質(zhì)控和一份陰性質(zhì)控,以鑒定DNA擴(kuò)增的有效性;靶核酸為RNA:一份弱陽性cDNA質(zhì)控、一份弱陽性RNA質(zhì)控和一份陰性對(duì)照以鑒定轉(zhuǎn)錄和DNA擴(kuò)增的有效性3．3產(chǎn)物檢測質(zhì)控一份靶DNA或已稀釋的擴(kuò)增靶DNA陽性質(zhì)控、一份陰性質(zhì)控以及一份試劑空白質(zhì)控與待測的擴(kuò)增樣本同時(shí)檢測,以鑒定產(chǎn)物檢測中核酸雜交及顯色測定的有效性。室間質(zhì)控參加由衛(wèi)生部臨床檢查中心組織的全國臨床基因擴(kuò)增項(xiàng)目的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。編制: 日期: 審批: 日期: 文獻(xiàn)編號(hào) 版本 第二版樣品處置1．樣本的標(biāo)記:標(biāo)記由三部分構(gòu)成--標(biāo)本采集日期、該檢測批次的標(biāo)本序號(hào)和標(biāo)本類型,三部分間無間隔符號(hào),例如:02080101B分別表達(dá)年、月、日、序號(hào)和血液標(biāo)本,序號(hào)(01-99),整個(gè)標(biāo)記為8-11位;2．樣本的采集、保存和運(yùn)輸:見樣品采集、保存及運(yùn)輸原則操作程序。3．樣本的接受、統(tǒng)計(jì):樣品接受后,立刻貼上本室設(shè)計(jì)的樣品標(biāo)記,并在接受標(biāo)本統(tǒng)計(jì)表上按規(guī)定進(jìn)行登記。無簽、遲送的樣品、樣品量局限性、溶血的樣品及其它未按規(guī)定采集的樣品,回絕接受并統(tǒng)計(jì)于拒收標(biāo)本記錄表。4．樣本的解決:見樣品制備原則操作程序編制: 日期: 審批: 日期: 文獻(xiàn)編號(hào) 版本 第二版報(bào)告涉及下列信息:實(shí)驗(yàn)室名稱檢測項(xiàng)目(如丙型肝炎病毒RNA定量檢測)樣本接受和檢查日期病人的信息(姓名、性別、年紀(jì)、門診或住院病區(qū)及床號(hào))檢查辦法(如TaqMan熒光定量PCR檢測法)成果定性××檢測項(xiàng)目檢測陰性或陽性定量××檢測項(xiàng)目檢測